Vigtigste / Pancreatitis

Sådan tjekker du tarmene: Forskningsmetoder og forberedelse til proceduren

Pancreatitis

Abdominal smerte, urolig afføring og vægttab kan indikere tarmproblemer. Selv om fraværet af symptomer ikke garanterer den sunde tilstand af dette organ. Derudover er det i en vis alder værd at regelmæssigt diagnosticere, siden efter 50 år øges risikoen for at udvikle kræft. Mange er interesserede i læger, hvordan man tjekker tarmene for at forhindre udviklingen af ​​alvorlige former for sygdommen.

Når du skal bevogtes

Der er forskellige sygdomme i tarmen, desuden kan nogen af ​​dens afdelinger være syge. De vigtigste faktorer, der påvirker forekomsten og progressionen af ​​sygdommen:

  • arvelighed;
  • usund kost
  • krænkelse af arbejdet i andre organer i mave-tarmkanalen;
  • dårlige vaner (rygning, alkohol);
  • intestinale infektioner;
  • Tilstedeværelsen af ​​parasitter i fordøjelseskanalen;
  • stress;
  • stillesiddende livsstil;
  • overvægtige.

Et almindeligt symptom på tarmproblemer er fordøjelsesproblemer, som barnet ofte kan møde. Dette fører til en overtrædelse af funktionen af ​​absorption af næringsstoffer og eliminering af toksiner fra kroppen. Denne tilstand kan manifestere sig med følgende symptomer:

  • hævelse;
  • kvalme;
  • vægttab
  • overtrædelse af stolen
  • ubehag i maven eller anus
  • unormal udledning fra anus (blod, slim eller pus i afføring).

Bloddannelse og flatulens er symptomer, som kan indikere problemer i nogen del af tarmen. De er også hyppige ledsagere af sygdomme som IBS og intestinal dysbiose.

Tilstedeværelsen af ​​forstoppelse taler som regel om sygdomme i tyktarmen. Selvom denne tilstand undertiden kan være forbundet med andre lidelser, såsom forstyrrelser i hormonet og nervesystemet, ernæringsfejl og fysisk inaktivitet.

Diarré signalerer ofte problemer i tyndtarmen. Afføringen kan være vandig, med partikler af ufordøjet mad. Denne betingelse kan vare i op til flere dage. Ubehag i anus kan indikere anal fissur, akut hæmorider, proctitis.

Tarmsygdom

Ifølge statistikker er de mest almindelige betændelser i slimhinden i de store og tynde tarmer. Blandt dem er:

  • enteritis;
  • colitis;
  • ulcerativ colitis;
  • duodenale sygdomme;
  • Crohns sygdom.

Sådanne forhold kan være i sig selv og kan kombineres og være et resultat af andre sygdomme i mave-tarmkanalen. De kan være akutte eller kroniske.

Enteritis er en betændelse i tarmslimhinden. Hyppige ledsagere af sygdommen er: smerter omkring navlen, røv i maven, tab af appetit, diarré, oppustethed. I den akutte form er feber, hovedpine, utilpashed mulig.

Kolitis er en betændelse i tyktarmen. Årsagen til akut colitis er en intestinal infektion. Kronisk colitis udvikler sig på grund af sygdom i maven og bugspytkirtlen, eller kan være resultatet af underernæring. Det er kendetegnet ved kedelig smerte i underlivet, en lidelse i afførelsens handling, øget dannelse af gasser og kvalme.

Duodenum følger straks maven og er den indledende del af tyndtarmen. Duodenalsår kombineres ofte med et mavesår. På væggene af kroppen dannes der sår, som helbreder med dannelsen af ​​et ar. Når eksacerbation opstår smerte under "skeen" eller over navlen, halsbrand, hævelse, oppustethed og kvalme.

Crohns sygdom og ulcerøs colitis har lignende symptomer. Den eneste forskel er, at Crohns sygdom, i modsætning til ulcerøs colitis, påvirker alle dele af tarmen. Hovedsymptom for sygdommen er tilstedeværelsen af ​​blod i fæces, selv i remission. Årsagen til sygdommen er oftest en genetisk disposition.

Det er værd at huske på, at alle symptomer på de mest almindelige tarmsygdomme også kan indikere dannelsen af ​​tumorer i dette organ. Derfor er det vigtigt at vælge en måde at kontrollere tarmene og endetarmen så tidligt som muligt.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der er symptomer på sygdommen, og du vil gennemgå en lægeundersøgelse, skal du finde ud af, hvilken læge der kontrollerer tarmene. Afhængigt af det betændte område kan en gastroenterolog, prokolog eller kirurg give råd. Endoskopist, ultralydsspecialist, radiolog eller koloproktolog diagnostiserer organet direkte.

En gastroenterolog bør kontaktes, hvis der er symptomer på en krænkelse af mave-tarmkanalen. For ubehag i anus, blødning, hæmorider, vil proktologen undersøge og give yderligere anbefalinger. Kirurgi i forbindelse med behandling af tarmens onkologi samt andre akutte sygdomme i kroppen udføres af kirurgen på offentlige eller private hospitaler.

Diagnostiske metoder

På baggrund af den indsamlede historie og ekstern eksamen vil lægen bestilte at bestå den nødvendige analyse. I de fleste tilfælde kan der kræves flere typer laboratorie- og instrumentstudier ved at lave en pålidelig diagnose. I øjeblikket er der et stort udvalg af metoder til kontrol af tarmene for sygdomme, der hver især har sine egne fordele og ulemper.

Laboratorieundersøgelser

Hvis der er alvorlige symptomer, vil lægen ordinere en patient til test. For problemer med tarmene kan disse være:

  • klinisk forsøg med afføring (coprogram);
  • analyse af fækalt okkult blod
  • analyse af afføring på ormens æg
  • blodprøve for antistoffer mod parasitter;
  • biokemisk blodprøve.

Coprogram spiller en vigtig rolle i diagnosen sygdomme i fordøjelseskanalen, især tarmene. I undersøgelsen evalueres konsistensen, lugten, tilstedeværelsen af ​​slim og pus og rester af ufordøjet føde i fæces.

I nogle tilfælde kan en ekstra afføringstest for okkult blod foreskrives. Denne test hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​blødning fra tyktarmen. Denne metode diagnostiserer en hel gruppe sygdomme: tumorer, diverticulitis, helminthiasis med slimhindebeskadigelse. Det er mere informativt, i modsætning til copprogrammet.

Analysen af ​​afføring på æggens æg har flere ulemper. For pålideligheden af ​​de modtagne oplysninger kræves frisk avføring, opbevares i varm form og samles også gentagne gange i 2-3 dage.

Mere pålidelige oplysninger om tilstedeværelsen af ​​parasitter i menneskekroppen giver en blodprøve for antistoffer (ELISA). Hvis der er parasitter i menneskekroppen, produceres der antistoffer mod dem. Derfor er ELISA den mest nøjagtige undersøgelse, som ikke afhænger af sygdomsfasen eller på typen af ​​parasitter eller på laboratorieproducentens erfaring. Analysen er taget fra patientens vene på tom mave.

Instrumentale undersøgelser

For et mere præcist billede kan lægen råde dig til at undersøge kroppen ved hjælp af instrumentelle analyser. Blandt dem er de mest populære:

  • koloskopi;
  • Tarm ultralyd;
  • barium lavement;
  • sigmoideoskopi;
  • MR;
  • kapsulær endoskopi.

Koloskopi er den invasive instrumentelle diagnosemetode. Det er den mest informative, hjælper med at identificere sygdommen i sine tidlige stadier. Desuden giver denne undersøgelse dig mulighed for at tage en prøve af væv fra kroppen for yderligere analyse, samt fjerne polypper og andre neoplasmer under proceduren.

En stor ulempe ved denne metode er en lang forberedelse til proceduren for kontrol af tarmene. Koloskopi kan også forårsage ret smertefulde fornemmelser under implementeringen. Ubehag kan reduceres betydeligt ved hjælp af anæstesi, eller helt elimineres ved hjælp af medicinsk søvn. En anden ulempe er det mulige ubehag i tarmområdet efter undersøgelsen, som finder sted i løbet af dagen.

Ultralyd er særligt populært, når man undersøger tætte organer som mave, lever, nyrer). Til undersøgelse af tarmen er denne metode ikke egnet og er mindst informativ. Den mest anvendte metode er endorektal ultralyd. Dens essens består i indførelsen af ​​en ultralydssonde i endetarmen. Men selv i dette tilfælde kan denne type diagnose ikke genkende sygdommen i den indledende fase, men angiver kun forekomsten af ​​en tumor og dets spiring i naboorganer. Derfor er svaret på spørgsmålet om ultralyd af tarm eller koloskopi, hvilket er bedre, åbenlyst.

Irrigoskopi er et røntgenundersøgelse ved anvendelse af et kontrastmiddel, som indsættes i endetarmen. Denne opløsning (bariumsulfat) er i stand til at absorbere røntgenstråler meget mere eller meget mindre end andre organer. Derfor kan det bruges til at bestemme anatomisk træk i tarmene, analysere hastigheden af ​​peristaltik, opdage sår, polypper og tumorer. På trods af de nye teknologier inden for instrumentforskning er denne metode stadig til efterspørgsel takket være dens sikkerhed og informativitet.

Rektoromanoskopi - visuel inspektion af den rektale og distale sigmoid kolon sektioner gennem sigmoidoskopet. Denne metode giver dig mulighed for at opdage tumorer i tarmsektionerne og tage en biopsi af det mistænkelige område. Rektoromanoskopi kræver særlig pleje, når du udfører og dygtig introduktion af enheden. Korrekt udført procedure hjælper patienten til at gennemgå en undersøgelse næsten smertefrit. Der er nogle kontraindikationer til undersøgelsen. Blandt dem: rektale revner i det akutte stadium, akut inflammation i den analkanale, psykiske lidelser.

Essensen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse er brugen af ​​magneter og radiobølger, der sendes til organer og returneres i form af reflekterede impulser. Under undersøgelsen indgives en kontrast intravenøst ​​eller oralt, som reagerer forskelligt i sunde og usunde organer. Det hjælper med at detektere polypper, blødningssteder, neoplasmer.

Denne metode er fuldstændig smertefri, men der kan være noget psykisk ubehag for patienten, da det er nødvendigt at ligge stille i en lukket kapsel. Derudover gør enheden i løbet af proceduren mange forskellige lyde, der kan skræmme motivet. Ofte er MR i forbindelse med tarmundersøgelsen ikke ordineret som en uafhængig undersøgelse, da den ikke kan give et komplet billede. Derfor er det ordineret som en hjælpeprocedure.

Capsulær endoskopi indebærer brug af et trådløst kamera, som patienten tager oralt. Enheden, der kommer ind i fordøjelseskanalerne, tager tusind billeder, der overføres til en optageenhed. Denne metode er meget informativ, fordi den overfører billeder til steder, der er vanskelige at få adgang til almindelige enheder. Men det kan ikke altid anvendes på grund af dets høje omkostninger.

Forbereder undersøgelsen

Mange laboratorieforskningsmetoder har samme træning. Den grundlæggende regel er at foretage analyse på en tom mave. Dagen før diagnosen bør ikke tage alkohol, antibiotika eller andre stoffer, fede fødevarer. Hvad angår analysen af ​​afføring, skal materialet opsamles fortrinsvis om morgenen. I studiet af fækalt okkult blod bør være tre dage før proceduren for at udelukke produkter, der indeholder jern.

Med instrumental invasive teknikker ser lægen på tarmsektionen ved hjælp af enheden. Derfor er informationens indhold af undersøgelsen og procedurens komfort afhængig af den korrekte forberedelse. For hver type af deres egne anbefalinger, som patienten kan gøre sig bekendt med før diagnosen. Men almindelig er: en flydende kost et par dage før proceduren, fuldføre fastende i 24 timer og rense tarmene med en enema eller afføringsmidler.

Sådan tjekker du tarmene i et barn

I pædiatrisk praksis er det meget mindre almindeligt end blandt patienter i den terapeutiske profil at ty til kolonoskopi. Imidlertid kræver et antal symptomer udpegelsen af ​​en kolonstudie og beslægtede terapeutiske foranstaltninger. Koloskopi er angivet til børn i følgende situationer:

  • Tilstedeværelsen af ​​blødning fra enden af ​​fordøjelseskanalen
  • mistanke om unormal tarmstruktur
  • inflammation i tarmslimhinden, herunder NUC (ulcerøs colitis);
  • terapeutisk og diagnostisk fremgangsmåde til udvinding af et fremmedlegeme
  • udskæring af polypper, koagulering;
  • behovet for at tage stykker af tarmvæv til histologi (biopsi).

uddannelse

Inden endoskopisk undersøgelse foreskrives en slaggerfri diæt i 3 dage. Rå grøntsager og frugter, sort brød og bælgfrugter fjernes fra barnets kost. For at forbedre mave-tarmkanalen i denne periode giver gærede mejeriprodukter, bouillon, kød, fedtfattige sorter (den bedste løsning - kalvekød, kalkun).

Hvis colonoscopy af tarmen hos voksne udføres strengt på en tom mave, så er det muligt for børn at begrænse en lille ophævelse af restriktioner. Sød te, semolina grød eller kød bouillon er tilladt om morgenen.

Narkotika med afføringsmiddel, der anvendes i pædiatrisk praksis:

  • Duphalac. Undervisningen giver mulighed for brug af små børn.
  • Fortrans, flydende fosfat-soda. Udnævnes fra 15 år.
  • Pikoprep. Den anvendes fra 9 år, ved stationær overvågning er det muligt at bruge børn af en mindre aldersgruppe.
  • Microlax. Tidlig barndom er ikke kontraindikation at bruge, stoffet er optimalt til blødgøring af afføring, selv hos spædbørn.

Små børn er ikke i stand til at drikke en stor mængde vand i en eller to doser, derfor anvender de at ordinere lavmængde afføringsmidler eller enemas med medicin. Det skal huskes, at for høj kvalitet rensning af tarmen med opretholdelse af tilstrækkelig vandbalance kræver brug af en ekstra volumen væske til hver stol.

Koloskopi hos børn 3-12 år kan udføres efter rensning af tarmene ved hjælp af en kombination af duphalac og espumizan. Lægemidlet baseret på simethicon reducerer i dette tilfælde gasdannelsen og lindrer ubehag. Espumisan udnævner 15 ml tre gange om dagen med lige store mellemrum i receptionen.

Sammen med medicinpræparationer bruger småbørn ofte almindelige renseklaver om aftenen før testen og om morgenen på dagen for den tildelte koloskopi:

  • Op til seks måneder, for en procedure bruger de 15 ml vand pr. 1 kg vægt;
  • børn 6-12 måneder - 20 ml / 1 kg;
  • fra 1 år til 3 år (og i tilfælde af kontraindikationer til narkotika og ældre) tages med beregningen af ​​30 ml pr. 1 kg af barnets vægt.

anæstesi

Psykologiske træk ved et barns krop gør det nødvendigt at introducere et barn umiddelbart før en test ind i en søvn eller anæstesi.

En lille patient, som følge af overstimulering i forbindelse med frygten for en ukendt procedure, kan blive hysterisk, begynde at undslippe, forårsager utilsigtet skade på sig selv på tidspunktet for udførelsen af ​​de diagnostiske manipulationer. Derfor skal barnet før koloskopi bedøves ved intravenøs administration af et stærkt lægemiddel.

Til sedation skal der som regel anvendes injektioner af propofol. Anvendelsen af ​​maskeret bedøvelse er uønsket på grund af behovet for at indføre muskelafslappende midler, der reducerer tarmmotiliteten og derved forvrænger billedet i undersøgelsen.

Når en læge har ordineret, om aftenen før en koloskopi, gives et barn en slankende tablet eller sirup for at reducere angst. Denne fremgangsmåde hjælper barnet til at sove og forbereder sig til en mere behagelig overførsel af procedurerne den næste dag.

Direkte forskning

Når barnet er sederet, placeres patienten på siden med benene bøjet i leddene. Til koloskopi vælges et specielt tip af den ønskede størrelse, læg den på en gelanæstetik og injiceres i endetarmen. Under udtømningen af ​​luften rettes tarmsløjferne gradvist frem og fremmer koloskopet og inspicerer slimhinden. Moderne teknologi giver dig mulighed for at vise billedet straks på en computerskærm, hvilket letter undersøgelsen af ​​tarmens overflade og arten af ​​ændringerne. Hvis det er nødvendigt, samler lægen materiale til biopsi eller fjerner polyfose vækst.

Ved afslutningen af ​​proceduren ophører den beroligende virkning af lægemidlet, og barnet vågner op. Efter fuldførelse af koloskopi skal patienten være under anestesiologens kontrol i ca. en time. På grund af forbindelsen med narkotikastøtte husker børnene ikke studiet, og selve proceduren er smertefri.

Mave-tarmkanalen hos børn: sygdommens struktur og diagnose

Anatomiske og fysiologiske træk ved fordøjelsessystemet hos børn har sin egen specificitet i forhold til mave-tarmkanalen hos en voksen.

Funktioner af strukturen i mave-tarmkanalen hos børn

Maven hos småbørn har nogle anatomiske træk:

  • dårlig udvikling af bunden (når fuld udvikling kun 10-12 år)
  • uudtrykt foldning af slimhinden,
  • dårlig udvikling af mavesårene i løbet af de første 2 år,
  • utilstrækkelig udvikling af det muskulære lag, især i bunden (mest udviklet i pylorområdet).

På grund af den lave tone i hjertesphincten hos nyfødte er mavesindholdet reflux ind i spiserøret og opkastning noteret. Den proteolytiske aktivitet af enzymer af mavesaft hos børn er lavere end hos voksne.

Sammensætningen af ​​galden i mave-tarmkanalen hos børn er præget af et lavere indhold af galdesyrer, kolesterol og salte og et højere indhold af mucin; der er en relativ overvejelse af taurocholinsyre, der forbedrer galdeens baktericide egenskaber og stimulerer separationen af ​​pancreasjuice.

Funktioner i tarmstrukturen hos børn

Børntarmen er relativt længere end hos voksne. En overflod af lymfevæv, hyperplasi af mesenterisk og lymfeknuder (i alderen 2-5 år) er karakteristiske. I prepubertalperioden er der en involution af lymfformationerne i tarmen og maveskavheden. Tarmens lymfatiske netværk er veludviklet, lymfen går direkte ind i blodet og omgår leveren.

Sigmoid-tykktarmen er relativt lang, mobil, fastgjort på den brede mesenteri, har dybe bøjninger, hvilket bidrager til torsion, invagination og forstoppelse. Slimhinden i rektum er svagt fast, der er et lille tab af det under tenesmus.

høj enzymatisk aktivitet, der giver intensiv fordøjelse membranen og meget permeabel (eventuelt indtrængen af ​​stoffer i blodet tarm), især i det første år af børn slimhinde i mave-tarmkanalen hos børn har. Ved sygdomme i mave-tarmkanalen hos børn exsicosis udvikles som følge af hypersekretion og tab af tarmsaft.

Diagnose af sygdomme i mave-tarmkanalen hos børn

Hidtil lider næsten halvdelen af ​​menneskeheden af ​​sygdomme i mave-tarmkanalen. Desuden gælder dette både for voksne og børn. Udseendet af denne type sygdom er forbundet med mange faktorer, herunder uhensigtsmæssig kost, spiser fastfood, fastfood, næringsmiddel, kemiske tilsætningsstoffer og så videre. Alt dette har negativ indflydelse på mave-tarmkanalen, så han har brug for rettidig bistand.

Tegn på gastrointestinal sygdom hos børn

første ved symptomer, som kan indikere sygdomme i mave-tarmkanalen, er der følgende:

problemer med stolen;

krænkelse af fordøjelsesprocessen

følelse af fylde i maven.

Hvis et barn har mindst et par af disse symptomer, anbefaler vi stærkt ikke at spilde tid og at diagnosticere mave-tarmkanalen i tide. Takket være moderne og nyt udstyr vil undersøgelsesproceduren passere hurtigt uden at spilde tid, og du får til gengæld et komplet billede af din fordøjelsessystem og mavetarmkanalen i særdeleshed.

Sådan kontrolleres barnets fordøjelseskanalen?

hvis diagnosticere sygdomme i mave-tarmkanalen i tid vil det undgå mange komplikationer og begynde rettidig behandling i de tidlige stadier af sygdommen.

Hvis du oplever symptomer hos et barn

  • kvalme,
  • opstød,
  • fordøjelsesproblemer og andre,

Dette er det første signal, du skal besøge en gastroenterolog. Kun han vil kunne skitsere det overordnede billede af barnets sygdom ved hjælp af den nyeste teknologi og moderne udstyr.

Metoder til diagnosticering af børns sygdomme i mave-tarmkanalen

Blandt de diagnostiske metoder, som en læge kan bruge er følgende:

Hertil kommer, skal du sørge for at bestille barnet har brug for at tage en blodprøve for at se, om han har antistofferne mod disse mikroorganismer som Helicobacter pylori, opisthorchis og rundorm. Derudover er det nødvendigt at kontrollere husly for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører og coprogrammer. Med hensyn til afføringstest skal de tages hver dag i ugen.

Før du tager testen, skal du sørge for, at barnet ikke spiser mad ca. 14 timer før det, og drikker ikke vand i 6 timer.

Esophagogastroskopi og ultralyd i diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen hos børn

Med hensyn til en sådan metode som esophagogastroskopi anvendes et specielt rør til at føre det, som indsættes i mave-tarmkanalen og tilstedeværelsen af ​​en skærm. Essensen af ​​denne metode er at kontrollere maveslimhinden og, hvis der er et sådant behov, at tage vævet til en biopsi analyse. Afhængig af forekomsten af ​​en række sygdomme kan det tage fra en kvart time til en time for fuldt ud at undersøge maven på denne måde. Ved hjælp af denne procedure kan du få en detaljeret beskrivelse af alle problemer i forbindelse med maven. Hvad angår tarmene, er det umuligt at finde ud af om dets læsioner ved hjælp af denne metode.

Til diagnosticering og undersøgelse af hele bukhulen ved brug af ultralydsundersøgelsesmetoder, som omfatter ultralyd. Før udnævnelsen er det nødvendigt at observere en bestemt kost: nægte at spise

  • bageriprodukter
  • bælgfrugter,
  • , kål
  • kulsyreholdigt vand
  • mælk.

Dette vil fjerne mave-tarmkanalen fra gasser, der er uønskede under en ultralyd.

Diagnose af tarmsygdom: Når du har brug for og forskningsmetoder

Tanken om at tjekke tarmene forårsager ikke nogen behagelige følelser. Ikke desto mindre er diagnose nødvendig, især hvis der er ubehagelige symptomer og mistanker om parasitter. En af de diagnostiske metoder er koloskopi, som mange simpelthen frygter. Hvordan kan jeg kontrollere tarmene for sygdomme uden koloskopi, og hvilken læge at konsultere vores artikel.

Hvem viser proceduren?

Før du vælger den mest hensigtsmæssige metode til at undersøge tarmene, er det vigtigt at forstå, når det er nødvendigt. Hvis forskellige sygdomme eller tilstedeværelsen af ​​parasitter mistænkes, anvendes forskellige diagnostiske metoder, og nogle af dem har desuden deres egne kontraindikationer. At konsultere en specialist og gennemgå de nødvendige undersøgelser er nødvendige, når følgende symptomer vises:

  • mavesmerter
  • forstoppelse;
  • diarré;
  • blod, pus eller slim i fæces;
  • hæmorider;
  • oppustethed;
  • et kraftigt fald i vægt eller omvendt;
  • konstant bøjning og halsbrand;
  • dårlig ånde, ikke forbundet med tandhygiejne
  • udseende af et raid på tungen.

Ofte går patienterne til lægen for sent, når ubehag ikke længere kan tolereres. Nogen er bange for smertefulde proceduren, mener nogen, at det er svært at komme til en smal specialist. En senere besøg hos lægen fører alligevel til, at sygdommen allerede har udviklet sig godt og kræver mere seriøs og dyr behandling. I tilfælde af kræft kan enhver forsinkelse være den sidste.

Grundlæggende metoder til undersøgelse af tarmen

Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​parasitter og tarmpatiologispecialisten kan henvise patienten til testen. Hvilke tests skal passere for at tjekke tarmene:

  1. Generel blodprøve. Udført om morgenen strengt på en tom mave. Tillader dig at identificere smitsomme sygdomme, tilstedeværelsen af ​​parasitter, inflammatoriske processer og indre blødninger.
  2. Biokemisk analyse af blod. Med det kan du opdage en overtrædelse af absorptionen af ​​næringsstoffer.
  3. Urinanalyse I nogle tarmsygdomme kan urinen ændre sin farve og densitet, det er en grund til at tjekke hos en specialist.
  4. Coprogram. Analyse af afføring giver dig mulighed for at identificere det overordnede billede af tarmtilstanden. Før materialet skal passere til en særlig kost i fem dage. Afføring kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​urenheder (blod, pus, ufordøjet mad, parasitter osv.). Derudover kontrollerer de under mikroskopet tilstedeværelsen af ​​muskelfibre, fedt osv.

Koloskopi giver dig mulighed for at få mere information, du kan bruge den til at detektere betændelse, polypper, tumorer og også for at kontrollere tilstanden af ​​slimhinden. Koloskopi er forholdsvis smertefri, men for nogle kan det være ubehageligt. I sjældne tilfælde udføres proceduren med lokalbedøvelse. Et fleksibelt rør med et kamera indsættes i anusen, med hjælp kan du ikke kun undersøge tarmene, men også tage prøver om nødvendigt. Ofte udføres undersøgelsen, mens den ligger på maven, men hvis det er nødvendigt, kan lægen bede patienten om at tænde sin side eller ligge på ryggen.

En mere moderne undersøgelsesmetode er kapseldiagnose. Sammenlignet med koloskopi er det helt smertefrit og forårsager ikke ubehag. Det er nok for patienten at sluge en lille kapsel med et kamera, det passerer gennem maven og tarmene, udskilles fra kroppen på en naturlig måde. Under forløbet langs mave-tarmkanalen tager kameraet ca. 50.000 billeder, der overføres til en speciel enhed, der er fastgjort til patientens talje. Kapslen giver dig mulighed for at udforske de små og tyktarmen, mave og rektum.

Om nødvendigt kan der udover test og kolonoskopi eller kapseldiagnose, ultralyd, CT eller røntgen af ​​tarmene ordineres.

Sådan gennemføres en uafhængig undersøgelse

I hjemmet er det umuligt at opdage parasitter, sår, inflammatoriske processer eller tumorer. Den eneste tilgængelige diagnostiske indstilling er visuel inspektion og vurdering af trivsel. Hvad er vigtigt at være opmærksom på:

  1. Øget kropstemperatur, træthed, pludselige vægttab - alt dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdommen.
  2. Når man undersøger maven, er der sæler.
  3. Konstant smerte i tarmen.
  4. Udseendet af pletter på huden, skiftende skygge, udslæt.
  5. Overtrædelser af stolen, blod fra anus.
  6. Svingninger i kropsvægt.
  7. Følelse af sult.
  8. Nervøshed, søvnløshed.

Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, bør du altid konsultere en læge. Jo tidligere behandling af sygdommen er startet, desto mere vellykket er det.

Om Nogtivit virker effektivt mod neglesvamp, åbnes følgende publikation.

Hvilken læge er bedre at kontakte?

Det første skridt er at kontakte en gastroenterolog. For at udelukke de gynækologiske årsager til mavesmerter, skal kvinder også besøge en gynækolog. Hvis smerte og andre ubehagelige symptomer er lokaliseret i det rektale område, skal en prokolog undersøges. Diagnostiske metoder for gastroenterologen og prokologen er identiske:

  • palpering;
  • laboratorieundersøgelser
  • instrumental undersøgelse.

En parasitolog vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitter og ordinere den nødvendige behandling. I nærvær af kroniske tarmsygdomme er det nødvendigt med regelmæssig undersøgelse af passende specialister. Hvis der er mistanke om appendicitis, kan du kontakte din gastroenterolog for at bekræfte diagnosen. Med et positivt resultat af undersøgelser vil patienten blive sendt til kirurgen til operationen.

En af de nye måder at udforske mave-tarmkanalen uden kolonoskopi på video:

Sådan kontrolleres tarmene hos en nyfødt

Baby gut: hvordan man løser problemer?

Et nyfødt barn er et mirakel! unge forældre ved, at deres baby er den bedste, smukkeste, smukkeste! I et spædbarn synes hele kroppen så skrøbelig, at det ofte er skræmmende at tage det i dine arme uden at skade noget. Til dels er det sandt, fordi en nyfødt barns krop går gennem et udviklingsstadium og dannelse efter fødslen. Her, for eksempel tarmene hos spædbørn, har sine egne egenskaber, der skal overvejes, når du plejer din baby.

Hvordan udvikler barnet sig?

Barnet blev født. Og mange forældre tror fejlagtigt, at det er fra fødslen, at udviklingen af ​​barnets krop slutter, det begynder at vokse. Men barnets organer og systemer udvikler sig i løbet af måneder, før de er fuldt dannede. Dette gælder også for mave-tarmkanalen.

Faktisk for et nyfødt barn er det grundlæggende instinkt hovedets følelse. Derfor består en babys liv, især en nyfødt, af relativt korte intervaller med søvn skiftevis med at spise. Barnet ønsker at spise hele tiden, en halv og to timer er nok til, at han kan fodre sin appetit igen. Og barnets mave-tarmkanalen er meget aktiv.

Fødslen af ​​et barn er kun en bestemt linje, der kun åbner en ny side i sit liv. En gang i denne verden fra moderens livmoder skal barnet lære meget. Først ånde. For dette tvinger det første skrig barnets lunger til at dreje, hvilket indtil det første åndedrag lød som rullede kronblade. For det andet begynder barnet at spise, sluge modermælk eller flydende babymad. For det tredje skal barnet starte termoreguleringens processer, hvilket vil hjælpe ham med at tilpasse sig forholdene udenfor moderens livmoder. Og i virkeligheden skal mange af processer og reaktioner fra den lille mand begynde at virke fra fødslen.

Derfor er hovedopgaven for forældre til et nyfødt barn og spædbarn at give ham de rette betingelser for harmonisk udvikling, iagttagelse af det daglige regime, egenskaber og kost, hygiejnisk renlighed.

Tarmproblemer hos spædbørn

Hovedproblemet i et spædbarn er problemet med afføring. Meget ofte lider spædbørn af forstoppelse. Dette skyldes for det første den endnu ikke fuldt udviklede tarmflora, som hjælper fordøjelsen af ​​mad. For det andet, med lav fysisk aktivitet, fordi det meste af dagen ligger babyen, ude af stand til at sidde og gå.

Amning hjælper med at klare problemer i arbejdet med tarmene hos et spædbarnsbarn.

Brystmælk er en universel mad til en nyfødt baby.

Den indeholder alle de næringsmæssige komponenter, der er så nødvendige for ham fra de første dage af livet for en sund og sund udvikling. Desværre sker det ofte, at en kvinde enten stopper amning tidligt eller en ung mor nægter at amme af en særlig grund. Så bør babyen få god ernæring i overensstemmelse med alderskarakteristika. Men fra forstoppelse. Desværre er hverken babyer, der ammer eller kunstige er forsikrede. I tilfælde af forstoppelse hos spædbørn hjælper en ordentlig massage til, hvilke unge forældre der skal støttes af en sygeplejerske, og regelmæssigt sætter barnet på maven på en forholdsvis hård overflade.

Ud over forstoppelse kan et spædbarn ofte lide af opblødning og kolik på grund af en for stor mængde luft i tarmene. Dette sker, hvis babyen slukker luft, når den fodrer både fra en flaske og ammer. For at barnet skal lide mindre af overskydende luft i tarmen, skal den efter hver fodring holdes lodret, så luften kommer ud under opblussen.

Men forældre bør ikke behandle babybøjle som noget naturligt og ikke være opmærksom på dem. Konstant, som de siger, vedvarende regurgitation kan være et symptom på alvorlige sundhedsproblemer. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge, hvis barnet ofte spytter meget.

Hvordan hjælper din baby med tarmproblemer?

For at sikre en passende udvikling af spædbarnet bør forældre lægge stor indsats i barnets daglige pleje. At hjælpe tarmene af barnet til at fungere korrekt på flere måder. Dette er for det første den rigtige ernæring, afbalanceret i overensstemmelse med alderskarakteristika. Supplerende mad til barnet bør indgives pr. Måned under hensyntagen til de egenskaber, der er karakteristiske for spædbørn i en vis alder. For det andet er det nødvendigt at regelmæssigt udføre fysiske øvelser med barnet - øvelser med ben, massage, omdrejning på maven vil hjælpe barnets tarm til at fungere ordentligt uden fejl. Desuden vil komplekset af sådanne klasser bidrage til at styrke barnets immunitet.

En video historie fortæller dig, hvordan du får en baby massage

For det tredje vil overholdelse af hygiejnekravene til pasning af spædbørn beskytte ham mod virkningerne af ugunstige mikroorganismer og skadelige stoffer.

Et sundt, udviklet barn er lykke for forældre. Og for at hjælpe din baby vokse og udvikle sig korrekt, er plejen af ​​mor, far, bedsteforældre.

Pas på og vær sundt!

Intestinal obstruktion hos nyfødte, forårsager - medfødte anomalier

I tilfælde af skarp indsnævring eller fravær af duodenal eller jejunum, ud over de ovennævnte tegn, ses slimhinder fra endetarm, der mangler celler af de overfladiske hudlag, som altid er til stede i fostervæsken og sluges af fosteret. Sådanne celler med normal intestinal patency skal være til stede i meconium (første afføring) hos den nyfødte.

Lav akut intestinal obstruktion skyldes en obstruktion i niveauet af endesektionerne i de små og tyktarmen.

I dette tilfælde kan barnet opkastes med afføring, mangel på afføring, abdominal udstødning på grund af tilstedeværelsen i tarmene af en stor mængde gas, øget motorisk aktivitet i tarmen, synlig for øjet.

En af formerne for akut intestinal obstruktion er meconial ileus - obstruktion forårsaget af øget viskositet af fædres afføring. I denne form for intestinal obstruktion har barnet ingen afføring, den øverste del af maven er hævet af en stor mængde gas i tarmene, og opkast opstår ofte med en blanding af galde.

Kronisk og tilbagevendende intestinal obstruktion

Kronisk tarmobstruktion hos nyfødte opstår, hvis misdannelsen ikke er meget udtalt. For eksempel lukker intestinal stenose ikke helt dens lumen og så videre. Samtidig vokser barnet næsten ikke, han oplever markant udmattelse, der opstår opkastning (nogle gange med galde). Et sådant barn har en konstant oppustethed, især i den øvre del. Stolen kan være uafhængig, men meget små portioner. Du kan også forårsage afføring med en enema.

Tilbagevendende intestinal obstruktion hos nyfødte skyldes delvis torsioner af visse dele af tyktarmen, krænkelse af interne brok og så videre. Dette manifesteres i form af kramper af kramper, opkastning, forsinket afføring og gas. Angreb kan aftage på egen hånd.

Sådan foretages en diagnose

Det er ret svært. Hvis en medfødt obstruktion mistænkes hos et nyfødt barn, udføres en intestinal radiografi, hvor du kan se tegn på intestinal obstruktion. Hvis man mistænker en lavt tarmobstruktion, udføres der en irrigoskopi - en røntgenundersøgelse af tarmkanalen.

Selv på trods af data fra røntgenundersøgelser kan tarmobstruktion forveksles med forskellige funktionsforstyrrelser i mave-tarmkanalen, som er særlig almindelige hos premature babyer.

Behandling af medfødt tarmobstruktion operativ. Funktionsmetoden afhænger af egenskaberne af tarmmisdannelsen. Så i tilfælde af duodenal atresi er duodenojejunostomi den valgte metode - en kirurgisk operation, der indfører en anastomose (kommunikation) mellem duodenalsår og jejunum.

Hvis funktionssvigt er årsagen til intestinal obstruktion hos en nyfødt baby, er der foreskrevet konservativ behandling.

Obstruktion af indvolde hos nyfødte er som regel alvorlig medfødt patologi. Det vigtigste er at foretage en korrekt diagnose i tide og arbejde på barnet.

Min datter blev drevet to gange. Og jeg er bange for mit barn

hvordan er din datter nu?

Forstoppelse er virkelig et problem, især for en lille baby. Han er en fattig mand, der lider af en mave, og nogle gange ved man ikke, hvordan han kan hjælpe ham. Vi har også oplevet forstoppelse ad gangen. Granny, i sine gamle metoder, fortalte mig at lave enemas, men jeg var bange. Vi vendte os til en børnelæge, han rådede os til at købe specielle stearinlys til glycelaks. Her blev de frelst. Meget god hjælp, det vigtigste er ingen skade for barnet, og barnet er lykkeligt.

Problemet med en almindelig børnestol, virkelig for hver mommy er meget, meget vigtig. Jeg på et tidspunkt, da jeg ledte efter oplysninger om dette emne, hvilke websteder og fora, jeg ikke genlæste. Og her er den konklusion, jeg lavede: - For det første, hvis barnet er op til et år gammelt og en kunstig, så er blandingen sandsynligvis ikke egnet. Hvis på brystet, kosten af ​​min mors ernæring. Hvis efter et år, så måske du giver din baby for meget bagværksprodukter (pasta, kiks). Min søn havde det, og vi så mad meget klart. Men du ved, nogle gange havde vi stadig forstoppelse. Før året brugte de glycelax stearinlys, og efter et år gav jeg svampe til min søn.

Jeg læste din artikel og efterfølgende kommentarer og forstår, hvor let vi kom ud, og hvilke problemer vi let havde løst. Og i det øjeblik syntes det bare skræmme. Generelt havde vi problemer med stolen. Min datter kunne ikke gå på toilettet i 3 dage. Efter en måned med smerte, fandt vi gennem forsøg og fejl, at vi fandt glycelax stearinlys, som hjalp os med at løse problemet med forstoppelse. Så, da blev de frelst, kun forstoppelse fremstår, straks lys i rækken, og det er alt, ingen forstoppelse. Alt helbred!

min datter blev drevet på og stadig hun døde

Min søn blev også opereret på, også døde (((((

Funktioner af fordøjelsen i den nyfødte

Barnets indre organer dannes længe før fødslen. For at barnet skal spise ordentligt i de første dage og måneder af sit liv, skal man kende alle funktionerne i spædbarnets fordøjelsessystem.

Funktioner af fordøjelsen i den nyfødte

En nyfødt i babyens mave akkumulerer meconium. Den er dannet i prænatal udvikling og vises i den første måned af et barns liv. Egenskaberne ved fordøjelsen hos en nyfødt er sådan, at barnets mave er helt steril, for det bliver det straks påført brystet efter fødslen. På denne måde er moderens mikroorganismer koloniseret i barnets tarm, og kontakt mellem barnet og moderen er etableret.

I de første timer efter fødslen spiser babyen moderens råmælk. Colostrum er det eneste og nødvendige vitamin i en nyfødt. Kun få dråber colostrum er nok til at fodre en nyfødt. Især fordøjelsen af ​​en nyfødt er, at dens mave er i stand til at tage 5-7 dråber colostrum per fodring. Efter tre dage i livet vil maven rumme op til 30 ml modermælk. Brystmælk er afgørende for alle nyfødte, det er den eneste der får en god ind i tarmene hos en baby.

Op til fire uger af livet betragtes barnet som en nyfødt. Efter fire uger og op til et år gammel anses barnet for at være et spædbarn. Med babyens vækst vokser væksten og mængden af ​​sin mave. Ved fire måneder tager babyen fra 30 til 60 ml modermælk eller formel. Med et år øges fødeindtaget fra 300 til 400 ml pr fodring. Dette er et træk ved fordøjelsen af ​​en nyfødt.

Efter at barnet er født, er mavens vægge meget tætte, og opblussen forekommer med overdreven overspisning. Over tid er mavens vægge strakt, dens volumen til fordøjelsen bliver mere rummelig og den nyfødte kan tage mere mad.

Maven og dens størrelse i den nyfødte

Dette barns orgel er meget lille. Størrelsen af ​​en nyfødtes mave er meget lille - ca. 5-7 ml i de første dage efter fødslen og lidt over 20 ml i de første uger af livet.

Maven hos den nyfødte og tarmslimhinden giver hurtig fordøjelse af mad, men musklerne og kirtlerne er stadig uudviklede, derfor akkumuleres gasser i tarmene, hvilket fører til kolik.

Med kolik i tarm og mave er den nyfødte meget rastløs, græder meget, der er flydende afføring eller forstoppelse. For at undgå dette skal mødre overvåge deres kost. Fra kosten bør udelukkes

  • chokolade,
  • kaffe,
  • krydrede og fede fødevarer.

Maven hos en nyfødt er meget følsom for forskellige bakterier, der kan forårsage frustration. I de fleste tilfælde ledsages fordøjelsesproblemer i det nyfødte med hyppig opkastning eller opkastning, løs afføring. Afføring af en nyfødt baby bliver i nogle tilfælde grøn. Hvis sådanne ændringer overholdes i flere dage, bør du konsultere en læge. En børnelæge efter at have undersøgt barnet vil ordinere de nødvendige tests, og derefter rette behandlingen af ​​den nyfødte mave.

Fra befrugtningens øjeblik er barnet tæt forbundet med moderen. Hvordan det udvikler sig og vokser, afhænger kun af moderen.

Regurgitation og kolik som et træk ved fordøjelsen i et spædbarn

Almindelig regurgitation påvirker ofte "aktive suger", som slukker meget luft, når der suges, som derefter kommer ud, trækker noget af mælken med dem. Vedvarende og rigelig regurgitation er mulig hos børn med nedsat aktivitet i centralnervesystemet.

Dette er grunden til at søge lægehjælp. Med et barns vækst vil en sådan opstand ophøre under fordøjelsen. Efter fødslen af ​​barnet er det nødvendigt at lægge på flanken eller på maven, men ikke på bagsiden, så den oprivne mælk ikke kommer ind i luftvejene.

Nogle gange begynder barnet at blive suget dårligt, når moderen begynder at menstruere. Nogle gange kan en baby endda få en hyppig afføring eller ændre sit udseende lidt. Dette bør ikke give anledning til bekymring, og endnu mere bør ikke afbryde amning.

Colic som en af ​​funktionerne i fordøjelsessystemet af den nyfødte

I de første måneder af livet, især i nyfødtperioden, har børn ofte svære mavesmerter:

  • baby græder højt
  • bit dine ben,
  • nægter at bryst.

Dette skyldes den øgede motoraktivitet i tarmene, når de første dele af mælken injiceres i maven, en stigning i dannelsen af ​​gas eller ved indtagelse af luft under hurtig og grådig sugning af brystet.

I tilfælde af kolik bør den nyfødte holdes i opretstående stilling for udslip af slugt luft, som bestemmes af en høj burp. Du kan forsigtigt massere barnets mave med en varm hånd mod uret eller anvende en varm (ikke varm!) Pude.

Når barnet roer ned, kan du fortsætte med at fodre med samme bryst, hvilket er meget vigtigt for dem at få nok "tilbage" mælk. Nogle mødre i dette tilfælde giver barnet et andet bryst, i betragtning af at han græder på grund af manglende mælk. Dette bør ikke gøres, da babyen igen vil modtage kun "forreste" mælk, der indeholder laktose i store mængder, hvilket kun kan forbedre processen med dannelse af gas og tarmmotilitet.

Med den hyppige forekomst af kolik kan du give en nyfødt kamilleafkogning (1 spsk. Kamille, hæld et glas vand, kog, afkøling, spænding, giv 2-3 hl 3-5 gange om dagen). Når vedvarende kolik bør konsultere en læge.

Metoder til undersøgelse af tarmene hos børn

Undersøgelsen indeholder flere links.
Irofylometri - bestemmelse af tryk ved forskellige niveauer af den analkanale i ro og med vilkårlig sammentrækning af de forskellige komponenter i sphincterapparatet, hvilket giver en ide om funktionen af ​​sphincteren.
Bestemmelsen af ​​den rectoanalære refleks udføres ved at afslutte den indre analfinkter med en forøgelse i tryk i endetarm [Curedep 0.8, 1988; P. Salov, 1993]. Metoden gør det muligt at undersøge neuro-refleks-indbyrdes sammenhæng mellem rektum og sphincterapparatet, der udføres af tarmens intramurale nervesystem, uanset påvirkning af spinale defekationscentre.
Bestemmelse af volumen-tærskel følsomhed (kendetegnet ved volumenens størrelse, hvilket giver følelsen af ​​trang til at defekte).
For at gennemføre en veldynamisk undersøgelse indsættes et kateter med laterale åbninger i endetarmen og tilsluttes en tryksensor. Oplysningerne behandles af en computer, der danner en databank, der beregner trykkurver i endetarmen og analkanalen. I fig. 5 viser resultaterne af en borebrøndedynamisk forskning i normen [Komissarov I. D, 1996]. Kolodinamicheskaya undersøgelsen fandt bred anvendelse i pædiatrisk praksis.

Tryk i endetarmen 4.0
Maks. Tryk 01>, 1995].
For at studere livskvaliteten er der udviklet specielle spørgeskemaer, der har visse psykometriske egenskaber: pålidelighed, følsomhed og validitet. Spørgeskemaerne anvendt af gastroenterologer er opdelt i to hovedgrupper: generelle (såsom NOSYU 100, M05-5R-36 osv.) Og specielt beregnet til patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen <СаМгоШезНпа!Зутрют ЯаШп§ 5са1е и др.). Наиболее удобной для практического применения считают универсальную анкету 8Р-36, стандартизованную как для популяционных, так и для специальных исследований, в том числе подходящую для детей старше 14 лет. В анкете 36 вопросов, ответы градированы в баллах от 0 до 100, причем большее количество баллов соответствует более высокому качеству жизни. Оценка происходит с учетом показателей восьми шкал.
Skalaen for fysisk funktion afspejler graden af ​​begrænsning af fysisk anstrengelse på grund af sundhed (gå, klatre trapper, bærevægte, selvpleje og DR-).
Rollespillets omfang vurderer patientens virkning på det daglige arbejde.
Smerte skalaen viser smertenes intensitet og dens virkning på evnen til at engagere sig i daglige aktiviteter, herunder husarbejde.
Skalaen for generel sundhed afspejler den subjektive vurdering af patientens sundhed i øjeblikket og hans syn på udsigterne til behandling.
Omfanget af vital aktivitet tager fat i patientens følelser fra "fuld af styrke og energi" til "udmattet".
Skalaen for social funktion afspejler graden af ​​begrænsning af social aktivitet (kommunikation) på grund af en krænkelse af den fysiske eller følelsesmæssige tilstand.
Omfanget af rollespilets følelsesmæssige funktion vurderer intensiteten, hvormed den følelsesmæssige tilstand forstyrrer udførelsen af ​​arbejde eller andre daglige aktiviteter (reduktion af arbejde, reduktion af kvaliteten, tidskrævende osv.).
Mental sundhed skalaen karakteriserer humør (tilstedeværelsen af ​​depression, angst, en samlet indikator for positive følelser).
Talrige undersøgelser har vist, at livskvaliteten i de fleste tarmsygdomme falder i forhold til tilstandens sværhedsgrad, og forbedringen af ​​indikatorerne sker ved en passende og effektiv behandling. Værdien af ​​metoden til at studere livskvaliteten er at give en integreret tilgang til vurderingen af ​​sundhedsstatus i henhold til objektive medicinske data og en subjektivt vurdering af emnet.
Den omfattende introduktion af psykologisk testning i moderne gastroenterologi er baseret på deltagelse af psykosomatiske mekanismer i dannelsen af ​​funktionelle tarmsygdomme [Rysese.S., Simenenkov VI, 2001; Drossman DA, 19991. Det vigtigste i klinisk forstand bør betragtes som test og afsløre angst-depressive ændringer i patientens personlighed. Vurdering af niveauet af depression udføres på Hamilton, Tsung, Montgomery-Asberg skalaen. Definitionen af ​​personlig angst udføres ved hjælp af Spielberg-Khanin-testen.
Factor spørgeskema af R. Kettel, patokarakterologisk spørgeskema af A.E. Lichko, interpersonel relationer test, EA Dzhaginov, diagnose af former for aggression Bass-Darki og andre.
Anvendelsen af ​​disse metoder i gastroenterologiske patienter er af stor praktisk betydning: påvisning af angst og depression kræver brug af psykologiske behandlingsmetoder og i nogle tilfælde udpegelse af psykotrope lægemidler. Sådan taktik øger effektiviteten af ​​behandlingen signifikant, især hos patienter med irritabel tarmsyndrom (IBS) [Simanenkov VI, 2002]. De vigtigste metoder til psykologisk afprøvning er angivet i tillægget.

Metoder til undersøgelse af tarmene hos et barn

Hvis der er mistanke om forskellige sygdomme, er en tarmundersøgelse påkrævet. Det indebærer undersøgelse af slimhinden og bestemmelse af peristaltik. Der er små og tyktarmen. Inspektion af de indledende afdelinger er vanskelig. Instrumentdiagnostiske metoder suppleres med laboratorietest, palpation og spørgsmålstegn ved en syg person.

Instrumental undersøgelse af tarmen

Undersøgelse af tarmen udføres for visse indikationer. Patienterne kan være både voksne og børn. Der er endoskopiske og ikke-endoskopiske teknikker. I det første tilfælde undersøges slimhinden fra indersiden med et kamera. Dette er den mest informative måde at identificere forskellige sygdomme på. Det er nødvendigt at undersøge en person, hvis han har følgende symptomer:

  • vedvarende eller intermitterende mavesmerter
  • krænkelse af afføringen som forstoppelse eller diarré
  • opkastning afføring
  • oppustethed;
  • tilstedeværelsen af ​​blod eller andre patologiske urenheder i fæces.

De hyppigst organiserede studier er:

  • fibroezofagogastroduodenoskopiya;
  • koloskopi;
  • sigmoideoskopi;
  • anoscopy;
  • barium lavement;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse;
  • kapsulær kolonoskopi;
  • radionuklidundersøgelse;
  • radiografi.

Nogle gange udføres laparoskopi. Terapeutisk og diagnostisk procedure, hvor organerne i maveskavheden undersøges udenfor. I undersøgelsesprocessen kan patienter identificere følgende sygdomme:

  • godartede og ondartede tumorer
  • ulcerativ colitis;
  • Crohns sygdom;
  • divertikula;
  • polypper;
  • duodenalsår
  • duodenitis;
  • enterocolitis;
  • proctitis;
  • hæmorider;
  • anal fissures;
  • vorter;
  • paraproctitis.

Hos børn kan en omfattende undersøgelse opdage invagination, megacolon, intestinal stenose og Hirschsprungs sygdom. Under koloskopi registreres parasitter ofte (kæder, rundorm, pinworms). I processen med endoskopisk undersøgelse kan du tage et fragment af tarmslimhinden til cytologisk og histologisk analyse. Det er nødvendigt i tvivlsomme tilfælde at udelukke malign patologi.

Endoskopisk KDP

Kontroller duodenumets status tillader fepds. Dette er en endoskopisk metode til undersøgelse af patienter. Det giver dig mulighed for at undersøge kun den indledende del af tyndtarmen. Fegds ofte og til medicinske formål. Under studiet kan du stoppe blødningen eller fjerne et fremmedlegeme. Skelne mellem planlagte og presserende FEGDS.

Fordelene ved denne undersøgelse er:

  • hastighed;
  • informationsindhold
  • god tolerance
  • sikkerhed;
  • lav invasivitet
  • smertefri;
  • Muligheden for gennemførelse i klinikkens vægge
  • tilgængelighed.

Ulemperne omfatter ubehag med indførelsen af ​​sonden og ubehag under afgivelsen af ​​anæstesi. FEGDS udføres, hvis følgende patologi er mistænkt:

  • et sår
  • gastroduodenitis;
  • blødning;
  • kræft af Vater papilla;
  • duodenitis;
  • gastrointestinal reflux.

Før FEGDS forberedelse er påkrævet. Det omfatter afvisning af fødeindtagelse umiddelbart før proceduren og en diæt i flere dage. 2-3 dage før undersøgelsen bør krydret mad, nødder, frø, chokolade, kaffe og alkoholholdige drikkevarer udelukkes fra kosten. Middag om aftenen skal være senest kl. 18.00.

Om morgenen kan du ikke spise morgenmad og børste tænderne. Undersøg tolvfingertarm og mave i den udsatte position på venstre side med knæ presset til kroppen. Et tyndt rør med et kamera sættes ind gennem patientens mund. Undergår lokalbedøvelse. Dette sikrer, at proceduren er smertefri. Under inspektionen skal personen ikke tale. Det er nødvendigt at sluge spyt kun med tilladelse fra lægen. Der er kun 2 timer efter undersøgelsen.

Kontraindikationer til udførelse af EGDS er:

  • spinal krumning;
  • struma;
  • aterosklerose;
  • neoplasmer af mediastinum;
  • slagtilfælde
  • hæmofili;
  • skrumpelever;
  • myokardieinfarkt;
  • indsnævring af spiserørets lumen;
  • bronchial astma i den akutte fase.

Relative begrænsninger omfatter svær hypertension, angina pectoris, lymfadenopati, akut tonsilbetændelse, psykiske lidelser, svælgbetændelse og strubehoved.

Tarmkoloskopi

Den vigtigste instrumentelle metode til diagnosticering af tyktarmskræft hos kvinder og mænd er koloskopi. Det er en klassiker og kapsel. I det første tilfælde anvendes et fibrokolonoskop. Dette er en fleksibel probe, der er indsat i tarmene gennem anusen.

Muligheden for koloskopi er:

  • udvinding af fremmedlegemer
  • genopretning af tarmens patency
  • stop blødning
  • biopsi;
  • fjernelse af tumorer.

Sådan forbereder du dig på denne procedure, ved ikke alle. Hovedmålet er tarmrensning. Til dette anvendes enemas eller specielle afføringsmidler. I tilfælde af forstoppelse er castorolie desuden foreskrevet. Enema udføres, når afføringen er forsinket. Til gennemførelsen vil det kræve Esmarch-koppen og 1,5 liter vand.

Inden for 2-3 dage skal du følge en slaggerfri kost. Det er forbudt at spise friske grøntsager, frugter, urter, røget kød, syltede pickles, rugbrød, chokolade, jordnødder, chips, frø, mælk og kaffe. Om aftenen før proceduren skal tarmene renses. Sådanne lægemidler som Lavacol, Endofalc og Fortrans anvendes.

Koloskopi udføres under lokalbedøvelse. Proceduren er mindre behagelig end fegds. En sonde med et kamera ved enden er indsat i endetarmen. Lægen undersøger alle dele af tyktarmen, der starter med direkte. Udvidelse af tarmen sker på grund af luftinjektion. Denne undersøgelse varer 20-30 minutter. Når en forkert udført koloskopi er følgende komplikationer mulige:

Hvis den generelle tilstand forværres efter proceduren, skal du besøge en læge. Normalt er en slank tarmslimhinde i lyset tyndrosa i farve. Det er skinnende uden sår, fremspring og vækst, glat med let striation. Vaskulært mønster er ensartet. Forseglinger, pus, blod, fibrinaflejringer og nekrotiske masser er ikke påvist. De absolutte kontraindikationer for koloskopi er peritonitis, svær hjerte og respiratorisk svigt, hjerteanfald, alvorlig iskæmisk slagtilfælde og graviditet.

Røntgenundersøgelse af tarmen

Metoder til undersøgelse af tarmen omfatter irrigoskopi. Dette er en slags røntgenstråle, hvor farvestof anvendes. Denne undersøgelse gør det muligt at bestemme de patologiske ændringer i slimhinden. Detaljeret vurdering af tarmens lindring. Kontrast er enkel og dobbelt. I det første tilfælde anvendes bariumsulfat. I det andet indføres luft yderligere.

Fordelene ved irrigoskopi er:

  • sikkerhed;
  • smertefri;
  • tilgængelighed;
  • informationsindhold
  • svag strålingseksponering.

Tilstanden af ​​tyktarmen (stigende, tværgående og nedadgående), sigmoid og rektum vurderes. Det anbefales ikke at introducere kontrast gennem munden, men gennem rektum ved hjælp af en enema. Under undersøgelsen er patienten på siden med det øvre ben presset til maven. Et rektalrør installeres, hvorigennem bariumopløsningen injiceres.

Derefter tages der et overblik. Derefter tømmer den person, der undersøges, tarmene. Næste er et gentaget skud. Der er følgende indikationer for irrigoskopi:

  • mistanke om hævelse
  • blod i afføring
  • Tilstedeværelsen af ​​en stol med pus;
  • smerte under afføring
  • oppustethed med forsinket afføring
  • kronisk forstoppelse og diarré.

Der er 3 hovedfremgangsmåder til forberedelse af proceduren:

  • rensende enemas;
  • tager stoffet Fortrans;
  • udførelse colon hydroterapi.

Konklusionen er lavet på billedet. Hvis der opdages ujævn fold-haustr, kan områder med tarmkonstruktion kombineret med ufuldstændig eliminering af kontrast under afføring, irritere tarmsyndrom, mistænkes. Hvis der blev fundet ujævne diametre i tyktarmen, blev indsnævring af lumen mod baggrunden for spasmen og områderne af asymmetrisk sammentrækning fundet, indikerer dette ulcerativ colitis. Irrigoskopi bør ikke udføres under graviditet, med tarmperforering, divertikulitis, sår og svær hjertesvigt.

Kapselundersøgelse

Moderne metoder til undersøgelse af tarmen omfatter kapillær kolonoskopi. Dens forskel er, at intet er indsat i patientens anus. Nok til at modtage en kapsel, der er udstyret med to kameraer. Fordelene ved denne undersøgelse er:

  • sikkerhed;
  • enkelhed;
  • ingen anæstesi
  • ingen strålingseksponering
  • minimalt invasiv;
  • Mulighed for undersøgelse af tarmen uden rensende emalje.

Ulemperne indbefatter ulejligheden ved at behandle dataene og sværhedsgraden. Optagelse af et billede af tarmene med en kapsel optages på en speciel enhed, der bæres på bæltet. Denne undersøgelse er begrænset. Det er dyrt. Capsulær forskning udføres, når det er umuligt at udføre koloskopi og irrigoskopi.

Komplikationer omfatter forsinket fjernelse af kapslen. Nogle patienter udvikler allergiske reaktioner. Undersøgelsen udføres på ambulant basis. En person behøver ikke at være på hospitalet. Efter at du har slukket kapslen, kan du gøre dine daglige aktiviteter. Forberedelse omfatter anvendelse af afføringsmidler.

Inspektion ved hjælp af sigmoidoskopi

Rektomanoskopi er ofte organiseret for at inspicere tarmens endestykker. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af sigmoidoskopi. Det er en belysningsenhed med et metalrør. Tykkelsen af ​​sidstnævnte er forskellig. Ved hjælp af sigmoidoskopi er det muligt at inspicere sigmoidens og rektumets slimhinde i en afstand på op til 35 cm fra anus.

Læger anbefaler, at denne undersøgelse udføres af ældre en gang om året til forebyggende formål. Følgende indikationer for sigmoidoskopi er kendt:

  • smerter i anus under afføring og i ro
  • vedvarende forstoppelse
  • ustabil stol
  • blødning fra endetarm
  • Tilstedeværelsen af ​​slim eller pus i fæces;
  • fremmedlegeme sensation.

Undersøgelsen udføres med kroniske hæmorider og betændelse i tyktarmen. Rektoromanoskopi er kontraindiceret i akut anal fissur, indsnævring af tarmene, massiv blødning, akut paraproctitis, peritonitis, hjerte og lunge insufficiens. Forberedelsen ligner den for koloskopi.

Umiddelbart før indførelsen af ​​rektoromanoskopet i anuset er det smurt med vaselin. Fremme af enheden udføres under forsøg. For at rette tyndene i tarmene pumpet luft. Hvis der er en stor mængde pus eller blod, kan der anvendes en elektrisk sugepumpe. Om nødvendigt indsamles materiale til histologisk analyse.

Andre forskningsmetoder

En moderne metode til diagnosticering af tarmsygdomme er magnetisk resonansbilleddannelse. Det kan gøres med dobbelt kontrast. Farvestoffet injiceres intravenøst ​​og gennem munden. Denne metode kan ikke erstatte koloskopi. Det er hjælp. Fordelene ved MR er smertefri, informativ og fraværet af strålingseksponering.

Lagede billeder af kroppen er lavet. Lægen modtager et tredimensionalt billede på skærmen. Tomografi er baseret på brugen af ​​magnetfelter. Sidstnævnte afspejles fra kernerne af hydrogenioner i væv. Før MR er forpligtet til at rense tarmen og følge et par dage diæt. Proceduren varer ca. 40 minutter. Billederne tages, når patienten holder vejret.

Patienten er placeret på platformen, og kroppen er fastgjort med stropper. Anoskopi er en metode til undersøgelse af patienter. Med det kan du se endestykket af tarmrøret. Anoskop er påkrævet. Dette er en enhed, der består af en obturator, et rør og et belysningshåndtag.

Finger rektale undersøgelser er ofte nødvendige før anoskopi. Dette gøres for at vurdere tarmens patency. Brug om nødvendigt en bedøvelsessalve. Således, når en tarmpatologi mistænkes, udføres instrumentel forskning nødvendigvis. Det er umuligt at diagnosticere på grundlag af en undersøgelse, undersøgelse og palpation.

Tanken om at tjekke tarmene forårsager ikke nogen behagelige følelser. Ikke desto mindre er diagnose nødvendig, især hvis der er ubehagelige symptomer og mistanker om parasitter. En af de diagnostiske metoder er koloskopi, som mange simpelthen frygter. Hvordan kan jeg kontrollere tarmene for sygdomme uden koloskopi, og hvilken læge at konsultere vores artikel.

Hvem viser proceduren?

Før du vælger den mest hensigtsmæssige metode til at undersøge tarmene, er det vigtigt at forstå, når det er nødvendigt. Hvis forskellige sygdomme eller tilstedeværelsen af ​​parasitter mistænkes, anvendes forskellige diagnostiske metoder, og nogle af dem har desuden deres egne kontraindikationer. At konsultere en specialist og gennemgå de nødvendige undersøgelser er nødvendige, når følgende symptomer vises:

  • mavesmerter
  • forstoppelse;
  • diarré;
  • blod, pus eller slim i fæces;
  • hæmorider;
  • oppustethed;
  • et kraftigt fald i vægt eller omvendt;
  • konstant bøjning og halsbrand;
  • dårlig ånde, ikke forbundet med tandhygiejne
  • udseende af et raid på tungen.

Ofte går patienterne til lægen for sent, når ubehag ikke længere kan tolereres. Nogen er bange for smertefulde proceduren, mener nogen, at det er svært at komme til en smal specialist. En senere besøg hos lægen fører alligevel til, at sygdommen allerede har udviklet sig godt og kræver mere seriøs og dyr behandling. I tilfælde af kræft kan enhver forsinkelse være den sidste.

Grundlæggende metoder til undersøgelse af tarmen

Hvordan tjekker tarmene på hospitalet for parasitter og onkologi? Den nemmeste måde at kontrollere tarmens tilstand er palpation. Det er opdelt i to typer: overfladisk og dyb. Med overfladisk palpation kan lægen opdage et ømt sted eller forstørrede indre organer. Palpationen udføres i retning fra bunden op, mens du kontrollerer begge sider af maven. Med dyb palpation bliver trykket stærkere, på randen af ​​en komfortzone. For en sund person passerer selv dyb palpation uden smerte, og abdominale muskler er afslappet under undersøgelsen.

Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​parasitter og tarmpatiologispecialisten kan henvise patienten til testen. Hvilke tests skal passere for at tjekke tarmene:

  1. Generel blodprøve. Udført om morgenen strengt på en tom mave. Tillader dig at identificere smitsomme sygdomme, tilstedeværelsen af ​​parasitter, inflammatoriske processer og indre blødninger.
  2. Biokemisk analyse af blod. Med det kan du opdage en overtrædelse af absorptionen af ​​næringsstoffer.
  3. Urinanalyse I nogle tarmsygdomme kan urinen ændre sin farve og densitet, det er en grund til at tjekke hos en specialist.
  4. Coprogram. Analyse af afføring giver dig mulighed for at identificere det overordnede billede af tarmtilstanden. Før materialet skal passere til en særlig kost i fem dage. Afføring kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​urenheder (blod, pus, ufordøjet mad, parasitter osv.). Derudover kontrollerer de under mikroskopet tilstedeværelsen af ​​muskelfibre, fedt osv.

Koloskopi giver dig mulighed for at få mere information, du kan bruge den til at detektere betændelse, polypper, tumorer og også for at kontrollere tilstanden af ​​slimhinden. Koloskopi er forholdsvis smertefri, men for nogle kan det være ubehageligt. I sjældne tilfælde udføres proceduren med lokalbedøvelse. Et fleksibelt rør med et kamera indsættes i anusen, med hjælp kan du ikke kun undersøge tarmene, men også tage prøver om nødvendigt. Ofte udføres undersøgelsen, mens den ligger på maven, men hvis det er nødvendigt, kan lægen bede patienten om at tænde sin side eller ligge på ryggen.

En mere moderne undersøgelsesmetode er kapseldiagnose. Sammenlignet med koloskopi er det helt smertefrit og forårsager ikke ubehag. Det er nok for patienten at sluge en lille kapsel med et kamera, det passerer gennem maven og tarmene, udskilles fra kroppen på en naturlig måde. Under forløbet langs mave-tarmkanalen tager kameraet ca. 50.000 billeder, der overføres til en speciel enhed, der er fastgjort til patientens talje. Kapslen giver dig mulighed for at udforske de små og tyktarmen, mave og rektum.

Om nødvendigt kan der udover test og kolonoskopi eller kapseldiagnose, ultralyd, CT eller røntgen af ​​tarmene ordineres.

Sådan gennemføres en uafhængig undersøgelse

I hjemmet er det umuligt at opdage parasitter, sår, inflammatoriske processer eller tumorer. Den eneste tilgængelige diagnostiske indstilling er visuel inspektion og vurdering af trivsel. Hvad er vigtigt at være opmærksom på:

  1. Øget kropstemperatur, træthed, pludselige vægttab - alt dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdommen.
  2. Når man undersøger maven, er der sæler.
  3. Konstant smerte i tarmen.
  4. Udseendet af pletter på huden, skiftende skygge, udslæt.
  5. Overtrædelser af stolen, blod fra anus.
  6. Svingninger i kropsvægt.
  7. Følelse af sult.
  8. Nervøshed, søvnløshed.

Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, bør du altid konsultere en læge. Jo tidligere behandling af sygdommen er startet, desto mere vellykket er det.

Om Nogtivit virker effektivt mod neglesvamp, åbnes følgende publikation.

Hvilken læge er bedre at kontakte?

Det første skridt er at kontakte en gastroenterolog. For at udelukke de gynækologiske årsager til mavesmerter, skal kvinder også besøge en gynækolog. Hvis smerte og andre ubehagelige symptomer er lokaliseret i det rektale område, skal en prokolog undersøges. Diagnostiske metoder for gastroenterologen og prokologen er identiske:

  • palpering;
  • laboratorieundersøgelser
  • instrumental undersøgelse.

En parasitolog vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitter og ordinere den nødvendige behandling. I nærvær af kroniske tarmsygdomme er det nødvendigt med regelmæssig undersøgelse af passende specialister. Hvis der er mistanke om appendicitis, kan du kontakte din gastroenterolog for at bekræfte diagnosen. Med et positivt resultat af undersøgelser vil patienten blive sendt til kirurgen til operationen.

En af de nye måder at udforske mave-tarmkanalen uden kolonoskopi på video:

Endoskopisk rektal undersøgelse af endetarm og tyktarm - en koloskopi for børn udføres strengt i overensstemmelse med de tilgængelige indikationer og ordineret af lægen. Denne diagnostiske metode gør det muligt at vurdere tilstedeværelsen og omfanget af patologiske forandringer i tyktarmen og om nødvendigt at tage væv til detaljeret laboratorieanalyse (biopsi).

Undersøgelsesprocessen og funktionerne hos børnene

Ifølge teknikken for koloskopi for børn, adskiller sig ikke meget fra proceduren for voksne. Det lange fleksible rør (endoskop) er udstyret med et videokamera, det optagne billede gengives på skærmen. Den endoskopist, der udfører undersøgelsen, kan se alle anatomiske detaljer af organer og abnormiteter. Endoskopet indsættes i barnets anus, forbehandling med gelanæstetik, og bevæger sig langsommeligt langs endetarmen.

For fuldstændig visualisering af tarmrummet dilateres tarmene med yderligere luft. Tidsintervallet for proceduren varierer fra en kvart time til 40 minutter. Hvor meget tid der faktisk er brug for, afhænger af undersøgelsens størrelse og behovet for at tage materialet til analyse. Ifølge de opnåede resultater diagnosticeres og ordineres behandlingen.

Forskelle i metoderne til pædiatrisk og voksen koloskopi er:

  • dosering af afføringsmiddel i undersøgelsens forberedende fase
  • anvendelse af et mindre diameter endoskop til børn;
  • udførelse af proceduren under anæstesi
  • observation af barnet efter diagnose på klinikken i flere timer.

Anæstesi er almindelig og anvendes til børn op til tolv år. Anæstesi indgives intravenøst, maskebedøvelse er som regel ikke brugt, fordi det har en virkning på sammentrækning af tarmen. Dette kan påvirke resultaterne negativt.

Brugen af ​​denne metode er forbundet med ulejlighed og ubehag, som patienten oplever under studiet. På grund af frygt og smerte kan et barn blive hysterisk og forstyrre undersøgelsen. At holde barnet i en statisk stilling er næsten umulig opgave. Derfor er brugen af ​​anæstesi for børn i vid udstrækning praktiseret under koloskopi.

Indikationer for anæstesi for voksne er:

  • øget sensorisk følsomhed (følsomhed);
  • lave niveauer af hæmoglobin i blodet;
  • manglende evne til at overvinde frygt for proceduren
  • psyko-følelsesmæssige abnormiteter.

Sjældent, men uforudsete omstændigheder kan forekomme under diagnosen. Disse omfatter: perforering af tarmvæggen (perforering), skade på tarmslimhinden. I dette tilfælde kan det være en forkert procedure. Hvis lægerne gjorde alt rigtigt, er komplikationerne af en sådan plan udelukket.

Forberedende aktiviteter

Først og fremmest bør voksne tage sig af placeringen af ​​barnets koloskopi. Børnenes version af proceduren kræver særlig pleje og forsigtighed fra læger. Derfor er det nødvendigt at vælge kun en højt kvalificeret endoskopist og en velrenommeret klinik.

Effekten af ​​rektal undersøgelse hos både voksne og børn, er 95% afhængig af det rette uddannelsesniveau. Forældre bør tage forberedelsesfasen så ansvarligt som muligt. Hvis en lille patient går til undersøgelsen utilstrækkeligt forberedt, har lægen ret til at flytte koloskopien til en anden dag, fordi dataene vil blive forvrænget, og proceduren mister sin betydning.

Begynd at forberede barnet skal være senest tre dage før den planlagte procedure. Først og fremmest skal du justere diætet. Diæt involverer følgende ændringer beskrevet i tabellen.