Vigtigste / Tarme

Behandling af proctitis med medicin og kirurgi

Tarme

Behandling af en sygdom som proctitis kræver en integreret tilgang. Hans metoder er afhængige af grundårsagen, som provokerede den inflammatoriske proces af slimhinderne og selve sygdommens form. Behandling af proktitis er baseret på en særlig diæt, hygiejniske procedurer og medicin. En af de mest radikale behandlingsmetoder er kirurgi.

Stearinlys, antibiotika

Inden en sygdom behandles, udfører læger en patientundersøgelse for at bestemme det årsagsmiddel, der fremkalder inflammation. Afhængigt af grundårsagen ordinerer lægerne nødvendige lægemidler til patienten. Under behandlingen kan de anvendte lægemidler erstattes af en læge med lægemidler fra en anden gruppe.

Patienten anbefales at anvende antibakterielle og antivirale lægemidler. Det kan være antibiotika, for eksempel Penicillin, Clarithromycin. Metronidazol, makrolider (for eksempel Zitromax) og andre lægemidler anvendes til at eliminere viruset i behandlingen af ​​patienten.

Med stærke smerter under kramper og ubehag under afføring, er patienten ordineret modpaspasmodik. Ofte til dette formål bruges No-spa.

For at slappe af i rektumets vægge bør patienten bruge medicin mod allergi.

Til behandling af proktitis anvendes afføringsmidler, for eksempel lactulose for at lette afføringsprocessen.

For at normalisere tarmfloraen er det nyttigt for en person at anvende probiotika, for eksempel Linex.

Til behandling anvendes ikke kun piller og kapsler, men også lys og antiseptiske mikroclyster. For eksempel anvendes Relief til hurtig helbredelse og reparation af væv, og for at forbedre metabolisme anvendes stearinlys indeholdende methyluracil eller havtornørolie.

I tilfælde af alvorlig udvikling af sygdommen ordinerer lægerne hormonbehandling, for eksempel at tage Prednisolon. Hormoner anvendes både mundtligt og i form af enemas. De fjerner den alvorlige inflammatoriske proces.

Lægemidler baseret på 5-aminosalicylsyre betragtes som et populært middel. Dette kan være mesacol, mesavant og andre lægemidler.

Når proctitis er nyttigt at bruge salver med antiinflammatorisk virkning. Gør det godt med brændende og inflammatorisk proces Diklonefak, lindrer patientens tilstand. Relief, lindrer kløe Ultraprokt.

Posterizan salve har en regenererende effekt. Det forbedrer lokal immunitet. Til behandling af proktitis ordinerer lægerne ofte patienterne Bezornil, Proktozan og andre salver til ekstern brug.

Operationel indgriben

Kirurgisk indgreb anvendes til alvorlige komplikationer, såsom paraproktitis eller indsnævring af endetarmen. Disse forhold udgør en fare for patientens liv og sundhed. I tilfælde af paraproctitis udskår lægen fedtvæv sammen med betændte væv, og under indsnævring af det rektale lumen er hovedmålet at lette afføring og mindske vævstrauma.

Ikke-kompliceret proctitis behandles med kirurgi, hvis den konservative behandling er ineffektiv eller hvis en tumor udvikler sig i endetarmen.

Til behandling af konventionel proctitis er kirurgisk indgreb praktisk taget ikke anvendt. Når ukompliceret patologi behandles hurtigt, forsvinder de fleste symptomer efter hjemmepleje.

Hvis proctitis ikke behandles, har patienten en række komplikationer, der fører til indlæggelse og behovet for kirurgisk indgreb.

Kronisk form

Ved kronisk proktitis er symptomer på sygdommen sløret eller praktisk taget fraværende. En person føler sig brændende og kløe, let smerte i det rektale område. Han har ikke altid feber, men der er en udledning under afføring. Mulige urenheder af blod, slim eller pus i afføringen. Behandling af kronisk proktitis er baseret på behandling af den underliggende patologi. For at lindre betændelse er det nødvendigt at bevare kroppens forsvar og reducere inflammatorisk proces.

Yderligere behandlingsmetoder efter fjernelse af den akutte fase kan være motionsterapi, et kursus af massage, behandling i sanatorier eller resorts, andre teknikker.

Hvis proctitis opstår på grund af autoimmune reaktioner, anbefales patienten at gennemgå hormonbehandling. I nærvær af seksuelt overførte sygdomme behandles patienten med antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis parasitterne bliver årsagen, så påfør behandlingen ved at eliminere sygdomsfremkaldende middel. Hvis komplikationer begynder i det kroniske stadium af sygdommen, udføres en operation.

Akut form

Akut proktitis begynder pludselig og udvikler sig hurtigt. Patientens temperatur stiger kraftigt, hans feber, kulderystelser, smerter, brændende og tyngde i endetarmen begynder.

Under undersøgelsen ser lægen en alvorlig hævelse af slimhinden, blodig udledning. Patienten har hyppig trang til at affebe, hæmorroide knuder kan være betændt.

Behandling af proktitis i akut form omfatter overgangen til en særlig kost, brugen af ​​enemas fra kamille og calendula for at rense tarmene.

Baseret på de gennemførte tests og undersøgelser ordinerer lægen lægemidler til patienten.

Sådan behandles proctitis fytoterapi, kost og motion

I behandlingsperioden skal patienten fjerne alkohol fra kosten, fordi sådanne drikkevarer fremkalder irritation af slimhinden. De øger betændelse, fremskynder forekomsten af ​​erosioner og kan fremkalde blødninger. Det anbefales ikke at ryge, spise stegt, krydderier, krydret mad. Under forbuddet er produkter med fiber, søde og salte. Overbelast ikke tarmene rigelig rigelig mad. Måltider til behandlingsperioden bliver fraktioneret. Antallet af måltider varierer fra 5 til 6 gange.

Læger anbefaler, at patienten spiser mere gærede mælkeprodukter, der ikke irriterer tarmvæggene, letter afføringen.

Under kosten anbefales det at spise supper i vegetabilsk bouillon, magert kød kogt i en dobbelt kedel, bagt æbler.

Hvis patienten ønsker frugt eller grøntsager, bliver de stuvet eller dampet, før de serveres. Brug af dem friske anbefales ikke.

Mode og fysisk aktivitet

Hvis en patient diagnosticeres med proctitis, anbefales det ikke at sidde i lang tid. I denne position begynder bækkenbundens muskler at slappe af, der opstår trængsel i benene og bækkenets vener.

I svære tilfælde anbefales patienter at behandle indlæggelsesbehandling, da det ikke vil være effektivt at behandle proktitis alene. Generelt skal patienten bruge mere tid liggende i sengen.

I løbet af denne periode kan du udføre let træning, men samtidig uden at løfte vægten.

I tilfælde af nekrose, sår, polypper i endetarmen, i den akutte fase af proktitis anbefales en person indlæggelse på hospitalet.

Med mindre farlige former for sygdommen udføres behandling på ambulant basis.

Den kroniske fase af sygdommen behandles ligeledes på ambulant basis. Med en skarp forværring af patientens patologi bør indlægges på hospitalet.

fytoterapi

Til behandling af sygdommen bør der anvendes opskrifter af traditionel medicin, der er fremstillet på basis af lægemidler urter.

Urtepræparater kan lindre betændelse, ødelægge patogen flora og lindre smertesyndrom.

Effektiv behandling med tinktur af mælkebøtte rod, yarrow, kamille blomster, rowan juice, hest sorrel bouillon og andre planter.

Patienten kan også tage varme stillesiddende bade under en eksacerbation med en varighed på ikke mere end 10 minutter. I varmt vand bør tilsættes infusion af knotweed, immortelle blomster, salvie, egebark eller hestekastanje.

Nyttigt for patientens og mikroclysters sundhed fra calendula, tørrede æg, egebark og andre vegetabilske præparater. Og urteinfusioner og te baseret på nælde, kamille, hindbær blade, oregano med tilsætning af sukker eller blomst honning anbefales at drikke 3 gange om dagen for 100 gram.

Effektive og hjemmelavede salver baseret på smør (animalsk fedt) og planteekstrakter. Aloe, calendula, vandpeper, hørfrø og andre planter anvendes til dette formål. For at forberede salven blandes ingredienserne, indtil de er homogene og opbevares på et mørkt sted i 24 timer, så salven "når".

I tilstedeværelsen af ​​erosion anbefales patienten at sætte mikroclyster med tilføjelse af infusion af calendula. For at forberede den er der taget 15 g vegetabilsk tørt råmateriale, der hældes med kogende vand. Blanding insisterer om en time, så filter. Du kan drikke denne infusion 2 tsk 3 gange om dagen eller gøre mikrocykler med sin tilsætning. Til mikroclyster infusion fortyndet i et forhold på 1 til 10.

Et af de mest effektive midler er et sitzbad med en infusion af hestetail. For at forberede denne opskrift, tag 100 g af en tør plante og hæld en liter kogende vand. Blandingen infunderes i 10-15 minutter, hvorefter infusionen filtreres og hældes i et forberedt bad. Procedurens varighed varer fra 20 minutter til en halv time.

fysioterapi

Forløbet af fysioterapi til proctitis er kun ordineret af den behandlende læge og med forsigtighed. Ellers. Det kan udløse udviklingen af ​​patologi eller begyndelsen af ​​intern blødning.

For at eliminere betændelse anbefaler lægerne elektroforese, UHF. Det er nyttigt at gøre denne behandling med mudder.

Under mudterapi er stoffet overlejret på området for betændelse eller tamponer.

Elektroforese med tilsætning af lidokain eller Novocain hjælper med at reducere smerte, eliminerer inflammation og bidrager til den regenerative proces. Hoveddelen af ​​proceduren sker under remission.

Antibiotika til proctitis

Forfatter: doktor Rudenko MG

I stillesiddende mennesker er dette som regel stillesiddende arbejde (programmører, lærere, kontormedarbejdere og andre), proctitis kan udvikle sig. Proctitis er en inflammatorisk læsion af den rektale slimhinde (for de der ikke ved, er rektum den sidste del af tyktarmen, hvorfra frigivelsen af ​​forarbejdede fødevarer forekommer). Den mest almindelige form er en ulcerativ læsion i endetarmen, hvis symptomer vil være slimudskillelse og smertefuld blødning fra endetarmen.

Generelt er akut proctitis godt behandlet. Imidlertid kan ukorrekt behandlet proctitis, eller generelt ubehandlet, blive en kronisk form, lejlighedsvis forværring og medføre meget ubehag. Proctitis vil bidrage til overtrædelse af stolen - der er forstoppelse. Dette er en adaptiv mekanisme, da kroppen sparer endetarmen mod skader forårsaget af passage af fækale masser. Før du begynder at tale om behandling af proktitis, bør du forstå de årsagssammenhænge, ​​der fører til forekomsten, da behandlingen vil være forskellig afhængigt af årsagen til proctitis.

Ukontrollerede antibiotika kan føre til proctitis. Som du ved, påvirker et antibakterielt lægemiddel ikke kun mikroben, vi har brug for, men også de andre mikrober i kroppen, på trods af at vi ikke vil ødelægge dem. Så det er med tarmene, hvor milliarder af gavnlige bakterier lever, som hjælper os med at fordøje mad, så den maksimale absorption af næringsstoffer finder sted. Ved anvendelse af antibiotika forekommer ødelæggelsen af ​​disse normale mikrober, udvikles den øgede vækst af dårlige patogene bakterier i tarmene og dysbakterierne. Under udviklingen er fødevaren ikke fuldstændig fordøjet og forbliver ubearbejdet fuldstændigt, og når den passerer gennem tyktarmen, herunder endetarmen, bliver den traumatiseret, slimhinden bliver tyndere, og der dannes sår, der er manifestationer af proktitis. Derfor er en kost for proctitis og korrekt ernæring, så det ikke sker, et vigtigt øjeblik i alles liv.

Den næste årsagsfaktor er grov mekanisk beskadigelse af endetarm under anal sex. Der er dannelse af små revner i endetarmens slimhinder, hvor patogene mikrober, der lever rundt anusen, roter, hvilket forårsager en inflammatorisk reaktion. Ud over disse mikrober kan patogener af gonoré, herpes, syfilis og andre seksuelt overførte infektioner komme derhen. En sådan mekanisme for læsion af endetarm findes ofte hos homoseksuelle.

Kan være udviklingen af ​​proctitis forbundet med nederlaget på overliggende tarm. Dette observeres i ulcerativ colitis, Crohns sygdom, salmonellose og shigellose.

Nu kender du hovedårsagerne til proctitis og vil ikke forveksle med årsagerne til akut paraproctitis. Som du kan se, er dette hovedsageligt en bakteriel læsion, mindre almindeligt en virus, dvs. har en smitsom karakter. Baseret på dette bør behandling være rettet mod at undertrykke disse patogene (patogene) mikrober, så recepten af ​​antibiotika vil være højt prioriteret. Alle andre arrangementer vil være af hjælpemæssig karakter.

Lægen vil adskille antibiotika forskelligt. Hvis dette er proctitis, som er udviklet på baggrund af dysbacteriosis (der vil være indikation af langsigtede antibiotika til forskellige infektioner før), så er metronidazol foreskrevet, da det hæmmer væksten af ​​den patogene mikroflora, der forstærkes i tyktarmen. Og først efter denne medicin er ordineret, der normaliserer den intestinale mikroflora - Linex, Lacidofil, Rotabiotic, Bifiform osv. Der er mange af dem på det moderne farmaceutiske marked.

Hvis disse er alle andre muligheder for proctitis, vælges et andet antibiotikum. Ofte er det doxycyclin, da det påvirker de patogener, som vi diskuterede ovenfor. Derefter skal du ordinere de samme stoffer, der normaliserer tarmmikrofloraen. Kør ikke en akut form for at befri kroppen af ​​truslerne ved kronisk proctitis.

Supplerende foranstaltninger omfatter normalisering af stolen. Det er bedre at bruge afføringsmidler baseret på lactulose (duphalac, medulac), da de virker forsigtigt uden at forårsage irritation i endetarmen.
Jeg ønsker dig et godt helbred! Må ikke blive syg!

Narkotikabehandling af proktitis

Inflammatoriske processer i rektal hulrum, det vil sige proctitis udvikler sig af forskellige årsager. Denne sygdom er præget af akut smerte, tarmbetændelse og også perineum. Dens behandling afhænger af sygdommens type og form samt på de opnåede diagnostiske data. Hvordan man helbrede proctitis?

Behandling af proktitis er enkel og udføres på ambulant basis. Men i alvorlige sygdomsformer, eller når terapeutiske interventioner ikke giver resultater, gives behandling i en hospitalsindstilling.

Inden der ordineres medicin til behandling af proktitis, ordinerer lægen en række laboratorietests, som bestemmer årsagen til sygdommen. Derudover er en sigmoidoskopi foreskrevet, som hjælper med at udvikle den rigtige behandlingstaktik.

I lægemiddelbehandling af proctitis indgår optagelse:

  • Antibiotika.
  • Salver.
  • Drugs.
  • Mikroklizm.

Sulfasalazin og lignende midler ordineres til intern administration. I så fald kan midlerne ikke selvstændigt hjælpe med at slippe af med inflammatoriske processer, da der kan ordineres kortikosteroider.

Hvis der er en stærk multiplikation af bakterier, og medicinske manipulationer ikke har den rette virkning, kan antimikrobielle midler ordineres.

Antibiotika til proctitis

Behandling af proktitis med antibiotika er en af ​​de mest effektive metoder, hvis sygdommen begynder at udvikle sig på grund af en etableret bakterieinfektion. Også sygdommen kan forekomme efter at have taget antibiotika, da disse stoffer har en tendens til at ødelægge ikke kun patogene, men også gavnlige mikroorganismer, der er i tarmhulen. I sådanne tilfælde vil Trihopol eller Vancomycin blive ordineret, hvilket vil ødelægge bakterierne.

Ved forskrivning af antibiotika vil en specialist følge en differentiel tilgang. I tilfælde af at sygdommen er forårsaget af dysbakterier, vil Metronidazol være på recept, da det kan undertrykke udviklingen af ​​patogen mikroflora, som kraftigt gengiver tyktarmen i hulrummet. Først efter det vil der blive ordineret medicin, der normaliserer tarmmikrofloraen, for eksempel Bifiform eller Linex.

Hvis andre typer af proktitis observeres, vil andre midler blive foreskrevet. For det meste er det doxycyclin, som kan påvirke sygdommens årsagssygdomme. Sammen med et sådant antibiotikum ordineres medicin, der normaliserer tarmmikrofloraen. Det er værd at bemærke, at for at forhindre starten på den kroniske form af sygdommen er det ikke nødvendigt at starte sin akutte form.

Salve med proctitis

Hvordan man helbreder proktitis med salver? Hidtil er der for behandling af proktitis et stort antal salver, men det mest almindelige og effektive redskab er methyluracil. Det har antiinflammatoriske og sårhelende egenskaber, og har længe etableret sig som et unikt værktøj, der hjælper med at forbedre vævsregenerering. Den samme handling er besat ved hjælp af propolis - alle ved om plantens egenskaber, og derfor er brugen en meget rimelig beslutning.

En anden kur mod proctitis med antiinflammatoriske egenskaber er diclofenac. Gunstige virkninger har Proktosedil og Relief. I tilfælde af kløe er en glimrende løsning at bruge sådanne midler som Lokakorten-N, Sinalar, Ultraprokt og andre.

Det skal bemærkes, at selvforberedelse af denne slags hjemmemekanismer er tilladt. For at gøre dette skal du tage en egebark salve, græs, vandpeper, hørfrøblomster. Alt er blandet i lige store mængder. Forberedelsesprocessen betyder følgende: Flere skeer af råmaterialer er taget i tørt, formet form, tilsættes til 100 g fedt i en varm smeltet tilstand, og alt er tilbage i en halv dag for at insistere. Værktøjet indføres i kammeret i endetarmen i flere timer. Proceduren gentages 2-3 gange om dagen.

Anvendelse af Posterisan salve anbefales. Det har regenererende og antiinflammatoriske egenskaber, kan stimulere immunitet, hvilket er et meget vigtigt aspekt. Ikke mindre effektivt har værktøjet Bezornil, som har alle de nødvendige egenskaber til behandling af proktitis. Proktozan har antiinflammatoriske, restaurerende og smertestillende egenskaber.

Collargol med proctitis

Collargol er en agent, der er baseret på sølv med antiseptisk effektivitet. Det har antiinflammatoriske, baktericide og astringerende egenskaber, som skyldes de komponenter, der udgør produktet. Den indeholder ca. 70% sølv og 30% albumin, som er designet til at forbinde sølvmolekylerne med hinanden og holde dem i en aktiv tilstand.

Den eneste kontraindikation til brug af Collargol til behandling er tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed over for sølv eller albumin. Det er værd at bemærke, at brugen af ​​midler er tilladt for børn fra fødslen, men det er nødvendigt at gennemgå en høring med en læge.

For gravide og ammende kvinder med proktitis er det ikke sagt, om agenten kan bruges eller ej, derfor er det nødvendigt at konsultere en specialist om hensigtsmæssigheden af ​​dets anvendelse. Til terapeutisk brug anvendes produktet ikke i sin rene form, derfor skal der i tilfælde af mikroclyster under behandling af proktitis fortyndes med vand. For at udføre vasken anvendes en opløsning på 0,2-1%.

Kirurgi for proctitis

Operationen til behandling af proktitis er næsten aldrig brugt. Dette skyldes det faktum, at hvis du begynder at behandle en sygdom i tide, kan du effektivt slippe af med det hjemme. Kun patienter, der har en erosiv og erosiv nekrotisk form af sygdommen, indlægges på hospitalet.

Sygdommen har tendens til at strømme ind i mere alvorlige sygdomme, hvis den foreskrevne behandling ikke følges. I dette tilfælde vil operationen blive udført. Derudover udføres kirurgi, hvis patienten begynder intestinal indsnævring, på grund af hvilke ar opstår i hulrummet.

Indikationer for kirurgi er:

  • Forværringer af paraproctitis.
  • Akut tarm indsnævring.
  • Ikke-specifik ulcerøs colitis.
  • Proktitis forårsaget af tumorer i rektal hulrum.
  • Lang træg nuværende inflammatoriske processer.

Husk, at lige i tide til den påbegyndte behandling og nøjagtig overholdelse af alle medicinske anbefalinger til at tage medicin og andre komponenter, vil du hjælpe dig med at slippe helt af med proctitis og forhindre overgangen til mere alvorlige sygdomme.

Hvilke antibiotika er effektive til proctitis?

Der er en kategori af sygdomme, der ikke udgør en alvorlig fare for menneskeliv, men reducerer komforten væsentligt. Denne gruppe omfatter proctitis. Det obsessive ubehag følte i endetarmen, nogle andre symptomer, der opstår som følge af betændelse, forhindrer patienten i at klæbe til det sædvanlige regime. Det er påkrævet at identificere patologien rettidigt og straks behandle den. I dette problem spilles en vigtig rolle af korrekt udvalgte antibiotika til proctitis.

Der er to hovedkategorier af årsager, der fremkalder begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces i den direkte tarmzone. Den første er de skadelige faktorer i tarmene, som direkte påvirker slimhinden. Årsagerne til den anden gruppe er almindelige, der påvirker alle indre organer, herunder tarmdelene.

Medicinske manipulationer, penetration inde i fremmedlegemer, forskellige sygdomme krænker integriteten i den direkte tarmzone. De mest almindelige provokatorer af skade:

  • hyppig diarré, forstoppelse eller hæmorider, der forårsager ridser, sprækker og irritation af anus. I dette tilfælde bliver antibiotika i form af salver blevet relevante;
  • Grove elementer, der er til stede i afføringen - knogler, slugede genstande, ikke fordøjede stykker mad, kan også beskadige slimhinden i anus, tarmene og hele tarmene;
  • operationer i forbindelse med behandling af analfeber, fjernelse af hæmoroidhudder;
  • postpartum tårer;
  • anal sex;
  • husholdningsskader, fremmedlegemer indsat i anus og tarmens direkte zone.

I nærvær af irriterende bestanddele i fækalmasserne kan spytproctitis udvikle sig. Denne form for cellulær inflammation er kendetegnet ved kemisk irritation af tarmslimhinden, som følge af hvilket et overskud af sekretion frigives. Dette sker, når maden er mættet med syrer, capsaiciner eller alkaloider. De er til stede:

  • i temmelig krydrede retter;
  • i krydderier;
  • røget og saltet;
  • i alkoholholdige drikkevarer.

symptomer

Tegn på forværring i tarmene forekommer ret hurtigt efter indflydelse af den skadelige faktor. Følgende symptomer forstyrrer personen:

  1. Træk smerter med lav intensitet i tarmen, meget værre under afføring. Det er svært for en person at nøjagtigt bestemme lokaliseringen af ​​smerte, da der opstår ubehag i underkroppen eller underdelen af ​​peritoneum. Men efter omhyggelig koncentration viser det sig, at ubehagens placering er anus og sacrumområdet. Ubehag vedvarer hele dagen, hvilket forårsager irritation og angst hos patienten. For at mindske ubehag, bør du tage et antiinflammatorisk stof. Det skal bemærkes, at mange antibiotika med proktitis har en kompleks virkning, også lindrende smertesyndrom.
  2. Overtrædelse af tarmbehandlingsprocessen - patienten har hyppig trang til at svigte, ofte falsk. Afføringen bliver slim, undertiden udskilles kun slim med blod urenheder fra anus. Måske forekomsten på grund af den psykologiske faktor ved forstoppelse, fordi en person er bange for at besøge toilettet, hvor han forventer øget smerte.

Derudover kan kortsigtede temperaturspring, tab af appetit og ubehag i peritoneum blive symptomer på patologi i den direkte tarmzone.

diagnostik

For at præcis bestemme betændelsen i endetarmen og identificere hvilke salver der skal ordineres, kræves en omfattende undersøgelse. Det begynder med en traditionel inspektion af analområdet. Når enhver form for proctitis observerede sådanne karakteristiske ændringer:

  1. Rødhed i perianalområdet.
  2. Fremkomsten af ​​huller, en slags fistulous kanaler. De fremstår som små bump, meget smertefuldt at røre ved. Blod eller pus udskilles fra dem.
  3. Overfladen af ​​den analkanale har en rig rød nuance. Ofte kan det blotte øje se revner på det.

Hvis undersøgelsen af ​​børn udføres, er de præget af hyppig blødning fra anus, hvilket gør det muligt at bedømme sygdommens akutte forløb. Hos voksne fremkalder den lange patologi i rektumtarmen forekomsten af ​​hæmorrhoide knuder, der visuelt ser ud som om der er mørke, begrænsede fortykkelser. De er i stand til at handle, når de ses fra en direkte tarmzone, og de forbliver undertiden i tarmene.

En mere grundig undersøgelse udføres ved hjælp af sigmoidoskopi. Denne metode giver mulighed for omhyggeligt at studere tilstanden af ​​højre tarm, for at detektere lokalisering af patologi.

behandling

Da betændelse inde i rektum udvikler sig på grund af forskellige faktorer, forårsager denne sygdom patologi ikke kun af tarmen, men også af perineum. Behandlingsmetoden samt udvalgte antibiotika og salver afhænger ikke kun af formularen af ​​proctitis, men også informationen opnået efter diagnosen.

Behandlingen er enkel, det gøres hjemme. Lægen ordinerer normalt antibiotika til proctitis. Men i tilfælde af komplikationer, når behandlingen ikke har en positiv effekt, behandles patienten på hospitalet, hvor han også er foreskrevet antibiotika.

salver

Gør proctitis salve hjælp? Ja, nu producerer industrien mange terapeutiske midler i denne kategori, men Methyluracil er anerkendt som det mest effektive lægemiddel. Dette værktøj helbreder perfekt sår og lindrer betændelse i tarmens direkte zone, og har derfor etableret sig som et unikt stof, som forbedrer vævsreparationen. Tilsvarende er der stearinlys fra proctitis med propolis. Sådanne stearinlys under proctitis er kendt for deres helbredende egenskaber, og deres brug bliver derfor ganske rimeligt, og problemet med hvilke stearinlys der skal anvendes er løst.

En salve til proctitis med antiinflammatorisk virkning, kaldet Diclofenac, hjælper også meget. En meget gavnlig effekt på den betændte slimhindefare eller Proktosedil. I tilfælde af alvorlig kløe under proctitis anbefales patienter at anvende følgende liste over salver:

Læger anbefaler ofte at smøre den anal passage med salven Posterizan, som har et genoplivende væv og antiinflammatorisk kvalitet, hjælper med at styrke immunsystemet. Sidstnævnte aspekt er meget vigtigt for en vellykket behandling af inflammation i endetarmen.

Ikke mindre effektivt er lægemidlet Bezornil, hvis ingredienser tillader at behandle proctitis med succes. Ikke dårlig lindrer, genopretter slimhinde og reducerer inflammation Proktozan.

Folkerecept

Det er ikke nødvendigt at køre til apoteket for at få antibiotika eller helbredende salveformuleringer til bekæmpelse af inflammation. Salve fra betændelse, i endetarmen er det helt muligt at lave sig selv. For at gøre dette er det nødvendigt at forberede egetbark, hør blomster og græs af vand peber. Alle ingredienser er ligeligt opdelt og blandet. Opskriften er som følger:

  1. Ring et par spiseskefulde pulveriserede tørrede råmaterialer.
  2. Tilsæt 100 g smeltet svin.
  3. Halv dag insisterer.
  4. Indfør salven i endetarmen i flere timer.
  5. Gentag proceduren 3 gange om dagen.

Urte salve, der er let forberedt af dig selv, vil også være til gavn. Det fjerner effektivt smerte og lindrer betændelse, der viser næsten samme effektivitet som antibiotika. Følgende komponenter er nødvendige til madlavning:

  • peber græs;
  • salvie;
  • hørkløver;
  • eg bark;
  • Farmaceutiske kamille blomster.

Hæld grundigt alt og hæld med smeltet svinefedt eller gåsfedt. Insistere om et par dage, varm op på ilden. Cool efter belastning. For at bruge salven er påkrævet for at sætte på en vatpind fra et gasbind, stof, gå ind i anus. Det er bedre at udføre proceduren ved sengetid og holde tamponen inde til morgenen. Fortsæt med at bruge medicinen i mindst en uge.

Traditionelle healere tilbyder også en anden salve, kaldet gillet. For at gøre det skal du forberede almindelig hørfrø, så længe det er godt tørret. Slib det, indtil pulver er opnået. Til 7 dele smeltet sved er 3 dele pulver nødvendige. Alt er nødvendigt at koge på et dampbad. Efter tilstrækkelig belastning skal bryggen forsigtigt presses og afkøles. Det frosne lægemiddel vil være grønt. Sammensætningen smør på vatpinden, placeret inde i endetarmen.

For at fjerne ubehag og betændelse i tarmens direkte zone er det ikke nødvendigt at anvende kun antibiotika, du kan anvende havtornolje. Fugt en pølse pude med det, og indsæt det så dybt som muligt i endetarmen. Og en anden opskrift på proctitis: bland propolis og vegetabilsk olie i forholdet 1: 3. sæt på dampbad, vent til massen bliver homogen. Yderligere alt efter ordningen - tampon, endetarm, hele natten.

Glem ikke, før du begynder at bruge folkemiddelsmidler, salver og antibiotika til at udføre instrumental undersøgelse, samt at få godkendelse fra prokologen. Kun sådan en stilling i helbredelsen af ​​sygdommen vil være den eneste korrekte.

Funktioner af antibiotikabehandling af proctitis: en liste over de mest effektive stoffer

Proctitis, som betændelse i endetarmen, kan udløses af en infektion. Derfor er antibiotika til proctitis basis for behandling, hvis mål er fuldstændig udryddelse af mikroorganismen fra væggen af ​​den rektale sektion. Modtagelse af et antibiotikum har også funktioner, som lægen nødvendigvis skal forklare for patienten. Men ved hjælp af antibiotika er det lettere at behandle betændelse i slimhinden i endetarmen, og du kan nægte kirurgiske indgreb.

Årsager og symptomer på proctitis

Hovedårsagen var og forbliver en stillesiddende livsstil og stillesiddende arbejde. Irrationel mad, en stor mængde fedtholdige fødevarer, alkohol kan også føre til udviklingen af ​​sygdommen. Vi må ikke glemme sådanne faktorer som kronisk forstoppelse, da dette er en unormal afføring og konsekvenserne kan være betydelige. Strålingseksponering ved behandling af tumorer fremkalder udviklingen af ​​strålingsproktitis.

Hypotermi, hæmorider og kolon sygdom er risikofaktorer for proctitis. Men antibiotika er kun nødvendige, når man vedhæfter en infektion.

Symptomer i akut form udvikles straks. Ud over lokale manifestationer ledsages proctitis af generelle klager, nemlig svaghed, træthed, nedsat arbejdskapacitet. Patienter med denne sygdom er trukket til lægen i lang tid, da dette problem ikke kun forårsager smerte og ubehag, men også ulejlighed. Det akutte kursus er præget af sådanne symptomer som

  • smerte i anus
  • blod og pus i afføring
  • øget smerte i afførelsen;
  • stigning i legemstemperatur.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Hovedopgaven under behandlingen er at dræbe patogenet, hvilket provokerede den inflammatoriske proces. For at gøre dette skal du bruge antibakterielle midler til oral administration. Men der er metoder til kontakteksponering for det berørte organ. Disse omfatter salver, nemlig "Methyluracil", "Ultraprokt", "Sinalar", som har antiinflammatoriske og regenerative evner. Mikrolysere med antiseptiske opløsninger anvendes også. Hvis det bliver meget værre, er kirurgi nødvendig i mangel af effekten af ​​konservative metoder.

Antibakteriel terapi

Antibakteriel terapi og kurset er valgt under hensyntagen til kendetegnene ved sygdomsforløbet, medikamenter taget og følsomheden af ​​infektiøs mikroflora til visse typer lægemidler. Identificer, om resistens fra patogen flora til antibiotika, hjælper med såning af intestinalt indhold. Lægen bestemmer udvælgelsen af ​​en bestemt type antibiotikum, dets form (tabletter, suppositorier eller salve), varigheden af ​​behandlingen og doseringen.

Lægemiddel liste

  • "Ceftriaxon".
  • "Doxycyclin".
  • "Tetracyclin".
  • "Vancomycin".
  • "Metronidazol".

Furazolidon vil også bidrage til at slippe af med bakterierne i rectusområdet. Sammen med et bredt spektrum af handlinger når stoffet hurtigt det berørte sted og absorberes i blodbanen med 30%. Men en hyppig bivirkning er allergi. Udskift det kan:

  • Tetracycliner - "Unidox", "Doxycyclin". Kontraindiceret hos gravide og børn op til 8 år.
  • "Josamycin".
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Funktioner ved udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler til proctitis

Parallelt med antibiotika bør patienten tage piller for at genoprette den normale mikroflora i tyktarmen - Bifiform, Linex, Lacidofil. Antibakterielle lægemidler dræber ofte sammen med patogen og sund mikroflora.

Når man tager antibiotika til proctitis, skal man sørge for at genoprette den sunde mikroflora i kroppen.

Valget af antibiotika bør næres meget nøje. Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme årsagen til proctitis. Hvis det er muligt, ville det være rart at kende det specifikke årsagsmiddel til betændelse. Hvis sygdommen er indtruffet på baggrund af intestinal mikroflora, er Metronidazol foreskrevet. Hvis årsagerne er forskellige, så bredspektret antibiotika eller mod en bestemt mikroorganisme.

Antibiotika til proctitis

Proctitis: symptomer, behandling

Proctitis kaldes inflammatorisk læsion af endetarmsrektum, hvis sværhedsgrad varierer fra en slank rødhed af slimhinden til dybe sår. Afhængigt af årsagerne til det, kan coloproctologists, infektionssygdomme specialister, kirurger, allergikere eller gastroenterologer være involveret i behandlingen af ​​denne lidelse, men symptomerne på proktitis er ens. Proctitis er lokaliseret i et ret følsomt område af den menneskelige krop, så mange mennesker forsøger at udskyde besøger en specialiseret læge eller er frygtelig bange for at undersøge dette område. Men for at slippe af med en ubehagelig sygdom så hurtigt som muligt er det nødvendigt at grundigt kende årsagen. Behandling tilfældigt eller efter rådgivning fra ikke-fagfolk er fyldt med kronisering af processen, dens forværring og udseendet af komplikationer, som allerede kræver kirurgiske manipulationer.

grunde

Og der er mange grunde til udvikling af proctitis. Inflammatoriske ændringer i endetarm kan skyldes:

  • infektiøse faktorer (svampe, orme, protozoa parasitter, vira, mikroorganismer - forårsagende midler af dysenteri, salmonellose, syfilis, tuberkulose osv.);
  • immunforstyrrelser (de fører til ulcerøs colitis, Crohns sygdom, som kan være en isoleret inflammatorisk læsion i endetarmen);
  • allergi (mad, medicin osv.);
  • eksponering for stråling (for eksempel strålebehandling);
  • krænkelser af rektal blodtilførsel
  • akutte eller permanente skader (sådan proctitis forekommer i "elskere" af enemas, udluftningsrør og andre fremmedlegemer);
  • alkohol;
  • inflammation i de tilstødende organer (prostatitis, endometritis, vulvovaginitis osv.).

Proktitter af forskellig oprindelse kan have et identisk klinisk billede, men kræver helt forskellige terapeutiske foranstaltninger.

symptomer

Symptomer på proktitis kan skyldes læsion af selve rektum (lokal) eller at være forbundet med et systemisk respons af hele kroppen til inflammation (systemisk).

Lokale symptomer omfatter:

  • afføring lidelser (med proctitis, der er både diarré forårsaget af selve betændelsen og udledning fra erosioner, sår og forstoppelse på grund af krampe i de øvre tarmsektioner eller indsnævring af den ramte endetarm);
  • smerter i perineum eller i anusen (på grund af dem har nogle patienter en frygt for processen med tømning af tarmen - afføring);
  • kløe, grædende og ubehag i analeområdet
  • falsk eller øjeblikkelig trang til at svigte
  • fækal inkontinens
  • patologiske urenheder eller indeslutninger i fæces (slim, parasitter eller deres fragmenter, blod, pus).

Systemiske manifestationer af proktitis, der angiver procesens alvor, kan være:

  • feber;
  • vægttab
  • nedsat appetit
  • svaghed;
  • psyko-emotionelle lidelser;
  • udslæt;
  • ledsmerter
  • lakrimation, øjnets rødme.

De sidste tre symptomer ses i allergiske, immun- eller infektiøse læsioner. Nogle gange går de endda forud for lokale manifestationer.

diagnostik

Med en hvilken som helst oprindelse af proktitis, har patienter brug for en fuldstændig undersøgelse. Kun en specialist kan kompetent bestemme dens volumen. Den mest almindelige liste over diagnostiske procedurer omfatter:

  • endoskopisk undersøgelse ved at tage stykker af rektal slimhinde - biopsi prøver (patienter får sigmoidoskopi, idet man kun vurderer direkte og segmentet af sigmoid kolon eller total fibrokolonoskopi, som undersøger hele tyktarmen og udelukker nederlaget for afdelinger placeret over endetarmen);
  • mikroskopisk (histologisk) analyse af biopsiprøver (præcisering af arten og omfanget af inflammation, cellepræparat, udelukkelse af prækancer eller tumor mucosal transformation);
  • Røntgenundersøgelse med kontrast (proktografi, irrigoskopi med vurdering af tilstanden af ​​hele tyktarmen osv.), Der afslører inflammation, sammentrækninger, fistler;
  • rektal ultralyd (en ultralyd transducer er indsat i endetarmen, hvilket gør det muligt at opdage kræft infiltration af dets vægge, fistler, ar, etc.);
  • hemogram (til påvisning af inflammatoriske ændringer: leukocytose, trombocytose, accelereret ESR og / eller anæmi);
  • bestemmelse af intestinale inflammatoriske fækale markører (lactoferrin, fækal calprotectin, etc.) for at skelne den inflammatoriske proces i tarmen fra funktionsforstyrrelser og patientmotivation til yderligere instrumentel undersøgelse (endoskopisk);
  • bestemmelse af autoantistoffer, antistoffer mod fødevarer;
  • bakteriologiske afføring (for at bekræfte den bakterielle eller svampeformige oprindelse af proktitis og udvælgelsen af ​​lægemidler);
  • mikroskopisk analyse af afføring (identificerer parasitter og deres æg eller cyster, blod, pus, slim, Charcot - Leiden krystaller, der findes i allergier i afføringen);
  • laboratorieundersøgelser for at udelukke den infektiøse og parasitære karakter af proctitis (immunologisk, genetisk, etc.);
  • specialiseret undersøgelse af urologen eller gynækologen.

Instrumentalundersøgelser er ikke særlig behagelige for patienten, men ganske bærbare. Hvis lægen insisterer på behovet for fibrokolonoskopi, bør denne sommetider smertefulde procedure ikke straks afvises. På de fleste hospitaler og moderne ambulante klinikker kan det udføres ved at udsætte patienten for en tilstand af kortvarig medicinssøvn.

behandling

Først efter at finde ud af de nøjagtige årsager til proctitis kan lægen tage op med behandling. Dens sammensætning og natur varierer meget, fordi de er bestemt af arten af ​​proktitis, dets sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​systemiske symptomer, udviklingen af ​​komplikationer (indsnævring, fistel, intestinal obstruktion, præcancer mucosal transformation etc.). Nogle patienter ordineres på kort sigt (oftere med akut proctitis), mens andre har brug for livslang behandling og medicinsk observation.

Den komplekse behandling af proctitis kan omfatte:

  • farmakologiske (lokale og systemiske) lægemidler;
  • fysioterapi;
  • urtemedicin;
  • kirurgi.

Ved behandling af proktitis (i modsætning til betændelse i andre tarmdele) er lokal behandlingsterapi ekstremt vigtig. Anatomisk lokalisering og en lille længde af endetarmen gør det muligt at anvende alle former for terapeutiske enemaser (med stoffer, urter, olier, fiskeolie, mineralvand osv.), Stearinlys og skum, der indsættes direkte i anus. I nogle situationer kan man endog begrænse sig udelukkende til lokal terapi.

Narkotikabehandling

En bred vifte af farmakoterapi til proctitis kan omfatte:

  • antibiotika (Ciprofloxacin, Clarithromycin, etc.);
  • antiparasitiske midler (Nemozol, Tinidazol, McMiror, etc.);
  • svampedræbende stoffer (Pimafucin, Nystatin, etc.);
  • antiseptika (mikrocykler med rivanol, furatsilinom, protargol, etc.);
  • helbredende midler - reparanter (Relief, suppositorier med methyluracil, etc.);
  • smertestillende midler (Anuzol, Betiol, etc.);
  • hormoner (prednison, hydrocortison, etc., ordineres i droppere, tabletter, enemas) for at bekæmpe alvorlig eller moderat betændelse;
  • antiinflammatoriske lægemidler med vismut (Desmol, Rother og andre);
  • antiinflammatoriske lægemidler 5-aminosalicylsyre (tabletter, granulater, enemas, skum og suppositorier med salofalk, sulfasalazin, pentas, mesacol, mesavant osv.);
  • immunosuppressive midler (azathioprin, cyclosporin og andre) for at undertrykke immune inflammation;
  • anti-cytokinlægemidler (Infliximab, Adalimumab og andre. Der kræves dyre stoffer til ekstremt tunge, andre lægemiddelresistente pro-dukter af autoimmun oprindelse);
  • antihistamin medicin (Diazolin, Erius, Claritin, Fenistil, Cetrin, etc.) for at blokere den allergiske komponent;
  • afføringsmidler (Mukofalk, Lactulose, etc.)
  • psykotrope (moderwort, valerian, eglonil, frenolon, azafen, fenazepam osv.);
  • probiotika (Linex, Enterol, Bifiform, etc.).

Selvfølgelig er alle de listede lægemiddelgrupper ikke tildelt en patient. De vælges individuelt, nogle gange behøver du en forandring af stoffer.

fysioterapi

I tilfælde af proctitis bør fysioterapeutiske procedurer ordineres meget bevidst og omhyggeligt. Ellers vil de forårsage endnu større aktivering af den patologiske proces eller blødning.

For at reducere inflammation terapeuter kan anbefale sessioner elektroforese med calciumchlorid eller procain, sinusformede modulerede strømme, UHF, kunstvanding mineralvand (undersøisk bad) tarmen, mudder electropuncture et al. Nogle af disse procedurer er tilladt i den akutte fase, men mest anvendelig i ikke-akutte.

fytoterapi

Til mikroclyster eller terapeutiske sitz bade anvendes infusioner eller afkogninger fra planter, der har en antiseptisk, anti-inflammatorisk eller astringerende virkning. De er fremstillet af Hypericum, salvie, hørfrø, kamille, celandine, Potentilla, Calendula, Elderberry blomster, Brænderrot, Egetbark, Knotweed og Arv.

Healing olie af havtorn, rosehip, Kalanchoe juice og aloe er berømt for deres helbredende effekter.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb udføres normalt med komplikationer. Kirurger resekterer (fjerner) områder med udtalt indsnævring af endetarm og fistler.

Nogle gange er der behov for udskæring af fistelplastikkirurgi (fistuloplastik). Det er yderst sjældent (i undtagelsestilfælde) med den fuldstændige ineffektivitet af ikke-kirurgisk behandling, at lægerne er tvunget til at overveje fjernelse af en del eller hele endetarmen.

Hvilken læge at kontakte

Enhver patologi i endetarm - en grund til at kontakte prokologen. Lægen vil foretage en undersøgelse og finde ud af årsagen til sygdommen. Afhængig af dette kan høring af en smitsomme sygeplejerske, allergiker, gastroenterolog, urolog, gynækolog udnævnes. Det er også nyttigt at konsultere en ernæringsekspert for normalisering af stolen og en fysioterapeut.

Antibiotika til proctitis

Forfatter: doktor Rudenko MG

I stillesiddende mennesker er dette som regel stillesiddende arbejde (programmører, lærere, kontormedarbejdere og andre), proctitis kan udvikle sig. Proctitis er en inflammatorisk læsion af den rektale slimhinde (for de der ikke ved, er rektum den sidste del af tyktarmen, hvorfra frigivelsen af ​​forarbejdede fødevarer forekommer). Den mest almindelige form er en ulcerativ læsion i endetarmen, hvis symptomer vil være slimudskillelse og smertefuld blødning fra endetarmen.

Generelt er akut proctitis godt behandlet. Imidlertid kan ukorrekt behandlet proctitis, eller generelt ubehandlet, blive en kronisk form, lejlighedsvis forværring og medføre meget ubehag. Proctitis vil bidrage til overtrædelse af stolen - der er forstoppelse. Dette er en adaptiv mekanisme, da kroppen sparer endetarmen mod skader forårsaget af passage af fækale masser. Før du begynder at tale om behandling af proktitis, bør du forstå de årsagssammenhænge, ​​der fører til forekomsten, da behandlingen vil være forskellig afhængigt af årsagen til proctitis.

Ukontrollerede antibiotika kan føre til proctitis. Som du ved, påvirker et antibakterielt lægemiddel ikke kun mikroben, vi har brug for, men også de andre mikrober i kroppen, på trods af at vi ikke vil ødelægge dem. Så det er med tarmene, hvor milliarder af gavnlige bakterier lever, som hjælper os med at fordøje mad, så den maksimale absorption af næringsstoffer finder sted. Ved anvendelse af antibiotika forekommer ødelæggelsen af ​​disse normale mikrober, udvikles den øgede vækst af dårlige patogene bakterier i tarmene og dysbakterierne. Under udviklingen er fødevaren ikke fuldstændig fordøjet og forbliver ubearbejdet fuldstændigt, og når den passerer gennem tyktarmen, herunder endetarmen, bliver den traumatiseret, slimhinden bliver tyndere, og der dannes sår, der er manifestationer af proktitis. Derfor er en kost for proctitis og korrekt ernæring, så det ikke sker, et vigtigt øjeblik i alles liv.

Den næste årsagsfaktor er grov mekanisk beskadigelse af endetarm under anal sex. Der er dannelse af små revner i endetarmens slimhinder, hvor patogene mikrober, der lever rundt anusen, roter, hvilket forårsager en inflammatorisk reaktion. Ud over disse mikrober kan patogener af gonoré, herpes, syfilis og andre seksuelt overførte infektioner komme derhen. En sådan mekanisme for læsion af endetarm findes ofte hos homoseksuelle.

Kan være udviklingen af ​​proctitis forbundet med nederlaget på overliggende tarm. Dette observeres i ulcerativ colitis, Crohns sygdom, salmonellose og shigellose.

Nu kender du hovedårsagerne til proctitis og vil ikke forveksle med årsagerne til akut paraproctitis. Som du kan se, er dette hovedsageligt en bakteriel læsion, mindre almindeligt en virus, dvs. har en smitsom karakter. Baseret på dette bør behandling være rettet mod at undertrykke disse patogene (patogene) mikrober, så recepten af ​​antibiotika vil være højt prioriteret. Alle andre arrangementer vil være af hjælpemæssig karakter.

Lægen vil adskille antibiotika forskelligt. Hvis dette er proctitis, som er udviklet på baggrund af dysbacteriosis (der vil være indikation af langsigtede antibiotika til forskellige infektioner før), så er metronidazol foreskrevet, da det hæmmer væksten af ​​den patogene mikroflora, der forstærkes i tyktarmen. Og først efter denne medicin er ordineret, der normaliserer den intestinale mikroflora - Linex, Lacidofil, Rotabiotic, Bifiform osv. Der er mange af dem på det moderne farmaceutiske marked.

Hvis disse er alle andre muligheder for proctitis, vælges et andet antibiotikum. Ofte er det doxycyclin, da det påvirker de patogener, som vi diskuterede ovenfor. Derefter skal du ordinere de samme stoffer, der normaliserer tarmmikrofloraen. Kør ikke en akut form for at befri kroppen af ​​truslerne ved kronisk proctitis.

Supplerende foranstaltninger omfatter normalisering af stolen. Det er bedre at bruge afføringsmidler baseret på lactulose (duphalac, medulac), da de virker forsigtigt uden at forårsage irritation i endetarmen. Jeg ønsker dig et godt helbred! Må ikke blive syg!

Proctitis og antibiotika

Proctitis, som betændelse i endetarmen, kan udløses af en infektion. Derfor er antibiotika til proctitis basis for behandling, hvis mål er fuldstændig udryddelse af mikroorganismen fra væggen af ​​den rektale sektion. Modtagelse af et antibiotikum har også funktioner, som lægen nødvendigvis skal forklare for patienten. Men ved hjælp af antibiotika er det lettere at behandle betændelse i slimhinden i endetarmen, og du kan nægte kirurgiske indgreb.

Bakterier kan fremkalde inflammation i endetarmen, hvilket betyder at antibiotika vil være passende til behandling af proktitis.

Årsager og symptomer på proctitis

Hovedårsagen var og forbliver en stillesiddende livsstil og stillesiddende arbejde. Irrationel mad, en stor mængde fedtholdige fødevarer, alkohol kan også føre til udviklingen af ​​sygdommen. Vi må ikke glemme sådanne faktorer som kronisk forstoppelse, da dette er en unormal afføring og konsekvenserne kan være betydelige. Strålingseksponering ved behandling af tumorer fremkalder udviklingen af ​​strålingsproktitis.

Hypotermi, hæmorider og kolon sygdom er risikofaktorer for proctitis. Men antibiotika er kun nødvendige, når man vedhæfter en infektion.

Symptomer i akut form udvikles straks. Ud over lokale manifestationer ledsages proctitis af generelle klager, nemlig svaghed, træthed, nedsat arbejdskapacitet. Patienter med denne sygdom er trukket til lægen i lang tid, da dette problem ikke kun forårsager smerte og ubehag, men også ulejlighed. Det akutte kursus er præget af sådanne symptomer som

  • smerte i anus
  • blod og pus i afføring
  • øget smerte i afførelsen;
  • stigning i legemstemperatur.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Hovedopgaven under behandlingen er at dræbe patogenet, hvilket provokerede den inflammatoriske proces. For at gøre dette skal du bruge antibakterielle midler til oral administration. Men der er metoder til kontakteksponering for det berørte organ. Disse omfatter salver, nemlig "Methyluracil", "Ultraprokt", "Sinalar", som har antiinflammatoriske og regenerative evner. Mikrolysere med antiseptiske opløsninger anvendes også. Hvis det bliver meget værre, er kirurgi nødvendig i mangel af effekten af ​​konservative metoder.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Antibakteriel terapi

Antibakteriel terapi og kurset er valgt under hensyntagen til kendetegnene ved sygdomsforløbet, medikamenter taget og følsomheden af ​​infektiøs mikroflora til visse typer lægemidler. Identificer, om resistens fra patogen flora til antibiotika, hjælper med såning af intestinalt indhold. Lægen bestemmer udvælgelsen af ​​en bestemt type antibiotikum, dets form (tabletter, suppositorier eller salve), varigheden af ​​behandlingen og doseringen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Lægemiddel liste

  • "Ceftriaxon".
  • "Doxycyclin".
  • "Tetracyclin".
  • "Vancomycin".
  • "Metronidazol".

Furazolidon vil også bidrage til at slippe af med bakterierne i rectusområdet. Sammen med et bredt spektrum af handlinger når stoffet hurtigt det berørte sted og absorberes i blodbanen med 30%. Men en hyppig bivirkning er allergi. Udskift det kan:

  • Tetracycliner - "Unidox", "Doxycyclin". Kontraindiceret hos gravide og børn op til 8 år.
  • "Josamycin".
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Funktioner ved udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler til proctitis

Parallelt med antibiotika bør patienten tage piller for at genoprette den normale mikroflora i tyktarmen - Bifiform, Linex, Lacidofil. Antibakterielle lægemidler dræber ofte sammen med patogen og sund mikroflora.

Når man tager antibiotika til proctitis, skal man sørge for at genoprette den sunde mikroflora i kroppen.

Valget af antibiotika bør næres meget nøje. Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme årsagen til proctitis. Hvis det er muligt, ville det være rart at kende det specifikke årsagsmiddel til betændelse. Hvis sygdommen er indtruffet på baggrund af intestinal mikroflora, er Metronidazol foreskrevet. Hvis årsagerne er forskellige, så bredspektret antibiotika eller mod en bestemt mikroorganisme.

Proctitis: symptomer og behandling, diagnose, årsager

Der er en gruppe af sygdomme, der ikke er farlige for patientens liv, men reducerer signifikant dens kvalitet. Proctitis er en sådan socialt signifikant patologi. Obsessivt ubehag i rektalområdet og en række andre symptomer på tarmsygdomme som følge af betændelse, tillader ikke patienten at følge den sædvanlige rutine.

For at forhindre dette er det nødvendigt at identificere sygdommen rettidigt og straks begynde behandlingen. Der er en kronisk og akut form for rektal proctitis, som hver især udvikler sig af specifikke årsager. At finde dem tidligere i en patient kan i høj grad lette diagnosen.

Klassificering af årsager

Det er sædvanligt at skelne mellem to grupper af årsager, der fører til betændelse i endetarmen. Den første er lokale skadelige faktorer, som direkte påvirker slimhinden i dette organ. Den anden gruppe indeholder fælles årsager, som påvirker hele kroppen og især tarmens endestykker.

Oftest anvendes de af patienter som en populær behandling for proktitis, hvilket kun fører til forværring af symptomer.

Forskellige infektioner i tarmkanalen, med et langvarigt forløb. Udviklingen af ​​anal proctitis kan ikke kun forbindes med indledningen af ​​en mikroorganisme på den rektale slimhinder, men også med virkningen af ​​mekaniske faktorer (diarré, toksinfrigivelse, frigivelse af ufordøjet føde mv.).

Fælles smitsomme årsager:

Strålingssygdom (intestinal form), der opstår, når en dosis på ca. 10 Grå bestråles.

Proctitis kan også udvikle sig efter strålebehandling eller radonbade.

Det skal bemærkes, at årsagerne til en generel karakter ofte fremkalder udviklingen af ​​kronisk proctitis. Den akutte form i 83% af tilfældene er resultatet af eksponering for en lokal skadelig faktor (med undtagelse af gastrointestinale infektioner).

Symptomer på akut proctitis

Som regel sker tegn på den akutte form umiddelbart eller flere timer efter virkningen af ​​den skadelige faktor (undtagen tumoren). Patienterne er bekymrede over to hovedsymptomer:

  • Smerter - trækker tegn, medium eller lav intensitet, som intensiverer under afføring. Patienter kan ofte ikke nævne den nøjagtige placering af smerte og angive underlivet eller nedre ryg. Men med aktivt spørgsmålstegn viser det sig, at ubehaget er placeret i området af sacrum eller anus. De passerer ikke om dagen, hvilket fører til angst og øget irritabilitet hos patienten. Smerte syndrom er noget reduceret efter at have taget antiinflammatorisk (Ketorolac, Ibuprofen, Nimesulide) eller kombinationslægemidler (Baralgin, Spazmalgon);
  • Overtrædelse af afførelsens handling - patienten holder konstant "på toilettet" (falske anstrengelser). Afføringen skyldes en forøgelse i afføring, erhverver et slimt tegn, kun slim (en lille mængde) med blodblanding kan skille sig ud. Måske udviklingen af ​​forstoppelse, på grund af den psykologiske blok - patienten er bange for at gå på toilettet, da dette provokerer øget smerte.

Symptomer på akut proctitis kan suppleres med nedsat appetit, en kortvarig temperaturstigning (ikke over 37,6 ° C), ubehag i underlivet (på grund af brud på bevægelighed).

Når denne form for forværring veksler med perioder med fritagelse. Hovedkriteriet for diagnose er sygdomsforløbet i mere end 6 måneder.

Det kliniske billede uden forværring er slettet - oftest er det begrænset til tilbagevendende følelser af ubehag i endetarmen. Da kronisk proktitis ofte opstår på baggrund af en anden sygdom, kommer symptomerne i forbindelse med denne patologi frem til patienten.

Symptomer og behandling af proktitis under en eksacerbation ligner den akutte form.

Symptomer på strålingsproctitis

Radial proctitis henviser til sygdommens kroniske form, men klinikere skelner det som en særskilt art. Hovedforskellen er det udtalte "smertefulde" smertesyndrom, som konstant ledsager patienten. Desværre er effektiv smertelindring af strålingsproktitis ikke udviklet, derfor er det ekstremt svært at lindre dets symptomer.

Udover lokale manifestationer ledses patologien af ​​en række andre symptomer:

  • vægttab
  • nedsættelse / mangel på appetit
  • depression af immunitet, hvorfor en person er tilbøjelig til at udvikle åndedræts- og tarmsygdomme.

Det kliniske billede er ikke begrænset til dette, da strålingssygdom påvirker en række andre organer.

diagnostik

For korrekt at diagnosticere "proctitis" er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse. Det bør begynde med den sædvanlige undersøgelse af de anal- og perianale områder.

Hvad kan detekteres under inspektionen

Ved akut proktitis (eller ved forværring af kronisk form) observeres følgende ændringer:

  • rødme af huden omkring anus (perianal region);
  • udseendet af fistulous kanaler. De manifesterer sig i form af små "fremspring" af huden, smertefuld til berøring, hvorfra pus eller blod frigives;
  • Ankanvæggen er mættet rød. Nogle gange kan det registrere sprækker med det blotte øje.

Hos børn kan skade på anus ofte bløde, hvilket gør det muligt at mistanke om akut proctitis. Med langvarig proktitis hos voksne findes ofte hemorrhoide knuder, der ligner begrænset fortykning af en mørk farve. Når de ses, kan de stikke ud fra det rektale hulrum eller i det.

Inspektionsteknik

Patienten skal være i knæ-albue position for at få optimal visuel adgang. For at inspicere analforbindelsen og endeafsnittene i endetarmen er det nødvendigt, at patienten slapper af så meget som muligt. For en mere grundig undersøgelse anvendes et anoskop (en specialudstyr til proktologisk undersøgelse).

Gennemføre en finger undersøgelse

Dette er en af ​​de ældste diagnostiske metoder, som der ikke kræves specielle værktøjer til. Med den kan lægen ikke kun antage forekomsten af ​​betændelse i endetarmen, men også en mulig årsag til proktitis (tumor, fremmedlegeme, mekanisk skade).

Der kræves ingen forberedelse fra patienten. Den optimale position for undersøgelsen - knæ-albuen. Hvis patientens tilstand ikke tillader ham at tage denne stilling, anbefales positionen på venstre side med benene bragt til maven.

Under undersøgelsen vurderer lægen:

  • rektumets integritet og tilstanden af ​​dets vægge
  • tilstedeværelsen af ​​eventuelle formationer på væggen (tumor, fistulous passage, abscess);
  • Afladningens art (som forblev på handsken).

Før proceduren skal lægen smøre handsken med flydende paraffinolie, så fingertesten er smertefri for patienten.

Instrumentale metoder

Den bedste måde at diagnosticere denne sygdom på er instrumental undersøgelse. Diagnosen "proctitis" kan ikke foretages, hvis patienten ikke er blevet undersøgt af en prokolog. I øjeblikket anvendes følgende metoder:

  • Anoskopi udføres ved hjælp af et proktologisk (rektalt) spejl, der smøres med vaselinolie og indsættes i anuset, en smule udvidet det. Takket være dette værktøj åbnes der en bedre visning end ved en regelmæssig inspektion. Det kræver ikke særlig træning af patienten. Udført i samme positioner som fingerstudiet.
  • sigmoidoskopi er en endoskopisk metode, hvor en detaljeret undersøgelse af rektalvæggene (op til 30 cm) udføres. For at gøre dette skal du bruge sigmoidoskopet - elastisk rør med et kamera og en lyskilde, som introduceres gennem anus. Analyse af slimhindeændringer kan bestemme sygdommens form:
    • catarrhal proctitis - forekommer oftest efter virkningen af ​​irriterende stoffer på endetarmen. Det er karakteriseret ved udseendet af udtalt ødem og forbedring af det "vaskulære mønster";
    • purulent proctitis - forekomsten af ​​pus i rektal hulrum og væginfiltration med immunceller (leukocytter) indikerer denne form. Udvikler på grund af virkningen af ​​mikroorganismer;
    • erosiv proctitis - med denne form forekommer udtynding af tarmens overfladelag, hvilket ofte observeres under en langsigtet strømproces;
    • ulcerativ proctitis er karakteriseret ved dannelsen af ​​dybe defekter med skade på muskellaget. Er et tegn på NLA;
    • blandede former - forekommer når en kombination af forskellige patogene faktorer.

Formen har ingen signifikant indflydelse på behandlingens taktik, men det hjælper med at foreslå årsagen til udviklingen af ​​proctitis.

Sådan forbereder du sigmoidoskopi

Det er nødvendigt at helt rydde endetarmens rektum, så intet forhindrer inspektionen. Forberedelse omfatter følgende trin:

  • En kost eksklusive fødevarer med rigdom af fiber (enhver grøntsag, bær, frugt, rugbrød, majs og perlebyg osv.);
  • Om aftenen, på tærsklen til sigmoidoskopi, kan patienten spise en lys middag (ikke indeholdende ovennævnte produkter);
  • Efter 50 minutter får patienten en emalje hver time, indtil vaskene er "rene";
  • Rektoromanoskopi udføres på tom mave, derfor anbefales det ikke at have morgenmad til patienten;
  • Om morgenen, genanvend de enemas, for at opnå "rent" vaskevand;
  • Umiddelbart inden sigmoidoskopi udføres en digital undersøgelse for at forberede anus til fremme af endoskopet og reducere risikoen for skade.

biopsi

Dette udtryk refererer til optagelse af rektalt væv til undersøgelse under et mikroskop. Biopsi udføres under rektoromanoskopi med endoskopiske pincet. Lokalbedøvelse er ikke angivet i denne procedure, så for patienten er det noget ubehageligt. Imidlertid er biopsi nødvendigt for at udelukke forekomsten af ​​en tumor på rektumets væg.

Laboratoriediagnostik (almindeligt blod, urin og fæces) kan anvendes som yderligere metoder. Imidlertid er de kun informative i nærværelse af kronisk proktitis for at identificere den underliggende sygdom.

behandling

Behandlingens taktik er væsentligt anderledes, med forskellige typer af proktitis, så den første fase til succesfuldt at komme af med sygdommen er en kvalitativ diagnose. At udføre det og ordinere den passende behandling kan kun kvalificeres af en læge (den bedste mulighed er en prokolog).

Behandling af akut proctitis

Det er vigtigt at kombinere ikke-lægemiddelbehandling med medicin. Første afsnit indebærer begrænsning af væsentlig fysisk anstrengelse, sengelamme er ønskeligt. Patienten anbefales kraftigt at følge en sparsom kost, indtil alle symptomer på proktitis forsvinder. Det indebærer en undtagelse:

  • mekanisk irriterende mad og drikkevarer (for varmt / koldt, optimal temperatur er 15-20 ° C);
  • kemisk irriterende mad (sur, salt, bitter, stegt, og så videre);
  • produkter, der kan udløse udviklingen af ​​forstoppelse og dysmotilitet (granatæble, mel retter, pasta).

Det er vigtigt, at mad er regelmæssig og fraktioneret (i små portioner). Du bør ikke lave lange pauser mellem måltider (mere end 6 timer), da dette kan føre til forstyrrelse af fødevarebolusens passage gennem tarmene.

Ud over diæt omfatter ikke-farmakologisk behandling af proktitis lokale antiinflammatoriske procedurer, såsom:

  • bade med "kaliumpermanganat" (kaliumpermanganat). De anbefales at blive taget i siddende stilling, ikke mere end 4 gange om dagen;
  • enemas / fingersøgning af havtorn eller olivenolie på rektumets vægge;
  • For at forbedre den generelle tilstand anbefales lette sedativer (sedativer) - valerian / motherwort tinkturer. De kan bruges op til 4 gange om dagen og opløse 30-40 dråber tinktur i 100 ml vand.

Drogbehandling afhænger af årsagen til akut proctitis. Vi giver de mest almindelige behandlingsregimer: