Vigtigste / Tarme

Appendicitis smerte

Tarme

Operative indgreb til akut blindtarmbetændelse (appendectomi) udgør den maksimale andel i aktiviteten hos de generelle kirurgiske afdelinger. For korrekt diagnosticering skal lægen være opmærksom på symptomerne på sygdommen, orientere hvor smerten i appendicitis er placeret.

Lad os rette dem, der er interesserede i "hvordan appendicitis gør ondt." Da appendicitis er sygdommens navn, kan appendikulære proces påvirkes (det kaldes også den ormske). Du skal korrekt sige "hvordan og hvor tillægget gør ondt."

Ikke alle mennesker har en ormformet proces placeret i højre iliac-region. Pålideligheden af ​​de førende kliniske tegn varierer fra 25 til 75%. I diagnosen bør der tages højde for hele spektret af manifestationer. Vi overvejer smertens hovedrolle.

Arten af ​​smerte i et klassisk angreb af appendicitis

Sygdommen er karakteriseret ved en akut indledning. En person føler smerter i maven mod baggrunden for generel trivsel, nogle vågner om natten fra pludselige smerter. Hos nogle patienter er de straks lokaliseret i iliacområdet til højre.

I ½ tilfælde opstår smerter i appendicitis omkring navlen eller over maven, starter fra den epigastriske zone, og efter et par timer bevæger sig til iliacområdet. Dette symptom kaldes Kocher's symptom, det anses for typisk for destruktiv appendicitis. Med andre sygdomme næsten ikke observeret.

Intensiteten af ​​smerte er moderat, hos voksne ændrer den generelle tilstand ikke meget. Ingen tvunget position. De er permanente, men tolerable. Dette skyldes fokus på inflammation i appendikulære proces. Gradvist øges intensiteten.

Smerter reduceres eller midlertidigt fjernes med lægemidler med smertestillende virkning, så vises de igen. Når man tænker på, hvad man skal gøre i en sådan situation, sætter folk ofte en varmepude på deres mave.

Dette medfører uoprettelig skade. Den inflammatoriske proces bliver mere intens og bevæger sig til peritoneum. Patienten kommer ind på hospitalet med tegn på gangrenøs appendicitis og peritonitis.

I den første fase af sygdommen på palpation er maven blød og ømhed klart defineret i den højre iliac-region, ødelæggelse (murens ruptur) ledsages af tegn på peritonitis:

  • buksemuskler spændt (stiv);
  • højre side laver ved vejrtrækning.

Hvis patienten udvikler phlegmonous appendicitis med dannelsen af ​​empyema, er smerten straks lokaliseret i iliacområdet til højre, men udvikler sig langsommere i tiden. Sygdommen når sit maksimum inden for få dage.

I gennemsnit, 3-5 dage, ændres arten af ​​smerter i appendicitis til pulserende (klager over, at "jerks i siden"). Den generelle tilstand forværres gradvis mod baggrunden af ​​høj temperatur.

Hvilke kliniske tegn gør lægerne brug for at genkende smerter i appendicitis?

Undersøgelse af en patient med klager over mavesmerter, læger kontrollerer symptomerne på irritation af den fremre abdominalvæg og parietal peritoneum. Appendicitis er forårsaget af omrystning af maven, hoste, gå. De forbliver ikke længe inden for rammerne af bilagets fremskrivning. Hovedårsagen er involvering i peritoneal inflammation.

Der er anerkendt og bevist af symptomerne symptomer, som er fastgjort af forfatterens navne. De er særligt værdifulde ved diagnosen, fordi de blev tilbudt i en tid uden andre muligheder for at undersøge en patient.

Her er de tegn, der oftest bruges af kirurger:

  • Shchetkina-Blumberg - et langsomt tryk påføres i hånden i iliacområdet til højre, så afbrydes det med en hurtig bevægelse, i øjeblikket kan smerten i appendicitis øges.
  • Razdolsky - percussion (light tapping) af den oppustede abdomen, der stimulerer smertsyndromet.
  • Opstandelse - patientens skjorte eller trøje trækkes ved siden af ​​maven, lægen presser den anden side i retning fra epigastrium til iliacområdet, til højre og venstre. Smerter forværres, når armen er over iliacregionen til højre. Dette symptom er forbundet med overløb af skibe i tillægget, så det er positivt før udviklingen af ​​peritonitis.
  • Sitkovsky - Lokale smerter forværres, hvis patienten antager en tilbøjelig stilling på venstre side.
  • Rovzinga - lægen laver jogbevægelser i venstre iliac zone. I dette tilfælde klemmer kanten af ​​palmen sigmoid kolon i den nedre del. Der er en omvendt bevægelse af indholdet i tyktarmen, øger trykket inde i cecum og den vermiforme proces, hvilket øger smerten.

Smerte syndrom i atypiske former af sygdommen

Funktionerne i den anatomiske placering af appendikulær proces bestemmer, hvorfor et betydeligt antal patienter har et atypisk smertesyndrom ved lokalisering og manifestation.

Retrocecal placering (bag cecum) - den hyppigste (32% af tilfældene) efter faldende (63%). Da appendiks støder op til leveren, lændermusklene, højre nyre, tager sygdommen en maske af andre patologier. Sædvanligvis begynder smerter med epigastria og flytter derefter til højre eller nedre ryg.

Der er vanskeligheder med at identificere lige destruktive former for inflammation. Ingen symptomer på peritoneal irritation. Nogle gange afslører de spændinger i de nedre rygmuskler. Det positive symptom på Obraztsov hjælper i diagnosen - øget smerte, når man løfter det højre ben.

I tilfælde af bekkenlokalisering er processen i kontakt med tarmene (sigmoid og rektum), blære og livmoderbidrag hos kvinder. Smertefulde manifestationer bliver ligner kolitiskramper.

Hvis det gør ondt i venstre ileal zone, er det forårsaget af betændelse og krampe i de nedre dele af tyktarmen. I første omgang er angrebet lokaliseret i epigastrium, så går det ind i lysken eller i området over pubis. Spændingen af ​​musklerne i peritoneum er ofte fraværende. I sådanne tilfælde kan appendicitis kun mistænkes under rektal undersøgelse, kvinder undersøges af en gynækolog.

Subhepatisk lokalisering er sjælden, men adskiller sig i betydelige vanskeligheder ved diagnosen. Det er svært at skelne mellem, hvilke smerter der er forårsaget af appendiks atypiske placering, der skyldes betændelse i galdeblæren.

For ikke at true patientens helbred i kirurgi, accepteres det at behandle blindtarmsbetændelse eller cholecystitus konservativt i 24 timer. Hvis smerten ikke forsvinder, betjenes, foretages diagnosen kun under operationen.

Smerte syndrom i appendicitis hos gravide kvinder og børn

Under graviditeten kan appendicitis forekomme til enhver tid. Smertsyndrom kan forveksles med et truet abort. I anden halvdel forårsager livmoderens vækst kuppelens kuppel at bevæge sig opad. Lokalisering af smerte bevæger sig højere til højre hypokondrium. Palpation vanskeligheder.

Skjulte tegn på smerte bør søges, når bilaget ligger bag livmoderen. Så er maven ømhed ubetydelig.

Der er en stigende risiko for fejldiagnose. Hos børn er smerter sjældent lokaliseret, spredes hurtigt langs mavemuren, der manifesteres af sammentrækninger.

Sygdommen opstår som en smitsom gastroenteritis, dysenteri. Det antages at skade maven. Under den hurtige strømning er det svært at identificere tegn på peritoneal irritation. I alderdommen er tvært smerte lidt tværtimod. Spændingen af ​​musklerne i abdominalvæggen kan være fraværende selv i destruktive former.

Hvilke sygdomme skal skelne appendicitis smerter?

Differentiel diagnose udføres med sygdomme i organerne placeret lige ved siden af ​​iliac regionen. Samtidig er det ikke nok at fokusere kun på arten af ​​smerten, det er nødvendigt at tage hensyn til informationen fra anamnesen, undersøgelsesdataene.

Akut højre sidet adnexitis (betændelse i livmoderen) forårsager smerter i lysken på højre og nedre mave. Sådan lokalisering er mulig med bekkenets placering af appendicitis.

  • en patient med akut blindtarmbetændelse kan ikke være syg i flere dage, efter 1-2 dage bliver processen til peritonitis;
  • med adnexitis oplever kvinder smerter meget længere, gå til lægen efter 5-7 dage;
  • adnexitis er en kronisk sygdom, smerter intensiverer i perioder med forværring, der er forbundet med menstruationsdysfunktion i løbet af få måneder, infertilitet;
  • palpation af maven er smertefri, muskelstivhed er ikke karakteristisk, der er ingen symptomer nævnt.

Når ovarieapopleksi, afbrydelse af tubal graviditet, alvorlig smerte i underlivet og på den berørte side er normalt forbundet med fysisk stress, afførelsen. Kvinden har tegn på indre blødning (svimmelhed, besvimelse, faldende blodtryk).

Angrebet af højre sidet nyreskolik begynder straks med svære smerter, der udstråler til underkroppen, lysken, låret og perineum. Patienter, i modsætning til appendicitis, er spændte. De er opmærksomme på dysuriske symptomer, udseendet af blod i urinen, reduktion af smerte efter brug af antispasmodik, uafhængigt ophør af angrebet efter udledning af sten.

Inflammation af den rigtige nyre (pyelonefritis) ledsages af kedelig arching rygsmerter, beslaglæggelser er mulige i tilfælde af sygdomsberegningstype. Samtidig øges tegn på forgiftning, temperatur, kvalme og opkastning. Der er ingen symptomer på peritoneal irritation. Specialisten kan palpere en forstørret og smertefuld nyre hos tynde patienter.

Intestinale infektioner ligner det atypiske forløb af appendicitis i bekkenet og medial positionen af ​​processen. Karakteriseret af tilbagetrækning af smerte til baggrunden. Den største sværhedsgrad er forårsaget af opkastning, feber, alvorlig forgiftning, diarré, tab af væske.

Akutte infektionssygdomme forårsaget af Salmonella eller Shigella har forbindelse til infektiøse produkter, kontakt med patienter. Begynd med diarré, efterfulgt af mavesmerter. Når appendicitis forekommer først.

I den differentielle diagnose af appendicitis må man regne med mere sjældne sygdomme: Betændelse af Meckel's diverticulum, Crohns sygdom (terminal ileitis). De registreres klinisk ved undersøgelse af tarmen under operationen.

I kirurgi tages reglen om obligatorisk ileal kontrol for en meter fra den ileokale vinkel, hvis appendicitis mistænkes for at være uændret eller katarral i tilfælde af mistænkt appendicitis.

Opmærksom vurdering af symptomer giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingstaktik. Om nødvendigt bruger læger råd fra en gynækolog, en gastroenterolog, en smitsomme sygeplejerske. På spørgsmålet "kan appendicitis være syg i en uge", vil vi med sikkerhed svare på det med sådanne manifestationer, skal du kigge efter en anden sygdom. Laboratorie- og instrumentmetoder giver dig mulighed for at bekræfte eller fjerne mistanken for appendicitis.

Hvordan appendicitis gør ondt

Mennesker lider i stigende grad af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen. Manifestationen af ​​sygdommen er påvirket af den forværrede miljøsituation i verden, dårlig ubalanceret ernæring, mange dårlige vaner, en stillesiddende livsstil.

I stigende grad lyder udtrykket "appendicitis ondt..." på terapeutens og kirurgens kontor. Dette er en sygdom, der manifesterer sig mod baggrunden for inflammation i appendikset (vermiforprocessen). Selve sygdommen kan ikke være syg, derfor er det korrekt at spørge: "Hvordan og hvor tillægget gør ondt", så lægen giver et klart svar på spørgsmålet.

Manifestationen af ​​sygdommen er ganske forskelligartet, symptomerne er omfattende (over 40). Det vigtigste og sikre tegn er naturligvis smerte. Når maven begynder at gøre ondt, skal du bemærke lokaliseringsområdet og arten af ​​smerten.

Maveproblemer påvirker ikke kroppen som betændelse. I sygdomme i mave-tarmkanalen kan være syg og stoppe, så ikke lang nok til at blive syg (flere dage, en uge). Den betændte appendikulære proces tværtimod gør ondt langsomt og konstant. For ikke at true livet, er det vist at gennemgå en hel undersøgelse. At komme af med appendicitis er kun mulig ved kirurgi. Appendektomi (fjernelse af appendiks) er 70% af akutte kirurgiske indgreb.

Symptomer på appendicitis

Bilaget kan findes på højre eller venstre side. I dette tilfælde er lokalisering af smerte vandrende. Smerten er konstant, udtalt. I det akutte stadium er suppuration af appendikulær proces mulig, hvilket tvinger en akut operation for at fjerne appendiks for at bremse overgangen af ​​inflammation til andre organer.

Når appendicitis opstår kraftigt, på baggrund af et godt helbred, sommetider vågner patienten om natten fra et pludseligt angreb af smerte. Ofte forekommer smerten i underunderlivet på højre side, men kan forekomme i navlen og overkammeret, gradvist (inden for 3-4 timer), der falder ind i den iliacale del af bukhinden (Kocher Symptom). Smerten er helt tolerabel, intensiteten stiger konstant og når akut.

Afhængig af placeringen af ​​appendikulær proces er lokalisering af smerte manifesteret på forskellige steder:

  1. I den højre iliac-region. Sår højre side og bunden af ​​peritoneum. Sommetider skader navlen og området omkring det meget. Lindre smerter smertestillende midler vil ikke fungere.
  2. Til maven. Lokalisering af smerte syndrom er sløret. Det begynder som en hævelse, det ser ud til, at tarmene gør ondt. Nogle gange hjælper et bedøvelsesmiddel, men effekten varer ikke mere end en time.
  3. I bækkenområdet, i kontakt med urinerne, kønsorganer. Arten af ​​smerten er skarp, pricks underlivet, der er hyppig trang til at urinere. Hos kvinder er gynækologiske lidelser mulige mod baggrunden for suppuration af endetarmsprocessen i æggestokkene og livmoderen.
  4. Tæt på nyrerne, undertiden leveren. Sårhed observeres i lænderegionen, giver tilbage.
  5. Scion på venstre side af bukhulen. En sjælden type placering med akut blindtarmbetændelse, vanskeligheder med at diagnosticere. Smerter i maven, ømme venstre side.

Sårhed udvikler sig afhængigt af sygdomsstadiet, der starter med en lille manifestation i form af opblødning, der slutter med en skarp, skæring. Alle symptomer indikerer appendicitis.

Første fase

Catarrhalfasen varer de første 10-12 timer, manifesteres af kedelig, ikke-intensiv smerte i iliacområdet og omkring navlens ring. Kvalme, enkelt opkastning, øget trang til at urinere, løs afføring, og en gradvis stigning i kropstemperatur over 37 grader er mulig. Der er generel svaghed, tør mund med en hvid belægning på tungen, smerten bliver mere udtalt, mere paroxysmal.

Dette er den bedste tid til operation. Ved undersøgelse observeres blødhed i bukhulrummet, mens man undersøger det rigtige område, oplever patienten en stigning i smerte.

Anden fase

Phlegmonous appendicitis forekommer i slutningen af ​​den første dag efter de første tegn på smerte vises. Smerten er lokaliseret i underlivet på højre side, det bliver stivende, kvalme tager permanent karakter, en knocked-down hjerterytme (hovedsagelig hjertebanken). Kropstemperaturen stiger til 38 grader. Mavemusklerne til højre er anstrengt, diagnosen bekræftes.

Tredje fase

Gangrenous stadium omfatter 2 og 3 dage med betændelse i appendiks. En imaginær smertelindring er observeret (smerten er sløvet af kroppens generelle træthed).

Sårhed manifesteret i underlivet. Intoxicering af kroppen bliver udtalt (konstant kvalme, diarré, opkastning mulig). Kropstemperaturen bliver lav (under 36 grader). Hævelsen er meget mærkbar, smerten under perkussion øges.

Fjerde etape

Perforeret trin vises i slutningen af ​​den tredje dag. Akut, bankende smerter bliver krampe, giver undertiden tarm. Hyppig opkastning, brun på tungen vises, temperaturen stiger til et kritisk punkt. Intestinal peristalitet virker ikke, afføringsmiddel hjælper ikke. Peritonitis kan udvikle sig (blodforgiftning mod baggrunden for et bilagbrud). Smerten er paroxysmal, udtrykt stærkt, giver undertiden lændehvirvelområdet. Det er strengt forbudt at udholde i lang tid, døden er mulig i tilfælde af forsinkelse.

Sygdomsstadiernes tidsramme er betinget. I hvert tilfælde er udviklingen af ​​sygdommen anderledes (som et skarpt kursus og lidt udtalt, skjult).

Den eneste løsning anerkendte kirurgisk fjernelse af den betændte appendikulære proces.

Sårhed efter fjernelse

Enhver kirurgisk indgreb bringer smerter efter proceduren. Efter operationen heler indre væv langsomt, hvilket forårsager smerte. Sår, sænker gradvist, er lokaliseret i højre side. Det kan tage flere måneder efter fjernelsen af ​​appendiks for at genoprette det sædvanlige liv uden smerte. Efter appendicitis er andre manifestationer mulige:

  • Skarp smerte skære karakter. Angiver sømdivergensen. Dette er muligt med en skarp fysisk belastning på pressen (en skarp stigning fra sengen, en stærk hoste, løft af tunge genstande).
  • Tegning af smerter, kramper, abrupt indbrud i maven. Dette indikerer dannelsen af ​​adhæsioner. Det manifesterer sig oftere under suturen og på toppen af ​​det overtrøjer tarmene.
  • Sårhed i højre side, som manifesterer sig under fysisk anstrengelse, falder under hvile. Ofte er parallelle symptomer skiftende problemer med stolen (diarré erstattes af forstoppelse). Angiver dannelsen af ​​postoperativ brok.
  • Øget smerte, ikke ender i et minut med feber. Der er en fortykkelse (hævelse af sømme) på såret. Signaler om udviklingen af ​​den inflammatoriske proces (abscess af væv og organer).

I dette tilfælde er det ikke blindtarmbetændelse, der skyldes, men ukvalificeret kirurgi, indtrængen af ​​bakterier i såret eller den postoperative patients forkerte opførsel.

For alle manifestationer skal du straks kontakte din læge. For at mindske risikoen for udvikling af brok og for at forhindre spredning af masker du skal følge kirurgens råd at spise rigtigt (hvis tillægget er skåret, menes det at følge en streng diæt). Kosten sigter mod at forbedre tarmperistaltikken, som ikke vil udvikle uregelmæssig afføring (oppustethed, flatulens, forstoppelse).

Bekæmpelse af smerte efter appendektomi

Operationen til at fjerne bilaget varer i gennemsnit 1 time. Med mulige patologier er operationen forsinket op til 2-3 timer.

Efter fjernelse af appendiks er smerte et normalt symptom. Såret healer, nerveenderne sender signaler til hjernen, det signalerer smerte.

Med stærke manifestationer af smerte kan lægen ordinere narkotiske analgetika, der udelukkende sælges på recept. Drikke er tilladt i begrænsede små doser. I ekstreme tilfælde vil lægen øge doseringen. Sådanne lægemidler forårsager komplikationer, selvoptagelse er forbudt.

Smertelindring er ordineret, hvis smerte er en afvigelse. Ellers vil der være bivirkninger: kvalme, øget sedation, langsom rehabilitering.

Hvis smerten er tolerabel, mild, er det muligt at tage ikke-narkotiske analgetika. Mulig ændring af kost. Hver patient har brug for en individuel tilgang. Ved håndtering af klager er det nødvendigt at angive manifestationer af smerte i detaljer.

Appendicitis er en farlig sygdom. I tilfælde af sen behandling i en medicinsk facilitet er komplikationer (peritonitis, abscess), op til et fatalt udfald, mulige! Livet er en, det er nødvendigt at overvåge sundheden nøje.

modet

Dødeligheden skyldes ham lav: kun 0,2-0,3%, men bag sådanne ubetydelige tal ligger omkring 3.000 menneskeliv, som lægerne ikke kan spare. Og i sommeren er det især vigtigt at være i stand til at skelne appendicitis fra almindelige mavesmerter for at konsultere en læge i tide, når mange mennesker er i dachas og langt fra læger.

Blind men farlig

Bilaget er en kort og tyndblind ormformet proces på 7-10 cm lang, placeret i slutningen af ​​cecum (den oprindelige del af tyktarmen). Som en del af tarmen producerer tillægget intestinaljuice, men så lidt, at det ikke spiller en særlig rolle i fordøjelsen. Derfor blev han i lang tid betragtet som en "fejl i naturen" og blev fjernet så syg så hurtigt som muligt. Men for nylig har forskere opdaget lymfoide celler i blindprocessen, som i de humane mandler. Og da disse celler har egenskaber til at beskytte kroppen mod infektioner, blev en antagelse født, at tillægget er en del af immunsystemet.

Imidlertid er antallet af beskyttende celler i det, som det viste sig, meget lille og kan ikke have en stærk virkning på immuniteten. Så de fleste eksperter er stadig overbevist om, at der ikke er nogen fordel af appendiks, men skadene i tilfælde af betændelse kan være betydelige: En ikke-diagnosticeret akut blindtarmbetændelse kan koste ikke blot sundhed, men også liv.

Skyld dine tænder?

Eksperter er ikke enige om de nøjagtige årsager til appendicitis. Imidlertid identificeres risikogrupper.

For eksempel er folk, der lider af sygdomme som kronisk tonsillitis, lungebetændelse, langvarig forkølelse, sygdomme i mave-tarmkanalen, karies. Som et resultat af disse sygdomme trænger infektioner i blodbanen ind i tillægget og fremkalder en inflammatorisk proces der. Så sunde tænder er en garanti for sundhed for appendicitis.

Der er også en stressteori. Det er baseret på det faktum, at der som følge af spænding hos en person sker en kraftig indsnævring af blodkar og dette fører til en pludselig blødning af den vermiforme proces og udviklingen af ​​dens inflammation.

Men oftest er forekomsten af ​​appendicitis forklaret ved tilstopning af forbindelsen af ​​tyktarmen og den vermiforme proces, som ofte sker ved forstoppelse og kronisk colitis.

Hvordan identificerer han ham?

For de fleste er bilaget placeret omkring halvvejs mellem navlen og højre iliacben. På dette sted med blindtarmbetændelse mærkes den maksimale smerte. Men hvis den vermiforme proces er forhøjet til den rigtige hypokondrium, tættere på leveren, vil smerten manifestere sig i dette område. Og hvis tillægget sænkes i bækkenets nederste del, så hos kvinder er appendicitis let forvekslet med betændelse i appendages hos mænd - blæren.

Når appendixet er placeret bag cecum, når det er pakket ind i nyrerne og uretret, er der smerter i underkrogen, det giver til lysken, benet, bækkenet. Hvis processen er rettet inde i underlivet, så opstår smerter tættere på navlen, i midten af ​​underlivet og endda under skeden.

Smerter opstår pludselig, uden nogen åbenbar grund. I starten er de ikke for stærke - de kan stadig tolereres. Og nogle gange allerede fra de første minutter af et angreb af akut blindtarmbetændelse bliver de uudholdelige og strømmer af typen af ​​kolik.

Smerten vil plage en person, så længe nerveendene i processen er i live. Når hans død sker, dør nervecellerne og smerten falder. Men det er ikke en grund til at roe sig ned. Appendicitis løser ikke. Tværtimod er smerte tilbagetog en grund til øjeblikkelig indlæggelse. Akut blindtarmbetændelse ledsages af andre symptomer. I begyndelsen af ​​sygdommen forværres generel utilpashed, svaghed, appetit. Snart kan kvalme og undertiden opkastes, men kun en gang. Karakteristisk temperatur i området 37,2-37,7 grader, undertiden ledsaget af kulderystelser. En hvid eller gullig patina vises på tungen.

Genkende appendicitis vil hjælpe enkle teknikker. Men vær opmærksom på, at det er nødvendigt at udføre selvdiagnostik meget omhyggeligt.

1. Tryk let på pude med den bøjede pegefinger i det højre iliumområde - det gør altid ondt ved appendicitis.

2. Til sammenligning, også banke på venstre iliac region, som i tilfælde af betændelse i tillægget vil ikke forårsage smerte. Forsigtig: Du kan ikke udføre palpation selv (palpation af maven med dine hænder), der er fare for at bryde appendikset, hvilket normalt fører til peritonitis.

3. Prøv at hoste højt: øget smerte i højre iliac-region vil fortælle dig, at du har appendicitis.

4. Tryk let på håndfladen i mavesækken, hvor det gør ondt mest. Hold din hånd her i 5-10 sekunder. Smerten på samme tid lidt svækker. Tag nu din hånd væk. Hvis der opstår smerte på dette tidspunkt, er det tegn på akut appendicitis.

5. Accept embryoets position, det vil sige, læg dig ned på højre side og træk benene op til kroppen. Med blindtarmbetændelse vil mavesmerter falde. Hvis du vender til venstre og strækker dine ben, vil den stige. Dette er også et tegn på akut blindtarmbetændelse.

Men denne selvdiagnose burde være begrænset. Tøv ikke med at kontakte lægen, da både appendicitis selv og alle de sygdomme, hvorunder den kan maskeres (renal kolik, eksacerbation af pancreatitis eller cholecystitis, mavesår og duodenalsår, akut inflammation i blæren, nyrer, kvindelige organer) kræver hospitalisering!

Hvordan man behandler

Hvis der opdages akut blindtarmbetændelse, er en øjeblikkelig behandling akut operation. I øjeblikket er der en blid laparoskopisk metode, hvor tillægget kan fjernes uden et stort snit. Desværre er denne type operation i vores land stadig på grund af dårlig teknisk udstyr på hospitaler stadig ikke udbredt.

Hovedopgaven for den postoperative periode er at undgå komplikationer, fx suppurations af et postoperativt sår. I deres tilfælde er der oftest ingen kirurgisk fejl. Og for at være denne komplikation eller ej, afhænger af bilagets tilstand på operationstidspunktet - jo større grad af inflammation er, jo højere er risikoen for suppuration.

Hvis operationen var vellykket, er unge patienter allerede fjernet fra hospitalet i 6-7 dage. Men for ældre, såvel som med kroniske sygdomme (diabetes, hypertension, hjertekæmi, etc.) fjernes sømmerne 2-3 dage senere. Herefter er det ønskeligt at fastgøre såret med tape.

I omkring en måned må du ikke tage et bad og ikke gå i badet: Vand og temperaturbelastninger på det umodne arvæv gør sømmen grovere, brede og grimme. Ikke mindre end tre måneder, og de ældre halv et år kan ikke løfte vægte. Undgå sportsaktiviteter, der forårsager spændinger i abdominale muskler. Prøv ikke at blive kold: det er farligt for dig at hoste.

Hvis du forsøger at "udholde" appendicitis, kan peritonitis forekomme - betændelse i maveskavheden. Hans symptomer er:

øget smerte i maven, kvalme, opkastning, i svære tilfælde - døsighed, sløvhed, cyanotisk ansigtsfarve;

puls op til 120-140 slag per minut, temperatur op til 39-40 С;

tungen er belagt med hvid blomst, så bliver den tør, som en skræl, læberne tørre og revner;

mave hævelse, øm i alle sine områder, men især til højre.

Peritonitis behandles kun ved kirurgi. Desuden er operationen meget kompliceret og lang. Det er desværre ikke altid muligt at gemme patienten. Derfor må du i tilfælde af mavesmerter ikke forsinke dit besøg hos lægen. Som de siger, ønsker vi ikke at skræmme nogen, men husk hvor farlig appendicitis er, alle skal.

Sådan bestemmer du blindtarmbetændelse: Hvor og fra hvilken side er den placeret?

En af de almindelige sygdomme er appendicitis - betændelse i tillægget (lille proces). En sådan betændelse er ekstremt smertefuld.

Det er nødvendigt at forstå klart årsagen til smerten. Derfor skal du vide alt om blindtarmbetændelse fra hvilken side det gør ondt for at få tid til hurtigt at ringe til en ambulance.

Hvor appendicitis gør ondt

For at forstå, hvor appendicitis gør ondt, skal du vide præcis, hvad det er. Bilaget er en proces i den menneskelige abdomen, den er cirka 10 cm lang, meget ligner en orm. Dette organ producerer tarmsaft, men i meget små mængder, så maven opdager det ikke engang. Lad os se, hvilken side der har appendicitis og hvorfor.

Tidligere blev det antaget, at en sådan proces er helt ubrugelig for kroppen. Så fandt forskerne ud af, at det spiller en rolle i beskyttelsesfunktionen af ​​hele kroppen, da den indeholder lymfoide celler. Men over tid indså lægerne, at der ikke er meget gavn af et sådant organ, antallet af nyttige celler i det er lille, de spiller ikke en særlig rolle for immunitet.

Men skaden fra tillægget er enorm: med den sene identifikation af et sygt organ kan det nemt tage en persons liv. Derfor er det meget vigtigt at vide, i hvilken side appendicitis bringer smertefulde fornemmelser for hurtigt at søge hjælp.

Abdominal smerter med appendicitis

Smerternes spids falder mellem højre iliacben og navlen. Nøjagtigt i midten begynder den stærkeste smerte, hvor du ikke engang kan trække vejret roligt. Sommetider kan der opstå smerter i appendicitis på lungen på grund af kroppens særlige egenskaber, samtidig med at man giver stærkt op i benet. Med disse symptomer vil lægen meget hurtigt forstå, at du har appendicitis.

Smerten er stærk og stiger konstant. Men med slutningen af ​​nerveender kan det stoppe. Husk dog at indlægge straks. Ellers vil det ende i døden. Du behøver ikke at vide, hvilken side appendicitis er fra, det vigtigste er at få hjælp fra specialister på det rigtige tidspunkt.

Hovedårsagerne

Nogle gange virker det som en person, at intet foreshadowed udseendet af en sådan sygdom, men der er en grund til alting. Så smerter i appendicitis vises bare ikke, der er nogle faktorer:

  • Hvis en person har en maveskade;
  • Passerede inflammation i mave-tarmkanalen;
  • Fødevareinfektion;
  • Hvis kroppen ikke fordøjer mad, er den tilbøjelig til forstoppelse;
  • Stærkt appendiks.

Disse er nogle af hovedårsagerne til appendicitis. Men du selv kan ikke nøjagtigt bestemme årsagen til smerten, så du skal kontakte en specialist.

Hvordan er sygdommen

Du ved allerede, hvor personen har appendicitis. Bestem hvordan det virker på kroppen.

Processen begynder at skade ondt, smerten øges gradvist, og efter et par timer svulmer appendixet. Så inde i det begynder at samle pus. Hvis der opstår nogen form for smerte i dette område, skal du straks kontakte en ambulance.

Fordi hvis du uddanner smerter i 2 dage, vil dit bilag briste. Alle pus vil falde i bukhulen, hvilket helt sikkert vil forårsage peritonitis. Og det er farligt fatalt. Det er vigtigt for en person at vide, hvor appendicitis gør ondt, men ikke nødvendigvis. Det vigtigste er at ringe en ambulance i tide.

Appendicitis symptomer

Der er flere tydelige symptomer på blindtarmsbetændelse, udover svær smerte: En person føler en generel svaghed i kroppen, utilpashed, kropstemperaturen stiger, en hvid eller gul blomst kan forekomme på tungen.

Hvis disse symptomer opstår, kan du forsigtigt genkende hvor appendicitis gør ondt, og om det overhovedet er.

For at gøre dette skal du forsigtigt røre højre eller venstre mave. På venstre side er der ingen smerte, men på højre side skal der være ret stærk smerte.

Det er vigtigt! I intet tilfælde skub ikke hårdt på maven, udfør ikke palpation. Dette kan føre til brud på tillægget og alvorlige konsekvenser.

Prøv også hoste, og smerten vil stige betydeligt.

Du kan også finde ud af tilstanden af ​​akut blindtarmbetændelse. For at gøre dette skal du palme på det ømme sted og derefter fjerne din hånd. Med en svag tilstand sænker smerten med akut intensivering.

Et andet tegn på den akutte form kan være smerte til venstre, når du ligger på din side med dine ben lige.

Aldrig selvmedicinere, når symptomer opstår. Dette er den sygdom, hvor døden er mulig. Når du har identificeret de første tegn, skal du straks kalde en ambulance og lade dig blive indlagt på hospitalet.

Det er yderst sjældent for en person at starte en sygdom, så følgende symptomer kan forekomme: høj temperatur under 40 grader, alvorlige kulderystelser, opkastning, diarré.

I dette tilfælde, hvis du ikke akut kalder en ambulance, er døden garanteret.

Aktioner for at opdage sygdommen

Når du ikke ved, hvor en person har blindtarmbetændelse, skal du altid ringe til en læge, hvis du har mavesmerter. Du skal sørge for, at der ikke er nogen betændelse i kroppen.

I mellemtiden går lægen til dig, du skal gøre følgende:

  • Tag ikke smertestillende medicin, fordi diagnosen måske ikke er korrekt.
  • Må ikke spise eller drikke.
  • Brug aldrig varme til maven, kun en kold komprimering vil være i stand til at berolige smerten lidt.

Når du ikke ved appendicitis fra hvilken side det er, er det bedst at gennemgå en diagnose og konsultere en læge. Og jo mere kan man aldrig tro at sygdommen forsvinder, når smerte forsvinder. Dette er en misforståelse. Hvis smerter i appendicitis sænkes, betyder det, at sygdommen er blevet mere akut. Dette er allerede dødbringende.

Sygdomsbehandling

Efter at du er indlagt på hospitalet, har du en diagnose af appendicitis, du vil have en operation for at fjerne bilag. I moderne medicin er der mulighed for at udføre en sparsom operation, der går uden stærke nedskæringer. Men den postoperative periode eksisterer. Derfor er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen.

Når det gør ondt, når man genvinder operationen, er det normalt. Du skal bruge omkring en uge for fuld opsving. Hvis en person allerede er alderen, så et par dage mere. Der er som regel ingen komplikationer efter en sådan operation.

Forebyggelse af sygdomme

Når du blev tømt fra hospitalet, er det forbudt at være på steder med høje temperaturer: et bad, en sauna. Alt hvad der er brug for nu, er at hele tiden slappe af. I tilstedeværelsen af ​​en sygdom er det nødvendigt at konstant overvåge deres tilstand. I dette tilfælde kan inflammation forekomme i kroppen.

Det kan forekomme med kræft, graviditet, diabetikere eller fedme. Især er det nødvendigt at behandle helbredet, når appendicitis blev fjernet til børn eller ældre.

Video: Hvordan skelne appendicitis fra andre mavesmerter

Efter operationen er det nødvendigt at observere din krops adfærd ekstremt omhyggeligt. Fordi sømene kan sprede sig, er der smerte med ukorrekt ernæring. En måned bør være afsat til fuld opsving, efter at du kan vende tilbage til det normale liv og glemme alt dette problem for evigt.

Vi vil være meget taknemmelige, hvis du deler artiklen i sociale netværk

Hvordan appendicitis gør ondt: lokalisering og yderligere symptomer

Betændelse i bilaget til cecum er en akut patologi, der kræver øjeblikkelig fjernelse. Det kan ikke begrænses, og alle bør vide, hvor smertefuld appendicitis er, hvorfra spasticiteten begynder og hvordan man forhindrer brud på processen med sepsis i maveskavheden.

Appendicitis er en betændelse i appendiks, som indtil for nylig blev betragtet som et rudiment i menneskekroppen. Medicin har opnået gode resultater i fjernelse af betændt væv, og nu er dødeligheden fra patologi kun 0,1-3%, afhængigt af regionen.

Hvis en person er indlagt i løbet af den første dag efter opdagelsen af ​​symptomer, falder dødeligheden med næsten 10 gange.

Begyndelsen af ​​smerte

Smerter med appendicitis vedvarer. Det kan falde og intensivere over tid, men går aldrig. Hvis en person begynder at bevæge sig eller lægge sig på sin venstre side, øges smerten.

Fakta! Lindring af appendicitis smerte er et tegn på døden af ​​nerveender, det er ikke et positivt symptom.

Hvis ubehaget stiger dramatisk, indikerer dette en hurtig udvikling af betændelse og en mulig brud på processen. Det er muligt at genkende appendicitis ved de første spasmer:

  • tryk med pegefingeren på højre ilium, hvis tillægget er betændt, så vil der opstå en ubehagelig spasme;
  • Tryk forsigtigt med din håndflade på abdominalområdet, hvor der opstår svær smerte, efter 5-10 sekunder vil sensationen falde, og så snart du fjerner din hånd, vil symptomet intensivere;
  • hoste, hvis symptomerne til højre er steget, så er det appendicitis smerte;
  • ligger på din højre side, bøj ​​knæene mod maven, som i fostrets stilling med appendicitis, vil smerten falde. Hvis du tænder din venstre side og strækker dine ben, vil fornemmelserne øges.

Når du går til lægen på den første dag med de voksende symptomer, kan du gøre operationen uden komplikationer og slippe af med betændelsen.

Den klassiske dannelse af smerte

Smerter i appendicitis kommer stærkt op, de har straks en udtalt natur. Patientens generelle trivsel forringes ikke, selv om natten kan en person vågne op fra et akut angreb. Halvdelen af ​​patienterne har appendicitis lige fra højre side, resten af ​​fornemmelserne opstår omkring navlestrækningen eller over maven.

Efter et par timer falder smerten til højre side (Kocher symptom). Sådan et kursus af smerter i appendicitis bestemmer dens form - destruktive.

Det er vigtigt! I den første fase er patientens underliv blødt, smerten mærkes strengt på højre side eller lidt højere. Med et brud på væggen i cecumprocessen udvikler angreb af peritonitis: stærk muskelspænding, mens vejret stiger, stiger højre side senere end venstre.

I tilfælde af reflux appendicitis, forekommer smerter over i iliac regionen og udvikles langsomt. Hvor længe dannelsen af ​​akutte angreb varer afhænger af patienternes aktivitet. Typisk forekommer de karakteristiske tegn på appendicitis i 2-4 dage. Hos mennesker stiger temperaturen, der er en følelse af "træk" i siden.

Ubehag funktioner

Hvordan appendicitis gør ondt afhænger udelukkende af den enkelte. Smerten i højre side kan være svag, skarp, stikkende, skåret. I modsætning til gastritis, som derefter passerer, så genvinder igen, er smerten i appendicitis permanent.

Lokalisering af smerte

Når appendicitis er smerte ikke altid placeret i et strengt begrænset område. De kan forekomme "under skeen", venstre, højre eller i midten af ​​maven. Men de flyder altid ind i højre side, og derefter leverer uudholdeligt ubehag, når de røres.

Sommetider giver smerten til højre for lænden, hos kvinder lider ovnen. Det er i svagere køn, at appendicitis ofte forveksles med inflammation i æggestokkene, endometritis og andre patologier. Med akut smerte kan spasmer endda give til benene (lårene).

Ubehagens varighed

Smerter i appendicitis går ikke væk, men øges kun. De kan svække som følge af nerves død.

Hvad ikke at gøre med appendicitis

Hvis symptomerne bliver forværrede, får fart, er det umuligt at undertrykke spasmer med smertestillende midler eller tage afføringsmidler i håbet om at rydde toksinsmagen. Det er forbudt at:

  • drik eventuelle gastriske enzymer, lægemidler, adsorbenter;
  • tage mad eller vand, samt andre drikkevarer;
  • Påfør is eller en varmepude, der øger betændelsen;
  • udholde smerte, hvis det bliver værre om natten
  • lægge pres på maven, motion og vise anden aktivitet.

Sygdomme, der er forvirret med smerter hos voksne: pyelonefritis, enterocolitis, colitis, peritoneal muskelstamme, tarmintensitet.

Udviklingen af ​​smerte hos en voksen

Symptomer på betændelse udvikles i et enkelt mønster. Sådan er appendicitis gør ondt i voksne:

  • Catarrhal stadium (12 timer). Der er smertefulde fornemmelser, både svage og stærke. Mulig enkelt opkastning, øget kvalme. I syndromets klassiske forløb dannes ubehag i højre side af maven. Temperaturen stiger fra 37 til 38 grader. Maven i første fase hærder ikke.
  • Phlegmonous appendicitis. Kommer fase i 13-24 timer. Ledsaget af svære smerter til højre, svær kvalme, takykardi, holder temperaturen stabilt ved 38 grader. Maven bliver spændt, diagnosen er svært at forvirre med en anden sygdom.
  • Gangrenous scene. Udvikler 2-3 dage efter symptomens begyndelse. Nerveenden dør af, hvilket gør smerten tilsyneladende at aftage. Forværrede symptomer på forgiftning. Temperaturen falder støt til 36 grader. Underlivet er hævet, ømhed er stærk.
  • Perforeret blindtarmbetændelse. Akut stadium, der kommer på 3. dag. Smerten er uudholdelig, ledsaget af gentagen opkastning. En brun patina vises på tungen, temperaturen stiger til 39-40 grader. Maven er meget opsvulmet, personen går ikke på toilettet.

Forverringen kan vare fra 1 til 4 dage, i hvert tilfælde kan perioden for begyndelsen af ​​sidste etape variere.

Symptomer hos gravide og børn

Hos børn fra 12 år er smerte i appendicitis og andre symptomer ikke praktisk forskelligt fra inflammationsforløbet hos voksne. Hos børn fra 1 til 5 år er det meget svært at identificere appendicitis derhjemme. De mest almindelige symptomer er ubehag, afvisning af at spise, kvalme og opkastning, sløvhed, unormal afføring, feber.

Det er vigtigt! Hos børn under 5 år udvikler appendicitis flere gange hurtigere på grund af den specifikke reaktion af et svagt immunsystem.

Vent til det er 12 timer før tegnets karakteristika, som hos voksne, er det umuligt.

I en gravid kvinde begynder betændelsen ikke som i andre mennesker. Dette skyldes funktionerne i organs placering i denne periode. Dette er hvad der udvikler sig med betændelse i tarmprocessen:

  • Symptom Shchetkina Blumberg. På abdominal palpation er smerte almindelig på alle områder.
  • Symptom på Gendrinsky. Hvis du trykker lige under navlen, vil smerten øges dramatisk. Hvis patienten forsøger at stå op, bliver spasmen endnu stærkere - dette er et symptom på livmoderbetændelse, æggestokke.
  • Symptom Promptov. Hjælper med at identificere blindtarmsbetændelse gennem undersøgelse af vagina. Smerter vil dukke op i livmoderhalsområdet.

Enhver smerte i maven, kombineret med opkastning på graviditetstidspunktet, er en grund til akut behandling til lægen.

Hvordan man genkender - er det appendicitis?

Appendicitis er en almindelig sygdom, der skyldes betændelse i bilaget til cecum (appendiks). Det kan forekomme hos en person af enhver alder, men oftest forekommer appendicitis hos personer fra 10 til 30 år.

Betjeningen til fjernelse af akut blindtarmbetændelse er ikke svært, men forsømmelse af lægehjælp er i nogle tilfælde dødelig: peritonitis, purulent peritonitis, blodforgiftning, blindtarmbetændelse - risikoen for at dø. Men hvordan man skelner betændelsen i tillægget fra den sædvanlige madforgiftning eller simpelt fordøjelsesbesvær?

Pas på symptomer

Hvilken side er personens bilag? Der er en fælles misforståelse om appendicitis på internettet: de skriver, at dens placering kan være noget, så der er ingen grund til at være opmærksom på smertestedet, hvis betændelse mistænkes. Dette er ikke helt sandt. Generelt er appendicitis placeret på højre side af underlivet.

De førende symptomer ved akut appendicitis er smerte. De kan begynde hvor som helst - det ser ud til en person, at hele hans mave gør ondt. Efter en vis periode er smerten koncentreret i højre underliv. Akut smerte i højre side slukker regelmæssigt og ruller igen med en ny kraft.

Undtagelse! Selvom sjældne, men der er et højre sidet arrangement af hjertet, henholdsvis fremspringet af cecum af en person vil være på venstre side. Gravide kvinder har også en anden fysiologi: I løbet af svangerskabsperioden kan vedhænget til den fremtidige kvinde ændre sin placering.

Sekundære symptomer

Eventuelt vil en person have alle mulige tegn på blindtarmbetændelse, i nogle tilfælde kan inflammation udvikle sig med meget svage symptomer eller symptomer tilhørende andre sygdomme (tarmkolik, fødeforgiftning, betændelse i appendages hos kvinder, influenza og unormal leverfunktion). Men selv små mistanker om de fælles "problemer" tjener som en grund til at besøge lægen.

  • feber med kropstemperatur over 38 grader;
  • kulderystelser;
  • overdreven svedtendens
  • reducere eller fuldføre mangel på appetit
  • tør mund
  • kvalme;
  • manifestation af arytmi;
  • tenesmus (falsk trang til at svigte);
  • forstoppelse, sjældent løs afføring, kombineret med hyppig opkastning
  • nogle gange er der hyppig smertefuld vandladning;
  • rygsmerter, som med renal kolik.

Metoder til bestemmelse af appendicitis

  1. Shchetkin-Blumberg metode. En person skal lægges på ryggen og bede om at bøje knæene lidt. Den, som kontrollerer under palpation af maven, trykker langsomt fingrene på den forreste abdominalvæg lige under navlen og fjerner pludseligt fingrene. I dette tilfælde noterer patienten eller bare en følelse af ubehag eller udseende af en skarp smerte. Hvis smerten ikke er stærk, og arten af ​​smerten ændrer sig ikke efter at have trykket på fingrene, er symptomet negativt. Hvis mavesmerten forværres, når armen fjernes, giver den navlen eller venstre side til lysken - symptomet er positivt, hvilket bekræfter forekomsten af ​​appendicitis.
  2. Du skal bede en syg person om at lægge sig ned på gulvet, læg dine arme langs din krop og dine ben jævnt. Så hæv venstre fod i en vinkel på 50-60 grader. Undersøgeren skal skarpt og fast ramte armens kant langs hælen på patientens hævede ben. Gør også med højre fod. Hvis der efter en sådan kontrol øges smerten i den højre side af maven, er tilstedeværelsen af ​​appendicitis bekræftet.
  3. Palmen presset højre iliac mave, hold op for at undertrykke smerter, og så bede patienten om at grine højt eller hoste. Hvis appendicitis smerter vender tilbage straks.
  4. Smerter under betændelse i tillægget forværres under gang og bevægelser. Hvert efterfølgende trin giver maven, og patienten vil gå hurtigere til stolen eller endda squat. Ligger på din side eller krøllet op sænker smerten.
  5. Muskelspændinger i bukhulen (hård mave) indikerer også betændelse indenfor.

Begyndelsen af ​​inflammation i appendiks hos børn er gradvis. Børn med appendicitis vil opføre sig rastløs, om natten vågner op fra smerte, de kan græde. Et barns krop er i stand til at reagere på en sådan sygdom med "kolde symptomer" (hoste, løbende næse). Når man forsøger at røre voksne mod maven, begynder barnet at modstå.

Hos ældre mennesker er symptomerne på appendicitis mindre udtalte, hvilket ofte fører til sen diagnostik. Desuden forværres kroniske sygdomme mod baggrunden af ​​betændelse i appendiks hos ældre, og det sætter også kendskabet til hovedvægten i angst.

Hvad man ikke skal gøre

Hvis der endda er den mindste antydning af appendicitis, behøver du ikke tøve med at ringe til en ambulance eller gå på hospitalet selv, fordi sygdommen er fyldt med ikke kun alvorlige komplikationer, men også død.

Når appendicitis ikke er ønskeligt:

  • Overeat, for ikke at forårsage irritation af tarmslimhinden, som kun øger smerten. Især forbudt mad, der kan irritere slimhinderne. Efter lægehjælp kan du få brug for kirurgi, det sker på en tom mave.
  • Tag nogle smertestillende midler og afføringsmidler, læg en enema. Når de undersøges af eksperter, forhindrer sådanne handlinger den korrekte diagnose.
  • Anvendelse af en varmepude og opvarmning komprimerer til det ømme sted, dette fremkalder smittefordelingen og øger risikoen for brud på tillægget.
  • Brug medicin til tarmene eller maven. Narkotika kan fremkalde en stærk kemisk reaktion, der vil forårsage et bilag til brud.


Alle tips om, hvordan man kontrollerer appendicitis er af anbefalende karakter, men du skal kende dem for at søge hjælp fra specialister i tide.

Hvor er appendixet og hvordan gør det ondt, når betændelse

Appendiks er en formet cecum-behandling. Den inflammatoriske proces i den ledsages af talrige symptomer. Et karakteristisk træk ved disse tegn er betydelige forskelle i deres manifestation hos personer i forskellige aldersgrupper, mænd og kvinder, gravide.

Derudover er der individuelle kendetegn ved lokalisering af kroppen, på grund af hvilket mange har et spørgsmål om hvilken side appendicitis kan manifestere. Når alt kommer til alt kan alle føle sig på forskellige steder.

For at forstå, hvor bilag er i en person, og hvad der forårsager hans betændelse, er det tilrådeligt at kende informationerne om dette organ.

Om sygdommen

Patologi fortsætter i akut eller kronisk form. Den anden mulighed er sjælden. Behandling af et betændt bilag med konservative metoder udføres kun i usædvanlige situationer, når operationen ikke er mulig.

Akut appendicitis er klassificeret som den mest almindelige sygdom i peritoneale organer, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Akut abdomen syndrom

Intense smerter, kvalme, gentagne opkastninger og spændinger i abdominale muskler er de mest ekspressive tegn på en krise.

Men det er disse symptomer, som i de fleste tilfælde ledsages af forhøjet temperatur, er karakteristiske for de fleste andre gastrointestinale sygdomme. Hertil kommer, at mennesker i appendiks er placeret i forskellige områder af maveskavheden. Dette komplicerer situationen.

For at lave en diagnose skal en læge tage højde for mange faktorer:

  • alder og køn af patienten
  • udelukkelse af sygdomme forbundet med urologiske, infektiøse, gynækologiske patologier;
  • anatomiske træk ved kroppens placering.

Den inflammatoriske proces forekommer i næsten alle tilfælde, der kræver en kirurgisk behandlingsmetode - appendektomi, oftest hos kvinder i den fødedygtige alder.

Mænd lider af denne patologi mindre ofte. I ungdomsårene og i ungdommen er akut blindtarmbetændelse mere almindelig hos drenge og unge.

Hvilke sygdomme adskiller appendicitis

Tegn, der angiver muligheden for den pågældende patologi, er også karakteristiske for sådanne forhold som:

  • forgiftning;
  • smitsomme sygdomme;
  • inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen;
  • sygdomme forbundet med kønsorganers sygdomme hos mænd og kvinder;
  • infektiøs patologi af blæren, nyre;
  • intestinal obstruktion.

Denne liste kan fortsættes af andre sygdomme, der udvikler sig i peritoneumområdet.

Mulige farer

Appendicitis er en lammende sygdom.

Følgende effekter skal noteres:

  1. Patologisk proces, ledsaget af betændelse, ikke kun i tillægget, men også i de tilstødende områder, fremkalder intestinal obstruktion.
  2. I alvorlige tilfælde opstår blodinfektion.
  3. Manglen på rettidig behandling medfører alvorlige komplikationer, hvoraf den farligste er peritonitis, hvilket skyldes brud i tillægget.

Den sidstnævnte komplikation, ofte dødelig, er muliggjort ved at ignorere symptomerne på sygdommen.

Orgel placering

Bilaget ligger i krydset mellem to konventionelle linjer: vandret (på navleniveau omkring omkredsen af ​​underlivet) og lodret (fra højre bryst ned).

Det mest karakteristiske sted for tillægget er iliaczonen. Den er placeret lidt væk fra den lodrette linje med forskydning til højre. Derfor kontrolleres reaktionen af ​​højre ben under palpation af samme side af maven i den akutte form af patologi.

Men dette arrangement overholdes ikke altid. Ofte findes atypisk lokalisering forklares af tilstedeværelsen af ​​en lang mesenteri, hvilket bidrager til muligheden for forskydning af appendikset, der er fastgjort til cecum med kun en ende. Den anden kan være tæt på tyktarmen.

Ændring af kroppens sædvanlige placering påvirker ikke det menneskelige liv, men det er vigtigt for kirurgen om nødvendigt for operationen.

Mulige lokaliseringsmuligheder

Den atypiske position af processen observeres i følgende områder af maven:

  • i bækkenområdet
  • bag kaecum;
  • bag peritoneum
  • under leveren
  • nær det stigende kolon.

Sådanne afvigelser fra den normale placering opstår på grund af en defekt forbundet med en atypisk sving af midgut, når den er noget ufuldstændig. I dette tilfælde modtager den vermiforiske proces muligheden for fri placering i bukhulen. Den mest fantastiske mulighed er dens placering i venstre hypokondrium.

Uanset hvilken blindtarmbetændelse der udvikles, ses smerte under eksacerbation i højre iliac-region. Der er også symptomer som rødme i huden og muskelspændinger. Kun i forværring af den inflammatoriske proces erklærer de sig selv i det område, hvor processen er placeret.

Funktioner af sygdommen

Klassiske symptomer (feber og smerte) ved akut blindtarmbetændelse observeres i alle tilfælde.

Andre symptomer vises, afhængigt af hvordan processen er placeret:

  1. Med bilagets retrocekale placering (bilaget presses til nyre-, ureter- eller lændepine muskler), som er det mest almindelige eksempel på organs orginale placering, forekommer akut abdomen syndrom ikke umiddelbart.
  2. Hvis appendiks er placeret i nærheden af ​​urinlægen, ledsages betændelsen af ​​intens smerte, der udstråler til kønsorganerne. Ledsaget af al den hyppige trang til at urinere.
  3. Appendiks retroperitoneale placering er sværest at diagnosticere, da processen er lukket af parietal peritoneum og caecum. Det overvejende symptom er forgiftning. Appendicitis i dette tilfælde er indikeret af smerter i inguinal zone og muskulær modstand under passiv udjævning af højre underben.

Et venstre side er meget sjældent og ledsages af et omvendt arrangement af organer som hjerte, lever, sigmoid kolon eller overdreven mobilitet af den højre del af tyktarmen.

Det kliniske forløb af inflammation i denne sag adskiller sig kun i spejle manifestationen af ​​alle symptomer. Hvis det tidligere var konstateret, at hjertet er på højre side, og leveren er til venstre, så er den vermiforme proces på venstre side.

Symptomer og tegn

For at genkende bilens betændelse skal der tages hensyn til faktorer som køn, alder, personens særlige tilstand (for eksempel graviditet) og organets placering.

Observeret med symptomerne kan opdeles i fire typer:

  • smertsyndrom;
  • dyspepsi (diarré, flatulens, kvalme og opkastning);
  • betændelse (kuldegysninger, svaghed, øget kropstemperatur);
  • peritonealt syndrom (anstrengede abdominale muskler til højre, tørt tun, øgede symptomer beskrevet ovenfor, forbundet med udvikling af peritonitis).

Du kan uafhængigt identificere den udviklende inflammatoriske proces. Det er nok at trykke med en palme på bunden af ​​peritoneum og fjerne hånden kraftigt. Hvis der ikke er ømhed under tryk, men opstår efter manglende tryk, indikerer dette problemer med tillægget.

Det er nødvendigt at være opmærksom på risikoen ved et sådant forsøg, da det inflammerede bilag simpelthen kan briste, hvilket ikke kun komplicerer behandlingen, men også kan være fatalt.

Funktioner af tegn i forskellige patientgrupper

Begyndelsen af ​​sygdommen hos voksne er ikke altid ledsaget af ekspressive symptomer og en lys lokalisering af smertsyndromet. Blandt de fælles tegn er følgende:

  • udseendet af smerte i den epigastriske region med dens bevægelse til bunden af ​​højre peritoneum;
  • smerter, når du trykker på underlivet i undersiden af ​​det;
  • forværret smerte, hvis en person ligger på venstre side.

Folk søger normalt lægehjælp til de ovenfor beskrevne symptomer.

Situation med kvinder

Det er meget vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse hos kvinder, da de smertefulde fornemmelser, der ledsager sin eksacerbation, er vanskelige at skelne fra menstruationspine og ubehag i gynækologiske sygdomme. Dette skyldes nærheden af ​​de urogenitale og fordøjelsesorganerne.

Ved diagnosticering hos kvinder er sandsynligheden for inflammation i æggestokkene, nyresygdommen og ektopisk graviditet udelukket.

Tegn på appendicitis hos mænd

En foreløbig diagnose er mulig, hvis:

  • i presseprocessen på højre side af underlivet trækker testiklen, der er placeret på samme side, spontant op til den øvre del af pungen;
  • udseendet i den rigtige testikel smerte når ottyagivaniya scrotum.

Mistanke om patologi hos mænd eller kvinder er bekræftet af obligatorisk yderligere diagnostik.

Symptomer hos børn

Et yngre barn kan opleve følgende symptomer:

  • gentagne opkastninger;
  • løs afføring;
  • hyppig vandladning
  • mangel på appetit
  • tørst;
  • temperatur op til 40 ° C

Barnet forsøger at tage en stilling, der lindrer smerter: Han strammer sit højre ben til maven eller presser begge underkroppene mod ham. Dette indikerer, at barnet har mavesmerter.

Besværsproblemerne består i, at små børn ikke tillader at blive inspiceret, græd, skrige og ikke altid kan vise, hvor det gør ondt.

Ældre børn, der forsøger at lindre den konstante smerte, ligger på højre side eller på ryggen. Opkastning forekommer en gang, mulig forstoppelse og hyppig vandladning. Der er en stigning i temperaturen (op til 38 ° C), klager over smerter i abdominalområdet.

Samtidig tapping på begge sider af peritoneum forårsager en stigning i smerte.

Hvis du hurtigt fjerner armen fra det ømme sted til højre efter at du har klikket på det, opstår der en skarp, men kortvarig smerte, som kan indikere peritonitis.

Under graviditeten

De fysiologiske forandringer, der forekommer i kvindens krop under barnets bærende, fører til forskydningen af ​​den vermiforme proces i den rigtige hypokondrium. Liggende på siden af ​​samme navn føler gravide kvinder øget ubehag.

Smerten bliver også mere intens under forandringen af ​​kroppens position fra venstre til højre.

Svær tidlig diagnosticering af appendicitis på grund af lighed mellem symptomer med manifestationer af toksikose: der er forstoppelse, kvalme, opkastning.

Symptomatologi hos ældre patienter

Karakteristisk slettet. Svagt eller helt fraværende smertesyndrom. Unormal afføring og abdominal distention kaldes ofte som reduceret motilitet.

Ekstremt foruroligende situation

Hyper- eller hypotermi er et farligt symptom på smerter i højre side af maven.

Forvirring og delirium er tegn på patientens særlig alvorlige tilstand.

Hvis smerten pludselig faldt og derefter steget kraftigt, og det ikke kan lindres på nogen måde, indikerer dette peritonitis. En akut operation er påkrævet.

Hvad er appendicitis smerter?

Smerter er en ledsager af betændelse i tillægget. Det er præget af varierende intensitet og lokalisering.

For eksempel, i ældre patienter, mister kroppen sin evne til at reagere på inflammation med smerte. Når graviditetsfornemmelser forskydes til den rigtige hypokondrium.

Hos børn spredes smerter i hele maven, hvilket gør diagnosen vanskelig.

Afhængig af appendiks placering er ubehag til stede i forskellige dele af maven:

  • i den nederste højre zone
  • nederst til venstre;
  • under navlen
  • i nyrernes område (minder kolik);
  • i den epigastriske region.

I sjældne tilfælde kan træk smerten spredes til ben eller skrotum hos mænd.

I varigheden er der to faser. Den første indikerer begyndelsen af ​​betændelse. Det varer fra flere timer til 1-2 dage.

Den anden taler om udviklingen af ​​peritonitis. Smerterne bliver mere intense. Hvis peritonitis efterlades uden behandling, dør patienten om 5-7 dage.

At være et obligatorisk symptom på appendicitis, anses smerte ikke for at være dets vigtigste indikator, ligesom alle andre tegn. De grundlæggende kriterier for sygdommens diagnose er resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser.

diagnostik

Symptomens uspecifikitet, muligheden for appendiks placering til højre eller venstre, såvel som i andre områder af maveshulrummet, bliver grundlaget for en meget grundig diagnose. Dets førende metoder er:

  • laboratorietest af blod og urin
  • ultralyd;
  • MR;
  • radiografi.

Forskellige diagnostiske aktiviteter udføres på hospitalet.

Hvornår skal jeg ringe til en læge

Tilstedeværelsen af ​​de ovenfor beskrevne symptomer, som ikke stoppede efter 5-6 timer, på trods af brugen af ​​smertestillende midler - et signal til en nødsituation. Dette er den eneste måde at undgå sandsynligheden for komplikationer forårsaget af den akutte form for appendicitis.

Hvad man ikke skal gøre før lægerne ankommer

For ikke at skade dig selv og forvrænge det kliniske billede, skal du ikke: hvis du oplever forstyrrende og ikke altid klare symptomer

  1. Drikk analgetisk eller afførende medicin.
  2. Tag antibiotika.
  3. At bruge forskellige bouillon og infusioner.
  4. Prøv at lindre smerter med en kompressor eller en varmepude.

Ud over vanskeligheden ved diagnosen er sådanne handlinger fyldt med accelerationen af ​​den inflammatoriske proces.

For at forebygge konsekvenserne af akut blindtarmbetændelse, der er sundhedsfarligt og livligt, er der behov for sådanne foranstaltninger som akutte besøg hos lægen, grundig diagnostisk undersøgelse og rettidig kirurgi af høj kvalitet. Prognoser i dette tilfælde er kun positive.