Vigtigste / Mavesår

bugspytkirtel

Mavesår

Den endokrine del af bugspytkirtlen er repræsenteret ved Langerhans-øerne, der består af celler af forskellige typer: a-celler danner glucagon, β-celler - insulin, d-celler - somatostatin og hormonforstærkende hormoner (til mavesækpancreagastrin for bukspyttkjertelen - sekretion ).

Glucagon er et polypeptid, som stimulerer gluconeogenese og glycogenolyse, forbedrer lipolyse og ketogenese og forårsager insulinudskillelse. Op til 3% af hormonet (enteroglucagon) produceres af a-celler i maven og tyndtarmen. I plasma er hormonet repræsenteret af 4 fraktioner. Biologiske metoder (biopsieksempler af kirtlen) in vivo og in vitro og radioimmunologiske (plasma) ved anvendelse af en kuldextransuspension eller en metode til dobbelt antistoffer er blevet udviklet til bestemmelse af glucagon.

Insulin - et polypeptid er indeholdt i β-celler som proinsulin, som er opdelt i insulin og C-peptid, som frigives i blodet i ækvimolære mængder, inden sekretion. C-peptid er inaktiv. Insulin anses for at være det vigtigste hormon i bugspytkirtlen, da det er den eneste faktor, der reducerer blodsukkerniveauet. Det har en anabole effekt på alle organer og væv. Insulin aktiverer levering af glucose til væv, akkumulering af makroerger i celler, glycolyse, glycogensyntese, lipogenese, regulerer metabolisme af protein og nukleinsyrer. For at bestemme indholdet af insulin i blodet er der udviklet en række metoder: biologisk (ved anvendelse af fedtceller, isoleret membran); radioreceptor; immunofermental (hormon konjugeret med β-D-galactosidase); radioimmunoassay; immunometriske. Klinikken bruger praktisk talt de to sidste.

Bestemmelse af C-peptid giver dig mulighed for at evaluere ydeevnen af ​​β-celler: i nærvær af eksogent insulin, i nærvær af antistoffer mod insulin, i testen med indførelsen af ​​glucagon (evaluering af kirtelens sekretoriske evne).

Somatostatin er et lille peptid, udskilles ikke kun af endelige bugspytkirtelceller, men tilhører også familien af ​​hypotalamiske frigivende faktorer. Somatostatin har en bred vifte af inhiberende virkninger på endokrine funktioner: i hypofysen hæmmer udskillelsen af ​​somatostatin, thyrotropin, prolactin, reducerer udskillelsen af ​​insulin og især glukagon i bugspytkirtlen samt hormoner i mave-tarmkanalen. Bestemmes ved radioimmunoassay. Klinikken bruges i den komplekse diagnose af endokrine lidelser i bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen og kønkirtlerne, såvel som i generelle lidelser i anabolske processer og vækstprocesser.

Mere fuldstændige oplysninger om hypofysenes somatotropiske funktion opnås ved anvendelse af stressteststimulering med arginin, glucagon, L-DOPA, insulin, testen af ​​glukosehæmning.

Pancreas pancreasblod biokemi

Blodbiokemi er en slags laboratoriediagnose, som viser, hvordan alle organer og systemer i menneskekroppen, herunder bugspytkirtlen, virker. Derfor bliver patienten bedt om at tage en analyse af biokemien, når der er en mistanke om pancreatitis. Resultatet heraf kan bruges til at finde ud af, hvilke mikroelementer der er overskydende, og som ikke er nok. Og allerede ved at kende de mekanismer, der fører til udsving i kroppens kemiske tilstand, til at drage konklusioner, der angiver denne eller den pågældende sygdom.

En af blodindikatorerne, der undersøges i biokemi, er ALT (alias / alaninaminotransferase), som produceres i leveren og er involveret i metabolisme af aminosyrer. Satsen betragtes som indikatoren for ALT på ikke mere end 41 enheder / l for en mand og ikke mere end 31 enheder / l for en kvinde. Og hvis resultatet ifølge undersøgelsen overstiger disse tal, kan dette sammen med andre sygdomme angive pankreatitis.

Ved analysering af biokemi tages der hensyn til kolesterol og kolesterol. Disse to organiske forbindelser er meget stærke og nødvendige komponenter i strukturen af ​​fedtstofskifte, aktivt involveret i dannelsen af ​​cellemembraner, syntesen af ​​D-vitamin og kønshormoner. Mennesker, der ikke betaler passende opmærksomhed på pankreatitis, og som ikke begynder at behandle bugspytkirtlen, kan tolerere en stabil stigning i kolesterol i deres blod.

Med sådanne lidelser i bugspytkirtlen som akut og kronisk pankreatitis, er patienten ifølge resultaterne af biokemi en lav mængde magnesium i blodet, som er organisk forbundet med mange enzymer i menneskekroppen. Derudover er magnesium en aktiv intracellulær organisme, som er en del af leveren, musklerne, de røde blodlegemer og andre væv og organer, og frigiver også insulin og regulerer mængden af ​​sukker i blodet.

Et andet stof, der er bemærket i biokemi, er en indikator for alfa-amylase i alvrænet. Normalt er disse indikatorer henholdsvis 0-50 u / l og 20-104 u / l. Alfa-amylase modnes i bugspytkirtlen og spytkirtel og bukspyttkjertel - kun i bugspytkirtlen. Dette enzym hjælper med at nedbryde kulstof og stivelse i tolvfingertarmen. Hvis der i analysen af ​​biokemi er mængden af ​​enzymet overvurderet signifikant, indikerer den sådanne sygdomme i kirtel som en cyste, pankreatitis, tumor eller sten i bugspytkirtelkanalerne.

Biokemi af pankreas hormoner

De vigtigste hormoner i bugspytkirtlen er insulin og glucagon. Glucagon er et polypeptid, hvis masse er 3,5 kDa, halveringstiden varer fra tre til seks minutter, indeholder 29 aminosyrer. Glucagon dannelse forekommer i celler i tyndtarmen og bugspytkirtlen. Den endelige virkning af glucagon er at reducere hormonindekset. Faldet forekommer med en stigning i blodfedtsyrekoncentrationer og glucose.

Insulin er et polypeptid, hvis molekylvægt er 5,7 kD, indeholder 51 aminosyrer, består af to kæder A og B, der er forbundet med disulfidbroer. Dannelsen af ​​insulin forekommer i bugspytkirtlen i form af proinsulin, som transformeres til sekretoriske granuler, der danner C-peptid og insulin. Den endelige virkning af insulinvirkningen er et fald i blodglukose. Faldet i mængden af ​​insulin opstår på grund af transporten af ​​glucose inde i myocytter og adipocytter og aktiveringen af ​​intracellulære reaktioner.

Biokemi i bugspytkirtel og lever

Den biokemiske sammensætning af leveren omfatter proteiner, glykogen, lipider og mineraler. Leveren spiller en stor rolle i processen med stofskifte. Dens celler indeholder tusindvis af enzymer, der fremskynder reaktionen af ​​talrige metaboliske veje. De vigtigste og vigtigste funktioner i leveren er: biosyntese af stoffer som glucose, plasmaproteiner, lipider osv. biosyntese af galdesyrer, dannelse og udskillelse af gald involveret i fordøjelsesprocessen; biosyntese af slutprodukter - urea; biotransformation af stoffer, giftstoffer osv.

Bugspytstest: Typer og dekodning

Fejl i bugspytkirtlen som følge af forskellige faktorer forårsager udviklingen af ​​visse sygdomme. For at identificere mulige patologier i bugspytkirtlen foreskrive test. Hvordan man kontrollerer funktionen af ​​bugspytkirtlen?

Bukspyttkjertel: værdi og funktion

Bukspyttkjertel er et organ i fordøjelsessystemet, der udfører meget vigtige funktioner.

Bukspyttkjertlen er et kirtelorgan, der har en alveolar-rørformet struktur og er dækket af en tynd kapsel. Jern spiller en vigtig rolle i kroppens homeostase og i fordøjelsesprocessen. Placeret i retroperitonealrummet bag maven og har en langstrakt form. Adskilt fra mavesækposen. Bugspytkirtlen er opdelt i tre dele: kroppen, hovedet og halen.

I bugspytkirtlen er der indvendige kanaler, hvor bugspytkirtelsaft opsamles. De er forbundet i en stor, som vises i tolvfingertarmen. Hvis nogen del af kirtlen er beskadiget, overtager andre sine funktioner.

Hovedfunktionerne i bugspytkirtlen i kroppen:

  1. Fordøjelsesfunktion. Fødevarer fordøjelse er forudsat. Den saft, der produceres af enzymer, nedbryder mad i små komponenter. Som et resultat indgår stoffer i blodbanen og spredes gennem hele kroppen.
  2. Humoral funktion. Det produceres ved hjælp af hormoner og i processen, som forskellige stoffer kommer til organerne. Derudover reguleres mængden af ​​saft udgivet.
  3. Exocrine funktion. I bugspytkirtlen produceres enzymer, der, når de frigives i fordøjelseskanalen, nedbryder næringsstoffer.
  4. Endokrine funktion. Det udføres af øerne Langerhans og består i udvikling af pancreasjuice. Derudover frigives hormoninsulin, som holder blodsukkerniveauerne på et normalt niveau. Hvis endokrin funktion er nedsat, er det årsagen til diabetes.

Disse er de vigtigste funktioner, som bugspytkirtlen udfører. Overtrædelse af en af ​​dem bidrager til udviklingen af ​​dette organs patologier.

Opgave til analysen

Efter undersøgelsen vil lægen give dig en henvisning til de nødvendige prøver!

Fejl i bugspytkirtlen er altid karakteriseret ved udseendet af ubehagelige symptomer. Følgende symptomer indikerer normalt en overtrædelse af pancreasfunktioner:

  • Smerter i forbindelse med helvedesilds epigastrium.
  • Øget salivation.
  • Kvalme.
  • Opkastning.
  • Bøvse.
  • Øget gasdannelse.
  • Mindsket appetit.
  • Diarré.

Disse symptomer er en grund til at gå til lægen for at få de nødvendige tests, da de indikerer en forringelse i pancreas funktion. Ved en langvarig proces forstyrres fordøjelsen af ​​fødevarer, hvorved kroppen taber den nødvendige mængde proteiner, kulhydrater, fedtstoffer og andre elementer.

Det er strengt forbudt at engagere sig i selvbehandling, da det er muligt at provokere udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Det er nødvendigt at konsultere en gastroenterolog, hvis disse symptomer opstår.

Egenskaber ved forberedelse til analyse

Korrekt forberedelse til analysen - et pålideligt resultat!

Analyser til undersøgelse af tilstanden i bugspytkirtlen skal bestås under overholdelse af alle anbefalinger fra lægen:

  1. Analyserne passerer om morgenen på tom mave. På tærsklen til bør opgives stegte, fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer. Det er nødvendigt at opgive de produkter, der fremmer gasdannelse: bønner, ærter mv.
  2. Med tendenser til forstoppelse 2 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at tage sorbenten i form af aktivt kul, lactulose, polysorb osv.
  3. Det er forbudt at ryge 1 time før blodprøveudtagning.
  4. Det er også nødvendigt at udelukke enhver fysisk aktivitet, da dette kan påvirke analysens resultater væsentligt.
  5. Kvinder før opsamling af urin skal nødvendigvis udføre hygiejne i kønsorganerne.
  6. Til urinanalyse er det nødvendigt at samle en medium del af urinen i en steril beholder.

Disse enkle anbefalinger bør følges nøje, så du kan få pålidelige oplysninger på grundlag af hvilke lægen vil bestemme behandlingens taktik.

Typer af analyser og deres fortolkning

Vi giver blod til biokemi for at bestemme niveau og aktivitet af enzymer

For at diagnosticere bugspytkirtelpatologier er det nødvendigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve. Disse test udføres, hvis du har mistanke om en række inflammatoriske processer i kroppen.

Normalt observeres der med en hvilken som helst af patologierne en stigning i leukocytter, bilirubin, glucose, C-reaktive proteiner, trypsin, lipase. Biokemi hjælper med at bestemme, hvor alvorligt bugspytkirtelfunktionen er nedsat, og vælg behandlingstaktik på basis heraf.

Derudover er der en række andre test, der giver dig mulighed for at diagnosticere sygdomme i bugspytkirtlen. Sådanne analyser er:

  • Analyse af alfa-amylase. Normalt bør indholdet af amylase i blodet ligge i intervallet 0-53 enheder / l. Med en stigning i indekset er det muligt at diagnosticere akut eller kronisk pankreatitis, blokering af kirtlen, sten i bugspytkirtlen mv. Hvis tallet er under normen, indikerer dette en lav produktion af dette enzym. Årsagerne til denne tilstand kan være følgende: total pankreasnekrose, medfødt patologi, omfattende ødelæggelse af bugspytkirtlen.
  • Coprogram. Normalt bør ændrede fibre være til stede i fækalmassen. Hvis der observeres uændrede fibre, indikerer dette et fald i dannelsen af ​​fordøjelsessaft, som følge af, at kødprodukter er dårligt fordøjet. Sådanne observationer kan indikere pancreatitis. Stivelse bør være fuldstændigt opdelt, og derfor ikke til stede i afføringen. Når det opdages, kan det diagnosticere kronisk pancreatitis eller malabsorptionssyndrom. Ufordelte madstykker kan findes i fækalmasser, farven på afføring bliver grå.
  • Urinanalyse Koncentrationen af ​​amylase i normen er 20-100 u / l. Amylase niveauet kan bedømmes efter graden af ​​den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen.
  • Analyse af spyt sekretion. Denne procedure har til formål at bestemme amylase. Med en stigning i indekset diagnosticeret med et akut kursus, og med et fald - kronisk.
  • Lasus test. Dette er en undersøgelse, der bestemmer mængden af ​​aminosyrer og amylaseaktiviteten i urinen.
  • Prozerin test. Under undersøgelsen indgives patienten en dosis prozerin, og hvert 30. minut regulerer indholdet af amylase i urinen. Hvis niveauet af amylase øges 2 gange og ikke vender tilbage til normal efter 2 timer, så er dette et tydeligt tegn på pankreatitis. I organvævssklerose ændres koncentrationen af ​​amylase ikke efter administration af proserin.
  • Elastase test. Giver dig mulighed for at bestemme indholdet af elastase - pankreas enzym. Undersøgelsen udføres af ELISA. Til analyse, indsamle afføring.

For nøjagtigt at bestemme patologien og årsagen til dens forekomst tildeles en ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen, computertomografi, laparotomi osv.

Pankreas hormon test

Insulin og glucagon - de vigtigste hormoner i bugspytkirtlen

Takket være hormonerne i bugspytkirtlen, lanceringen af ​​forskellige processer i kroppen.

De vigtigste hormoner i bugspytkirtlen:

  • Insulin. Et polypeptidhormon, som hjælper med at sænke blodglukoseniveauerne. I kroppen forbedres glucoseoptagelse, protein og fedtsyresyntese. Hvis kroppen fungerer korrekt, vil koncentrationen af ​​sukker i blodet ligge inden for det normale område. Under visse omstændigheder kan sukkerindholdet falde til et kritisk niveau. I dette tilfælde tages en insulinprøve.
  • C-peptid. Det er et proteinstof, der dannes sammen med insulin. Analysen af ​​forbindelsespeptidet giver dig mulighed for at bestemme, hvordan syntese af insulin og kulhydrater i blodet. Hvis dette hormon ikke er nok, forekommer glucosesyntese ikke og akkumuleres ikke i kroppen.
  • Glucagon. Dette er et polypeptid, som forøger mængden af ​​sukker i blodet, dvs. udfører det modsatte af insulinfunktionen. Glucagon aktiverer nedbrydning og frigivelse af glycogen i blodet, enzymer der nedbryder fedtstoffer.

Desuden udskiller bukspyttkjertelen gastrin, amylin, pankreas polypeptid. Ved diagnosen af ​​forskellige sygdomme i bugspytkirtlen er der særlig opmærksomhed på hormoner, der udskilles af dette organ.

Brisesygdomme

Pankreatitis er en alvorlig sygdom, der kræver en ordentlig behandling.

For alle patologier i bugspytkirtlen er kendetegnet ved nedsat fordøjelse. Den mest almindelige sygdom, der påvirker bugspytkirtlen er pancreatitis. Dette er en alvorlig inflammatorisk sygdom, hvor kanalerne i kirtlen komprimeres, og den akkumulerede juice fordøjer organets væv.

Til pancreatitis karakteriseret ved at bøje smerter i maven, opkastning med gummiblanding, hudfarve, tegn på forgiftning, pletter i form af hæmninger i maven osv.

Den kroniske form af pancreatitis angiver sygdommens fremgang, og organets normale væv erstattes af forbindelsen. Hovedårsagen til overgangen af ​​pancreatitis i kronisk form er misbrug af alkohol. Det er præget af akutte perioder og remission.

En mere alvorlig patologi er kræft i bugspytkirtlen.

Ved precancerøse tilstande indbefatter cyste, godartede tumorer, kronisk pankreatitis. I de fleste tilfælde er det asymptomatisk, og der er ingen synlige problemer med fordøjelsen.

Men med sygdommens fremgang ses smerter i ryggen, når natten falder. Derudover udvikler gulsot, appetitfald, afføring bliver misfarvet. Af afgørende betydning for forebyggelse og behandling af bugspytkirtelpatologier er kosternæring. Denne kategori af mennesker bør spise bestemte fødevarer.

Nyttig video - De første tegn på pankreasygdomme:

Kostfødevarer bør ikke indeholde forbrug af fed fisk, fedt bouillon, krydderier, chokolade, sure æbler, svampe, alkoholholdige drikkevarer. Alle retter skal dampes eller koges uden at tilføje krydderier. Sund mad bør være til stede i kosten og bør spises mindst 4-5 gange om dagen. Tidlig adgang til en læge, korrekt ernæring og en sund livsstil - alt dette vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​mange sygdomme.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Pankreasbiokemi

Strukturen, funktionen, fysiologien og de store hormoner i bugspytkirtlen. Insulin (et peptidhormon) og dets rolle i metabolisme af kulhydrater, proteiner og fedtstoffer. Formålet med øerne Langerhans. Kliniske manifestationer af akut og kronisk pancreatitis.

Send dit gode arbejde i vidensbase er enkelt. Brug formularen herunder.

Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbase i deres studier og arbejde, vil være meget taknemmelige for dig.

Indsendt på http://www.allbest.ru/

1. Pancreas

Bukspyttkjertlen (fordøjelseskanalen) er fordøjelseskanalen, som har udskillelse (eksokrine) og intrasekretoriske (endokrine) funktioner.

Anatomi. Bukspyttkjertlen er placeret i bukhulen bag maven i niveauet af 1,11 lændehvirvler (Fig.). Dens vægt er 70-80 g. Det skelner mellem et hoved, en krop og en hale.

Topografi pancreas: 1 - leveren; 2 - cøliaki trunk, 3, - halen i bugspytkirtlen; 4 - organ 5 - kanalen 6 - Hoved 7 - stor nippel duodenum; 8 - lille brystvorte duodenum; 9 - tilbehør i bugspytkirtelkanalen; 10 - almindelig galdekanal

Pancreas hoved er placeret i buen i tolvfingertarmen. Pankreaskanalen i de fleste tilfælde, efter at den har forbindelse med den fælles galde i duodenum på hendes store brystvorte. Halen er i kontakt med milten. Pancreas legeme, som har udseende af et trekantet prisme, er dækket foran med peritoneum. Blodtilførsel til bugspytkirtlen udføres gennem de øvre og nedre bugspytkirtel-duodenale arterier. Udstrømningen af ​​blod forekommer i portalveinsystemet. Bugspytkirtlen er indervated af celiaciets grene, overlegen mesenterisk, lever- og miltplexus.

Den eksokrine pancreas er en kompleks alveolar-rørformet kirtel. Dens parenchyma består af talrige lobes adskilt fra hinanden af ​​et lag af bindevæv. De fleste af pancreasloberne er repræsenteret ved terminale sekretoriske opdelinger - acini, hvis celler udskiller pancreasjuice. Desuden i parenchyma af pancreas er klynger af celler (Langerhanske holme), rigt leveres med blodkar og ekskretionsorganerne kanaler med, t. E. Under en intern sekretion.

Fysiologi. Ekstern udskillelse af bugspytkirtlen består af periodisk udskillelse af pancreasjuice i tolvfingertarmen, som spiller en vigtig rolle i fordøjelsesprocesserne.

Bugspyttet indeholder følgende enzymer: amylase, lipase og trypsin.Sekretsiya bugspyt reguleret nerve (vagus og sympatiske nerver) og humorale mekanismer. Sekretion af bugspyt er associeret med fødeindtagelse, som arbejder Pavlov og medarbejdere fandt, at sammensætningen af ​​den slags fødevarer forårsager udvælgelse varieret i mængde og indhold af enzymer af bugspyt.

Vegetabilske decoctions, kulhydrater har en betydelig sokogonny handling, fedtstoffer - en mindre og proteiner - en mindre en.

Den mest potente middel af pancreas sekretorisk aktivitet er saltsyre af mavesaften, der, når ind i tyndtarmen aktiverer udvælgelse tarmen mucosale celler specielle stoffer - secretin (stimulerer dannelsen af ​​den flydende del af pancreas sekretion) og pankreozymin (enzym påvirker produktionen af ​​bugspyt). Af lægemidlet øges sekretionen af ​​bugspytkirtlen pilocarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat og histamin og atropin hæmmer sekretion.

Den intrasekretoriske funktion består i udviklingen af ​​hormonerne insulin og glucagon i bugspytkjertlen, som spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​kulhydrat og lipidmetabolisme. Insulin produceres i beta-cellerne i øerne Langerhans. Under påvirkning af det er glycogen fikseret i leveren, væv absorberer sukker fra blodet og nedsætter lipæmi.

Glucagon produceres i alfa-cellerne i Langerhans-øerne og virker på sukkerindholdet i blodet på modsat måde end insulin.

En anden funktion, der tilskrives alfa celler, er at deltage i produktionen af ​​en lipotrop substans - lipocain, som forhindrer fedthedgenereringen af ​​leveren.

Bukspyttkjertlen er en stor fordøjelseskirtel med en blandet funktion. Det meste af kirtlen er en eksokrin udskillende hemmelighed, som udskilles i lumen i duodenum ved udskillelseskanalen. I en parenkyma af varen. umodne grupper af celler, der producerer hormoner. Dette er den endokrine del af kirtlen - øerne af Langerhans (farvet. Figur 3).

Bugspytkirtlen (bughulen er delvist fjernet, bugspytkirtelkanalen er isoleret, duodenum åbnes): 1 - ductus choledochus; 2 - v. portae; 3 - a. hepatica propria; 4 - plexus; coeliacus; 5 - truncus coellacus; 6 - nodi lymfatiske! coeliaci; 7 - a. gastroduodenalis; 8 - a. lienalis et plexus lienalis; 9 - nodi lymphatici pancreaticolienales; 10 - lien; 11 - ductus pancreaticus 12 - a. mesenterica sup. et plexus mesentericus sup. 13 - v. mesenterica sup.; 14 - a. et v. pancreaticoduodenal inf. 15 - papilla duodeni major 16 - papilla duodeni minor 17 - ductus pancreatlcus accessorius; 18 - tolvfingertarmen 19 - a. et v. pancreaticoduodenal sup. 20 - ren dext. 21 - gl. suprarenalis dext. 22 - gl. suprarenalis synd. 23 - ren synd. 24 - ramus pancreaticus (a. Lienalis).

2. Excentrin funktion af bugspytkirtlen

Den exokrine sekretion af bugspytkirtlen består i udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer og en væske rig på elektrolytter. Som allerede nævnt er acinarceller ansvarlige for syntesen og udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer og centroacinarceller og ductale epithelceller til udskillelse af væske, som transporterer enzymerne til tolvfingertarmen, hvor de aktiveres. Hver af disse processer er diskuteret i detaljer senere.

Væske- og elektrolytsekretion

Det gastrointestinale hormon-sekretin stimulerer udskillelsen af ​​vand, bicarbonater, natrium, kalium og chlorider gennem epitelet af kanaler gennem aktivering af adenylatcyklase. Den efterfølgende dannelse af cyclisk adenosinmonophosphat (cAMP) stimulerer chlorkanalerne på epithelcellernes luminale side, hvorefter chloriderne frigives fra cytoplasma ind i kanalernes lumen. Mekanismen for chlorid-bicarbonatudveksling fremmer udvekslingen af ​​chlorider for intracellulære bicarbonater og frembringer således en væske, der er rig på bicarbonater, som er nødvendig til transport af fordøjelsesenzymer. Cholinerg stimulering kan forårsage en lignende virkning uanset virkningen af ​​secretin.

3. Pancreasjuice

Bukspyttkjertelsaft er en fordøjelsesvæske udskilt af acinarceller i bugspytkirtlen i duodenum. Pancreasjuice er alkalisk og indeholder følgende enzymer: trypsin (se), chymotrypsin (se), carboxypeptidase, proteinspaltning; lipase splitting fedtstoffer (se enzymer); amylase (se.), lactase (se. Enzymes), kulhydrat-spaltende et al. Det gennemsnitlige bugspyt udskilles af pancreas fra en rask person per dag, varierer fra 600 til 700 ml.Regulyatsiya dannelse og isolering af bugspyt bæres humorale og nervebanerne. I det første tilfælde - med deltagelse af secretin (et hormon, der dannes, når det sure maveindhold kommer i kontakt med slimhinden i de øvre tyndtarme); i den anden - under påvirkning af sekretoriske fibre af vagus og sympatiske nerver.

Pancreasjuice er et produkt af pankreas-acinarceller; alkalisk fordøjelsesvæske. Mængden af ​​bugspytkirtelsaft udskilt i 24 timer ved en frisk voksenpancreas varierer fra 30 til 1770 ml (700 ml i gennemsnit). Fysisk-kemiske egenskaber og kemisk sammensætning af normale P. s. følgende [af Mattis, Miller og Wiper (M.R. Mattice, J.M. Miller, T.W. Wiper)]:

Ud over disse stoffer indeholder pancreasjuice enzymer: proteinaser - trypsin (se), chymotrypsin, carboxypeptidase; til hydrolyse af kulhydrater - amylase (se amylase), maltase, lactase; til fedtopdeling - lipase (se lipaser), såvel som enzymer, der virker på nukleinsyrer - ribonuclease og deoxyribonuklease. Juice, der indsamles direkte fra kirtlens kanal, indeholder inaktivt trypsinogen, som aktiveres i tarmen af ​​enzymet enterokinase. Neutraliserende mavesyre, P. p. hvorved tarmslimhinden beskyttes mod syrens peptiske virkning.

4. Pankreas enzymer

Proenzymoptikken er trypsinogen, chymotrypsinogen, procarboxypeptidase og andre. Efter aktivering begynder processen med enterokinase trypsin og trypsin autokatalyse yderligere fungerer som en converting enzyme proenzymer: inaktiveret trypsinogen A og B til trypsin, chymotrypsinogen - chymotrypsin i, procarboxypeptidase A og B - i carboxypeptidase A og carboxypeptidase B samt andre pancreas zymogener cancer: profosfolipazu A21 og proelastazu E. Fra himotripsinogenov en og B dannes a-, d- og p-chymotrypsin, som også har egenskaber autokatalyse og bredere substratspecificitet, che m trypsin. Elastase spalter også aktivt peptidbindinger, især dannet af aminosyrer med små hydrofobe radikaler. Det primære substrat af dette enzym er elastin; hverken trypsin eller chymotrypsin det ikke gidrolizuetsya.Lipolitichesky pancreatisk phospholipase enzym secerneres af pancreas i form af proenzymet og aktiveres af trypsin i tyndtarmen.

5. Pankreas hormoner. Isles of Langerhans. Somatostatin. Amylin. Regulerende funktioner i pancreas hormoner

pancreas insulin islet langerhansa pancreatitis

Endokrin funktion af bugspytkirtlen udføre akkumulering af epitel-afledte celler, kaldet Langerhanske øer, og er kun 1 --2% af massen i bugspytkirtlen - exokrin legeme danner de pankreatiske mavesyren. Antallet af øer i kirtlen hos en voksen er meget stort og varierer fra 200 tusind til en og en halv million.

Øerne skelner adskillige typer af hormonproducerende celler: alfa celler danner glucagon, beta-celler insulin, deltaceller somatostatin, j-celle gastrin og PP eller F-celler pankreatisk polypeptid. Ud over insulin syntetiserer beta-hormon hormonamylinet, som har de modsatte virkninger af insulin. Blodforsyningen til øerne er mere intensiv end kæbens hovedparenchyma. Innervation udføres med postganglioniske sympatiske og parasympatiske nerver, og blandt øernes celler er nerveceller, der danner neuroinsulære komplekser.

Insulin syntetiseres i beta-cellers endoplasmatiske retikulum, først i form af præ-pro-insulin, så spaltes 23-aminosyrekæden fra det, og det resterende molekyle kaldes proinsulin. I Golgi-komplekset pakkes proinsulin i granuler, hvor proinsulinet spaltes ind i insulin og et forbindende peptid (C-peptid). I granulater deponeres insulin som en polymer og dels i kombination med zink. Mængden af ​​insulin deponeret i granulat er næsten 10 gange det daglige behov for et hormon. Insulinsekretion forekommer ved hjælp af exocytose af granulerne med en ækvimolær mængde insulin og C-peptid, der kommer ind i blodet. At bestemme indholdet af sidstnævnte i blodet er en vigtig diagnostisk test, der vurderer den sekretoriske evne (3-celler.

Insulinsekretion er en calciumafhængig proces. Under indflydelse af stimulus - højt blodsukker - beta cellemembranen depolariseret, calciumioner ind i cellerne, hvilket udløser processen med at reducere den intracellulære mikrotubulussystemet og bevæger granulatet til plasmamembranen, efterfulgt af deres exocytose.

Sekretoriske funktion af forskellige islceller er indbyrdes forbundne, afhænger af virkningerne af de hormoner de danner, og derfor betragtes øerne som en slags "miniorgan" (figur 6.21). Der er to typer insulinudskillelse: basal og stimuleret. Basal insulinsekretion udføres kontinuerligt, selv når fastende og blodsukker niveauer under 4 mmol / l.

Stimuleret insulinsekretion er responsen fra ølbetacellerne til et forøget niveau af D-glucose i blodet, der flyder til beta-celler. Under påvirkning af glucose aktiveres beta-cellers energireceptor, hvilket øger transporten af ​​calciumioner i cellen, aktiverer adenylatcyklase og poolen af ​​cAMP. Gennem disse formidlere stimulerer glucose frigivelsen af ​​insulin i blodet fra specifikke sekretoriske granuler. Forbedrer beta-cellers respons til virkningen af ​​glukoshormonduodenum - gastrisk hæmmende peptid (GIP). Det autonome nervesystem spiller også en afgørende rolle i reguleringen af ​​insulinsekretion. Vagusnerven og acetylcholin stimulerer insulinsekretionen, mens sympatiske nerver og norepinephrin via alpha-adrenoreceptorer undertrykker insulinsekretion og stimulerer glukagonfrigivelse.

En specifik inhibitor af insulinproduktion er ølet-delta-cellehormonet, somatostatin. Dette hormon er også dannet i tarmen, hvor det hæmmer absorptionen af ​​glucose og derved reducerer responsen af ​​beta celler til glukose stimulus. Dannelsen af ​​peptider i bugspytkirtlen og tarmene svarende til masserne, såsom somatostatin, bekræfter eksistensen af ​​et enkelt APUD-system i kroppen. Udskillelsen af ​​glucagon stimuleres fald i blodglukoseniveauet, hormon mavetarmkanalen (GIP gastrin, secretin, hall-tsistokinin-pankreozymin) og med et fald i blod Ca2 + ioner. Sekretionen af ​​glucagon undertrykkes af insulin, somatostatin, blodsukker og Ca2 +.

I tarmens endokrine celler dannes glukagonlignende peptid-1, hvilket stimulerer absorptionen af ​​glucose og udskillelsen af ​​insulin efter et måltid. De hormonproducerende celler i mave-tarmkanalen er en slags "tidlig varslingsenhed" for bugspytkirtelceller om indtagelsen af ​​næringsstoffer i kroppen, hvilket kræver kræft i bugspytkirtlen for anvendelse og distribution. Dette funktionelle forhold afspejles i udtrykket "gastro-entero-pankreatisk system."

6. Endokrine funktion i bugspytkirtlen

Menneskebugspytkirtel (lat. Pancreas) - fordøjelsessystemet en stor kirtel med eksokrine og indre sekretionsfunktioner.

Organs udskillelsesfunktion realiseres ved at udskille bugspytkirtelsaft indeholdende fordøjelsesenzymer. Mens du producerer hormoner, tager bugspytkirtlen en vigtig rolle i reguleringen af ​​kulhydrat-, fedt- og proteinmetabolisme.

Bukspyttkjertlen er den vigtigste kilde til enzymer til fordøjelsen af ​​fedtstoffer, proteiner og kulhydrater - primært trypsin og chymotrypsin, pankreaslipase og amylase. Den primære bukspyttkjertelsekretion af ductale celler indeholder også bicarbonationer involveret i neutralisering af den sure mavechyme. Pancreas hemmelighed ophobes i de interlobulære kanaler, der fusionerer med hovedekræmerkanalen, der åbner ind i tolvfingertarmen.

Talrige grupper af celler, der ikke har udskillelseskanaler, skelnes mellem lobulaerne. øer af Langerhans. Isletceller fungerer som endokrine kirtler (endokrine kirtler), der frigiver glucagon og insulin, hormoner der regulerer kulhydratmetabolisme direkte ind i blodbanen. Disse hormoner har den modsatte virkning: glucagon øges, og insulin nedsætter blodglukoseniveauerne.

Proteolytiske enzymer udskilles i lumen af ​​acini i form af zymogener (pro-enzymer, inaktive former for enzymer) - trypsinogen og chymotrypsinogen. Når de frigives i tarmene, udsættes de for enterokinase, som er til stede i parietal slim, som aktiverer trypsinogenet og omdanner det til trypsin. Gratis trypsin spalter yderligere det resterende trypsinogen og chymotrypsinogen til deres aktive former. Dannelsen af ​​enzymer i en inaktiv form er en vigtig faktor, der forhindrer enzymatisk skade på bugspytkirtlen, der ofte observeres i pancreatitis.

Den hormonelle regulering af den eksokrine funktion i bugspytkirtlen er tilvejebragt af gastrin, cholecystokinin og secretin, hormoner produceret af celler i mave og tolvfingre som reaktion på stretching og bugspytkirtelsaft udskillelse.

Skader på bugspytkirtlen er en alvorlig fare. Pankreas punktering kræver særlig omhu ved udførelse.

Den menneskelige pancreas er en langstrakt lobular dannelse af en grå-pinkagtig nuance og er placeret i bukhulen bag maven, tæt ved siden af ​​tolvfingertarmen. Orgelet ligger i det øvre afsnit på den bageste væg af maveskavheden i retroperitonealrummet, der er placeret på tværs af legemet af I-II lændehvirvlerne.

Bukspyttkjertlen omfatter eksokrine og endokrine dele.

Den endokrine del af bugspytkirtlen er dannet liggende mellem acini pankreatiske øer eller øer af Langerhans.

Øerne består af celler - insulocytter, blandt hvilke der er 5 hovedtyper baseret på tilstedeværelsen af ​​granulater med forskellige fysiske, kemiske og morfologiske egenskaber:

- insulin syntetisering af beta celler;

- alfa celler producerer glucagon;

- delta celler, der danner somatostatin;

- D1-celler, der udskiller VIP;

- PP celler, der producerer pankreas polypeptid.

Derudover er tilstedeværelsen af ​​ubetydeligt antal celler indeholdende gastrin, thyroliberin og somatoliberin i øerne blevet vist ved immuncytokemi og elektronmikroskopi.

Øerne er kompakte klynger gennemtrådt af et tæt netværk af fænestreret kapillærer arrangeret i klynger eller ledninger af intrasekretoriske celler. Cellerne er omgivet af lag af kapillærerne i øerne, idet de er i tæt kontakt med karrene; de fleste endocrinocytter er i kontakt med karrene enten gennem cytoplasmatiske processer eller direkte ved siden af ​​dem.

7. Insulin og dets rolle i metabolisme af kulhydrater, proteiner og fedtstoffer

Insulin (fra det latinske. Insula - øen) - et peptidhormon, er dannet i betacellerne i lancerne af pancreas Langerhans.

Insulin har en multifacetteret effekt på metabolisme i næsten alle væv. Den primære virkning af insulin er at reducere koncentrationen af ​​glukose i blodet.

Insulin forøger plasmagennemtrængelighed for glucose, aktiverer nøgle glykolysenzymer, stimulerer dannelsen af ​​glycogen i leveren og musklerne fra glukose og forbedrer syntese af fedtstoffer og proteiner. Desuden hæmmer insulin aktiviteten af ​​enzymer, der nedbryder glykogen og fedtstoffer. Det vil sige, udover den anabolske virkning, har insulin også en antikatabolisk virkning.

Insulinsekretionshæmning på grund af beta-celledestination - absolut insulinmangel - er et nøgleelement i patogenesen af ​​type 1 diabetes mellitus. Overtrædelse af insulinets virkning på væv - relativ insulinsmag - har et vigtigt sted i udviklingen af ​​type 2 diabetes.

Hovedstimuleringen til syntese og frigivelse af insulin er stigningen i koncentrationen af ​​glucose i blodet.

Syntese og frigivelse af insulin er en kompleks proces, der involverer flere trin. I første omgang dannes en inaktiv forløber for hormonet, som efter en række kemiske transformationer i modningsprocessen bliver til en aktiv form.

Anyway, insulin påvirker alle typer af stofskifte i hele kroppen. Men i første omgang handler insulin om udveksling af kulhydrater. Den primære virkning af insulin på kulhydratmetabolisme er forbundet med øget glucosetransport gennem cellemembraner. Aktivering af insulinreceptoren udløser den intracellulære mekanisme, som direkte påvirker strømmen af ​​glucose i cellen ved at regulere mængden og funktionen af ​​membranproteiner, der overfører glucose til cellen.

I høj grad afhænger glucosetransport i to typer væv af insulin: muskelvæv (myocytter) og fedtvæv (adipocytter) - dette er den såkaldte. insulinafhængige væv. Sammen med næsten 2/3 af hele menneskets cellulære masse udfører de sådanne vigtige funktioner i kroppen som bevægelse, åndedræt, blodcirkulation osv. Og opbevare den energi, der frigives fra fødevarer.

Hormon delta celler af øerne af Langerhans i bugspytkirtlen, såvel som et af hormonerne i hypothalamus. Ved kemisk struktur er et peptidhormon.

struktur

Somatostatin findes i to biologisk aktive former, der stammer fra en forstadie og varierer i N-terminuslængde: SST-14 (14 aminosyrer: AGCKNFFWKTFTSC, disulfidbinding mellem cysteinrester) og SST-28 (28 aminosyrer). Ud over somatostatiner er nært beslægtede peptider cortistatin (PCKNFFWKTFSSCK), tritten (13 N-terminale aminosyrer SST-28) og urotensin II (ETPDCFWKYCV) også involveret i reguleringen af ​​det somatostatinergiske system.

funktion

Somatostatin undertrykker den hypotalamiske sekretion af somatotropinfrigivende hormon fra hypothalamus og udskillelse af den forreste hypofyse af somatotrop hormon og thyrotrop hormon.

Derudover hæmmer det også udskillelsen af ​​forskellige hormonelt aktive peptider og serotonin produceret i maven, tarmene, leveren og bugspytkirtlen. Det nedsætter især udskillelsen af ​​insulin, glucagon, gastrin, cholecystokinin, vasoaktivt intestinalt peptid, insulinlignende vækstfaktor-1.

Somatostatins funktion medieres af mindst 6 forskellige receptorundertyper (sst1, sst2A, sst2B, sst3, sst4, sst5), der tilhører familien af ​​G-proteinkoblede receptorer med 7 transmembrane domæner. Disse receptorer, med undtagelse af sst2, kodes af forskellige gener, mens sst2A og sst2B er splejsningsvarianter af det samme gen. Somatostatinreceptorer er opdelt i to gruppy-- SRIF1 (sst2, sst3, sst5) og SRIF2 (sst1, sst4) - på grundlag af binding med klassiske octapeptid og hexapeptidanaloger af somatostatin (octreotid lantreotid, seglitid, vapreotid) let binde til dem SRIF1 - men ikke SRIF2-receptorer. Specifikke data om funktionen af ​​visse subtyper af somatostatinreceptorer er meget modstridende.

et polypeptid udskilt af PP-cellerne i Langerhans pankreatiske øer. Den består af 36 aminosyrerester og har en molekylvægt på 4200 Da.

Det pancreas polypeptid er cholecystokinin antagonist i sin virkning. Undertrykker udskillelsen af ​​bugspytkjertlen og stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft.

I blodserum af praktisk talt sunde mennesker på tom mave er indholdet af bugspytkirtelpeptidet ca. 80 pg / ml.

En gruppe af sygdomme og syndromer, hvor der er inflammation i bugspytkirtlen. Under inflammation i bugspytkirtlen frigøres enzymer udskilt af kirtelet ikke i tolvfingertarmen, men aktiveres i selve kirtlen og begynder at ødelægge det (selvfordøjelse). Enzymer og toksiner, der frigives i dette tilfælde, udledes ofte i blodbanen og kan alvorligt skade andre organer, såsom hjernen, lungerne, hjertet, nyrerne og leveren. Akut pancreatitis er en meget alvorlig tilstand i kroppen, der kræver øjeblikkelig behandling. For midlertidig at suspendere udviklingen af ​​den akutte proces (og gemme en del af bugspytkirtlen) kan man gøre ved at afkøle bugspytkirtlen med en plastikflaske med is og placere den på maven - hvor det gør ondt mest. Men som regel, i tilfælde af akut pancreatitis, er behandling på hospitalet under ledelse af læger påkrævet.

klassifikation

Af karakteren af ​​strømmen kendetegnes:

1. akut pancreatitis

2. akut tilbagevendende pankreatitis

3. kronisk pancreatitis

4. Forværring af kronisk pankreatitis

Oftest er kronisk pankreatitis resultatet af akut pancreatitis. Graderingen mellem akut tilbagevendende og forværring af kronisk pancreatitis er meget betinget. Manifestationen af ​​bugspytkirtelsyndrom (amylasæmi, lipasæmi smertesyndrom) mindre end 6 måneder efter sygdomsbegyndelsen betragtes som et tilbagefald af akut pancreatitis og mere end 6 måneder - en forværring af kronisk.

Af karakteren af ​​læsionen af ​​kirtlen (mængden af ​​kædelens læsion - størrelsen af ​​nekrosestedets nekrose) er der

1. Edematøs form (nekrose af enkeltpancreatocytter uden dannelse af øer af nekrose).

2. Destruktiv form (pancreatonekrose), som kan være:

1. Lille bronkisk pankreatisk nekrose.

2. Mellemfokal pankreatonekrose.

3. Macrofokal pancreatonekrose.

4. Total subtotal pankreatisk nekrose.

Betegnelsen "pancreatonekrose" er mere patologisk end klinisk, og derfor er det ikke helt korrekt at bruge det som en diagnose. Begrebet total-subtotal pankreatisk nekrose forstås som ødelæggelse af en kirtel med nederlag på alle dele (hoved, krop, hale). Absolut total pancreatisk nekrose er ikke fundet.

Ifølge klassificeringen af ​​akut pancreatitis, foreslået af V. I. Filin i 1979, skelnes der mellem følgende faser:

1. Enzymatisk fase (3-5 dage).

2. Reaktiv fase (6-14 dage).

3. Sekvestreringsfasen (fra 15x dage).

4. Fase resultater (6 måneder eller mere fra sygdommens begyndelse).

Baseret på kliniske manifestationer af akut pancreatitis.

A. D. Tolstoy ændrede denne klassificering noget med den morfologiske klassifikation, resultatet var den kliniske og morfologiske klassifikation af akut pancreatitis, som senere vil blive givet.

Ved dødelighed skelne:

1. Tidligere dødelighed (som følge af multipel organsvigt).

2. Sen dødelighed (som følge af purulent-septiske komplikationer af destruktiv pancreatitis - purulent-nekrotisk parapankreatitis).

Ifølge moderne statistikker er over 50% af patienterne med destruktiv pancreatitis eller pancreatonekrose alkoholmisbrugere, mens mindre end 20% er dem, der har udviklet pancreatitis som en komplikation af kolelithiasis. Også årsagerne til pancreatitis kan være forgiftning, traumer, virussygdomme, operationer og endoskopiske manipulationer (de udgør ca. 5%). Medfødt pankreatitis.

Kliniske manifestationer

De kliniske manifestationer af akut og kronisk pancreatitis varierer. Ofte, efter akut pankreatitis, dannes pancreas pseudocytter, der kaldes kronisk pankreatitis. På baggrund af kronisk pankreatitis kan akut pancreatitis forekomme, hvilket ikke svarer til forværring af kronisk pankreatitis.

Blandt de typiske tegn på akut pancreatitis er: intens smerte i epigastrium, pludselig smerte, alvorlig, konstant i overlivet. Bestråling i venstre halvdel af kroppen. Opkastning - uovervindelig, med en blanding af galde og ikke at bringe relief.

Med en forøgelse i bugspytkirtlen er mekanisk gulsot mulig (overtrædelse af galdeudstrømningen, der fører til ophobning af galdepigmenter i blod og væv i kroppen), ledsaget af gul hud, farvning af urin i mørk farve.

behandling

taktik

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Hvis komplikationer som skader på nyrer eller lunger ikke udvikler sig, forsvinder akut pancreatitis. Behandlingen sigter mod at opretholde kroppens vitale funktioner og forhindre komplikationer. Et hospitalsophold kan være nødvendigt, da intravenøs medicin er påkrævet.

Hvis falske cyster i bugspytkirtlen dannes, kan de fjernes kirurgisk.

Hvis bugspytkirtelkanalen eller galdekanalen er blokeret af en gallesten, varer et akutt angreb normalt kun få dage. I alvorlige tilfælde kan en person have brug for intravenøs ernæring (parenteral ernæring) fra 3 til 6 uger, mens bugspytkirtlen genoprettes. I milde tilfælde af sygdommen er parenteral ernæring ikke anvendelig.

Efter et ophold på hospitalet anbefales patienten ikke at drikke alkohol og følge en sparsom kost. Når akut pancreatitis forsvinder, bestemmer lægen årsagen, som kan forhindre anfald i fremtiden. I nogle mennesker er årsagen til angrebet klar, men i andre er det nødvendigt at foretage forskning.

Kronisk pankreatitis

Lindre smerte - dette er det første skridt i behandlingen af ​​kronisk pancreatitis. Det næste skridt: Dette er en kostplan, der begrænser mængden af ​​kulhydrater og fedtstoffer, der følger med mad.

Lægen kan ordinere at tage pancreas enzymer med mad, hvis bugspytkirtlen ikke frigiver dem tilstrækkeligt. Nogle gange er insulin eller andre lægemidler nødvendige for at kontrollere blodglukoseniveauerne.

Personer med pancreatitis bør stoppe med at drikke alkohol, følge en særlig kost og tage medicin regelmæssigt i overensstemmelse med lægens recept.

Akut pancreatitis

Sværhedsgraden af ​​tilstanden hos patienter med akut pancreatitis skyldes primært alvorlig endogen forgiftning. Ifølge en række forfattere spilles hovedrollen heri af aktiverede pankreas enzymer, blandt hvilke trypsin spiller en ledende rolle. Når man undersøgte effekten af ​​trypsin, var der en lighed i aktion for giftstoffer af forskellige slags slanger.

Trypsinreaktionen lignede meget effekten af ​​antigen i anafylaktisk shock. I 80'erne af det 20. århundrede foreslog forskere fra forskellige lande behandling af forgiftninger i tilfælde af akut pancreatitis med enterosorbenter. Valence, chitin, enterodez, polyphenan blev undersøgt. De undersøgte enterosorbenter viste en terapeutisk virkning, hvilket var manifesteret ved reduktion af dødelighed. Sorbenter havde imidlertid forskellige virkninger på blodbiokemiske parametre.

Nogle af dem reducerede aktiviteten af ​​lipase (voilen, polyfan), andre forøgede enzymets aktivitet (chitin, enterodez). Alle sorbenter bidrog til faldet i blodindholdet i medium molekylfraktioner med toksiske egenskaber.

Indsendt på Allbest.ru

Lignende dokumenter

Strukturen og den biologiske rolle af bugspytkirtelhormoner. Karakterisering af enzymet lipoxygenase, som katalyserer rancidationen af ​​fedt. Ceramid, lipid dobbeltlag, membranfluiditet, glycolipidreceptor. Reaktionen af ​​omdannelsen af ​​glucose til ethanol.

Undersøgelse [1,7 M], tilføjet 01/05/2013

Fire vigtige metaboliske reguleringssystemer. Organisering af neuro-hormonal regulering. Det menneskelige legeme endokrine system. Menneskebugspytkirtel, dets anatomi, topografi, makroskopisk og mikroskopisk struktur. Insulin og glucagon.

sigt papir [1,2 M], tilsat 02/23/2014

Karakteristisk for de vigtigste hormoner i bugspytkirtlen. Undersøgelsen af ​​stadierne af syntesen og isolering af insulin. Analyse af de biokemiske virkninger af interaktionen mellem insulin og receptor. Sekretion og virkningsmekanisme for glucagon. Studiet af dannelsen af ​​C-peptid.

præsentation [72,8 K], tilføjet 05/12/2015

Parathyrin som hovedparathyroidhormon, effektanalyse. Karakteristik af mekanismerne til regulering af calciummetabolisme i kroppen. Kendskab til bugspytkirtelhormoner: insulin, glucagon, somatostatin. Overvejelse af ordningen i den menneskelige hjerne.

præsentation [1,2 M], tilføjet 01/08/2014

Et karakteristisk træk ved skjoldbruskkirtelhormoner, dets virkning på metabolisme af kulhydrater og fedtstoffer. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og dens forbindelse med skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Funktionel skjoldbruskkirtel insufficiens, koagulation og blodgrupper, protein metabolisme.

Undersøgelse [171,9 K], tilføjet den 10.24.2009

Regulering af de indre organer gennem hormoner. Strukturen, funktionen, blodforsyningen, lymfatisk dræning og innervering af hypofysen, blodkar og nerver, pinealkirtlen, skjoldbruskkirtlen, parathyroid, bugspytkirtlen, binyrerne, tymus.

præsentation [1,3 M], tilføjet 04/27/2016

Specifikke egenskaber, struktur og hovedfunktioner, nedbrydningsprodukter af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Fordøjelse og absorption af fedtstoffer i kroppen. Fordelingen af ​​komplekse kulhydrater fødevarer. Parametre for regulering af kulhydratmetabolisme. Leverens rolle i stofskiftet.

tidsskrift [261,6 K], tilføjet den 12.11.2014

Karakteristik af strukturen, fysiologi af en persons bugspytkirtel - et organ i fordøjelsessystemet; en stor kirtel med eksokrine og endokrine funktioner. Blodforsyning til bugspytkirtlen. Innervation. Principper for kroppens eksokrine funktion.

præsentation [1,2 M], tilføjet 12/06/2016

Resultatet af nedbrydning og funktion af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Sammensætningen af ​​proteiner og deres indhold i fødevarer. Mekanismer til regulering af protein og fedtstofskifte. Karbonhydraternes rolle i kroppen. Forholdet mellem protein, fedt og kulhydrater i en fuld kost.

præsentation [23,8 M], tilføjet den 11/28/2013

Endokrine kirtler hos dyr. Virkningsmekanismen af ​​hormoner og deres egenskaber. Funktioner af hypothalamus, hypofyse, pineal kirtel, goiter og skjoldbruskkirtel, binyrerne. Isletapparat i bugspytkirtlen. Ovarier, corpus luteum, placenta, testikler.

tidsskrift [422,0 K], tilføjet den 07.08.2009