Vigtigste / Tarme

Hvilken side er appendicitis

Tarme

Af alle de operationer, der udføres i peritoneumområdet, er fjernelsen af ​​bilaget det mest almindelige. Faren for appendicitis ligger i dens hurtige forløb og udviklingen af ​​komplikationer. Risikogruppen omfatter børn over 10 år og voksne under 30-40 år. Hos små børn er forekomsten af ​​betændelse i orglet usandsynligt på grund af appendiks anatomiske struktur (bilaget ligner en tragt). Hos ældre mennesker fortykkes processen selvstændigt og eliminerer forekomsten af ​​betændelse.

Hvordan opstår sygdommen? Appendicitis fremgår af baggrunden for en stigning i antallet af patogene bakterier inde i bilaget til cecum, kaldet bilag. I en sund menneskekrop har tillægget form af et rør uden gennemgående hul. Længde fra 7 til 10 centimeter. Sommetider er det 2 cm eller 20 cm. Bilaget er 1 cm i diameter. I lang tid blev ormen som organsynspunkt anset for mennesker som et ekstra organ, et rudiment, der ikke udfører sin oprindelige funktion.

For nylig begyndte ændringen om udnævnelsen af ​​bilag. Talrige undersøgelser har vist, at i den menneskelige legems vitalitet udfører appendixet mindst tre funktioner:

  • Sekretoriske. Kroppen producerer to store enzymer: lipase og amylase.
  • Beskyttende. Påvisning af lymfoidt væv i bilagets lag viste, at funktionen til beskyttelse af fordøjelseskanalen, den såkaldte. "Intestinal tonsil".
  • Hormon. Inde, der produceres hormoner, der påvirker funktionen af ​​sphincter og tarmmotoraktiviteten.

Det blev bemærket, at folk, der har været igennem en appendicitis excision operation (appendectomi) begynder at blive syge med intestinale infektioner oftere.

placering

Som regel er den klassiske placering af tillægget til højre i det nedre hjørne af maven i iliac regionen. Men afhængigt af menneskets struktur er objektet lidt anderledes:

  • Bilaget kan gemme sig bag cecum;
  • Stiger i retning af leveren;
  • Placeret på tarmens side
  • Placeret mellem tarmsløjferne
  • På venstre side med spejlplacering af organer. Sjældent opstået.

Bilagens placering i en gravid kvinde er også lidt anderledes. I perioden med føtal vækst forskydes de indre organer fra den oprindelige position. Derfor er den vermiforme proces lidt højere end i den normale tilstand.

Appendicitis symptomer

En person bør vide, hvilken side der er appendicitis: til venstre eller til højre. Dette er vigtigt for at forstå sværhedsgraden af ​​symptomer.

Det første tegn på en udviklingssjukdom er smerte, skarp, skarp og uventet. Hvor vil det se ud? I starten synes smertsyndromet at vandre rundt i hele maven, men efterhånden er der skift og lokalisering til højre i den nedre del af peritoneum. Nogle gange er et skift muligt, det korrigeres af en persons struktur.

  • Med appendicitis forårsager enhver bevægelse smerte. Det forbedres ved at forsøge at undertrykke maven. Ubehaget går ikke væk, men øges og bliver til et kronisk stadium.
  • Et symptom, som lægerne ved om, men en almindelig person kan tage en test derhjemme og finde ud af. Symptom Sitkovsky kontrolleres som følger: patienten ligger på hans venstre side. Hvis smerten stiger, bekræftede mistanken om appendicitis. Derudover ses en grå eller hvid blomst i tungen. Sandsynligvis oppustethed.
  • På grund af tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces inde i kroppen begynder temperaturen at stige til 37,5-38 grader.
  • Diarré og smertefuld vandladning. Organerne støder op til appendicitis påvirkes af betændelse.
  • Abdominale muskler er spændte, håndgribelige.
  • Smerte syndrom vises i maven og nær navlen.
  • Ved aftale med lægen er der fundet et ekstra symptom på Mendel. Lægen roterer peritoneumets forvæg monotont, mens patienten føler sig meget smerte.

Klip appendicitis ud ved at udføre abdominal kirurgi under generel anæstesi.

Hos kvinder

Ofte forvirrer kvinder den fremvoksende smerte med betændelse i kønsorganerne og tager passende medicin, hvilket reducerer muligheden for hurtigt at bestemme udviklingen af ​​sygdommen og træffe de nødvendige foranstaltninger.

Graviditet gør mindre justeringer af følelser og lokalisering af ubehag. Fostrets vækst og forøgelsen i livmoderen får de indre organer til at skifte til siderne. Derfor kan smerten forekomme højere end normalt.

Hos mænd

Udseendet af smerte i nedre højre abdomen opfattes af mænd som en vanskelig situation med blæren eller nyrerne. De forsøger at slippe af med sygdommen derhjemme.

Hos børn

Udviklingen af ​​sygdommen hos børn er meget hurtigere end hos voksne. Det er forbundet med utilstrækkelig udvikling af lymfoidvæv.

Barnets smertefulde fornemmelser vedrører mere til området af endetarmen bagved. Smerten kan også være lokaliseret i den subhepatiske region. Dette er forskellen i tegn på børn og voksne.

Ubehaget er på højre side med yderligere symptomer:

  • Kropstemperaturen stiger og forbliver i lang tid ved op til 40 grader.
  • Regelmæssig retching og smertefuld vandladning.
  • Øget flatulens forårsager oppustethed, diarré eller mangel på afføring.
  • Pulsen stiger.
  • Barnet er rastløs, søvnforstyrrelser observeres. Barnet nægter at spise, græde uden tilsyneladende grund.

Forskere fra Spanien gennemførte en undersøgelse og fandt, at 40 børn (op til 14 år) ud af 100, der blev optaget på hospitalet med appendicitis, havde spist chips og frø.

Når appendiks er placeret i et barns legeme, kan atypisk smertefulde fornemmelser manifestere sig andre steder. For eksempel kan smerter komme fra leverområdet, i underlivet - hvor kønsorganerne er placeret, under tillægget. Hvis appendiks er placeret bag cecum, vil smerten ses i lændehvirvelsøjlen. Disse symptomer kan gøre det vanskeligere at diagnosticere sygdommen.

Andre sygdomme

At kende den nøjagtige placering af appendicitis hjælper med at adskille nye symptomer fra andre sygdomme, der har lignende symptomer.

  • Akut gastritis. Den inflammatoriske proces i maven og tolvfingret ledsages af kvalme og opkastning. Smerten er i iliac regionen. Den eneste forskel er fraværet af spændinger i underlivet.
  • Toxicoinfektion af mave-tarmkanalen. Sygdommen påvirker familiemedlemmer, der spiser substandard produkter. Også muligt er mavesmerter, kvalme og opkastning.
  • Mavesår og 12 duodenalsår. Symptomer ligner appendicitis. For det første smerter i maven, derefter opkastning og kvalme. Den øvre mave er øm, irriteret. Tegn, der forhindrer korrekt diagnosticering af årsagen til ubehag. Kilden til smerte er placeret på forskellige steder. Når mavesmerter kommer fra overlivet med appendicitis - den rigtige iliac-region.
  • Cholecystitis. Tegn ses uventet, kropstemperaturen stiger, peritoneum er irriteret. Forskydningen af ​​kilden til smerte i højre side, i hypokondrium. Det kan bestråles under skulderbladet eller i højre skulder. Appendicitis gør ondt kun i højre side nedenfor.

Hvilken side er appendicitis, højre eller venstre?

Betændelse af appendiks af cecum eller appendiks i 97% af tilfældene ledsages af akut smerte. Bilaget er normalt placeret på højre side af underlivet, under navlen. Men appendicitis symptomer er ofte blandet: en person kan føle smerte i forskellige dele af maven. Hvad skal man gøre i tilfælde af mavesmerter? Hvilken side er appendicitis? Besvar disse spørgsmål.

Symptomer og appendicitis

Tegn på appendicitis

Manifestationen af ​​den inflammatoriske proces er akut smerte i maven. Hvor er appendicitis? Den er placeret til højre, men der er tilfælde af forskydning af smerte. Derefter er diagnosen vanskelig. Manifestationer af appendicitis:

  • Smerter ved bevægelse. Enhver spænding i underkroppen og abdominale muskler ledsages af forværring af smerte. Efter nogen tid intensiverer smerten og næsten ikke undertrykker, bliver kronisk.
  • Symptom Sitkovsky. Læger kender til ham. Men en almindelig person kan også definere det: Hvis du ligger på din venstre side, vil dine følelser øges. Tunens rod er belagt med en karakteristisk berøring. Nogle gange er der oppustethed.
  • Øget kropstemperatur.
  • Hyppig trang til tarm og blæreudslip.
  • Ufrivillig spænding af peritoneumets muskler. Opdaget af palpation.
  • Smerter i den epigastriske region og omkring navlen.
  • Symptom Mendel. Manifestes med monotont blik på mavens forvæg. Det er præget af øget smerte.
  • Akut appendicitis. Manifestes af alvorlige smerter, som kan ses i hele peritoneum. I det klassiske tilfælde er det nemt at diagnosticere derhjemme. Men da kvinder har lignende symptomer på gynækologiske sygdomme, og for mænd - for betændelse i det urogenitale system, er det bedre, hvis du undersøges af en professionel.
  • Kronisk blindtarmbetændelse. Uklart klinisk billede og blandede symptomer gør det vanskeligt at bekræfte selvdiagnosen. Det opstår efter den akutte form, når bilaget ikke fjernes. Bilaget opretholder integritet, og symptomerne på dens betændelse udglattes.

Hvordan bestemmer du appendicitis, når smerten allerede er begyndt? Selvom du ved præcis, hvor appendicitis er placeret, skal du ikke selv foretage diagnosen. Ring til en læge og ikke selvmedicinere. For at få en korrekt diagnose vil du blive tildelt en hardware- og laboratorieundersøgelse - blod, urin og afføring, ultralyd. Appendicitis under graviditeten kræver særlig behandling: læger bruger sikre lægemidler til at opretholde graviditet. Til operation er laparoskopi gældende - en meget effektiv og mindst farlig procedure.

Appendicitis og dets manifestation

Hvis lægerne ikke har tid til at kontakte lægerne, kan den vermiforme proces briste, de purulente masser vil skynde sig til peritoneum, der vil være en kompleks og farlig tilstand for kroppen at bryde appendiks og betændelse i bukhulen - peritonitis.

Appendicitis hos børn: symptomer og behandling

Hos børn er betændelse i cecum-appendagen forårsaget af indgangen i mave-tarmkanalen i frø og andre fremmedlegemer. Årsagerne ligger i et svagt immunsystem. Symptomerne på appendicitis hos børn er de samme som hos voksne. Barnet bliver apatisk, nægter at spise og bruger meget tid i sengen. Indledningsvis manifesterer sig smerte sporadisk, patienten klamrer sig til højre side.

Behandling af appendicitis hos børn

Hvis disse symptomer fremkommer, anbefales det straks at konsultere en læge - tag barnet på hospitalet eller ring en ambulance. Tryk ikke på maven og lad ikke barnet lave skarpe bevægelser: aktive handlinger kan forårsage vævsbrud. Operationen udføres under generel anæstesi og refererer til enkle kirurgiske procedurer. Allerede en uge efter fjernelsen af ​​tillægget vil barnet kunne vende tilbage til normal kost og med tid og livsstil.

Det er vigtigt ikke at gå glip af den indledende fase af inflammation. Der var mistænkelige symptomer i form af smerter i underlivet til højre - søg straks kvalificeret lægehjælp. Velsigne dig!

Hvor er og hvordan man bestemmer appendicitis derhjemme

Appendicitis har været og forbliver en fælles kirurgisk sygdom i fordøjelseskanalen. Det er farligt og forbigående, det forekommer med en frekvens på 5-10%. Oftere forekommer der mellem 5 og 40 år. Blandt de syge flere kvinder. Med rettidig behandling bliver sygdommen glemt, i fremskredne tilfælde fører det til døden. Overvej hvor er appendicitis, årsager, behandling, mulige komplikationer og forebyggende foranstaltninger.

Hvad er appendicitis

I den menneskelige mave-tarmkanal er der et ormformet tillæg (appendiks) eller appendage af cecum. Det er en lille (5-15 cm), gradvist aftagende rørformet rør uden gennemboring 0,7-1 cm i diameter. Det var i lang tid betragtet som et rudiment eller et underudviklet organ, der mistede sin oprindelige værdi.

Synspunkterne om ubrugelige organer har nu ændret sig så meget, at et sådant koncept simpelthen er blevet afskaffet. Med dyb undersøgelse viste det sig, at appendiks udfører de vigtigste funktioner. Han krediteres med at spille en rolle i fremme af immun- og endokrine processer. Dens vægge indeholder lymfoidt væv, hvis strukturelle elementer bekæmper infektioner. For dette bilag blev kaldt "intestinal tonsil". Dem, der har haft en appendectomi, det vil sige, har fjernet en proces og har frataget det mest kraftfulde lymfatiske apparat, har problemer med modstand mod patogener.

Desuden viste bilaget sig at være et lagersted for betinget patogene mikrober: lactobacilli, bifidobakterier, Escherichia coli, som med nedsat immunitet fremkalder sygdomme. Normalt er der en balance mellem fordelagtige og skadelige mikroorganismer. Bilagets indløb har en diameter på 1-2 mm. Dette er en pålidelig beskyttelse af gården for de gavnlige bakterier fra penetration af fremmedlegemer.

Den vermiforlige proces og i dag emnet for videnskabelig forskning. I fremtiden kan nye funktioner i den lille proces opdages. Det er umuligt at slette et bilag. Men hvis der er sket akut blindtarmbetændelse, så er der kun en vej ud - appendektomi, men forsøg på at løse problemet med antibiotika. Sygdomsforløbet omfatter 4 faser:

  1. Catarrhal (første 12 timer) med leukocytinfiltrering i appendinslimhinden.
  2. Phlegmonous (slutningen af ​​1 dag) med indtrængning af hvide blodlegemer i de dybere skaller af processen.
  3. Gangrenous (2-3 dage) med nekrose af en del af appendagen.
  4. Perforeret med et brud på væggene i det betændte organ.

En sådan opdeling er betinget, sygdommen kan være fulminant eller have en skjult karakter.

Årsager til betændelse

Appendicitis ætiologi er stadig uklart. En ting er sikkert kendt, at dette er en multifaktoriell sygdom:

  • Oftest er det forårsaget af blokering af processen ved fremmedlegemer eller fækalsten.
  • Den øverste del af appendagen kan knuses på grund af enteritis eller cholecystitis efterfulgt af adhæsioner.
  • Stagnation i processen svækker dens immunitet. Dette bruges af patogene bakterier og trænger hurtigt ind i slimhinden.
  • Ifølge en anden teori udvikler appendicitis på grund af spasmer af karrene (vaskulitis), som giver vejret og vejrtrækningen af ​​tillægget.
  • Blandt de mulige årsager betragtes også skader på underlivet, hvilket fører til forskydningen eller beskadigelsen af ​​cecum-appendagen.
  • Infektioner spiller en tilsvarende rolle i udviklingen af ​​inflammation, selv om en kombination af flere årsager er mulig.

De faktorer, der bidrager til dette, omfatter følgende tilstande:

  • Forstoppelse.
  • Svage peristaltiske af fordøjelseskanalen.
  • Mangel på fiber i kosten.
  • Overspisning.
  • Tumorprocesser af godartet eller ondartet art.
  • Infektioner i mave-tarmkanalen: tyfusfeber, tuberkulose, yersiniose.

Ikke mindre farlig er parasitose, især infektion med Giardia, opistorch, pinworms, ascaris, som bliver provokatører for mekanisk skade på vedhænget og vedhæftningen af ​​bakterielle midler.

Sygdommen kan udvikle sig under graviditeten. Årsagen - forskydningen af ​​tillægget på grund af overgroet livmoder. Mulig overførsel af infektion til appendiks i patologierne i reproduktionssystemets organer hos kvinder.

Det er usandsynligt, at provokeren af ​​den inflammatoriske proces kan være solskin eller solsikkefrø. Selv om dette er netop, hvad voksne skræmmer børn, så de kan undgå kirurgi i fremtiden.

De første symptomer og tegn på appendicitis

Tidlig diagnose er afhængig af følgende manifestationer af inflammation:

  • Akut mavesmerter.
  • Øget temperatur.
  • Ustabilt blodtryk
  • Opkastning.

Ifølge de første tegn til at identificere angreb af appendicitis er det ikke let. Det kan let forveksles med manifestationen af ​​gastrit eller renal kolik. Det vigtigste symptom på betændelse er konstant smerte i maven, ofte forstyrrende om natten og om morgenen. Til debutstadiet er der en smerte, der spredes eller koncentreres i epigastrium med en overgang til højre underliv. Denne bevægelse af ubehagelige fornemmelser (Kocher symptom) er det vigtigste symptom på appendicitis, der manifesterer sig i de første timer i udviklingen af ​​patologi. Over tid intensiverer smerten, når hoste nedsættes i en udsat position på højre side. Det kan bestråles til højre lår. Abdominalvæggen er samtidig spændt.

Den midlertidige forsvinden af ​​ubehag er ikke et tegn på genopretning. Tværtimod er en sådan tilstand farlig og kan tyde på at dø af en del af processen, og som følge heraf manglen på reaktion på irritation. Resultatet af denne imaginære sedation er ofte peritonitis, hvor smerten stiger mange gange.

Symptomer på appendicitis er smerte og dyspeptiske lidelser: kvalme, opkastning, forsinket afføring, tør mund. Hos voksne er diarré mindre almindelig end hos børn. I tilfælde af en atypisk (ikke-standard) stilling i appendikset fremgår der vandladingsproblemer. Det overordnede billede suppleres med en stigning i hjertefrekvensen på op til 100 slag pr. Minut.

Hypertermi er ikke det samme på forskellige stadier af den inflammatoriske proces. Ved begyndelsen af ​​dens værdi overstiger ikke 38 ° C, så det kan falde til normalt. Den endelige fase forud for frigivelsen af ​​purulent indhold karakteriseres af høje hastigheder op til 40 ° C.

Tegn på appendicitis hos ældre patienter skelnes af erosionen af ​​det kliniske billede, som gør det muligt for patologi at gå ind i det destruktive stadium. Temperaturen kan være normal, og kvalme og kedelig smerte går ofte ubemærket. Og sagen er slet ikke i sygdommens milde forløb, tværtimod er det hos voksne mennesker ofte ledsaget af komplikationer.

Hos børn under 5 år giver diagnosen af ​​sygdommen visse vanskeligheder. Børn kan ikke vise og forklare, hvor smerten er placeret. Forældre tager ofte disse symptomer for intestinal oprør. I sådanne tilfælde kan landemærker være:

  • Løse afføring.
  • Overlaid sprog.
  • Temperaturen steg til 38 ° C.

Disse symptomer er ikke specifikke, så hvis du har mistanke om bindebetændelse, skal barn straks vise din læge.

Førstehjælp

Konstant mavesmerter i 6 timer, er en grund til at ringe til lægen. Før hans ankomst udelukker brugen af ​​analgetika, afføringsmidler, antibiotika, ellers vil det kliniske billede blive sløret, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere. For at undgå at fremskynde udviklingen af ​​patologi er det forbudt at placere en varmepude på det smertefulde område. På dette tidspunkt er patienten forsynet med fred, undskyldning fra mad.

Nøjagtig diagnose

Aktiviteter, der hjælper med at finde ud af, at du har appendicitis, omfatter en lægeundersøgelse. Med sin hjælp er bestemt:

  • Kocher syndrom i form af overfyldte smerter fra overlivet til højre side.
  • Klager over ubehag under monotont tapping på mavens hulvæg (Mendel's symptom).
  • Sterke nedskæringer, når du lægger en hånd ind i højre iliac-region og tager det ud (et symptom på Shchyotkin-Blumberg).
  • Ekstremt intens smerte, når du drejer til venstre (et Sitkovsky-symptom).

Fra laboratoriediagnostiske metoder udføres:

  • Generel analyse og blodbiokemi.
  • Urinprøve
  • Coprogram til at identificere ufordøjede fødefragmenter.
  • Ultralyd for at vurdere placeringen af ​​tillægget.
  • Electrocardiogram som en yderligere undersøgelse for at eliminere muligheden for myokardieinfarkt som en kilde til smerte.
  • Kontroller for fækalt okkult blod og ormæg.
  • Laparoskopi.

Alle metoder hjælper med at differentiere appendicitis fra perforerede sår, nyre og tarm kolik, pancreatitis, gastroenteritis, livmoderbetændelse, brud eller udstrækning af abdominale muskler.

Typer af appendicitis

ICD-10-koden for sygdomme i bilag K35 - K37. Deres korrekte klassificering afhænger af forskellige årsager, for eksempel om oprindelsen, som kan være vaskulær, smitsom og mekanisk.

Bilagets inflammation er ofte akut. Narrheden af ​​appendagen forhindrer akkumuleret pus at gå ud. Appenditis kan briste, så væggene i den rørformede formation er brudt. Indholdet går i bukhulen, hvilket fører til peritonitis - en farlig tilstand, der får patienten til at dø. Høj dødelighed er karakteriseret ved betændelse i portens æder eller pylephlebitis. Ved akut blindtarmbetændelse hurtig gennemstrømning. Alt udvikler sig i 2-4 dage, sjældent en uge. Der er følgende typer af det:

  • Simple.
  • Destruktive, der opstår med komplikationer.

Uden medicinsk hjælp bliver overfladisk version altid til en kompliceret. Spontan opsving er umulig. Dannelsen af ​​et beskyttende infiltrat omkring det berørte appendage slutter stadig i en abscess. Derfor er en sådan tilstand en indikation for kirurgi. Kronisk blindtarmbetændelse er karakteriseret ved at forekomme eller trække symptomer, der er karakteristiske for den akutte form, og kræver ikke kirurgisk behandling.

I modsætning til den klassiske variant kan appendicitis være af ikke-standardform, så kaldes det atypisk. Den findes i hver femte patient. Samtidig kan bilagets toppunkt adskille sig til forskellige organer, som ligger til grund for følgende klassificering:

  • Bækken. Mere almindeligt hos kvinder. Det er kendetegnet ved en lille stigning i temperaturen, dysuri (urinforstyrrelser), smerte, der udstråler til navlen.
  • Venstre sidet med et klassisk billede med lokalisering af ubehagelige fornemmelser fra den tilsvarende side.
  • Retrocecal, når processen støder op til den højre nyre. Typiske symptomer: Løse afføring, mild betændelse i peritoneum. Ubehag i ryggen, giver til hofteområdet.
  • Empyema, som er præget af langsom udvikling med smerte, manifesteret i iliac regionen.

I atypiske tilfælde anerkendes sygdommen ved yderligere dybdegående undersøgelser.

behandling

Du kan kun stoppe et angreb af akut blindtarmbetændelse ved operation. Forberedelse omfatter følgende aktiviteter:

  • Tager et bad eller sanitiserer en patient.
  • Ved diagnosen af ​​åreknuder er patienten bandageret med hans fødder. For at undgå tromboemboli injicerede lægemidler indeholdende heparin.
  • Med en labil følelsesmæssig baggrund er sedativer vist.
  • Kunstig opkastning for at rense maven udføres, hvis patienten spiser 6 timer før sygdomsbegyndelsen.
  • Tømmer blæren.
  • Rensning af enema udføres i mangel af formodet perforering.

Forberedende aktiviteter afsluttes 2 timer før operationen. Processen med fjernelse af bilag (appendektomi) udføres ved to metoder:

  • Traditionelt åbent snit (laparotomi).
  • Laparoskopi som en mere gunstig metode til at udføre en operation gennem punkteringer i abdominalvæggen. Fordele: ingen ar og ar på kroppen, hurtigt opsving.

Generel anæstesi udføres ved hjælp af moderne anæstesi midler, såsom Propofol. Med milde symptomer, kontraindikationer til kirurgisk indgreb, forgiftning af kroppen, udføres medicinsk behandling. Progressionen af ​​inflammation slutter med appendektomi.

Hvad du kan spise efter operationen

Kirurgen introducerer normerne for korrekt ernæring til patienten. For et vellykket opsving vises kost nr. 5, hvilket indebærer forbrugende produkter fra følgende liste:

  • Kogt magert oksekød.
  • Supper baseret på vegetabilsk bouillon.
  • Blød sød frugt.
  • Fedtfattig hytteost.
  • Hvedebrød
  • Bønne og grød.
  • Helmælk.
  • Chokolade.
  • Kaffe.
  • Is
  • Fedt fisk og kød.
  • Bagning.
  • Salo.
  • Spicy saucer og krydderier.

I de første to dage efter operationen er tilladt:

  • Kylling bouillon.
  • Vand med citron uden gas.
  • Løs te.

På den tredje dag spiser patienten allerede godkendte produkter. Normal ernæring er kun mulig 10 dage efter appendectomi. Støttende terapi indebærer at tage jerntilskud og mineral-vitaminkomplekser.

Mulige komplikationer

Den mest alvorlige konsekvens af betændelsens inflammation er peritonitis. Hvis medicinsk bistand blev leveret til tiden, udgør den afgrænsede version af den ikke en trussel mod patientens liv. En øjeblikkelig betændelse i peritoneum er karakteristisk for den spildte form. Så har du brug for hurtig lægehjælp for at undgå døden. Andre komplikationer er mulige:

  • Intern blødning.
  • Tilsætning af såroverfladen.
  • Vedhæftningsprocessen forbinder peritoneum med organerne placeret ved siden af ​​det.
  • Tromboemboli på grund af blokering af lumen i en blodkar.
  • Sepsis (blodinfektion) som følge af peritonitis eller kirurgens fejl.
  • Pylephlebitis eller betændelse, der fanger leverens portalveje.

I tilfælde af ufuldstændig behandling er overgangen af ​​akut appendicitis til kronisk mulig.

forebyggelse

Særlige foranstaltninger, der udelukker udviklingen af ​​inflammation af cecum-epididymis, er ikke udviklet. Risici kan reduceres ved at følge disse enkle retningslinjer:

  • Identificer straks og behandle helminthiasis.
  • Vær opmærksom på enhver betændelse. Patologi i tillægget kan startes af patogene bakterier - provokatører af dekompenseret tonsillitis.

Det er meget vigtigt at rette fødevaren, det vil sige at begrænse brugen af ​​fede fødevarer, røget kød, frø, grøntsager og frugter af tæt struktur, greens.

Ofte stillede spørgsmål

Lad os forsøge at klarlægge de mest problematiske situationer for patienterne.

Hvilken side er appendicitis

I den klassiske version er vermiform-processen i højre side. Måske er hans bækkenposition, der ofte ses hos kvinder, så opstår ubehag over pubierne. For smerter i lænderegionen, der er karakteristisk for den atypiske retrocekale form af appendicitis, vil der blive behov for en udvidet undersøgelse med brug af MR- og røntgenmetoder. Nogle gange er der en subhepatisk stilling i tillægget, det vil sige når det er rettet opad, ikke nedad. Den korrekte diagnose kan kun udarbejdes af en læge, der kender til de forskellige muligheder for appendiks stilling.

Hvor længe virker operationen for at fjerne appendicitis

Varigheden af ​​operationen er fra 30 minutter til 2 timer. Det afhænger af sagens kompleksitet, sygdomsstadiet, patientens alder, den anvendte teknik. Samt tilstedeværelsen af ​​andre patologier i abdominale organer.

Hvor mange er på hospitalet efter fjernelse af appendicitis

Det afhænger af teknikken til appendektomi. Laparoskopi giver patienten mulighed for at vende hjem inden for få dage. Den åbne form for operationen er fyldt med yderligere komplikationer, så du skal være under tilsyn af en kirurg i en uge og nogle gange endnu længere.

Fra midlertidig forstoppelse, mulig i postoperativ periode, hjælper produkter, hvor der er meget fiber. Efter nogle uger vender patienten tilbage til det normale liv. Sport, vægtløftning, det er bedre at undgå inden for 6-8 uger.

Medicinsk opfattelse

Appendicitis er en farlig sygdom, men komplikationer er sjældne (5% af tilfældene), forudsat at lægehjælp ankommer til tiden. Forebyggelse af patologi betyder ikke at gå glip af debut af den inflammatoriske proces. Hvis din mave gør ondt, skal du straks søge lægehjælp.

På hvilken side er appendicitis: området for lokalisering og symptomer

Når der opstår mavesmerter, begynder de fleste af os straks at mistanke om, at et bilag er blevet betændt. Hvad er sygdommen, og fra hvilken side manifesterer appendicitis sig? Tilstedeværelsen af ​​sådan viden fjerner den falske diagnose, fordi smerter i maven kan forekomme ikke kun på grund af appendicitis, men også som reaktion på en lidelse i fordøjelsesprocesserne eller på grund af udviklingen af ​​en smitsom sygdom.

Årsager til sygdom

Appendikset er en vermiform proces af cecum, som er en del af immunsystemet, fordi det indeholder immunceller. Hver person bør vide, hvilken side der er appendicitis for ikke at gå glip af den akutte fase af sygdommen.

Så, hvilken side af appendiks er placeret i maven? Den vermiforme proces er placeret tættere på højre side af underlivet, i iliacområdet, jævnt nedad til bækkenet. I nogle tilfælde kan den være placeret bag cecum og nå leveren med dens øverste del. Længden af ​​tillægget varierer fra 0,5 til 23 cm. Standardværdien er 7-8 cm. Bredden som regel overstiger ikke 1 cm.

Inflammation i dette område udvikler sig på grund af en række faktorer:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • smitsomme processer inden for fordøjelsessystemet
  • blokering med ufordøjede fødepartikler eller afføring
  • stærk mobilitet af processen (oftest observeret hos børn).

symptomer

I betændelse udvikler smertsyndromet fra den side, hvor tillægget er lokaliseret. Når det næste kliniske billede vises, skal du straks ringe til en ambulance.

  1. De vigtigste symptomer er smerte fra den side, hvor personens blindtarmbetændelse udvikler sig, det vil sige til højre under bughulen. Ubehag føles tydeligt, når man presser på maven, især fra den side, hvor der er betændelse. Maven bliver fast til berøring og hævet. Det bliver svært for patienten at gå og stå. Han føler sig kun lettet, når han ligger ned og trækker benene i maven.
  2. Yderligere tegn. Symptomer som en stigning i kropstemperatur på op til 38 grader, lejlighedsvis opkastning og forstoppelse, kvalme og rygsmerter kan også slutte sig til smerten i maven. Der kan være diarré og smertefuld trang til at tømme tarmene, som ofte er falske.

Det er ikke nok at vide, hvilken side af personen der har appendicitis. Det er vigtigt at huske og yderligere symptomer, som giver dig mulighed for at konsultere en læge i tide, hvilket eliminerer sandsynligheden for komplikationer.

Det skal bemærkes, at den karakteristiske egenskab ved appendicitis er en skarp smerte med svækkelse af trykket på maven. På patientens sprog er der hvid blomst.

Hos voksne

Mænd forvirrer ofte appendiksbetændelse med blærebetændelse eller nyreproblemer. Kvinder accepterer symptomer på betændelse i appendages.

Appendicitis er en alvorlig fare for mennesker med sygdomme som diabetes, fedme, kræft. Alvorlige konsekvenser kan opstå hos gravide kvinder. For at undgå komplikationer anbefales det at konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Hos børn

Hos børn er symptomerne på appendicitis forskellige fra manifestationerne af den inflammatoriske proces hos voksne. Dette skyldes det faktum, at lymfoide væv i bilaget i barnets krop er dårligt udviklet.

I småbørn er lokaliseringen af ​​appendiks retrocercal (bag rektum) eller subhepatisk. Dette er også grunden til, at symptomerne afviger fra sygdommens manifestationer hos en voksen.

Hvilken side af appendixet sår i et barn? Også på højre side af maven. Denne egenskab er forbundet med en række karakteristiske træk ved barnets krop:

  • øget subfebril temperatur
  • krænkelse af vandladning og opkastning
  • oppustethed, diarré eller forstoppelse
  • takykardi (øget hjertefrekvens);
  • tegn på stor angst (søvnforstyrrelse, afvisning af at spise, græde).

I barndommen sker udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i bilagets område hurtigt. For det første er der smerter i epigastrium. Ubehag gradvist falder ned til det karakteristiske sted for lokalisering.

Hvis appendikset er i et atypisk område, vil smerten lokaliseres i leveren, underlivet over pubis eller i lumbalområdet, der udstråler til lysken. I nogle tilfælde kan ubehaget være i ryggen, perineum eller lyske. I dette tilfælde kan diagnoseprocessen være vanskelig, kun en erfaren læge skal genkende sygdommen.

Differentiering af appendicitis fra andre tilstande

Alle bør vide, på hvilken side appendicitis gør ondt, da der er en række sygdomme, hvor symptomerne ligner den inflammatoriske proces i appendiksområdet.

Akut gastritis

Ledsaget af kvalme og opkastning samt ubehag i iliac-regionen. Forskellen ligger i, at når appendicitis er der en refleksspænding af muskelstrukturer i peritonealområdet.

Ved betændelse er smerte i regionen i den epigastriske region kun til stede i begyndelsen (Kocher symptom).

Symptomer på akut gastrit forekommer som regel som følge af en overtrædelse af kosten.

GI toxicoinfections (forårsaget af stafylokokker)

Udvikle hovedsagelig ved at spise mad af lav kvalitet. Ledsaget af forværring af enteritis eller gastritis. Patienter udvikler opkastning, smerter i bugspytkirtlen eller andre dele af maven. Særlige træk - nederlaget for alle familiemedlemmer på samme tid. Når appendicitis er fraværende gentages agoniserende opkastning, og der er tegn på irritation af peritoneum.

Mave- og duodenalsår

I forforplantningsstaten forekommer symptomer, der har lighed med appendicitis. I det øvre område af peritoneum opstår vedvarende smerte efterfulgt af kvalme, ledsaget af opkastning.

Den øvre mave bliver smertefuld og irritation af peritoneum er mulig. Smerte syndrom har i hvert tilfælde et nagende karakter, hvilket gør diagnosen vanskelig.

Særlige træk - med sårsmerter lokaliseret i overlivet med appendicitis - i iliacområdet.

cholecystitis

Begge sygdomme er pludselige - smerter fremstår. Kropstemperaturen stiger, der er tegn på peritonealirritation. Differentiel diagnose er baseret på forskellen i smertessyndromets art. Når ubehag hos cholecystit er lokaliseret i højre hypochondrium og giver til højre skulder eller skulderblad. Når appendicitis er smerter kun koncentreret på underlivet til højre.

pancreatitis

Det har et forvirret klinisk billede, så eksperter gør ofte fejl i anerkendelse. Tegnene ligner forskellige sygdomme i indre organer, som er placeret i peritonealområdet.

Det begynder med pludselige mavesmerter og kan ledsages af vedvarende opkastning. Blodbildet i dette tilfælde er også foranderligt.

Underlivet er som regel smertefuldt i den øvre del og i appendicitis nedenfor.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

Ved udseende af smerter i maven kan en person forsøge at verificere forekomsten af ​​appendicitis. For at gøre dette skal du bruge en af ​​følgende metoder.

  1. Symptom Obraztsova - patienten ligger vandret og rette sine ben. Derefter skal du løfte det ubøjede højre ben op. Når appendicitis smerte syndrom er i øjeblikket stigende. I fremskredne tilfælde vil patienten ikke kunne udføre denne handling.
  2. Rovzing test - til palpation af maven, skal du klikke på området på hvilken side appendixet er placeret. Bevægelser skal være rykkede. Når der trykkes, oplever patienten ikke ubehag. Smerten fremkommer på tidspunktet for frigivelse af hånden.
  3. Sitkovsky test - patienten ligger på hans højre side, så til venstre. På højre side sænker eller stopper smerten fuldstændigt. Når man drejer til venstre, øges ubehaget og koncentreres i lokaliseringen af ​​appendiks.

Behandler blindtarmbetændelse kun ved operation. De tidligere terapeutiske foranstaltninger træffes, desto mindre sandsynligt er udviklingen af ​​komplikationer.

Mulige komplikationer

Hvis du ikke kalder en ambulance til primær symptomatologi af appendicitis, så er udviklingen af ​​sådanne konsekvenser som abscess, peritonitis, dannelse af sår og pylephitis mulig.

Diagnostiske komplikationer kan kun kirurg efter palpation og undersøgelse af peritoneum. Normalt under operationen elimineres alle negative konsekvenser, men udviklingen af ​​nogle komplikationer i rehabiliteringsperioden kan ikke udelukkes.

konklusion

Hver person bør vide, hvilken side der har appendicitis for at genkende de primære symptomer i tide og tage handling. Denne sygdom kan forårsage alvorlige konsekvenser. I intet tilfælde kan du ikke tøve med at kontakte en læge. En rettidig kirurgisk operation reducerer risikoen for komplikationer.

Appendicitis er kun syg én gang i livet, men på trods af dette bør du ikke uforsigtigt behandle en sådan tilstand. Ifølge eksperter kan du undgå udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, idet forebyggende foranstaltninger overholdes.

På hvilken side er humant appendicitis: symptomer, behandling

Appendicitis er en inflammatorisk proces i appendiks, som er en appendage af cecum. Normalt er størrelsen af ​​denne appendage 9 centimeter. Appendagen tager en aktiv rolle i udviklingen af ​​tarmsaft og udskiller lymfoide celler, hvilket forbedrer patientens immunitet, genopretter tarmmikrofloraen efter infektion. Appendicitis forekommer af mange grunde, det er meget vigtigt at bestemme i tiden hvilken side af appendicitis og at starte behandlingen.

Appendicitis smerte

Appendicitis hos hver person manifesterer sig i varierende grad: dette afhænger hovedsageligt af aldersgruppen, appendiksens placering og også på patientens køn. For mange er den placeret på højre side, mellem pistolen og iliacbenet - den mest akutte smerte manifesterer sig på dette sted. I nogle tilfælde er tillægget placeret i den rigtige hypokondrium eller i den nedre bækkenregion. Og også der er tilfælde, hvor bilaget vises til venstre, men de er meget sjældne og vedrører dem, der blev født med spejlede organer.

Den alvorligste smerte ved den kedelige type vises først i navlen eller i nærheden af ​​den, den har ikke en præcis placering og er ustanselig i naturen. Denne type smerte varer i 6 til 12 timer, hvorefter smertesyndromet passerer ind i hypokondriet, i den inguinale region kan det passere ind i benet - alt afhænger af organets individuelle placering. Efter dette begynder kvalme og opkastning, stiger kroppstemperaturen markant.

Et andet tegn på appendicitis er en våd tunge med hvid blomst. Når man hoster eller nyser, øges smerten flere gange, og når man tager en behagelig stilling, stopper den et stykke tid. I de fleste tilfælde forveksler folk inflammationen af ​​epididymis med andre sygdomme, især hvis patienten har problemer med arbejdet i leveren, nyrerne, hos mænd - med blæren.

Kvinder forveksler ofte smerter på dette sted med en inflammatorisk proces i vedhængene. Appendicitis i dette tilfælde er meget farlig for mennesker med øget kropsvægt, diabetes, kræftlæsioner, såvel som at bære et barn. Derfor er det vigtigt at rettidig diagnosticere og yde passende assistance.

Funktioner af manifestationen af ​​sygdommen

Hovedbetegnelsen på appendicitis hos både kvinder og mænd er smerter i maven (oftest i siden). Nogle patienter kan ikke forstå præcis hvilken side af deres appendicitis udvikler sig, da dette forårsager vandrende smerter. De kan sprede sig til hele maven, hvorfor en ambulance er presserende, hvis en sygdom mistænkes. I nogle tilfælde føler patienten, at han har hjertesmerter. Appendicitis opstår også på baggrund af kvalme og opkastning, som mange patienter forbinder med forgiftning.

Der er flere grupper af patienter og deres symptomer på sygdommen:

  1. Børn. Forældre er interesserede i hvilken side bilaget er i barnet. Oftest bestemmes det fra venstre side. I de fleste tilfælde kan barnet ikke selvstændigt afgøre, hvor han har en smerte. Også barnet kan fortsætte med at udholde smerten og tænker på, at dette kun er en forstyrret mave. Forældrene skal kontakte lægen, hvis barnet har døsighed, nedsat appetit, øget kropstemperatur. I dette tilfælde kan en alvorlig løbende næse, næsestop og hyppig hoste begynde. Opkastning sker som regel ikke.
  2. En ældre person må ikke have kvalme med sygdommen, og temperaturen kan svinge omkring 37 grader Celsius.
  3. Hos patienter med kroniske sygdomme: HIV-infektion, diabetes, udvikling af onkologi såvel som transplanterede organtransplantationer, kan symptomerne ikke være så lyse.
  4. Hos gravide kvinder Mange spørger, hvilken side der er appendicitis hos gravide kvinder. Den udvikler sig i bilaget. Der er ingen klar smerte. Musklerne i bukhulen er stærkt strakt af den voksende livmoder, og organerne forskydes fra en simpel position. Afhængig af appendages placering kan smerte manifestere sig i den rigtige hypokondrium eller højre side. Smerter stiger med en ændring af position fra venstre til højre.

Hvordan man identificerer en læsion

Du kan selv bestemme appendicitis. Følgende symptomer skal advare patienten:

  1. Smerter i maven eller på dens omkreds. Smertenes natur - konstant, moderat, når den bliver bevægelig bliver stærkere. Med udviklingen af ​​sygdommen begynder smerten at blive stærkere, men i nogle tilfælde kan den falme (når døden af ​​bilagvæv opstår). Smerten kan også reduceres flere gange, når du tager en bestemt position - hvis du ligger på den ene side og trækker dine knæ i brystet.
  2. Delvist reduceret eller ingen appetit.
  3. Opfordrer til opkastning. Det forekommer refleksivt på grund af smerte. Kan gentages en eller to gange om dagen, i nogle tilfælde opstår ukuelige opkastninger.
  4. Hos voksne stiger temperaturen til 38 grader Celsius, hos børn - højere. Høj temperatur i en voksen taler om udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.
  5. Afføringen forbliver normalt normalt, men i nogle tilfælde ændres det til diarré eller forstoppelse.
  6. Hvis der er mistanke om nederlag, kan du teste for Shchetkins symptom - Blumberg. For denne patient lå på ryggen. Tryk forsigtigt fingrene på peritoneum fra bunden af ​​navlen, og slip derefter pludselig. Smerten begynder at stige til tider og går til højre side - den luftige region (lige under navlen og til højre). Med udviklingen af ​​peritonitis vil smerten sprede sig over hele overfladen af ​​underlivet.

Fremgangsmåde til udvikling af inflammation

I de fleste tilfælde går appendicitis sammen med akut og skærende smerte, men i det indledende stadium, når sygdommen kun påvirker appendikslemhinden, kan smerten være mild og kedelig. Denne fase af sygdommen fører til catarral appendicitis. Det kan vare fra 1 til 2 dage, mens patienten fortsætter med at opretholde effektivitet og kan udføre daglig arbejde.

Med den inflammatoriske proces af sygdommen og dens spredning langs det submukosale lag bliver smerten i organs vægge skarpere, det bliver intens og får personen til at gå til den behandlende læge.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

For at diagnosticere betændelse undersøger lægen eller specialisten af ​​ambulantafdelingen patienten en medicinsk historie og palpation af maven i en anden fremspring. For at skelne smertestillende syndrom af appendicitis fra andre sygdomme (for eksempel sår), anvendes specielle symptomatiske test, som udføres af lægen selv.

  1. Symptom Obraztsova. For denne patient lå i en vandret position på ryggen og rette sine ben. Derefter beder de ham om at løfte sit højre ben op uden at bøje det i knæet. På stedet for betændelse vil smerten øges dramatisk og blive mere akut. Med en kritisk sygdom vil patienten ikke være i stand til at udføre denne opgave.
  2. Sitkovsky test. Patienten er placeret på højre side, og efter - til venstre følger lægen nøje patientens reaktion. På højre side stopper smerten eller bliver mindre udtalt. Hvis patienten vender til venstre side, bliver smerten lys og vil være i stedet for appendicitis.

Desuden gennemgår patienten ultralyd i bughulen og bækkenorganerne, nogle gange kan det kræve magnetisk resonans eller computertomografi. I tilfælde af en særlig alvorlig sygdomsforløb kræves der en nødsituation med kirurgisk indgreb uden forudgående undersøgelse.

Påvisning af angreb af et angreb

Appendicitis forekommer næsten altid med regelmæssig kvalme, som kan blive stærkere i løbet af dagen. I nogle tilfælde har patienten lysten til at afværge, hvilket ledsages af smerter i bækkenområdet. Hovedelementerne i den inflammatoriske proces er:

  • koldsved;
  • kulderystelser;
  • vanskeligheder med afføring
  • symptomer på cyanose i nogle dele af kroppen;
  • svær lys hud
  • smerte symptomer i maven;
  • vanskeligheder med afføring
  • stigning i kropstemperaturen til den øvre grænse (i nærvær af gangrenblindtarmbetændelse kan kropstemperaturen nå op til 40 grader).

Man skal huske på, at mange patienter på et tidligt tidspunkt tager appendicitis for en sygdom i det urogenitale system og forsøger at fjerne smerte ved hjælp af analgetika. Det er forbudt at gøre dette, da brugen af ​​smertestillende midler som følge heraf kan påvirke det kliniske billede af sygdommen negativt og føre til en forkert diagnose fra lægen. Hvis behandlingen påbegyndes sent, kan der forekomme et bilagbrud, og hele dets indhold med pus inde vil komme til peritoneumregionen.

Behandling og pleje

Hvis en voksen eller et barn har de første symptomer på appendicitis, skal du straks ringe til en ambulance.

Peritonitis er en farlig komplikation i tilfælde af gennembrud i tillægget, som har en høj dødelighed, hvis patienten ikke er hjulpet i tide. En anden farlig sygdom, der kan udvikle sig, hvis en specialist ikke hjælper, er purulent sepsis (ellers blodforgiftning). Et sådant nederlag er særlig farligt for børn, så tiden i dette tilfælde kan ikke gå tabt.

Før lægerne ankommer, skal patienten lægges på højre side. Samtidig er det forbudt at udføre visse handlinger, da de kun kan forværre angrebet:

  • Giv patienten mulighed for at spise eller drikke;
  • give antispasmodik og smertestillende midler
  • Tryk stærkt på eller tryk på overfladen af ​​underlivet;
  • forsøge at slippe af med smerten;
  • Påfør film, opvarmningspude og andre varmekilder til det ømme sted.

Det er bedre for en syges slægtninge at forberede alle de grundlæggende dokumenter i forvejen, samt at skrive på et særskilt ark (for ikke at glemme efter) tiden for udvikling af smerte, dens udseende, intensitet og karakter. Det vil være meget vigtigt at informere specialisten hvad patienten spiste den sidste dag, og på hvilke lægemidler han har allergi.

Appendicitis er en farlig sygdom, som kan føre til meget alvorlige konsekvenser. Kontakt en læge for at få hjælp, skal være umiddelbart efter de første symptomer på betændelse i tillægget. Hvis du ved præcis, hvor appendicitis er, hvordan dens smerte manifesteres, kan du reducere de mulige risici og genkende det udviklende angreb af komplikationer i tide. Behandling af sygdommen udføres altid kirurgisk, så personer med blindtarmbetændelse kan kun blive syge én gang i deres liv, men det er bedre at forhindre udviklingen af ​​en læsion før inflammationsprocessen og følge alle forebyggende foranstaltninger tydeligt for ikke at udvikle det akutte stadium.

Tiden for operationen

Med normal driftstid varierer hendes tid fra fyrre minutter til en time. Men så meget tid vil det kun tage kirurgen, da der ikke er nogen konsekvenser efter appendicitis. I nærværelse af peritonitis eller andre komplicerede former kan en operation for at fjerne appendicitis vare op til to timer eller mere.

Måltider i genopretningsperioden

Efter operationen varer tilbageslagsperioden i en til tre uger. I de første 8-12 timer efter operationen er patienten forbudt at spise og drikke - du kan kun vådte overfladen af ​​læberne. I slutningen af ​​denne periode kan du begynde at bruge kun let mad af flydende konsistens - kissel, kylling bouillon, te med sukker, afkogning af ris.

På den anden dag kan patienten skifte til poretter og kartoffelmos - græskar, ris, courgetter, kartofler. Den første uge efter operationen betragtes som den mest asketiske. Til tilladt mad kan tilskrives grød på vandet, suppe, tørrede frugter, kød, magert fisk, mejeriprodukter. Forbudt omfatter: fedt, stegt og krydret skrift, mejeriprodukter, fiberrige fødevarer, krydderier, alkohol, konfekture, bevaring.

I anden uge af rehabilitering er det tilladt at tilføje produkter som svampe, omeletter, rødbeder, gryderetter, mosede supper uden svejsning til din kost. Det er forbudt at bruge ketchup, saucer, mayonnaise, bønner og melprodukter.