Vigtigste / Pancreatitis

Duodenalsår

Pancreatitis

Duodenalsår er en kronisk recidiverende sygdom, der forekommer med perioder med forværring og remission.

Det vigtigste symptom på et sår er dannelsen af ​​en defekt (sår) i sin væg. Sårene påvirker ofte ikke blot tolvfingertarmen, men også maven (mavesår) og andre organer i fordøjelsessystemet med udvikling af farlige komplikationer.

Det vigtigste symptom på forværring af duodenale sår er mavesmerter, som kan udstråle til lændehvirvelsøjlen, højre hypokondrium og forskellige afdelinger i underlivet.

årsager til

Peptisk sår og duodenalt sår på grund af øget surhedsgrad. Under indflydelse af syre i slimhinden forekommer ødelæggelsesprocesser, som efterfølgende fører til et sår.

Der er mange grunde til at provokere udviklingen af ​​denne sygdom, de er kendt for alle, alle står over for dem. Disse er stress, nervøsitet, usund og usund kost. Også moderne medicin har fastslået, at bakterien Helicobacter Pylori er en almindelig årsag til mave og duodenale sår.

Her er de vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​duodenalsår:

  • ernæringsmæssige lidelser - ukorrekt, uregelmæssig kost
  • hyppig stress;
  • øget udskillelse af mavesaft og nedsat aktivitet af gastrobeskyttende faktorer (mavesmukoproteiner og bicarbonater);
  • rygning, især på tom mave;
  • gastrinproducerende tumor (gastrinom).

Langvarig behandling af forskellige inflammatoriske patologier med anæstetiske NSAID'er (ketorolac, diclofenac, indomethacin, ibuprofen, aspirin) påvirker også vævene i tolvfingertarmen og kan give impuls til udviklingen af ​​et sår.

Symptomer på duodenalsår

I lang tid kan sygdommen ikke give nogen symptomer. I de første faser af sygdommen opstår der imidlertid ubehag i toppen af ​​maven og mindre fordøjelsesforstyrrelser.

De mest karakteristiske symptomer på duodenalsår forekommer med sygdommens progression:

  1. Ofte kan smerter være det eneste symptom, hvormed et mavesår kan genkendes. Den slags smerte kan være anderledes: stabbing, skæring, periodisk, konstant, kompressiv osv. Det er normalt lokaliseret øverst i maven i midten eller til højre, men hvis en person føler det i venstre hypokondrium, kan man mistanke om, at han har et spejl IAD. Smerten opstår oftest før man spiser (fastende smerte) eller efter den. Nogle gange, et par timer efter at have spist, føler patienter sig sult. Natpine er også karakteristiske, de opstår midt om natten, og en person vågner op på grund af en ubehagelig fornemmelse i maven.
  2. Kvalme, følelse af fylde i maven, oppustethed, halsbrand, hævning.
  3. Generel svaghed, vægttab, nedsat præstation.

Hvis du finder dig i lignende symptomer, bør du konsultere en specialist. Behandling af duodenalsår bør være kompleks og omfatter ikke kun lægemiddelbehandling, men også andre behandlingsmetoder, såsom kostbehandling, fysioterapi, terapeutisk gymnastik og sanatoriumbehandling.

diagnostik

Det er muligt at diagnosticere et duodenalt sår ved endoskopi: Denne metode giver lægen komplette oplysninger om patientens tilstand. Når et sår er registreret, estimerer det dets placering, størrelse, type, forekomst af ar. Under proceduren tages en prøve af slimhinden langs kanten af ​​defekten til undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​helikobakterier.

De bruger også røntgenundersøgelse, udfører afføring, blodanalyse, gør en biopsi.

komplikationer

Ved sen behandling af duodenale sår kan sygdommen forårsage: blødning, perforering og gennemtrængning af tarmen, indsnævring af dets lumen.

  1. Ulcer penetration er karakteriseret ved indtrængning i tilstødende organer gennem en defekt, der påvirker tarmene.
  2. Indsnævring af duodenal lumen er resultatet af ardannelse eller hævelse.
  3. Blødende sår er en konsekvens af involvering i den patologiske proces af slimhinderne. Skjult blødning kan karakteriseres ved anæmi.
  4. Ulcerperforering - dannelsen af ​​et hul, hvorigennem hele tarmens indhold trænger ind i bukhulen og forårsager udviklingen af ​​en inflammatorisk proces - peritonitis.

Behandling af duodenale sår

Hvis diagnosen af ​​duodenalsår bekræftes, skal behandlingen påbegyndes med det samme. Denne sygdom kræver en integreret tilgang, ellers kan du ikke opnå det ønskede resultat.

En eksacerbation af et sår, det vil sige et angreb med intens smerte, behandles på et hospital. Akutte sår fører til behovet for at give patienten strenge sengeluder og følelsesmæssig hvile for arring, fordi et sår i det hvide ært stadium ikke udgør en fare for patientens liv.

Narkotikabehandling

Grupper af stoffer, der anvendes til behandling af duodenale sår:

  1. Ved opdagelse af chylacobacterium består behandlingen af ​​antibakteriel terapi. For at gøre dette skal du bruge følgende stoffer: amoxicillin; clarithromycin; metronidazol. Hvis bakterierne efter et antibiotikakurs ikke døde, skal dette lægemiddel ikke gentages. Der er valgt et andet behandlingsregime.
  2. For at fjerne smerte ved at reducere udskillelsen af ​​saltsyre anvendes: omez, gastrozol, bioprazol, kontroller, sanpraz, gelicol, lanzap, zulbex, zolispan osv.
  3. Narkotika, der fjerner smerte ved at danne en beskyttende film på duodenal slimhinden: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Sårbehandling kan tage fra to til seks uger, afhængigt af fejlens størrelse, den generelle tilstand af kroppen. Det skal bemærkes, at behandling af duodenale sår bør ordineres, og en kompetent specialist skal kunne vælge lægemidlet og regimet for deres administration og være i stand til at overvåge behandlingsprocessen og evaluere resultaterne heraf.

Kirurgisk behandling

I en række nødsituationer, såsom perforering af et sår, alvorlig gastrointestinal blødning, obstruktion af pylorisk kanalen, behandles kirurgisk behandling. I dette tilfælde udføres to typer operationer:

  1. Vagotomi - skæringspunktet mellem nerver, som stimulerer mavesekretionen og fører til tilbagefald af mavesår.
  2. Gastrectomi er fjernelsen af ​​2/3 af maven og forbindelsen af ​​den resterende del af det med tarmen, ofte under resektion udfører også vagotomi.

I tilfælde af NDC er kirurgisk indgift kun angivet i særlige tilfælde, da komplikationer ofte forekommer (inflammatoriske processer, blødninger, alvorlige metaboliske forstyrrelser).

Kost med mavesår

Der er flere typer af diæt for duodenalt sår. For eksempel en losset diæt, som kaldes Pevzner's tabel nr. 1, og svarer til den ulcerative gruppe af gastrointestinale sygdomme. Der er også tabel 0, der er karakteriseret som en fuldstændig mangel på fødeindtag i de første par tiotal timer efter operationen i mave-tarmkanalen.

Tabel 1 betragtes som den vigtigste opskrift på en diæt med NDC. Tabel 1 er opdelt i tabel 1a og 1b afhængigt af sygdomsstadiet (eksacerbation eller remission).

Nedenfor ser vi på de grundlæggende principper for korrekt ernæring, en mere detaljeret menu kan søges efter nummeret på kosten.

I tilfælde af mavesår anbefales det ikke at bruge:

  • krydret mad;
  • stegt mad;
  • salt mad;
  • røget kød;
  • forskellige dåse fødevarer;
  • fede kød og fisk (svinekød);
  • gæring (surkål, tomater, agurker);
  • rugbrød og bagværksprodukter fra wienerbrød;
  • frugter, der øger surhedsgraden i maven (citrus, tomater og andre);
  • Alle varme, kolde, krydrede krydderier er udelukket fra kosten for at reducere aktiviteten ved fremstilling af mavesaft.

Produkter og tallerkener, der kan indtages:

  • lys grøntsagssuppe;
  • mejeriprodukter (mælk, ikke fedt hytteost, ikke fedtsyre, kefir);
  • fedtfattige fisk eller retter fra det (gedde aborre, aborre og andre);
  • ikke-fedtholdige kød (kanin, kylling, kalvekød);
  • forskellige former for korn (boghvede, havregryn, ris og andre);
  • kiks og tørret brød;
  • grøntsager og frugter, friske eller kogte (rødbeder, kartofler, gulerødder, courgetter);
  • retter tilberedt med vegetabilske olier (oliven, havtorn og andre);
  • al mad skal koges, bages, stuves eller dampes

Det anbefales at tage mad fraktioneret i små portioner. På grund af dette er mavens vægge strakt mindre, mad absorberes næsten fuldstændigt, og tarmen oplever ikke overdreven belastning.

forebyggelse

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er at gøre alt for at undgå årsagen til mavesåret. Styrker dit helbred, en person minimerer muligheden for at blive syg. Selv når smittet med en infektion, vil det klare meget lettere og komme sig hurtigere. Forskere har fastslået, at sundhed er halvt afhængig af livsstil.

Årsager og symptomer på duodenal sår, behandling, kost, folkemusik retsmidler

Duodenalsår begynder ofte gradvist med sugende smerter i maven, en forværret følelse af sult om morgenen, mild kvalme.

Men lige så ofte signalerer disse, at kroppen giver, ikke tages alvorligt. Personen er simpelthen ikke klar over omfanget af det forestående problem. Efter alt, vedvarende smertesyndrom, såvel som forfærdelige komplikationer af denne sygdom udvikles meget senere.

Hvis der er den mindste tvivl om sygdommens tilstedeværelse, skal du straks klage til terapeuten eller gastroenterologen for ikke at komme senere på bordet til kirurgen eller Gud bringe patologen.

For at hjælpe orientere sig i de forskellige manifestationer af duodenalt sår, har denne artikel samlet og dækket de vigtigste problemer i forbindelse med denne sygdom.

Hvad er et ulcus?

Duodenumvæggen, som i latin kaldes tolvfingertarmen, består af slimhinde, submukosale og muskulære lag. Et sår er en defekt i væggen, hvis bund er placeret i muskellaget, det vil sige slimhinden og submucosa ødelægges.

I tolvfingertarmen er sår sår oftest placeret i den oprindelige sektion (pære eller pære), da her er de mest gunstige betingelser for tilbagesvaling af surt gastrisk indhold og et vidunderligt sted for reproduktion af bakterier, der fremkalder mavesår. Nogle gange dannes der ikke et duodenalt sår, men adskillige på én gang. Oftere er det parret, placeret modsat hinanden, "kysse" sår.

Et mavesår er en gentagen dannelse af ulcerøse defekter i duodenalvæggen, der forekommer med perioder med forværring (tilstedeværelsen af ​​et sår) og remission (ingen åben defekt i tarmvæggen). Da såret helbreder med ardannelse, forbliver cicatricial defekter selv i remission på slimhinden. Hvis eksacerbationerne er hyppige, og ar er dannet meget, kan de deformere eller indsnævre tarmens lumen.

KDP ulcus sygdom rammer omkring ti procent af verdens befolkning. For det meste er disse unge og middelaldrende mennesker.

Hvorfor vises hun?

Der er ingen syn på fremkomsten og udviklingen af ​​ulcusduodenum. Der er flere tilsvarende teorier om begyndelsen af ​​et sår.

  • På den ene side for få år siden var der et forslag om, at mavesår var resultatet af kolonisering af mave og tarm med en sådan mikrobe som Helicobacter pylori. Mikroen inficerer slimceller. Med udvikling udvikler den hurtigt mave og tolvfingre, som stimulerer frigivelsen af ​​gastrin og udskillende cytokiner (stoffer, der beskadiger celler). Senere viste det sig, at ikke alle arter af denne mikroorganisme, der lever i mennesker, forårsager sygdommen. Derfor er det stadig forkert at skylde alt på infektionen.
  • En tidligere antagelse var en ubalance mellem slimens evne til at forsvare sig og de aggressive faktorer i form af mavesyre og pepsin, som går ind i tarmene med utilstrækkelig funktion af låsemusklerne i udgangssektionen i maven. Det blev også antaget, at tarmen er ridset af grov mad. I dag suppleres disse antagelser med det faktum, at der er blevet påvist et fald i beskyttende prostaglandiner i slimhinden hos patienter med mavesår.
  • Der er fundet et link mellem forekomsten af ​​et sår og en blodtype. Mere i fare er bærere af den første gruppe med Rh-positiv faktor.
  • Sovjetfysiologi var af den opfattelse, at såret udvikler sig hos mennesker med for stor irritation af hjernebarken i lyset af kronisk stress eller nervøse oplevelser, når frigivelsen af ​​mavesaft og inflammatoriske mediatorer (gastrin) stimuleres gennem det autonome nervesystem.
  • En anden interessant konklusion er forbundet med gastrin: Langvarig udsættelse for solen stimulerer frigivelsen af ​​dette hormon og fremkalder følgelig forværringen af ​​et mavesår eller forværrer dets forløb.
  • Med medicin som kortikosteroider kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler fremkalde sårdannelse i tarmslimhinden.
  • Alkohol og nikotin forværrer slimhinden, ændrer arten af ​​udskillelsen af ​​saltsyre og pepsin i maven, påvirker niveauet af gastrin og somatostatin og reducerer også slimens beskyttende egenskaber. Alkohol direkte beskadiger slimhindeceller.

Hvad er symptomerne på duodenalsår

Symptomer på mave og duodenale sår er meget tæt på hinanden. Disse er: smerte, halsbrand, kvalme, opkastning, appetitlidelser.

Når duodenumssåret kaldes for sent. De opstår om halvanden time efter at have spist. Der er også sultne smerter, der opstår, hvis fødevaren ikke er ankommet i mere end 4 timer. En række af sådanne smerter er nattlige eller tidlige morgen, ligner en meget skarp sult og suger i den rigtige hypokondrium. Smertenes art kan variere i forskellige patienter. Der er søm, smerter, skære, sugende eller spastiske smerter af varierende intensitet og varighed. Smerterne er placeret i den højre halvdel af den epigastriske region (bulbsår). De kan gives i den rigtige hypokondrium eller i ryggen. Med et sår placeret ved tarmens ende, er smerterne mere forskydet til midterlinien af ​​den øvre del af buken eller til den venstre halvdel. I hjertet af smerte er en krænkelse af tarmvægens integritet, inflammation og ophobning af oxiderede oxidationsprodukter.

ledsager ca. en tredjedel af duodenale sår. Det er forbundet med det faktum, at det sure indhold af maven smides ind i spiserøret mod baggrunden for svækket lokomotorisk aktivitet i maven og tarmene og inflammatoriske ændringer i slimhinden.

Spist mad eller maveindhold er karakteristisk for høje duodenale sår. Med udviklingen af ​​sekundær inflammation i bugspytkirtlen eller galdeblæren på baggrund af et mavesår kan galdeopkast forekomme.

kan manifestere sig som en stigning i det (sugende i maven bliver noget glat ved at spise) eller modvilje mod mad og dets frygt, da der i nærvær af et sår kan føde fremkalde smerter.

Komplikationer af mavesår

Hvis såret ikke bliver detekteret og behandlet i tide, kan det helbredes uafhængigt. Der er imidlertid en høj risiko for at udvikle en række komplikationer, som ikke kun gør sygdomsforløbet værre, men komplicerer behandlingen og forværrer prognosen for patienten. Alle komplikationer er opdelt i:

Destruktive - ødelægge tarmen:

  • det blødning
  • perforering - perforering
  • penetration - indtrængen i et naboorgan

Dysmorfe komplikationer, der ændrer dens struktur:

  • malignitet - udviklingen af ​​en ondartet tumor på stedet for et sår
  • cicatricial deformitet - en ændring i væggenes struktur og en indsnævring af tarmens lumen indtil dens fuldstændige lukning på grund af ar fra sår.

Perforeret oftere sår placeret på tarmens forvæg. Sår af bagvæggen trænger ofte ind i hovedet af bugspytkirtlen.

Blødning fra tolvfingertarmen

Fysisk arbejde, vægtløftning kan fremkalde blødning. Men oftest bliver årsagen alkoholindtagelse, hvis medicin ikke administreres eller er utilstrækkelig. Derfor opgøres op til 80% af denne komplikation af mænd. I dette tilfælde kan blodtab være af forskellig størrelse.

Når blødning ser afføring af tjærefarve eller opkastning med farve, som kaffe grunde. Mindre blødning kan kun forekomme diarré eller pasty mørke afføring. Samtidig vil der med rigeligt blodtab, hurtigt stigende svaghed, svimmelhed og endog bevidsthedstab blive tilføjet til opkastning. Blødning er en nødsituation, der kræver at kalde en ambulance eller selvbehandling i sygehuset.

Symptomer på perforeret duodenalsår

Ulcerperforering blødes ikke kun, men også indholdet i tolvfingertarmen, der kommer ind i bukhulen, hvor bugspytkirtlenzymer og galde udskilles. Disse er ret aggressive stoffer, der hurtigt forårsager irritation af peritoneal og fører til betændelse i bughulen (peritonitis).

Hvis akutte dysersmerter i maven er forekommet på baggrund af et mavesår, skal en ambulance straks indkaldes. Sådan smerte forekommer oftere i den højre halvdel af den epigastriske region, den kan gives til højre skulder eller skulderblad. Smerten er så stærk, at patienten tager en tvungen stilling, ligger på sin side eller ryggen med benene bragt til maven. I dette tilfælde bliver huden meget bleg. Abdominale muskler er anstrengt, personen undgår enhver omrøring.

Den periode med imaginært velvære, som udvikler sig flere timer efter udbruddet af perforeringen, bliver den farligste. Her sænker smerten noget, patienten begynder at bevæge sig og sikrer, at han er bedre. I løbet af denne periode forsvinder patienterne ofte hensynsløst operationen, som kan redde deres liv. Men hvis det tager 6-12 timer fra begyndelsen af ​​perforeringen, og patienten ikke udfører operationen, vil hans tilstand forværres dramatisk:

  • opkastning vises
  • temperaturstigning
  • smerter vil genoptage
  • oppustethed vil dukke op
  • puls og hjertebanken bliver hyppige
  • peritonitis vil udvikle sig, hvilket skal betjenes, og prognosen er værre på dette stadium.

Cicatricial duodenal stenose

Hvis akutte eksacerbationer af duodenalsår følger hinanden eller ulcerative defekter er meget store og dybe, kan arene fra sår væsentligt deformere eller indsnævre tarmens lumen. I dette tilfælde er der problemer med passage af mad, udvikler en sådan indsnævring (stenose) af tarmen, som kræver kirurgisk behandling. Klinisk dekompenseret stenose manifesteres ved opkastning, en overtrædelse af fødevarens passage og udstrækning af maven. Samtidig udvikler sådanne krænkelser af salt- og vandindholdet i kroppen, hvilket fører til sløvhed, svaghed, døsighed, øget muskelton og en følelse af at løbe gåsebumper på huden på hænder og fødder.

diagnostik

I dag bliver den vigtigste og mest informative metode til påvisning af mavesår FGDS (fibrogastroduodenoskopi), hvorved et sår kan fjernes, dets størrelse og dybde kan estimeres, og slimhinden kan undersøges (biopsi) ved at indføre en endoskop (optisk sonde) i maven og 12-cøli-intestinen. eller udføre en hurtig urease test for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori.

Hjælpeværdi gives røntgendiagnostik, hvilket er uundværligt for at præcisere komplikationer.

Patienterne foreskrives også en klinisk blodprøve, blodbiokemi, fækalanalyse af Gregersen-reaktionen (påvisning af skjult blod).

Behandling af duodenale sår

Ved rettidig påvisning af duodenalsår i det akutte behandlingsstadium reduceres behandlingen til udnævnelsen af ​​konservativ terapi (receptpligtige tabletter, sjældent injicerbare eller dropmedikamenter). Tiderne, hvor kirurgiske behandlingsmetoder blev anvendt til ukompliceret mavesårssygdom, er en fortid. Hvis mavesåret er kompliceret, er indlæggelse på et kirurgisk hospital obligatorisk, og afvisningen af ​​det er fyldt med døden. Dette betyder ikke, at blødning vil begynde at fungere, men rettidig observation er angivet for hvert kompliceret duodenalt sår.

Tidligere blev det besluttet at gennemføre sæsonbetonet (forår og efterår) forebyggende behandling af duodenalsår. I øjeblikket understøttes denne praksis ikke, da den ikke medførte de forventede resultater. Behandling er ordineret til perioden for forværring af duodenalsår.

Kost med mavesår

I tilfælde af peptisk ulcus i duodenalsåret foreslås en 4 g diæt for perioden for eksacerbation, hvilket tyder på mekanisk, kemisk og termisk sparsom. Anbefales 5-6 måltider om dagen i små portioner. Fødevarer bør opvarmes til en temperatur på 36-37 grader. Varmt og koldt mad og tørt måltid er udelukket (se hvad du kan spise under gastritis). Alkohol er forbudt på tom mave.

  • Præference gives til kogt, pureret mad. Ønskelig slidegrød, unarray supper, Mos kartofler, Mos kartofler, pasta, ris og boghvede. Dampfisk, fjerkræ, kogt kød i form af en souffel eller hakket kød og kødboller. Frugt tilladt vandmeloner og bananer.
  • Vi bliver nødt til at opgive stegt, krydret, rig kød- og benbæk, marinader, sodavand, stærk te, kaffe, gærsbagning. Den største skade skyldes frugt og grøntsager, der indeholder fiber. Om tomater, agurker, æbler, pærer, kål, gulerødder, radise og andre haver og haven lækkerier skal glemme, indtil sårets defekt er ardannelse.
  • Det er strengt forbudt at tygge tyggegummiet, hvilket stimulerer mavesekretionen.
  • Mælk i denne situation bliver et tvetydigt produkt. I en række patienter er helmælk i stand til at irritere maven på grund af calciumioner, mens andre drikker det med glæde, da det reducerer signifikant halsbrand.

Narkotikabehandling af duodenalsår

Duodenalsår behandles i øjeblikket af følgende grupper af lægemidler.

Narkotika, som reducerer produktionen af ​​mavesaft

De ledende stillinger i denne gruppe er i protonpumpeblokkere, der sænker udskillelsen af ​​saltsyre:

  • Midler på grundlag af omeprazol - omez, gastrozol, bioprazol, demeprazol, Lomax, zerotsid, krismel, zolser, omegast, losek, omezol, omitoks, omepar, zhelkizol, peptikum, omipiks, promez, peptikum, risek, ortanol, romsek, sopran, ultop chelicid, cisagast, cheol.
  • Pantoprazolbaserede lægemidler - kontrolik, sanpraz, nolpaza, peptazol.
  • Lansoprazol præparater - gelicol, lanzap, lansofef, lanzotop, epicure, lance.
  • På basis af rabeprazol - zulbeks, zolispan, pariet, ontime, hirabesol, rabelok.
  • Esomeprazol - Nexium.

H2-histaminreceptorblokkerne har næsten ophørt med at helbrede peptisk ulcus, da de forårsager abstinenssyndrom (med en abrupt ophør af at tage symptomerne på sygdomsreturen).

  • Disse er ranitidin (gistak, rannisan), famotidin (kvamatel, ulfamid, gastrsidin), cimetidin (memet).

Selektive blokkere af M-cholinerge receptorer (gastropin, pirentsipin) reducerer produktionen af ​​pepsin og saltsyre. Anvendes som hjælpestoffer til svær smerte. Kan forårsage hjertebank og mundtørhed.

Midler, der øger slimhindernes beskyttende egenskaber

  • Sucralfat (venter) danner en beskyttende belægning på bunden af ​​mavesåret.
  • Natriumcarbenoxolon (ventroxol, biogastron, caved s) accelererer genoprettelsen af ​​mucosal epithelium.
  • Bismuth-subcitratkolloidet (de-nol) danner en film på såret.
  • Syntetiske prostaglandiner (Enprostil) stimulerer slimdannelse og cellereparation.

Andre præparater

  • Medicin, der beroliger centralnervesystemet. Tranquilizers (seduxen, Elenium, tazepam), antidepressiva (amitriptylin), sedatiki (tenoten, præparater af valerian, se sedativer).
  • Central dopaminreceptorblokkere (metoclopramid, raglan, cercucal) normaliserer intestinal lokomotorisk aktivitet.

Sårbehandling kan tage fra to til seks uger, afhængigt af fejlens størrelse, den generelle tilstand af kroppen.

Det skal bemærkes, at behandlingen af ​​duodenalsår skal ordineres, og en kompetent læge skal kunne vælge lægemidlerne og regimerne for deres modtagelse, som kan styre behandlingsprocessen og evaluere resultaterne heraf.

Behandling af duodenale sår med antibiotika

Terapi af mavesår med antibiotika fremkom fra øjeblikket, da en utvivlsom deltagelse i udviklingen af ​​sygdommen hos Helicobacter pylori-mikroorganismer blev bevist. I de tidlige stadier af brugen af ​​antibiotika blev det antaget, at krigen skulle kæmpes mod den bitre ende, det vil sige den fuldstændige forsvinden af ​​mikroben, som blev bekræftet ved såning, en urease-test i FGDS eller en blodprøve for antistoffer mod bakterierne. Senere viste det sig, at ikke alle typer Helicobacter forårsager sygdommen, at det er urealistisk at ødelægge hele Helicobacter, fordi når den dør i maven og tolvfingertarmen, bevæger den sig til tarmkanalen og forårsager alvorlig dysbakteri og betændelse.

Reinfektion er også mulig ved brug af andres eller fælles redskaber og de samme FGD'er, som derfor kun skal udføres i henhold til strenge indikationer.

Imidlertid anbefales det i dag at udføre en eller to behandlingsforløb med antibakterielle lægemidler (amoxicillin, clarithromycin eller tetracyclin) med bevist Helicobacter infektion. Hvis bakterierne efter et antibiotikakurs ikke døde, skal dette lægemiddel ikke gentages. Der er valgt et andet behandlingsregime.

Ulcer behandling regime

Det første linie Helicobacter pylori eradikationsskema:

  • En dobbeltdosis protonpumpehæmmer to gange dagligt (for eksempel 40 mg omeprazol eller esomeprazol to gange).
  • Clarithromycin 500 mg to gange om dagen eller Josamycin 1000 mg to gange om dagen.
  • Amoxicillin 1000 mg 2 gange om dagen.
  • Deol 240 mg to gange dagligt.

Ordningen i anden række (i mangel af FGD-dynamik af sårets størrelse)

  • Protonpumpeinhibitor i dobbeltdosis 2 gange om dagen (svarende til skema 1)
  • Deol 240 mg to gange dagligt.
  • Metronidazol 500 mg tre gange om dagen.
  • Tetracyclin 500 mg 4 gange om dagen.

Forud for indledningen af ​​terapi detekteres Helicobacter pylori ved immunologiske blodprøver (antistoffer mod patogenet). Kontrol - detektion af Helicobacter antigener i afføring. Respiratorisk urease test er ikke meget informativ.

Varigheden af ​​udryddelsesbehandling er fra 10 til 14 dage. Med ineffektiviteten af ​​behandlingen udføres successivt 1 og 2 ordninger, skrivningen af ​​Helicobacter pylori og etableringen af ​​dens følsomhed overfor lægemidler.

Ordninger med levofloxacin i dag er kun mulige at anvende i områder i Den Russiske Føderation, hvor Helicobacter følsomhed fortsætter med dette lægemiddel.

Hvis duodenalsår ikke er forbundet med Helicobacter pylori-infektion, udføres behandlingen med lægemidler, der nedsætter produktionen af ​​mavesaft. Efter 7-14 dage med kombinationsbehandling behandles behandling i yderligere fem uger.

Folkebehandling af duodenalsår

Fuld eller delvis mistillid til traditionel medicin, sandsynligvis ikke lover noget godt for maven. Der er stoffer til behandling af sår, hvis effekt er bevist ved seriøse selektive undersøgelser hos mennesker. Effekten af ​​lægemidler kontrolleres også af dagligdags lægepraksis. Ordninger er honed, bivirkninger af stoffer opdages. Ingen har dog annulleret den alternative mulighed for at blive behandlet med folkemæssige retsmidler.

Et af de mest effektive midler til traditionel medicin i mave- og duodenalsår er friskpresset kartoffelsaft. Det er ikke behageligt nok at smage, men du kan nemt vænne sig til det. Det er bedre at bruge sorter af Morning Rose eller American, men enhver ikke forkælet kartoffelknol vil gøre. Juicing er ret besværlig, da det kun skal være frisk og 3 gange om dagen, men du kan tilpasse dig, hvis du ønsker det. Rå kartoffelknold er skrællet, revet og gnides gennem flere lag af gasbind. Juice skal være fuld af drukker straks, ellers bliver den sort og mister sine helbredende egenskaber. De første 3 dage kun en spiseskefuld før et måltid i 30 minutter, helst 3 gange om dagen, derefter 3 dage for 2 skeer, og gradvist bringe en halv kop i receptionen og så 21-28 dage. Dette kræver overholdelse af kosten. Efter 2-3 uger kan kurset gentages. Det hjælper virkelig!

Du kan ty til traditionel medicin, bruge behandling af havtorn eller olivenolie (1 dessertsked i tom mave i 3 måneder), honning, propolis, urter (calendula, plantain, St. John's wort), der tidligere sad på en sparsom duodenumtarme og tog to gange dag ved 20 mg omeprazol.

Hvad gør smerten i duodenalsår

Duodenal sår smerte ligner ikke anden smerte. Spasmer kan blive forværret og aftage, som om der ikke var sket noget. Normalt minder smerten i mavesår og tarmsår om sig selv i en bestemt sæson - forår og efterår.

Hvordan er mavesårs sygdom

Symptomer på duodenalsår svarer til manifestationer af gastritis i den akutte fase. Forskellene er der stadig. Et tegn på den første sygdom er smerte. Ofte er dette det eneste signal, der afslører patologi. Type af spasmer forskellige:

Lokalisering af smerte - højre hypokondrium. Hvis smerten er udviklet til venstre, er der mistanke om et spejlsår. Dette er sjældent. Smerte har en ejendommelighed - direkte forbindelse med ernæring. Et par timer efter at have spist smertebølgen ruller ind, efter et par timer gentages alt. Spasmer kan opstå, når en person er sulten eller sover.

Sultesmerter opstår i fravær af mad i fem timer. Hvis der ikke er noget ulcus, opstår der sædvanlige rystelser. Nattesmerter optræder pludselig under søvn. Som regel vågner patienten fra ubehag.

Der er også halsbrand, som manifesterer sig efter mad og før. I dette tilfælde er det et duodenalt sår ulcus. En person føler sig sur smag, hævelse, kvalme.

Der er ingen forstoppelse for sår. Tale om afføring betyder, at afføringens sorte farve signalerer tarmens blødning. I dette tilfælde skal du ringe til hjælp, ellers kan personen dø.

Ved de første uønskede opkald skal du kontakte en specialist. Undersøgelser vil blive tildelt for at afklare diagnosen. Tidlig behandling vil ikke kun fjerne sygdommens spredning, men forhindre også eksacerbation.

Mulige komplikationer

Blødning kan begynde efter tunge belastninger. Ofte er årsagen til komplikationen brugen af ​​alkohol i mangel af behandling. Derfor forekommer uønskede virkninger ofte hos mænd.

Det tabte blodvolumen kan være anderledes. Stolen ændrer farve til en skygge af tjære eller kaffe. Hvis blødningen ikke er rigelig, vil afføringen være pastig og mørk. Derudover tilføjes svaghed, forudbevidstløshed og endda svag. Under alle omstændigheder skal du kalde en ambulance ved blødning.

Du kan ikke behandle såret, det vil alligevel helbrede. Men det er fyldt med konsekvenser. Her taler vi om alvorlige komplikationer, der vil betyde kompliceret behandlingsprocessen og "vise" en dårlig prognose for en person.

Metoder til behandling af sår

Med et sår glem ikke om ernæring. Det skal være rationelt. Der er regler at følge.

  • Menuen skal omfatte fødevarer, der er rig på vitaminerne A, C, B;
  • Vitamin A er i fiskeprodukter, lever, gulerødder, æbler, ferskner;
  • C er i hunden rose, vinranken, grønne planter, kiwi;
  • B kan findes i kød, fisk, kartofler, æg og mælk;
  • Måltid 1 gang om 3 timer;
  • Fødevarer er nødvendigvis varme;
  • Dele er ikke mere end 600 gram, men ikke mindre end 400 gram;
  • Fast mad er udelukket, og derfor bør den slibes.
  • Kan flydende grød;
  • Daglig mængde salt - op til 15 mg.

Folkebehandling af mavesår

Sårene siger, at angrebet følges på forhånd. Selv om der er tilfælde, hvor smerten er snoet pludselig. Som held ville have det, kan stofferne ikke være til stede. Så kan du ty til folkemægler.

Hvis spasmerne er permanente, kan de stoppes hurtigt ved hjælp af kyllingeblomme og honning fra bier. Det vil tage 1 æggeblomme og en stor skefuld honningprodukt. Tilsæt smør og kakao til blandingen. Massen skal være homogen. Spis hver 4. time før måltider. Kursus - 2 uger.

Også hjælp og andre opskrifter, der hurtigt kan arrestere smerten.

Hver dag presser du kartoffelsaft og drikker det to gange om dagen, 100 gram. Anbefales 2 kurser om året for at undgå forværring.

På tidspunktet for alvorlig smerte med duodenalsår vil mælk hjælpe. Det fortynder syren, reducerer sine aggressive virkninger på maveslimhinden. I mangel af mælk vil almindeligt vand gøre.

Hvis såret kun dannes, og undertiden stikkende og smertefulde smerter, hjælper aloe tinktur. Det vil tage treårige blade, der ikke vandes før denne 2 uger. Spring dem gennem en kødkværn, tilføj honning, genopvarmning. Tilføj derefter til massen på 500 gram rødvin. Modtagelse begynder - i 14 dage efter insistering. I de første 7 dage - en lille sked tre gange om dagen, den næste 7 - en stor ske, den tredje uge - to store skeer.

Med et kompliceret sår med intens smerte hjælper gulerodssaft. Det er nødvendigt at drikke det på to liter om dagen i løbet af 30 dage. Men samtidig kan du ikke spise sukker, brug mel og stivelse i menuen.

Medicinering mod sårets smerte

Alle lægemidler ordineret af en læge for et mavesår har en undertrykkende effekt på produktionen af ​​mavesaft. Følgende stoffer vil hjælpe med at lindre smertefulde fornemmelser:

  • Antacida. Solgt uden recept skal du hurtigt lindre smerter og svære symptomer i duodenalt sår. Disse er Maalox, Rennie og Almagel;
  • Bismuth. Dette er De-nol, Bismofalk, Tribimol. Stop hurtigt med smerte. Medikamenter tages i ca. 2 måneder. Drikke en halv time før måltider tre gange om dagen;
  • Antikolinergika. De anbefales, hvis de to første muligheder var magtesløse. Dette inkluderer Gastroceptin;
  • Ganglioplegic. Dette er quanteron. Forberedelser i tilfælde af nødsituation. De skal ordineres af en læge, fordi uautoriseret behandling kan føre til triste konsekvenser.

Hvis en person føler at smerte snart opstår, skal du drikke alkalisk vand. Det vil hurtigt slukke smerten. Til natkramper anbefales det at drikke mælk eller fløde.

Ingen sår smerte

Mange mennesker begår fejl, når de tror, ​​at et sår altid gør ondt. Hun må ikke give et blærende signal. Desuden kan sygdommens form være både kronisk og akut. Det hele afhænger af smerte tærsklen af ​​personen. Det sker, at aret på slimhinden er lille i størrelse og har høj styrke. Som følge heraf gør ingenting ondt.

Denne manifestation af sygdommen betragtes som den farligste. Der er ingen symptomer, personen mener at han er sund, han går ikke til lægen. Når symptomerne begynder at dukke op, er det normalt for sent at gøre noget. Som en mulighed vil der være komplikationer eller en meget trist ende.

Af denne grund bør du regelmæssigt besøge lægen og foretage en rutinemæssig undersøgelse. Selv på baggrund af tilsyneladende fritagelse kan staten forværre i et øjeblik.

Forebyggelse af sygdomme

Et sår er en sygdom, der skal behandles i lang tid og er svært. Det er selvfølgelig lettere at advare hende end at lide så mange år. Som en forebyggende foranstaltning skal du følge nogle regler.

  • Eliminering af stress;
  • Balanceret ernæring;
  • Afvisning af alkoholprodukter
  • Slippe af med cigaretter;
  • Besøg en læge.

Alle har ret til at bestemme, hvornår de skal besøge lægen og overvåge hans helbred. Tror ikke, at duodenalsåret vil vente, undertrykke og konstant undergrave virkningerne af tabletter. Sørg for systematisk at undersøge, ellers kunne konsekvenserne være dystre.

Mavesårs smerte

Et mavesår på observation af læger lider af 1/10 af voksne. Sygdom i frekvens er på andenpladsen efter koronar hjertesygdom. Ofte påvirker mænd under 50 år.

Smerter i mavesår anses for at være et vigtigt diagnostisk tegn. Men statistikker advarer om, at fra 25 til 28% af tilfældene forekommer atypisk. I dette tilfælde er smerten helt fraværende eller ligner andre sygdomme. Patologi opdages ved en tilfældighed.

Hvis kurset er gunstigt, forekommer der efterfølgende forlængelser i op til flere år efter eksacerbationer (3-8 uger). I løbet af denne periode skal patienterne overholde anbefalinger om ernæring, regelmæssigt tage forebyggende kurser. I tilfælde af problemer - forventes alvorlige komplikationer med brud på mavevæggen (perforering) og udviklingen af ​​peritonitis, perforering i nabokanaler, kræftdegeneration.

Hvilke kriterier karakteriserer ulcerativ smerte?

Smerte syndrom betragtes som den mest typiske manifestation af mavesår og duodenalsår. Symptomet er forårsaget af den direkte korrodering af ikke kun slimhinden i den indre beklædning, som i betændelse i maven, men også af det submukosale, muskulære lag, hvor der er mange smertestillende receptorer.

Gastrit betragtes som forløber for et sår. At ignorere rettidig behandling forværrer organets og fordøjelsessystemet som helhed. For fuldt ud at karakterisere hvilken form for smerte under mavesår er mest typisk, er det nødvendigt at uddybe beskrivelsen af ​​egenskaben.

lokalisering

75% af patienterne har mavesmerter i den epigastriske zone og øvre del. Afhængig af sårets specifikke placering i maven varierer zonen med maksimal smerte:

  • hvis læsionen er relateret til hjerte- og subkardiale områder under sternumets xiphoidproces;
  • i området af kroppen - venstre side af epigastrium;
  • i pylorisk og duodenum - lige i epigastrium.

intensitet

I halvdelen af ​​tilfældene vurderer patienterne smerten at være tolerabel, i 1/3 af tilfældene - stærk. Mere udtalt i en ung alder og med komplikationer. Fjernet - tager alkalisk mineralvand, lægemidler, der undertrykker udskillelsen af ​​mavesaft (Omez, Famotidine), anti-syre midler (Gastal, Almagel).

Hvad er årsagen

Der er en klar forbindelse - med madindtag, med sæsonen (forværringer i forår og efterår). Afhængig af fødevaren er det almindeligt at dele smerter:

  • De tidlige begynder en halv time efter måltidet, øges gradvist, varer op til to timer, formindskes, forsvinder derefter, når fødevareklumpen passerer ind i tarmsystemet. Mere karakteristisk for lokaliseringen af ​​læsioner i mavens krop. Hvis den ulcerative proces påvirker hjerte-, subkardielle og fundale regioner, vises de umiddelbart efter indtagelse af mad.
  • I slutningen er patienterne nervøse en og en halv til to timer efter at have spist i modsætning til de "tidlige", de intensiverer, når indholdet passerer ind i tolvfingertarmen. Typisk for mavesår i pylorområdet og i duodenalpæren.
  • Om natten eller "sulten" - der er to til fire timer efter aftensmaden, fjernes ved at spise. Typisk til lokalisering i tolvfingertarmen, pylorisk mave.

Andre tegn

Udover smertesyndromet er der blandt tegn på mavesår også dyspeptisk syndrom også vigtigt. Tegnene er mere smertefulde for patienterne, "drukner ud" og øger smerten. Disse omfatter:

  • halsbrand - bekymringer op til 80% af patienterne, vises en og en halv til tre timer efter at have spist, er vedholdende i naturen forårsaget af tilbagesvaling af sur indhold ind i esophagus nedre del;
  • belching - er til stede i halvdelen af ​​patienterne;
  • kvalme, opkastning - ofte manifesteret på højden af ​​et smertefuldt angreb, lindre tilstanden, så patienterne er uddannet til at fremkalde brekninger alene.

Overtrædelse af stolen i form af forstoppelse - forekommer på baggrund af forværring hos halvdelen af ​​patienterne. Ændring i appetitten er ikke særlig udtalt, et fald i maden spist er forbundet med frygt for smerte. Følelse af fylde eller oppustethed.

Er smertsyndrom afhængigt af sårets placering?

Smertets art afhænger af placeringen og størrelsen af ​​skader på vævene i maven.

Sår i subkardiale og hjerteområder

Placeret direkte under spiserøret eller mere end 5-6 cm i retning af maven. features:

  • smerter er "tidlige", følte af patienter højt i epigastrium, i xiphoid-processen;
  • de bliver ofte bestrålet i hjertet, de kræver altid en differentieret diagnose med angina pectoris (det skal huskes, at slagtilfælde er forbundet med fysisk anstrengelse, forsvinner i ro, smerter lindrer Nitroglycerin coronary expanding tabletter og ulcerative smerter følger fødeindtagelse);
  • intensiteten er svag;
  • bidrager ofte til manifestationer af gastro-esophageal reflux med bøjning, halsbrand, opkastning, da der opstår en svigt i hjertespalten;
  • kan kombineres med reflux esophagitis, brok i den esophageal membranåbning;
  • sjældent perforering, blødning er typisk for komplikationer.

Små krommesår

Udfyld den maksimale andel af nummeret. features:

  • fælles i alderdommen;
  • smerter mærkes i epigastrium til venstre;
  • henvise til den "sene", mindre ofte til de "sultne"
  • Oftere har de en svag lavintensiv natur, men under eksacerbation er de meget udtalte;
  • ledsaget af halsbrand, kvalme, opkastning sjældent observeret;
  • undersøgelsen af ​​mavesekretion viser i de fleste tilfælde et normalt niveau;
  • blødning forekommer hos 14% af patienterne, perforering er sjælden;
  • op til 10% af tilfældene omdannes til en kræft, dette vedrører sår i bøjningsområdet, smerten bliver permanent.

Sår på større krumning

Karakteristik: Sårbart detekteret, ved arten af ​​smerte og symptomer på typiske manifestationer der. Det er vigtigt, at halvdelen af ​​tilfældene forekommer med degeneration i en malign tumor, så lokalisering anses for potentielt farlig og kræver øget kontrol (gentagne biopsier af kanter og bund).

Antral læsion

Ulcers kaldes også "prepiloricheskie", fundet hos 10-16% af patienterne. Kliniske egenskaber: Overvejende observeret i en ung alder, efter arten af ​​smerten tilhørende den sene "sultne" eller "nat", lokaliseret i den epigastriske zone.

Ligner løbet af duodenale sår. Ofte ledsaget af halsbrand. Forskellig i opkastning "sur", da syreniveauet er øget. De har brug for en differentiel diagnose med mavekræft, denne særlige lokalisering af kræft er den hyppigste. Op til 20% af tilfældene i det kliniske forløb forårsager maveblødning.

Sår i pylorisk sektion

Lokalisering tegner sig for 8% af sagerne. De kendetegnes ved et vedvarende forløb af sygdommen, et udpræget smertesyndrom, den paroksysmale karakter af smerte, der varer 30-40 minutter. I 30% af tilfældene er smerten sent, "sulten", men kan generelt ikke være afhængig af fødeindtagelse.

Alle patienter har en følelse af fylde i maven, distension. Komplikationer i form af cicatricial ændringer og dannelsen af ​​pylorisk stenose. Ledsaget af opkastning "sur", vedvarende halsbrand. Patienter rapporterer overdreven pludselig spytning.

Andre komplikationer omfatter hyppig blødning på grund af placeringen af ​​rigelige fartøjer i zonen, perforering i bukhulen, pankreas penetration, omdannelse til kræfttumor observeres hos 8% af patienterne.

Hvordan skelne mellem mavesår og duodenalsår?

Symptomer på duodenalsår er vigtige for differentialdiagnosen af ​​mavesår. Hvis pæren på forvæggen påvirkes, sår smerterne patienten i højre side af epigastrium, er "sent", start om natten eller om morgenen, sjældent ledsaget af opkastning.

Den ikke-pærefulde placering (postbulbar sår) ligger tættere på krydset til jejunum. Gør op til 7% af det samlede antal gastroduodenale sår. Det er typisk for dem:

  • senere udvikling
  • intense smerter med lokalisering til højre i hypokondriumet, der udstråler under scapulaen i ryggen, angriber ligner gallesten og urolithiasis;
  • komplikationer i form af betændelse i de omgivende væv (perivisceritter), indsnævring af pæren, obstruktiv gulsot, når de presses med arvæv og infiltration af galdekanalen.

Et sår i tolvfingertarmen har et mere godartet kursus, bliver ikke til kræft. Med en komplikation er der ingen blødninger, det forårsager indtrængning i hepato-duodenale ledbånd eller bugspytkirtlen. Stimulerer udviklingen af ​​pancreatitis.

Hvordan kombineres og flere sår?

Samtidige sår er samtidig påvisning af sårdannelse i mave og tolvfingertarmen (detekteres i 5-10% af tilfældene) og multipel-ikke-sår i et organ. Det antages, at den første er påvirket duodenum. Kliniske tegn udtrykker typiske symptomer.

Når et mavesår tilslutter sig, forværres patientens tilstand markant:

  • smerte syndrom bliver næsten konstant, "sen" smerter suppleres med "tidlige";
  • distribution sker både højre og venstre;
  • halsbrand og opkast bliver konstant;
  • bekymret følelse af fuld mave;
  • komplikationer forekommer i henhold til typen af ​​cicatricial pylorisk stenose, perforering, blødning.

Hvordan mavesårene gør ondt afhængigt af størrelsen, finder vi ud af eksemplet på tegn på kæmpesår. Disse omfatter identificerede defekter i maven af ​​maven med en diameter på 20-30 mm. De er oftere lokaliseret på den mindre krumning, mere sjældent - i den subkardiale zone og på den større krumning.

Smertsyndromet er intens, tegn på periodicitet, afhængighed af fødeindtagelse forsvinder. De bliver permanente, så de skal skelnes fra kræft. Patienter taber sig hurtigt.

I det kliniske forløb forekommer blødning, perforering i bugspytkirtlen og genfødsel til en malign neoplasm meget hyppigere.

Syndrom hos ældre og unge

Mavesår i alderen kan forekomme for første gang efter 60 år eller fortsætte sin kurs fra ungdommen. Samtidig observeres et fald i smerteintensiteten på baggrund af en stigning i størrelsen og dybden af ​​den ulcerative proces, en tendens til blødning, sygdomsforløbet sammen med de udviklede komplikationer (cicatricial indsnævring af pylorus, adhæsioner), omdannelse til kræft.

I ungdommen kan smertefulde manifestationer maskeres, og sygdommen kan være atypisk. Komplikationer er sjældne. Flere patienter er bekymrede over tilbøjelighed til vegetativ dystoni, svedtendens, irritabilitet. Inspektion af unge ved kommission af det militære indvandringskontor giver dig mulighed for at identificere og indlægge unge mænd i en specialiseret afdeling.

Atypiske tilfælde overvejes:

  • "Dumme" sår, kun opdaget under en rutineundersøgelse;
  • appendikulær smerte i den højre iliac-region
  • præference lokalisering i den øvre kvadrant til højre, i hjertet, i nedre ryg.

Sådanne former for sygdommen er først manifesteret af komplikationer, der opstår efter et sår: uklar blødning, perforering, påvisning af pylorisk stenose.

behandling

Behandlingen af ​​et mavesår kombineres og sigter mod at modvirke mekanismerne for dannelse af mavesår, genoprette maveslimhinden og bekæmpe komplikationer. Smertelindring fra mavesår er en nødvendig betingelse for effektiv behandling. For at gøre dette skal du anvende speciel medicin. Men anbefalinger begynder med strenge kostbehov.

Under eksacerbationen anvendes kun flydende poretter til vand, fedtfattige bouillon med hvide krakkere, du kan drikke rosenkageafkok. Måltider udføres i små portioner 5-6 gange om dagen. For at finde ud af, hvilke smertestillende midler der kan anvendes effektivt i en bestemt sag, studerer patienten surhedsgraden af ​​mavesaft, tilstedeværelsen af ​​helicobacter i indholdet.

I kombinationsterapi indgår:

  • antacida, der binder syre (Almagel, Maalox), i Almagel A, et lokalbedøvelsesmiddel, anæstesin, blev tilsat;
  • vismutpræparater (De-Nol, Bismofalk, Tribimol, Bismol) anvendes til bekæmpelse af Helicobacter;
  • anticholinergika (Gastroceptin, Atropin, Platyfillin) - Fjern impulser fra det berørte område, hjælpe med smerte.

Dosis bestemmes af lægen i overensstemmelse med patientens alder, sygdomsforløbet. Hvis undersøgelsen ikke viser tegn på genfødsel og blødning, er fysioterapi effektivt ordineret til lindring af smerte (galvanisering, magnetisk terapi, mudderapplikationer). Med god tolerance og "nat" smerte kan du drikke varm mælk, kamille afkogning.

Hvilke folkemedicin har en smertestillende effekt?

Da akut smerte er et tegn på forværring, anbefaler lægerne ikke i løbet af denne periode at tage folkemekanismer. Du kan ikke selvstændigt forsøge at helbrede, ordinerede lægemidler og urteafkalkninger kan interagere og forværre effekten.

Til eftergivelse sammen med en diæt, propolis-tinktur, havtornolie, afkogning af lægemiddelsamlingen (hestetil, kamille og kalendula blomster, rosenblad, tørrede kirsebær, malurt, rosenkål, dillfrø) bruges til at understøtte sårets heling. Brygger urter i en termos til natten eller står i 15 minutter i et vandbad. Drik bouillon til varme.

Intensiv smerte syndrom på baggrund af mavesår angiver problemer, kræver udvælgelse af optimale lægemidler. Overtrædelse af regimet og kosten negerer alle de bedste hensigter af læger og familiemedlemmer. Derfor er patienterne forpligtet til at træffe beslutninger om vigtighed og en seriøs holdning til sundhed.