Vigtigste / Mavesår

Typer af tumorer i bugspytkirtlen

Mavesår

En pancreas tumor kan påvirke enhver del af organet. Neoplasmer kan være godartede og ondartede. Oftest forekommer de i kirtlen. Hvis problemet opdages i tide, er der chancer for genopretning. I mangel af behandling bliver godartede vækst til kræft tumorer, som oftest fører til død af en person.

Hovedårsagerne til tumorer

Uddannelse i bugspytkirtlen har ofte en ukendt ætiologi. Forskere har endnu ikke kunnet finde ud af, hvad den patologiske proces kan skyldes. Det var muligt kun at identificere nogle få provokerende faktorer, under hvilken en tumor kan påvirke.

Fra alle celler i kroppen fra tid til anden er der celler med en ødelagt struktur af DNA. Immunsystemet skal ødelægge disse celler. Men hvis der opstår overtrædelser i dets funktioner, fortsætter processen med at dividere atypiske celler, og tumoren udvikler sig. Akkumulerende, abnormale celler modvirker virkningerne af immunitet. Når kroppen begynder at håndtere problemet, har den ikke styrken til at eliminere det. Men hele processen med kamp er ledsaget af ubehagelige symptomer, som kan bruges til at opdage sygdommen i tide.

En neoplasma i bugspytkirtlen kan forekomme:

  • hvis en person lider af kronisk pankreatitis. Kroppen er konstant under en inflammatorisk proces, som følge af hvilke celler begynder at mutere;
  • med genetisk modtagelighed for problemet
  • hos mennesker med diabetes mellitus er niveauet af glukose i blodet konstant forhøjet, som følge af hvilke komplikationer der udvikles, herunder tumorer;
  • I rygere, som følge af denne vane, lider kroppen hele tiden af ​​en blodforsyningsforstyrrelse;
  • i overværelse af overvægt
  • hos patienter med levercirrhose, Crohns sygdom, ulcerøs colitis;
  • med mavesår. Patologi fører til forstyrrelse af intestinal mikroflora, som ledsages af ophobning af toksiner og skaber gunstige betingelser for dannelse af tumorer;
  • hvis en person spiser ukorrekt Fødevarer, der indeholder umættede fedtsyrer, samt farvestoffer, smagsstoffer, konserveringsmidler og koffein, forårsager forskellige forstyrrelser i kroppen;
  • med utilstrækkelig fysisk aktivitet
  • som følge af forgiftning af kroppen med kemikalier;
  • hvis en mand tilhører en afrikansk race.

Nogle af disse faktorer kan påvirke en person, hvilket reducerer risikoen for at udvikle sygdommen. Godartede og ondartede tumorer kan danne sig i bugspytkirtlen.

Uddannelse godartet karakter

Afhængig af sammensætningen kaldes godartede vækst:

  • hæmangiomer. Hvis de indeholder celler af blodkar
  • fibrom. Deres grundlag er fibrøst væv;
  • neurom. Tumorer indeholder nervevæv og deres knuder;
  • lipoma. Deres dannelse opstår fra fedtceller;
  • leiomyoma. De er dannet af glat muskelvæv;
  • adenomer. Blandt alle godartede formationer er mest almindelige. Hovedkomponenten i tumoren er glandular væv.

En neuroendokrin tumor i pancreas kan også forekomme. Dens funktion er evnen til at producere hormoner. Sådanne formationer kaldes insulinoma, købmandsforretninger, vipomami. De må ikke manifestere sig og gradvist udvikle sig til kræft.

En godartet tumor i bugspytkirtlen kan ledsages af forskellige manifestationer afhængigt af hvor orgelet er placeret, og i hvilket omfang det er forøget.

Hvis dannelsen stadig er lille, kan den patologiske proces føre til:

  1. Smerter i hypokondriumet, der udstråler til ryggen.
  2. Smerter i maven.
  3. Mindsket kropsvægt.
  4. Ubehag efter at have spist mad.
  5. Kvalme.
  6. Forværring af appetitten.
  7. Træthed og konstant svaghed.

Smertefulde fornemmelser kan intensivere om natten. Med udviklingen af ​​den patologiske proces vises sådanne tegn:

  • gul hud og hvide i øjnene;
  • urinen bliver mørk og afføring lys
  • oprørt afføring
  • hyppig opkastning
  • ømhed i leveren
  • sveden stiger
  • der er fejl i en menstruationscyklus.

Hvis disse symptomer fremkommer, skal de bekræfte diagnosen, inden de foreskriver en behandling for en bugspytkirteltumor. Dette er umuligt uden ultralyd, magnetisk resonans og computertomografi, cholangiopanografi, laparoskopi.

Kirurgisk behandling bruges til at eliminere neoplasma. Efter fjernelse af tumoren udføres en histologisk undersøgelse for at bekræfte, at den er godartet.

Hvis formationen er placeret på et utilgængeligt sted, kan en del af kirtlen fjernes.

I øjeblikket er en sådan operation til fjernelse af en pankreatisk tumor, som laparoskopi, populær. Under proceduren er det ikke nødvendigt at åbne mavehulen fuldstændigt, så arene ikke forbliver, og risikoen for blodtab og komplikationer er minimal. Efter en sådan fjernelse tager rehabiliteringstiden lidt tid.

Maligne tumorer

En malign tumor i bugspytkirtlen er oftest lokaliseret i organets hoved og påvirker de ældre. Patologisk proces begynder at udvikle sig i kanalerne i epithelcellerne.

Den internationale klassificering af sygdomme identificerer følgende typer af maligne tumorer:

  1. Cylindrocellulær, squamous cancer, acinar adenocarcinom, tumor af øerne Langerhans.
  2. Angiosarcoma, fibrosarcoma, carcinosarcoma, limforssarcomi.
  3. Sarcomatøse og carcinomatøse cyster.

Hvordan man løser problemet afhænger af typen af ​​tumor. En tumor kan være:

  1. Betjenes. Det fjernes kirurgisk. Dette er muligt i mangel af metastaser i andre organer. Sådanne procedurer udføres i de indledende udviklingsstadier. At bestemme sygdommen i dette tilfælde er oftest opnået ved en tilfældighed.
  2. Lokalt fælles. Den patologiske proces er gået ud over kroppen.
  3. Metastiruyuschey. Metastaser kan påvirke ikke kun de organer, der ligger nær kirtelet, men også fjerntliggende områder af kroppen. Selv om tumoren er fjernet, øges risikoen for patientens overlevelse ikke.

Svulsten i bugspytkirtlen er ledsaget af:

  • kløende hud;
  • smerte under ribbenene
  • gulning af huden
  • olieholdige afføring
  • øget enzymproduktion.

En svulst i svangerskabets hale kan føre til:

  • en stigning i miltens størrelse
  • drastisk vægttab
  • smerter i kirtlen.

Uanset hvilken del af organet der ramte den patologiske proces, kan patienten opleve opkastning, forstyrret afføring, oppustethed og andre ubehagelige symptomer.

Efter at have udført diagnostiske undersøgelser og bekræfter diagnosen, ordineres behandling. I dette tilfælde er det umuligt at undlade kirurgisk indgreb. Neoplasmer, der kan fjernes fuldstændigt, diagnosticeres hos en ud af ti patienter. Ofte drives et organhoved på, da dets læsion manifesteres ved gulning af huden, hvilket letter diagnosen.

Hvis du udfører kirurgisk indgreb i starten af ​​patologien, kan du helt fjerne uddannelsen. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne en del af kirtel eller nærliggende organer. Efter kirurgisk behandling er det nødvendigt at udsætte kroppen for stråling, da maligne celler stadig forbliver i kroppen og gradvist føre til dannelsen af ​​en ny tumor.

Radioaktive stråler og kemoterapi bruges til at ødelægge kræftceller. Disse teknikker hjælper også med at reducere smerte, men deres negative side er, at de påvirker hele kroppen. Derfor overføres hver session meget hårdt. Mange patienter nægter at blive behandlet til slutningen.

I forbindelse med kemoterapi introduceres giftige stoffer i kroppen, hvilket bidrager til ødelæggelsen af ​​unormale celler. Proceduren udføres normalt før kirurgi eller for at lette patientens helbred. På grund af dette begynder uddannelse ikke at sprede sig til andre organer.

Kan tildele fraktioner af SDA. Dette lægemiddel hjælper med at forbedre metaboliske processer, og genopretning på mobilniveau er hurtigere. Brugen af ​​denne teknik afhænger af hvor gammel patienten er. Værktøjet har smertestillende egenskaber og bruges i små kurser. Lægemidlet er lavet i form af dråber, og dets anvendelse bør være under streng overvågning af specialister.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​kost spiller en tumor i bugspytkirtlen. Patienten skal spise ofte og spise små portioner af mad. I kosten skal råde kolhydrater.

Forventet levetid med en sådan diagnose kan være anderledes. Hvis det var muligt at opdage en tumor ved begyndelsen af ​​dens vækst og fjerne den, er der en chance for, at det vil være muligt at slippe af med dannelsen helt. I fremtiden, med udviklingen af ​​sygdommen bliver situationen værre. I anden fase lever kun en tredjedel af patienterne op til fem år, da tumoren ikke kan fjernes fuldstændigt, og sygdommen gentager sig.

Den næste fase fører til generel forgiftning af kroppen, udviklingen af ​​andre sygdomme. Operationen kan kun forværre patologiens forløb. Ved hjælp af understøttende metoder kan patientens liv forlænges i maksimalt et år.

Ved sidste behandlingsstadium er der ikke tale om nødhjælp, de fleste patienter dør på betjeningsbordet.

Neoplasmer i bugspytkirtlen kan være forskellige. Men hver af dem bærer en risiko for menneskers sundhed. Hvis tumoren er godartet, så kan truslen om kræft undgås, hvis betingelsen om rettidig fjernelse er rettet. I mangel af den nødvendige behandling udvikler den ondartede proces gradvis, hvilket efterlader en lille chance for livet. For at identificere problemet i tide bør du regelmæssigt undersøges, især i nærvær af fordøjelsessystemers patologier.

Bukspyttkjertumor

En pankreas tumor er en sjælden, men samtidig meget farlig sygdom, da den måske ikke manifesterer sig i lang tid, eller det kan give symptomer, der er typiske for helt forskellige sygdomme i dette organ. Behandling af en pancreas tumor gør sjældent uden kirurgiske indgreb, og hvis det også er ondt, kan kemoterapi være nødvendig som en yderligere behandling.

Generelle oplysninger

En tumor, der dannes inden i eller på bugspytkirtlen, kan være både godartet og ondartet, hvilket forårsager metastaser til nærliggende organer. Godartede neoplasmer har som regel en kapsel, der forhindrer spredning af syge celler til sunde, men samtidig har det tendens til at vokse i størrelse, klemme tilstødende væv og kanaler i kirtelknude og derved forstyrre dets funktionalitet.

En malign tumor har ikke en sådan kapsel, og derfor spredes den meget hurtigt til sunde celler, hvilket ødelægger deres integritet og deaktiverer deres arbejde. Et særpræg ved sådanne tumorer er, at de har en hurtig vækst, og i modsætning til en godartet tumor kan de føre til fuldstændig dysfunktion af kirtlen kun 2-3 måneder efter starten.

En godartet tumor i bugspytkirtlen vokser sjældent til store størrelser. I mange måneder og år kan det være på samme stadium af dets udvikling uden at give nogen symptomer. Derfor findes det i de fleste tilfælde fuldstændigt ved en tilfældighed under ultralyd eller radiografi for at diagnosticere andre sygdomme. Men under påvirkning af nogle faktorer kan godartede neoplasmer også vokse, klemme i nærliggende væv og organer og derved give sløret symptomer, hvilket betydeligt komplicerer diagnosticeringsprocessen.

klassifikation

Klassificeringen af ​​pancreas tumorer er enorm. Det omfatter forskellige typer neoplasmer, der kan påvirke dette organ. Konventionelt er de opdelt i primære, endokrine og ikke-epitheliale. Men de har også deres egne underarter.

Primær tumorer i bugspytkirtlen er:

  • godartet (modent teratom, serøst cystadenom, intradukt papillært mucinøst adenom);
  • borderline (pseudopapillary, papillary-mucinous, mucinous cystic, solid all-dopillary);
  • ondartet (ringformet);

Endokrine tumorer har følgende typer:

  • stærkt differentieret (ikke-fungerende insulinom)
  • borderline (gastrinomer, glucagonomer, insulinomer, somatostatinomer, vipomer);
  • lav klasse;
  • med høj grad af malignitet
  • lavdifferentieret (mindre celle aktiv eller ikke-fungerende cancer);
  • differentierede carcinomer.

Ikke-epiteliale tumorer, der danner i bugspytkirtlen, har følgende sorter:

  • godartet blødt væv;
  • malignt blødt væv;
  • lymfom.

Ifølge deres placering er disse tumorer opdelt i:

  • på pancreas hovedtumorer
  • svulster i kirtlens hale;
  • bugspytkirtlen kropssvulster.

Årsager til tumordannelse i bugspytkirtlen

Årsagerne til, at folk kan få kræft i bugspytkirtlen, er stadig et mysterium for forskere. De har imidlertid identificeret forhold, hvor både maligne og godartede tumorer begynder at vokse hurtigt, hvilket betyder, at de også kan være fundamentale faktorer for deres dannelse. Følgelig kan følgende årsager fremkalde forekomsten af ​​en patologisk neoplasma på kroppen, halen eller hovedet af bugspytkirtlen.

rygning

En af de mest almindelige årsager forårsager dannelsen af ​​ondartede tumorer i bugspytkirtlen, da de diagnosticeres hos 60% af patienterne med denne skadelige vane. Dette skyldes det faktum, at der i sammensætningen af ​​tobaksrøg er aromatiske polycycliske kulhydrater, som er stimulanser til væksten af ​​maligne celler.

alder

Desværre, med alderen, "pancreatic celler" slides "og kroppens forsvar forsvinder. Derfor anses personer over 60 år mest modtagelige for denne patologi.

seksuel identitet

I 70% af tilfældene diagnostiseres bugspytkirteltumorer hos mænd. Hvad er grunden til, forskerne kan stadig ikke forstå. Men der er en antagelse om, at mænd er de mest tilbøjelige til dårlige vaner og usunde kostvaner.

diabetes mellitus

Ifølge statistikker lider mere end 30% af diabetikere af kræft i bugspytkirtlen.

pancreatitis

Folk, der lider af kronisk pankreatitis, er også modtagelige for udviklingen af ​​denne patologi. Som forskerne forklarer dette, fremkalder langvarige inflammatoriske processer hævelsen af ​​organet, som følge af, at udstrømningen af ​​fordøjelsessaften forstyrres. Som følge heraf udvikles selvfordøjelsesprocesser inde i kirtlen, hvilket fører til forstyrrelse af bugspytkirtlen parenchyma og dannelsen af ​​kræftceller.

overvægtige

En anden tydelig faktor for dannelsen af ​​tumorer med metastaser. I dette tilfælde skyldes dette fænomen, at under fedme er bugspytkirtlen funktionalitet forstyrret, på baggrund af hvilken mange sygdomme begynder at udvikle sig, herunder diabetes, pankreatitis osv. Desuden er der i overværelse af vægttab dannet ekstra fedtceller i bugspytkirtlen som for det meste er ondartede, hvilket danner en tumor.

underernæring

Fødevarer med højt indhold af fedt og kulhydrater lægger stor vægt på bugspytkirtlen. Og hvis du bruger dem hele tiden, fører det til en krænkelse af organets funktionalitet og kan forårsage udseendet af en tumor.

arvelighed

Hvis der er personer i familien, der tidligere har været diagnosticeret med en bugspytkirteltumor, øges risikoen for forekomsten blandt efterkommere flere gange.

symptomer

Symptomerne på en pankreatisk tumor afhænger af flere faktorer:

Symptomer på en godartet tumor i bugspytkirtlen kan være fraværende, indtil tumoren vokser til en stor størrelse og begynder at presse nærliggende væv og organer. Tegn på ondartede neoplasmer kan være uklare eller fraværende op til fjerde fase af deres udvikling. Derfor er det næsten umuligt at bestemme forekomsten af ​​en tumor i bugspytkirtlen i de indledende faser af dens dannelse, da det kliniske billede er fraværende og kun få gennemgår forebyggende undersøgelser.

Men hvis en person er ansvarlig for hans helbred, vil selv tilstedeværelsen af ​​slørede symptomer hjælpe ham med at mistanke om denne patologi. Men det må siges, at det direkte afhænger af tumorens placering.

For eksempel, hvis en person har en svulst i bugspytkirtlen, kan følgende symptomer forekomme:

  • vægtreduktion
  • smerter opstået i venstre hypokondrium
  • højt fedtindhold i fækale masser (feces bliver fede og skinnende);
  • yellowness af huden.

Hvis der er dannet en tumor på kropens eller haleens kappe, så omfatter symptomerne kun vægttab og forekomsten af ​​ubehag i maven og maven. Samtidig må det siges, at tumorer, der danner på kirtlenes hoved og har mindre størrelser, giver symptomer meget oftere og tidligere end mellemstore eller store tumorer, som opstår i andre dele af organet.

Og hvis vi taler om de vigtigste manifestationer af denne patologi, skal følgende identificeres:

  • Smerte. Det er en af ​​de første manifestationer af en bugspytkirteltumor. Det kan forekomme både i venstre og højre hypokondrium, såvel som i nedre ryg eller i cervikal rygsøjlen. I dette tilfælde forekommer stigningen i smerte, når kroppens position ændres.
  • Paraneplastiske tegn. Opstår i de senere stadier af udviklingen af ​​patologi og omfatter træthed, modvilje mod fede fødevarer, alkohol, rygning, vægttab.
  • Yellowness af huden. Dette symptom forekommer kun i tilfælde, hvor tumoren begynder at presse galdekanalen og forstyrre strømmen af ​​galde. I dette tilfælde er der ikke kun en ændring i hudens farve, men også urin med afføring. Urin får en mørk skygge, og stolen tværtimod bliver misfarvet. Måske udseendet af kløe. På palpation er en stigning i galdeblærens størrelse bemærket, men der er ikke nogen smertefulde fornemmelser ved tryk på det.
  • Fordøjelsesforstyrrelser. Da tumoren kan presse kanalens kanaler, fordøjelsesenzymer og galde i den rigtige mængde, kommer ikke ind i tarmene. Som følge heraf har en person hyppig diarré, og ufordøjede fødefragmenter er til stede i afføringen.
  • Følelse af tyngde i maven. Patienterne kan opleve dette symptom selv efter at have spist en lille mængde mad. Samtidig har de ofte efter et måltid bøjninger og kvalme, der bliver til opkastning.
  • Intern blødning. Opstår i tilfælde, hvor tumoren metastaser og vokser gennem maven af ​​maven. Dette er ofte manifesteret ved at åbne opkastning, sort eller blodig urenheder er til stede i opkastningen, og afføringen bliver sort.
  • Diabetes mellitus. Symptomer på denne sygdom i bugspytkirtel tumorer opstår, hvis tumoren ødelægger organets insulinproducerende øer. Samtidig forekommer symptomer som uudslettelig tørst, kløe i huden og slimhinder, tør mund, øget appetit, vægttab osv..
  • Ascites. Symptomer på denne patologi forekommer i maligne tumorer i bugspytkirtlen, når de begynder at metastasere til bukhulen og portåven.

Alle disse symptomer er karakteristiske for udviklingen af ​​andre sygdomme i bugspytkirtlen. Derfor, hvis der opstår ubehag i maven eller fordøjelsesforstyrrelser, skal du straks besøge en læge.

Diagnostiske metoder

Da der i forskellige tilfælde forekommer forskellige symptomer, som er karakteristiske for udviklingen af ​​andre sygdomme, anvendes flere undersøgelsesmetoder til at foretage en nøjagtig diagnose. Diagnosen af ​​bukspyttkjertel tumorer omfatter som regel:

Hvis der i løbet af ultralydsundersøgelsen eller computertomografi blev fundet en tumor på bugspytkirtlen, så anvendes en biopsi til at bestemme dens nøjagtige type. Under denne procedure samles tumorceller, som derefter undersøges i laboratoriet.

Behandlingsmetoder

Hvordan man behandler en pancreas tumor, kun lægen beslutter. Valget af taktik for den behandling, der udføres, afhænger af flere faktorer - patientens alder, hans generelle helbredstilstand og typen af ​​neoplasma.

Hvis tumoren blev påvist hos en person i alderen 20-50 år, så er en operation angivet, uanset dens natur. Fjernelse af neoplasma kan forekomme på forskellige måder, men oftest anvendes en operation, der kaldes Will. Under det fjernes ikke kun tumoren, men også den del af kirtlen, som den ligger på. Hvis patienten har en ondartet tumor, metastase, kan mave, tolvfingertarm, lymfeknuder og galdeblære også delvist fjernes.

Fjernelse af et sådant antal organer er en nødvendighed for at identificere en malign tumor i en person. Dette skyldes selve kirtlenes beliggenhed, som ligger tæt på dem, og ofte vokser den neoplasme, der forekommer i sit væv, ind i disse organer. Og deres fjernelse er den eneste måde at stoppe væksten af ​​tumoren.

outlook

I de situationer, hvor en patient har en godartet tumor, er prognosen meget gunstig. Risikoen for sygdomsudvikling er reduceret flere gange. Men i tilfælde hvor fjernelse af ondartede tumorer er prognosen dårlig. Sagen er, at i disse tilfælde, hvis du ikke udfører operationen, er forventet levetid i gennemsnit 5-6 måneder, men hvis du fjerner tumoren, er det 1,5-2 år. Desværre begynder onkologien at udvikle sig igen, og det bliver umuligt at stoppe det.

Bukspyttkjertumor

En pancreas tumor er en neoplasma, der er placeret i bukspytkirtlen eller epitel af kirtlen. Det kan være enten godartet eller ondartet. Med rettidig behandling bliver tumoren let behandlet. Hvis behandling ignoreres, kan sådanne godartede tumorer i bugspytkirtlen udvikle sig til malignitet.

ætiologi

På trods af at dette er en meget almindelig sygdom, er årsagerne til forekomsten ikke velkendt. Årsagen kan være miljømæssige faktorer, for eksempel dårlig økologi eller hyppig kontakt med skadelige kemikalier. Den direkte årsag mangler ofte at installere. Men der er en række faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​pankreas tumorer.

Der er sådanne grunde:

En af de almindelige årsager til denne sygdom er kostforstyrrelser og overdreven forbrug af usunde fødevarer. En af kilderne til udviklingen af ​​sygdommen kan også være overvægtig.

Ofte er årsagen til en svulst i svangerskabsbrusk arv. Hvis der blandt de pårørende var der dem, der lider en onkologisk sygdom, så øger sandsynligheden for udseendet af denne neoplasma. I fare er også personer med diabetes.

klassifikation

Der er godartede og ondartede (kræftformede) tumorer i bugspytkirtlen.

En godartet tumor har flere typer:

  • lipoma;
  • fibrom;
  • insulom (pankreas neuroendokrine tumorer);
  • ganglioma;
  • neuroma;
  • leiomyom;
  • hæmangiom;
  • lymfangiom;
  • adenom.

symptomatologi

Det kliniske billede af en godartet og ondartet tumor er næsten identisk. Den eneste forskel er, at en malign tumor i bugspytkirtlen udvikler sig ofte med levermetastaser.

Det kliniske billede af sygdommen manifesterer sig i form af sådanne symptomer:

  • tab af appetit
  • svaghed;
  • træthed;
  • kvalme.

En af de første årsager til en cystisk tumor i bugspytkirtlen er en smertefuld fornemmelse i området under xiphoid-processen. Disse smerter opstår pludselig og uden grund forværres ofte i ro.

En godartet tumor i de tidlige stadier har ingen udtalt symptomer og kan udvikle sig asymptomatisk. Som sygdommen skrider frem, kan der være sådanne tegn på udviklingen af ​​den patologiske proces:

  • skarpt vægttab
  • yellowness af huden;
  • hyppige mavesmerter
  • patologi i bugspytkirtlen.

En godartet tumor i bugspytkirtlen kan også forårsage smerte. Dette kan bidrage til dets stigning til store størrelser, som med stigningen i tumørens størrelse kan nærliggende organer presses. En forstørret tumor kan også presse den fælles galdekanal, som kan indikere sådanne tegn:

  • mørk urin
  • kløe;
  • misfarvet fækalt udladning;
  • øget svedtendens
  • bleg hud;
  • kulderystelser;
  • smerter i leveren.

Med disse symptomer skal du straks søge lægehjælp og ikke selvmedicinske.

diagnostik

Diagnose af pankreas tumorer udføres kun i en klinisk indstilling. Da sygdommen ikke er karakteriseret ved udtalt symptomer, ses det sjældent i de tidlige stadier. Det er næsten umuligt at diagnosticere det ved hjælp af ultralyd, fordi bugspytkirtlen er blandt mange andre organer, der omgiver det.

For at diagnosticere en godartet tumor eller kræft ordinerer læger en række tests:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • analyse, der giver dig mulighed for at identificere proteiner, der frigives i blodet under en malign dannelse
  • coprogram;
  • urinanalyse.

Ud over prøver udnævnes sådanne undersøgelser:

  • computertomografi;
  • ultralydundersøgelser
  • magnetisk resonans billeddannelse;
  • endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi;
  • magnetisk resonanscholangiografi.

Også til diagnosticering af sygdommen kan der udføres en histologisk undersøgelse, hvor et lille stykke tumorvæv tages.

Ud over en række instrumenter og laboratorieundersøgelser kan en gastroenterolog foretage en generel undersøgelse for at bestemme den generelle og personlige historie.

behandling

Behandling af en pankreas tumor udføres kun kirurgisk - en operation udføres for at fjerne tumoren. Dannelsen selv og en lille del af bugspytkirtlen fjernes sædvanligvis, og en lille del af maven fjernes også. I nogle tilfælde fjernes en del af tolvfingertarmen, galdeblæren og nærliggende lymfeknuder. Sådanne manipulationer gøres for at forhindre spredning af neoplasma.

Efter operationen skal patienten undergå kemoterapi uden fejl. Denne terapi udføres for at eliminere metastase. Nogle gange udføres radioterapi.

Når kræft spredes til skibe og andre organer, er det forbudt at udføre en operation, da dette kan være farligt for patienten.

I rehabiliteringsperioden kan patienter ordinere lægemidler, der tager sigte på at fremskynde genopretningen.

I det tilfælde, hvor det er umuligt at udføre en kirurgisk operation for at fjerne kræft, udføres palliativ behandling, der tager sigte på at forbedre patientens liv.

I tilstedeværelsen af ​​alvorlige smerter foreskrev brugen af ​​analgetika og narkotiske smertestillende midler.

Også behandling involverer streng overholdelse af kosten. Produkter, der forbruges af patienten, skal være:

  • kogt;
  • dampet;
  • bagt;
  • usaltet;
  • uden krydderier.

Tilladte produkter omfatter:

  • supper lavet af grøntsager;
  • cottage cheese og kefir produkter (krævet fedtfri);
  • urter decoctions;
  • frugtsaft;
  • dampede protein omeletter;
  • korn og pasta;
  • Bagt æbler og pærer.

Det er tilladt at drikke compotes og svage teer uden sukker.

Også med denne sygdom skal du glemme sådanne produkter som:

  • stegt mad;
  • krydret mad;
  • røget produkter;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • kulsyreholdigt vand
  • kaffe;
  • stærk te;
  • sød;
  • bageriprodukter;
  • fed fisk

I den nationale behandling af pankreas tumorer bruger normalt forskellige infusioner og decoktioner af urter. En af de mest almindelige er en infusion af malurt. Denne bouillon tages på en ske ca. 30 minutter før et måltid.

Mulige komplikationer

Hvis ubehandlet kan en godartet tumor omdannes til en malign tumor, hvilket fører til pankreaspatologi med metastaser.

forebyggelse

I alt er der ingen forebyggelse af pankreas tumorer. Men der er anbefalinger, der skal følges for ikke at forværre sygdommen. Det vigtige er at overholde korrekt ernæring. Det er nødvendigt at nægte skadelig og tung mad. Brugen af ​​fødevarer, der indeholder fibre, anbefales. Det anbefales kraftigt at glemme dårlige vaner.

Hvis betændelse i bugspytkirtlen opstår, skal den straks behandles.

Det er meget vigtigt at blive undersøgt regelmæssigt af en læge, som kan forhindre forekomsten af ​​en sådan sygdom.

outlook

Hvis en diagnose ikke er lavet i tide og ingen behandling gives, er komplikationer og manifestationen af ​​sekundære patologier mulige. Ofte komplikationerne slutter med kræft i bugspytkirtlen. Selv om en pankreatisk tumor fjernes, er dødeligheden af ​​patienter efter operationen fra 8 til 35% inden for fem år.

Er der en chance for at leve fuldt ud med en pancreas tumor?

En pancreas tumor er en malign neoplasma, som begynder sin virkning fra epitelvæv, der leder kanalerne i kirtler og bugspytkirtlen. Pankreascellerne, på grund af mutationen af ​​visse gener, opdeles ukontrollabelt og danner en tumor fra det umodne epitel. Den nye vækst kan passere til de næste kroppe, klemme dem. En svulst i bugspytkirtlen udadtil ligner en stram knude uden klare grænser. Kræftceller fra det primære fokus med blodgennemstrømning eller lymfe, spredt gennem peritoneum i hele kroppen og danner metastaser - sekundære fjerne tumorer.

Risikofaktorer

Indtagelse af nikotin eller endog røg øger risikoen for kræft. Ved obduktionen findes hyperplastiske ændringer i rygere i bugspytkirtlen, oftest i dets kanaler. Statistikker viser, at mænd udvikler en pancreas tumor mere ofte end kvinder. Der er en sygdom i socialt og økonomisk udviklede lande, fejlen er den forkerte kost. Fed mad, fastfood og hyppige snacks indlæser fordøjelsessystemet, mave og mad, der indeholder retinoider og vitaminer, reducerer risikoen for denne sygdom til tider.

Diabetes er en af ​​de vigtige faktorer for dannelsen af ​​en malign tumor. Personer, der lider af diabetes, har ofte hyperplasi i epitelet i bugspytkirtelkanalerne. Forskere har været i stand til at bevise, at risikoen for at udvikle tumorer i bugspytkirtlen blandt de diagnosticerede med diabetes fordobler, men spørgsmålet er stadig åbent om den rolle, som diabetes spiller i dannelsen af ​​en tumor. En stor procentdel af patienterne med den pågældende patologi har kronisk pankreatitis. Det menes også, at indsnævring af kanalerne og stagnation af hemmeligheden kan bidrage til de langsigtede virkninger på det kræftfremkaldende epitel.

Sygdomme i galdevejen kan også forårsage kræft i bugspytkirtlen. Forholdet mellem diagnosticering af cholesterolgaldesten og udviklingen af ​​onkologi i bugspytkirtlen er allerede bevist.

klassifikation

Til dato er der nogle varianter af pancreas tumorer, klassificeringen er som følger:

  • pladecellecarcinom;
  • adenocarcinom;
  • acinar celle form;
  • tsistadenokartsinoma;
  • udifferentieret form for kræft.

Ca. 80% af personer under tumormikroskopisk undersøgelse diagnosticeres med adenocarcinom (en vækst, der er vokset ud af kirtlet epitel).

En pancreas tumor blandt listen over onkologiske sygdomme tager det sjette sted i manifestationsfrekvensen. Generelt lider folk over 60 år af en lignende sygdom, hvis der ikke er nogen tilknyttede patologier. Mænd er omkring 15% mere tilbøjelige til at blive syge end kvinder.

Kræft i halvdelen af ​​tilfældene udvikler sig først i organets hoved, i 15% - i kroppen, i 10% - falder på halen. Kun 25% afslører en komplet læsion af bugspytkirtlen.

symptomatologi

Symptomatologi manifesterer sig, når kompressionen af ​​de omgivende organer begynder, dette fremkalder obstruktion af kanalerne og kan resultere i forgiftning af kroppen som et resultat af nedbrydning af væv.

De første tegn vises, når tumoren når en anstændig størrelse. Klemning af de medfølgende organer ledsages af smerte. Følelser opstår på grund af en tumor, der er sprunget gennem nerveenderne. Hver smerte er forskellig, lige fra de sædvanlige hånende fornemmelser, der slutter med akut inflammation. Med nederlaget i bugspytkirtlen er smerter i det rigtige hypokondrium forstyrrende, med nederdelen i haledelen - til venstre går den generelle tumor med den omgivende karakter. Når en diæt forstyrres af en pancreas tumor og fed mad indtræder i kroppen, intensiverer smerten, mærkes i enhver position, både stående og liggende.

Når tumoren er komprimeret tarmkanal eller nærliggende åre, opstår der symptomer på blokering. Når galdekanalen komprimeres, stopper galdeflydningen i tarmen fra leveren, hvilket kan føre til obstruktiv gulsot. En lignende sygdom har følgende symptomer på en pankreas tumor:

  • Sclera, hud og slimhinder er malet i en gullig farve;
  • Stolen bliver farveløs;
  • Urinvejen bliver mørklig, farven på mørk øl;
  • Galdblæren og leveren øges i størrelse;
  • Pruritus vises.

Nederlaget for gulsot passerer langsomt, hudens farve ændres gradvist til lidt grønt. Galdevejen er komprimeret, og uden rettidig behandling kan det føre til akut nyresvigt og leversvigt, blødning åbnes, og senere bliver det dødelig.

Mave- og tarmobstruktion, som er forårsaget af spiring af en bugspytkirteltumor, kan udvikle diabetes mellitus, hvis selve bugspytkirtlen er beskadiget. Milten forstørres, neoplasmaet passerer ind i miltårerne. Ethvert organ, der er påvirket af en tumor, kan forårsage blødning.

Intoxikation frigiver sine tegn på en pankreatisk tumor på grund af indtagelse af toksiner og nedbrydningsprodukterne i selve neoplasmen. Symptomerne er som følger:

  • Mangel på appetit (dette er primært relateret til kød), hvilket fører til vægttab;
  • Træthed og sløvhed
  • Kropstemperaturen stiger;
  • Aching smerter

Intoxikation skjuler ofte de ledsagende tegn på dårlig fødeabsorption og fordøjelsesforstyrrelser.

Diagnose af sygdommen

Inden behandlingen af ​​sygdommen indstilles, er det nødvendigt at foretage en kvalitativ diagnose. CT er den vigtigste metode til at bestemme denne form for onkologi. Punktering udføres for at etablere den endelige diagnose, omfatter: biopsi under kontrol af ultralyd og CT med morfologisk undersøgelse. Tumor markører er ikke mere informative end andre metoder. Derfor bør alle patologier bestemmes på diagnosestadiet, således at de ledsagende mulige komplikationer ikke fremkommer under behandlingen.

Undersøgelse af en patient med prostatakræft begynder med en objektiv undersøgelse og med henvendelse til klager. De er uinformative i de tidlige stadier af kræft. En forstørret lever, galdeblære og milt opdages næsten altid under palpation af abdominale organer. Når prostatacancer i fremskredne tilfælde bestemmes i bukhulevæsken - ascites.

Nogle ændringer i den biokemiske analyse af blod er også karakteristiske for prostatacancer. Bilirubin øges, ligesom enzymer (amylase, lipase osv.), Hepatiske transaminaser (AsAt, AlAt) ses, ændringer i galdesyrer, og proteinetiveauet falder ved senere stadier.

Røntgenmetoder, herunder beregning af computere og magnetisk resonans, kolangiografi - transhepatisk og perkutan, angiografi og ultralyd, kan bestemme tumorens placering, dets størrelse og læsionen i tilstødende organer.

Undersøgelsen af ​​vævsneoplasma under et mikroskop og en biopsi giver dig mulighed for at bekræfte den onkologiske oprindelse af celler med definitionen af ​​kræftformen.

Tumorbehandling

Fjernelsen af ​​en bugspytkirteltumor ved kirurgi ordineres hovedsageligt i 10-15% af tilfældene, når sygdommen opdages tidligt, vokser tumoren i bugspytkirtlen, og metastaser er endnu ikke optrådt. Orgelsparende operationer er oftest ordineret til patienter under 40 år, de kan gennemgå operation.

Ved operationen elimineres en del af kirtlen eller hele organet, undertiden er en del af tolvfingertarm, mave, almindelig galdekanal med lymfeknuder, som også er modtagelige for tumorprocessen, dækket. Patienter efter en sådan behandling bør tage medicin indeholdende insulin og fordøjelsesenzymer for livet.

Anastomose er etableret mellem jejunum og galdeblæren ved hjælp af kirurgisk indgriben, denne metode giver en direkte strøm af galde. Hvis det er umuligt at fjerne tumoren på grund af en dyb læsion, anvender eksperter at udføre en række processer, der vil lette fjernelsen af ​​galde og forbedre patientens trivsel.

En af processerne er for eksempel retrograd endoskopisk cholangiopancreatografi (RAPH). I løbet af behandling med prostatacancer indsættes et kateter i patientens galdekanaler, hvilket letter strømningen af ​​galde gennem den indsnævrede del. Kateteret udskiftes hver tredje måned.

Transhepatisk perkutan kolangiografi (CPH), en anden manipulation, som forbedrer patienters velvære med en tumor af denne type. ChCHH omfatter opstilling af en drop-down stent i området for indsnævring af galdekanalerne. Til dette indlægges patienten i flere dage.


Strålebehandling er ordineret efter operation for at forhindre fremkomsten af ​​nye tumorfoci, rester af menneskekroppen, fra cellerne. For inoperable patienter er smerte elimineret. Kemoterapi i en pankreas tumor giver ikke den ønskede virkning, det bruges normalt til inoperable tumorer i forbindelse med strålebehandling, hjælpen hjælper med at forbedre patientens velbefindende.

Støttende pleje og palliativ pleje

Installering af dræning betragtes som en anden måde at normalisere udstrømningen. Gennemførelsen af ​​denne metode er også genoprettet, og gallen i en særlig pose er bragt ud.

Smertefulde fornemmelser i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen er resultatet af tumorens spredning og kompression af de omgivende organer og nerver. For at eliminere sådanne fornemmelser er normalt ikke-narkotisk analgetika, lægemidler, der indeholder stoffer, patches og andre lægemidler ordineret.

Når der ikke er nogen chance for en endelig genopretning, anvendes følgende metode: nær rygmarven indsættes et kateter i epiduralrummets lumen, en lokalbedøvelse kommer igennem den og blokerer ledningen af ​​en smertefuld nerveimpuls. Kateteret er installeret lidt over tumoren. Det er fastgjort på huden. På den ene side er det ubelejligt, det ser mærkeligt ud, kateteret, som er synligt fra bagsiden, giver æstetisk ulempe. Men der er flere fordele: det har ingen skadelig virkning på patientens krop, især hvad angår narkotika.

På grund af de særlige forhold i pancreas funktion, såvel som dårlig opdagelse af læsionen, er kræftbehandling ret arbejdskrævende. I de fleste tilfælde diagnostiseres sygdommen, når metastaser allerede er gået, og organerne komprimeres af en stor neoplasma. Hvis der ydes kvalitetsbistand selv i senere stadier, opretholdes pancreas tumor på et gunstigt niveau, afhænger prognosen af ​​behandling og rehabilitering.

Hvad er tumoren på bugspytkirtlen?

I menneskekroppen er det svært at opdage en analog af bugspytkirtlen. Kroppen udfører både eksokrine (fordøjelses) funktion og er en væsentlig del af det endokrine system. Derfor er neoplasmen på bugspytkirtlen hård på fordøjelsesprocesserne (mangel på enzymer), forårsager en sammenbrud af alle typer metabolisme gennem en primær overtrædelse af produktionen af ​​hormoninsulin.

Skuffende statistik

Af alle tumorer er op til 95% kræft. Ifølge statistiske undersøgelser af onkologer i Rusland, blandt de samlede forekomster af ondartet patologi, er bugspytkirtlen den tiende mest almindelige hos mænd og trettende hos kvinder.

I de sidste 10 år i Den Russiske Føderation var den årlige stigning i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen 3,5% blandt den mandlige befolkning og 15,6% blandt den kvindelige befolkning. Dødelighed holder stædigt på samme niveau og tager det femte sted hos personer af begge køn.

At sammenligne forekomsten af ​​sygdommen i lande rundt om i verden er forkert, fordi niveauet for udvikling af sundhedsvæsenet varierer. Et betydeligt antal tilfælde er uopdaget.

Diagnose af volumetriske processer i bugspytkirtlen er kompleks. Her hos mennesker er adskillige organer (mave, tolvfingre, galdeblære og kanaler) anatomisk og funktionelt tæt forbundet. Praktisk set er det umuligt at afsløre dannelsen stammer fra bugspytkirtlen i et tidligt stadium.

Hvad kan føre til sygdommens udvikling?

Årsagerne til udviklingen af ​​tumordannelse i kirtlen er ikke fuldt ud etableret. Det er sædvanligt at tale om risikofaktorer for sygdommen og den sandsynlige virkning på celledegeneration. Vi præsenterer den mest betydningsfulde og studerede.

Tobaksprodukter - der er forbundet med tumorvækst i bugspytkirtlen hos 20-30% af patienterne. Polycycliske nikotinkolbrinter har en negativ virkning. Poisonens rolle bekræftes for hver fjerde patient. Risikoen stiger med stigningen i varigheden af ​​rygerens "oplevelse".

Egenskaber ved ernæring - mange forskere mener, at der er en større risiko for pankreas tumorer hos mennesker, der spiser mest fede kødprodukter. Lidenskaben med kaffe, mangel på grøntsager og frugt (vegetabilsk fiber) betyder noget. Men ikke alle er enige med denne hypotese.

Fedme - jern kan ikke modstå byrden af ​​overdreven indtagelse af kulhydrater og fedtstoffer. Når man går i vægt i forbindelse med hypotalamus-hypofysepatologien, påvirkes alle former for stofskifte.

Alder - Den maksimale forekomst af bugspytkirtlenes neoplasi registreres hos mennesker efter 60 år. Ifølge nogle forfattere er mænd mere sandsynlige end kvinder.

Diabetes mellitus - akkumuleret erfaring i behandling og overvågning af mennesker med diabetes, tyder på, at risikoen for at udvikle en neoplasma er steget med 60%. Især hvis en person er over 50 år og har diabetes i mere end 10 år.

Kronisk pankreatitis - svag nuværende inflammation i kæftens parenchyma forårsager øget væskestrømning, hævelse af vævet. På samme tid på bukspyttkjertrykkentrykket hævet acini gør det svært for den udskillede kirtel at passere gennem den. Som følge heraf spiser de interne enzymer deres egne celler.

Stimulering af epithelet af de små kanaler med samtidig afbrydelse af genoprettelsesprocesserne fører til en ændring i organets struktur, dannelsen af ​​cystiske hulrum og neoplasmer. Undersøgelser har vist en stigning i risikoen for en tumor fra 10 til 20 gange, hvis patienten har været syg med pancreatitis i fem år. Dette gælder også for alkoholisk pankreatitis.

Arvelighed - er repræsenteret på forskellige måder. Nogle forskere mener, at der er en "arvelig pancreatitis." I sådanne patienter forventes en tumor i 40% af tilfældene. Andre refererer til sandsynligheden for genetiske mutationer på niveauet af genet PRSS1, inaktiverende trypsinogen. Arv er en autosomal dominerende overførsel til den næste generation af familien. Risikoen for neoplasma hos familiemedlemmer, hvor der allerede var lignende tilfælde, stiger fra 6 til 32 gange.

Infektionssygdomme - især en forbindelse er blevet afsløret med den overførte virale hepatitis B, virkningen af ​​Helicobacter pylori-infektion i maven af ​​maven.

En af versionerne er kirurgi på maven (gastrektomi), galdeblærefjernelse (cholecystektomi).

Klassificering af tumorer i bugspytkirtlen

Klassifikationen af ​​tumorer indebærer opdeling i godartede tumorer (i statistikker har de en kode i henhold til ICD D13) og maligne tumorer - C25 - C25.9. De dannes i den eksokrine zone, der producerer fordøjelsesenzymer og endokrine, hvor hormoner syntetiseres.

Det er vigtigt, at eksokrine neoplasmer er mere tilbøjelige til at have et ondartet kursus.

Ifølge WHO-henstillingen fremhæves betingelserne for prækancerøs vækst. Disse omfatter mucinøse (slimhinde) epiteltumorer, klasse 3 intraepitelial neoplasi.

Blandt de maligne tumorer skelnes der ved lokalisering af tumoren:

  • bugspytkirtlen
  • kroppen;
  • hale;
  • kanalen;
  • ølceller;
  • andre dele.

Ifølge forekomsten af ​​isolerede ud af grænserne for disse lokaliseringer.

Godartet uddannelse

Tørrens renhed bestemmes af den langsomme væksthastighed, den manglende spiring i de tilstødende væv og fjerne metastaser. De er dannet af forskellige typer af celler.

Epithelial godartet vækst har:

  • adenom - en sjælden tumor i kirtelceller;
  • papillom - basen er repræsenteret af overfladeepitelet;
  • cyste - en neoplasma med et indre hulrum fyldt med væske;
  • insulom - dannet fra et cellulært apparat, der producerer insulin, betragtes som en neuroendokrin tumor.

Ved oprindelse ikke forbundet med epitel:

  • lipoma - wen;
  • leiomyoma - fra glatte muskelfibre;
  • fibroma - væksten af ​​arvæv;
  • hæmangiom - baseret på akkumulering af blodkar
  • neurom - begrænset kun af nerve noduler;
  • lymphangioma - vokser fra væggene i lymfekarrene.

Godartede tumorer har næsten ingen symptomer, opdages ved en tilfældighed på ultralyd, når de undersøger for pankreatitis. Symptomer vises, når hyperplasi (forøgelse i størrelse), klemmer de tilstødende organer, tyndtarmen.

Behandlingen er ikke fuldstændig uden kirurgisk fjernelse. Bemærk, at godartede tumorer forårsager:

  • kronisk pankreatitis
  • indre blødning.

I en ugunstig situation kan omdanne til kræft.

Maligne tumorer

Ondartede neoplasmer varierer i cellepræparat. 95% af alle tumorer er ductale adenocarcinomer. Deres vækst kommer fra epitelet, der forer de vigtigste bugspytkirtelkanaler.

Alle andre tumorer tegner sig for i alt 5%. Disse omfatter sjældne sorter af adenosquam, kolloid, hepatoid, medullær, ringformet cancer. Navnet skyldes det histologiske billede af cellerne. Ved identifikation af aciniens komponenter betegnes kræften som acinarcellulær.

Måske er den kombinerede deltagelse i tumorvæksten af ​​flere typer af celler betragtes som blandet (acinar-neuroendokrin, acinar-neuroendokrinduktal).

Der er en slags udifferentieret tumor. På nuværende tidspunkt er det umuligt at identificere kilden til dens transformation.

For onkologer fra forskellige lande vedtog en enkelt TNM-klassifikation. Det tager hensyn til lokalisering og forekomst af tumoren, skade på lymfeknuderne, nærmeste og fjerne metastaser. Ifølge den kombinerede alfanumeriske betegnelse dømmer eksperter de forskellige egenskaber ved processen og vælger den optimale behandlingsmetode.

Duktal adenocarcinom er den mest aggressive form for kræft, neoplasma på hovedet findes i ¾ tilfælde i kroppen - hos 18% af patienterne i halen - i 7%. Nogle gange er det umuligt at bestemme tumorens nøjagtige placering. Atypisk vækst forekommer langs hoved- og hjælpekanalerne.

Ved udseendet af det fjernede organ kan man dømme om den ret tætte struktur af adenocarcinom. Udenfor har det ingen klare grænser, sklerotiske. Lykkens karakteristika for bugspytkirtlen er ikke sporet indefra. De mest typiske størrelser for en tumor placeret i hovedet er 2,5-3,5 cm, halen og kroppen er lidt større. Måske dannelsen af ​​cyster. Farven er grå-gul. Selv for store knuder er nekrose og blødning ikke karakteristiske.

Af særlig betydning for dannelsen af ​​gentagelser er spredning af adenocarcinom langs nerveplexus fra den krogede proces på hovedet til den overlegne mesenteriske ganglion, fra den øvre del til periastrisk knudepunkt. Fra kroppen og halen er kræftcellerne rettet mod milten, venstre peri-occipital ganglion, overlegen mesenterisk.

Duktal adenocarcinom metastasererer oftest i leveren (53-60% af tilfældene), lungevæv og peritoneum afslørede 10-16%. En mindre fælles overgang er at:

  • binyrerne;
  • nyre;
  • lungehinden;
  • mesenteri i tyndtarmen;
  • membran;
  • knogler.

Sjældent forekommer metastaser i hjernen, hjertet, milten.

Metastase er karakteristisk for placeringen af ​​tumoren i brystets hale og krop. Det forklares af bevarelsen af ​​patientens liv og den langsigtede støttende terapeutiske proces.

Symptomer på patologi

De indledende symptomer på en pankreatisk tumor er enten fraværende eller "maskeret" for kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, cholecystitis, pancreatitis.

Det kliniske billede af godartede tumorer

Godartede tumorer er asymptomatiske. Det er fastslået, at pasienter, når de når en størrelse på 5 cm, føler sig kedelige smerter i epigastrium og hypokondrium til højre, kvalme og stole på stolen.

Tegn er forbundet med nedsat indtagelse af fordøjelsesenzymer og duodenal kompression.

Symptomer på maligne tumorer

Cancer symptomatologi er opdelt betinget i manifestationer af en primær tumor, dens virkning på naboorganer og væv, lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​metastaser. Disse omfatter:

  • smerte syndrom (omkringliggende smerter, der udstråler til højre for hovedkræft, venstre og tilbage med en læsion af halezonen, skulderen, nedre ryg, konstante smertefulde, undertiden alvorlige angreb) forårsaget af involvering af nerveganglierne, udstrækning af kapslen i kirtelet, galdekanaler;
  • forstørret lever med ascites;
  • knudepunkter bestemt af palpation, tuberkler, vækst på en tæt lever, forstørrede lymfeknuder over kravebenet;
  • tab af appetit - en konsekvens af forgiftning;
  • betydeligt vægttab
  • svaghed;
  • Tiltrædelsen af ​​smitsomme sygdomme som følge af den kraftige undertrykkelse af immunitet
  • mulige primære manifestationer af diabetes mellitus (tørst, kløe i 20% af tilfældene).

Tegn på stagnation i galdekanaler, tolvfingertarm, på grund af mekanisk hindring:

  • smertegående tegn i den øvre kvadrant til højre;
  • gulsot;
  • forstørret lever og galdeblære;
  • hævelse, kvalme, opkastning;
  • blødninger på huden
  • diarré, forstoppelse, flatulens - forårsaget af sekretorisk mangel i fordøjelsen af ​​mad;
  • obstruktion i tyndtarmen.

Duktalt karcinom er karakteriseret ved en høj strømningshastighed, svære symptomer. I området af tumoren forekommer spastisk sammentrækning af arterierne, som et resultat fremkommer yderligere ernæringsmæssige forstyrrelser i organet.

I kræftklinikken i bugspytkirtlen er der 2 trin (gul og isterisk). Hos mange patienter er gulvning af hud og kløe det første og eneste symptom på adenocarcinom. Samtidig er i 1/3 af patienterne smertsyndrom fraværende eller lavintensitet.

Forringet fordøjelse bidrager til udviklingen af ​​blandet anæmi (jernmangel og B12-mangel).

En stigning i temperatur indikerer tiltrædelsen af ​​inflammatoriske processer i galdeblæren og kanalerne.

Alle ovennævnte symptomer kan ikke betragtes som specifikke for tumorer i bugspytkirtlen. Ingen af ​​dem bestemmer med absolut præcision lokaliseringen af ​​processen, størrelsen, strømningsfasen.

Diagnose af maligne tumorer

Undersøgelse af en patient med mistænkt pankreatisk tumor begynder med en generel analyse, biokemiske test. Kun på et sent tidspunkt er et moderat fald i hæmoglobin og erythrocytter detekteret accelereret ESR.

Ifølge de biokemiske test kan du registrere et lavt proteinindhold (hypoalbuminæmi) med gulsot - en stigning i bilirubin, alkalisk fosfatase, asparagin og alanintransaminase.

Af større betydning er detektion af tumormarkører i blodet. Det antages, at det embryonale carbonhydrid-glycoprotein (CA-19-9) har den højeste specificitet (næsten 90%). Normalt er dets indhold 37 U, og med en malign tumor i bugspytkirtlen kan den øge fra tiere til hundreder af gange. Ulempen ved metoden er fraværet af ændringer på et tidligt stadium.

Vi undersøger informativiteten af ​​testen med antigenet CA 494 til tidlig påvisning af kræft. Det er blevet konstateret, at det er effektivt at finde forskelle med kronisk pankreatitis.

Hovedvægten er knyttet til udviklingen af ​​instrumentelt tilgængelige forskningsmetoder.

Radiologisk metode ved indføring af bariumsuspension i maven kan registrere indirekte tegn på den volumetriske proces i bugspytkirtlen. De er forbundet med klemning af naboorganer. Radiologen opdager:

  • deformation af maven, dens fremspring fremad, forskydning af den mindre krumning;
  • calcinater (calciumsaltaflejringer) til fokal pancreatitis;
  • "Deployment" af et hestesko-duodenum på grund af komprimering af den nedadgående del;
  • "Fejlfejl" i tolvfingertarmen, stenose.

På tomografiske sektioner defineres en tumor som en hypotensiv formation, den har en mørkere farve end parenchymen.

Brugen af ​​ultralyddiagnostik gjorde det muligt at bedømme parenchymorganernes væv ved egenskaben af ​​at reflektere en bølge (echogenicitet). Jo højere komprimeret vævs evne til at reflektere bølgen, jo lysere bliver de synlige formationer.

Ved dechiffrering anvendes termerne-definitionerne for bugspytkirtlen:

  • isechoic - hele kroppen ser normalt grå ud;
  • hypoechoic område er mørkere
  • hyperechoic - ser lys tone, næsten hvid, sådanne områder er karakteristiske for en tæt tumor;
  • anechoic, også kaldet ekko-negativ - hele strukturen er sort (for eksempel i tilfælde af en cyste fyldt med væske, vil dets konturer være synlige).

Forskellige ultralydteknikker (perkutan, Doppler scan, brug af en signalforstærker) gør det muligt for dig at se ikke kun organets dimensioner:

  • at kontrast i detaljer den tumorlignende formation i parenchymen op til 1 cm i størrelse, dens struktur;
  • identificere forstørrede lymfeknuder;
  • moderat volumen væske i bukhulen.

Vigtige oplysninger opnås af onkologer i skibene ved siden af ​​svulsten. At vurdere graden af ​​vaskularisering er nødvendig før kirurgi for at forudsige hæmatogen metastase. Undersøgelsen af ​​hypervasculariseringszoner fra nyligt dannede fartøjer gør det muligt at bedømme graden af ​​organskader.

I øjeblikket er metoden forbedret. Endoskopisk ultralyd i bugspytkirtlen anvendes ved at indsætte en mikrosensor ind i duodenale zonen, galdekanalen og karrene. Det er muligt at overveje en neoplasma med en størrelse på mindre end en centimeter.

MR - en metode til magnetisk resonans refleksion betragtes som mere harmløs, bruges til diagnosticering af bugspytkirtlen i et barn. Afkodningen gør også opmærksomheden på hypodensevævet.

Til endelig bekræftelse af diagnosen anvendes punkteringsbiopsi under ultralyd eller computertomografi kontrol. Nøjagtigt fastslår typen af ​​tumor kan være i 90% af tilfældene.

Hvordan man identificerer en godartet tumor?

Ved diagnoseprocessen er det nødvendigt at skelne en godartet tumor fra en ondartet. Alle de angivne forskningsmetoder anvendes.

Den mest moderne er kombinationen af ​​ultralyd med endoskopi. Da afstanden til tumoren reduceres til et minimum, dømmer forskernes mening, er det muligt at identificere minimale ændringer med maksimal følsomhed.

Metoder til behandling af neoplasmer

Tumorer i bugspytkirtlen behandles ikke med enten diæt eller populære anbefalinger. Patienter kan ikke bruge tid på at søge efter fabelagtige annoncerede midler. Den kombinerede kombination af moderne metoder omfatter:

  • kirurgisk stadium - resektion af del af bugspytkirtlen eller sammen med omgivende organer (gastropancreatoduodenal, subtotal, pankreatiskektomi);
  • konsolidering af multi-kursus kemoterapi.

Diets rolle

Værdien af ​​terapeutisk ernæring - at støtte pancreasfunktionen så meget som muligt. På baggrund af tumoren udvikler man nødvendigvis pancreatitis. Derfor skal du overholde kravene til mad:

  • overlade krydrede, fede fødevarer, stegte fødevarer;
  • reducere let fordøjelige kulhydrater i kosten (slik, honning, syltetøj);
  • Spis mindst 8 gange om dagen, men reducer portioner med halvdelen;
  • Alle retter skal dampes eller koges;
  • forbudte friske grøntsager, frugter, salater;
  • salt er begrænset, krydderier, ketchups, mayonnaise er udelukket.

For at forbedre absorptionen af ​​mad bør der være halvflydende, renset, kødet i form af hakket kød.

Kirurgisk indgreb

Operationsvolumenet bestemmes under undersøgelsen. Lokalisering af tumoren, størrelsen, spiring i de nærmeste skibe og lymfeknuder er vigtig. Resultatet skal minimere risikoen for gentagelse og fordøjelsesbesvær. Kirurger resekker omhyggeligt de omgivende vaskulære grene. Overdreven vaskulær fjernelse medfører en krænkelse af tarminnervationen. Udviklingen af ​​diarré tillader ikke den efterfølgende fuldstændige kemoterapi.

Når et duktalt adenocarcinom fjernes, er det normalt nødvendigt at fjerne samtidig tilstødende organer (milt, tyktarm, del af maven, venstre binyren, halvdelen af ​​membranen).

Andre tumorer fjernes i tilfælde af kompression af tilstødende organer, forekomsten af ​​blødning. Den valgte metode er en delvis resektion af kirtlen, plastikbeholdere. Uanset om det er nødvendigt at blive behandlet med kemoterapeutiske midler, vil lægen spørge efter en fuldstændig cytologisk analyse.

kemoterapi

Metoden for kemoterapi udføres som et præparat af patienten til stråling. Dens formål er at bringe tumoren i en operabel tilstand. De anvendte midler administreres intravenøst ​​(Gemcitabin, Erlotinib, Capecitabin, 5-fluorouracil), de øger tumorcellernes følsomhed over for strålebehandling.

Der er fortsatte debatter blandt forskere om, hvorvidt man kun skal behandle en patient med kemoterapidrug. Det antages, at patienten kan være forberedt til operation uden efterfølgende eksponering. Normalt udføres kemoterapi 2-3 måneder før operationen og det samme efter. Det er bevist, at forudsigelsen af ​​overlevelse er den samme.

Narkotika tolereres ofte tungt, har en negativ virkning (smerter i leddene, kvalme, gul hud).

bestråling

Hvis sygdommen i løbet af perioden med kemoterapi ikke udvikler sig, tilføjes fjern radioterapi. Dosis af stråling beregnes individuelt for hver patient.

Ud over fjernbetjeningen anvendes følgende former for eksponering:

  • hurtige elektroner;
  • bremsstrahlung.

Strålebehandling er ordineret før, efter operationen, oftere - i stedet for kirurgi.

Målrettet terapi

Mål kaldet målterapi rettet mod et specifikt mål for maligne celler. Oprindte lægemidler påvirker hovedsagelig tumorceller, hæmmer deres vækst. Undgå at påvirke det omgivende væv.

Midler til målrettet terapi "lær" kroppen til at producere antistoffer, de skal blokere det muterende gen, som forårsagede transformationen af ​​celler til maligne. Mens de er syntetiseret lidt, og prisen er for høj til generel brug.

For handlingen på tumoren i bugspytkirtlen er egnet lægemiddel Avastin. Et behandlingsforløb koster $ 50.000.

Overlevelse prognose

Postoperativ dødelighed under kirtlenes resektion med omgivende organer er i gennemsnit fra 5 til 15%. Efter fjernelse af svulsten i halen lever patienterne i ca. 10 måneder. Kombination med kemoterapi og stråling øger patientens liv i 13-16 måneder. 5 års overlevelse af patienter overstiger ikke 8%.

Desværre har medicin ikke noget at berolige patienter med læsioner i bugspytkirtlen. Der er ikke nok metoder til tidlig diagnose, og behandling giver ikke langsigtet remission.