Vigtigste / Pancreatitis

Antibakterielle lægemidler til pankreatitis og cholecystitis

Pancreatitis

Cholecystitis er den patologi, hvor galdeblæren bliver betændt. Sygdommen kan gå skarpt og kronisk. På grund af forstyrrelsen af ​​galdeblæren, pankreatitis, en inflammation i bugspytkirtlen udvikler sig ofte på baggrund af cholecystitis.

Disse patologier behandles med medicin, nogle gange går de til kirurgi. Antibiotika til cholecystit og pancreatitis anvendes på obligatorisk basis, især under forværring af sygdomme.

Varigheden af ​​antibiotikabehandling er fra 1 uge til flere måneder. Det sker, at de bruger flere medicinske kurser. Lad os se nærmere på hvilke stoffer der anvendes til pankreatitis og cholecystitis.

De bedste antibiotika til cholecystitis

ceftriaxon

Brug af antibiotika til pankreatitis og cholecystit er obligatorisk. De fleste læger ty til at bruge stoffet under handelsnavnet Ceftriaxone. Det er billigt og samtidig virkelig effektivt. I gennemsnit er prisen på 1 ampul 20 rubler.

Antibakterielt middel tilhører gruppen af ​​cephalosporiner. Det aktive stof ødelægger gram-positive bakterier, gram-negative bakterier, anaerober. Ikke desto mindre. resistens over for ceftriaxon forekommer stafylokokker og nogle stammer af enterokokker.

Ceftriaxon anvendes til cholecystitis, pankreatitis, bakterielle læsioner i abdominale organer, syfilis, ukompliceret gonoré. Et antibiotikum kan også anvendes efter operationen, hvorigennem galdeblæren eller en del af bugspytkirtlen fjernes.

Hvad angår doserne, vælges de udelukkende på individuelt grundlag. Instruktionerne angiver den gennemsnitlige dosis på 1-2 gram / dag. Lægemidlet injiceres i en vene eller muskelvæv. Varigheden af ​​brugen bestemmes af sværhedsgraden af ​​kolecystit og pancreatitis.

  1. Nyresvigt.
  2. Allergi til medicineringskomponenter.
  3. Graviditet og amning.
  4. Enteritis eller colitis, som skyldes brugen af ​​antibakterielle lægemidler.
  5. Hyperbilirubinæmi.

Blandt bivirkningerne er overfølsomhedsreaktioner, hovedpine, svimmelhed, fordøjelsesforstyrrelser, hæmmet hæmatopoiesis. Der kan være hævelse på injektionsstedet.

chloramphenicol

Levomitsetin - kraftige antibakterielle tabletter til cholecystitis og pancreatitis. Et antibiotikum fremstilles også i form af øjendråber og en alkoholopløsning. Den gennemsnitlige pris på stoffet - 50 rubler pr. Pakke.

Den aktive komponent er en komponent kaldet chrolamphenicol. Det er destruktivt for de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Lægemidlet overtræder syntesen af ​​patogenets protein, hvilket resulterer i dets død.

Et antibiotikum bruges til infektioner i galde og urinveje. Også indikationer for anvendelse er salmonellose, tyfusfeber, hjerneabces, klamydia, akut pancreatitis, purulente sårinfektioner, peritonitis.

Tabletter skal tages 3-4 gange om dagen. Det anbefales at drikke dette antibiotikum til akut cholecystit i 1-2 uger. Om nødvendigt kan behandlingsforløbet forlænges.

Levomycetinum er kontraindiceret under graviditet og amning, nyresvigt, leversvigt, akut porfyri, depression af knoglemarvs hæmatopoiesis. Det anbefales ikke at bruge medicinen til personer, der kort tid før terapien tog cytostatika eller gennemgået strålebehandling.

  • Overtrædelse af hæmostase.
  • Fordøjelsesforstyrrelser.
  • Allergiske reaktioner.
  • Dermatitis.
  • Kardiovaskulær herpes.
  • Overtrædelse af funktionaliteten i nervesystemet.

I tilfælde af overdosis er acidose, kardiovaskulær insufficiens, koma mulig.

azithromycin

Azithromycin er på listen over de mest effektive antibiotika til cholecystit og pancreatitis. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter, kapsler og pulver. Gennemsnitsprisen for et antibiotikum er 90 rubler pr. Pakning.

Den aktive bestanddel af midlet er azithromycindihydrat. Komponenten tilhører de semisyntetiske makrolidantibiotika. Det har en skadelig virkning på gram-positive og gram-negative bakterier. Azithromycin er også aktiv mod anaerober, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, spirochete.

Blandt indikationerne for anvendelse er isolerede infektionssygdomme i galdekanalerne, infektiøse processer i ENT-organerne, bakterielle sygdomme i urogenitalt område, skarlagensfeber, borreliose, mavesår og 12 duodenalsår.

En kapsel og en pille til pankreatitis og cholecystitis bør tages 1 gang om dagen. Om nødvendigt fordobles dosis. Med hensyn til varigheden af ​​behandlingen indstilles den individuelt af den behandlende læge.

Azithromycin er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for macrolidantibiotika, patologier af nyrer og lever. Desuden er der ikke ordineret medicin til gravide og ammende kvinder samt til børn, der vejer under 45 kg.

  1. Allergiske og anafylaktiske reaktioner.
  2. Forstyrrelser i organerne i hæmatopoietisk system.
  3. Dysfunktion i nervesystemet.
  4. Overtrædelse af det urogenitale system.
  5. Fordøjelsesforstyrrelser.
  6. Candidiasis.
  7. Leverfejl, nekrotisk / fulminant hepatitis.

Ved langvarig brug kan det nedsætte høreskærmen.

ampicillin

Ampicillin er et halvsyntetisk penicillin antibiotikum. Bredt brugt til behandling af smitsomme sygdomme i fordøjelsessystemet. Ofte udpeget under forværringen af ​​pancreatitis og cholecystitis. Fås i form af tabletter, kapsler, suspensioner og opløsninger. Den gennemsnitlige pris er 120 rubler per pakke.

Den aktive komponent virker ved inhibering af syntesen af ​​cellemembranen for opdeling af mikroorganismer. Ampicillin ødelægger gram-positive og gram-negative bakterier samt forskellige intestinale infektioner.

Blandt indikationerne for anvendelse er akut pancreatitis, akut cholecystitis, pyelonefritis, infektioner i det øvre luftveje, infektiøs dermatose, salmonellose, difteri, tyfusfeber, meningitis, endokarditis, peritonitis, chlamydiosis.

Tabletter skal tages i en dosis på 250-500 mg 3-4 gange om dagen. Med hensyn til den medicinske opløsning er den optimale dosis 1-2 g pr. Dag. Varigheden af ​​Ampicillin er begrænset til 3 uger, om nødvendigt flere medicinske kurser.

  • Lymfocytisk leukæmi.
  • Infektiøs form for mononukleose.
  • Overfølsomhed overfor penicilliner.
  • Børnenes alder (op til 1 måned).
  • Kolitis forårsaget af at tage antibiotika.
  • Pas på under graviditet og amning.

Bivirkninger - kløe, allergiske reaktioner, dermatitis, erythema, dysbiose, fordøjelsesforstyrrelser, stomatitis, glossitis, nefritis, nefropati, vaginaets candidiasis, aggression, søvnløshed, muskelkramper. Anafylaktiske reaktioner og angioødem kan forekomme.

Antibiotika til cholecystitis for gravide kvinder

oxacillin

Under graviditeten er mange antibiotika forbudt. Men hvis der er et akut behov, kan en læge ordinere lægemidler til en kvinde, der ikke har en signifikant virkning på fosteret og praktisk talt ikke trænger ind i placentabarrieren.

Så, oxacillin anses for at være et godt antibiotikum. Det kan tages under graviditeten. Et antibiotikum fremstilles i form af tabletter og pulver til fremstilling af en medicinsk opløsning. Den gennemsnitlige pris på en pakke er 200 rubler.

Oxacillin tilhører dannelsen af ​​halvsyntetiske penicilliner. Den aktive bestanddel af lægemidlet ødelægger patogene mikroorganismer ved at blokere processen med syntetisering af peptidoglycan. Lægemidlet har en skadelig virkning på gram-positive bakterier og gram-negative cocci.

Oxacillin anbefales at anvendes til smitsomme sygdomme i fordøjelsessystemet, øvre luftveje, urinvejene. Indikationer for anvendelse er også osteomyelitis, abscess, flegmon, sepsis, pyelitis.

Tabletter bør tages i en dosis på 1-2 gram pr. Dag, den maksimale tilladte dosis er 3 gram pr. Dag. Med hensyn til pulveret administreres det intramuskulært eller intravenøst ​​i en dosering på 2-4 g / dag. Fortynd pulveret med vand til injektion eller NaCl-opløsning. Varigheden af ​​antibiotikabehov er indstillet individuelt.

  1. Bronchial astma.
  2. Allergi til medicineringskomponenter.
  3. Patologi af nyresystemet.
  4. Amning.
  5. Enterocolitis.

Blandt bivirkningerne udledes dyspeptiske lidelser, overfølsomhedsreaktioner, bronchospasme, nefritis, hæmaturi, lidelser i det hæmatopoietiske systems arbejde, øget aktivitet af leverenzymer. Ved langvarig brug kan der udvikles pseudomembran enterocolitis.

erythromycin

Voksne patienter med cholecystit og pancreatitis er ofte ordineret Erythromycin. Dette antibiotikum er tilgængeligt i form af salve, tabletter, øjensalve, frysetørring. Den gennemsnitlige pris på midler - 80 rubler.

Erythromycin er et bakteriostatisk antibiotikum. Princippet for dets virkning er baseret på bindingen af ​​den ribosomale underenhed, hvilket resulterer i ødelæggelsen af ​​peptidbinding mellem aminosyremolekyler. Antibiotikumet blokerer proteinsyntese og derved dræber patogene mikroorganismer. Aktiv mod gram-positive og gram-negative cocci.

Det ordineres hovedsageligt til smitsomme sygdomme i øvre luftveje og organer i hepatobiliær / fordøjelsessystemet. Daglig dosering - 2-3 gram. Om nødvendigt stiger til 4 gram. Du kan bruge antibiotika i højst 10 dage.

  • Arytmi.
  • Gulsot.
  • Nerves patologi.
  • Tager Astemisol eller Terdenacin.
  • Intolerance over for stoffets komponenter.

Bivirkninger ved brug af medicin er sjældne. Ikke desto mindre er fordøjelsesforstyrrelser og forstyrrelser i arbejdet i organerne i det kardiovaskulære system mulige.

Hvad bruges der udover antibiotika til cholecystitis?

Foruden antibiotika anvendes andre lægemidler til cholecystitis. Obligatoriske foreskrevne antispasmodiske lægemidler (Drotaverinum, No-shpa, Baralgin, Papaverine). Disse lægemidler hjælper med at lindre spasmer og normalisere passagen af ​​galde. Antispasmodik til cholecystit anbefales til ikke at tage mere end 2 uger.

Sammen med dem foreskrives nogle gange ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nise, Ibuprofen). Painkillere lindre ubehag og kolik i den rigtige hypochondrium, det anbefales at tage dem også ikke mere end 1-2 uger.

Også cholecystitis omfatter udnævnelsen af:

  1. Hepatoprotektorer og koleretiske lægemidler - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Disse stoffer hjælper med at normalisere strømmen af ​​galde og forhindre ødelæggelse af leverceller. Hepatoprotektorer tages af lange kurser. De kan ordineres selv til beregning af cholecystit og gallsten sygdom.
  2. Enzympræparater. Normaliser funktionaliteten i bugspytkirtlen, stabiliser produktionen af ​​bugspytkirtelsaft, bidrage til genoprettelsen af ​​normal fordøjelse. Almindeligvis anvendes pancreatin, mezim, creon osv.
  3. Choleretic. Forbedre dannelsen af ​​galde. Berberine, Holenzim, Liobil eller Allohol udnævnes.
  4. Holekinetiki. Forøg galdeblærens tone og normaliser galsyntesen. De bedste lægemidler i denne gruppe er Choleretin, Magnesiumsulfat, Atropin, Olimetin.

Under remission kan du bruge plantelægemidler, der indeholder mælketest eller artiskokstrakt. Bedømmelse af anmeldelser, gode lægemidler i dette segment er Kars, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Hvis konservativ terapi ikke virker, og der er sten i galdeblæren eller suppuration er til stede, udføres kirurgi. I sådanne tilfælde er kolecystotomi eller fjernelse af galdeblæren indikeret.

Hvorfor antibiotika er ordineret til cholecystit og pancreatitis

Antibiotika til cholecystitis er et standardformål, som er gjort for at stoppe væksten og reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer.

Antibakteriel terapi udføres i både akutte og kroniske typer af sygdommen. Brug af stoffer er berettiget af tilstedeværelsen af ​​bevismateriale. Antibiotika hjælper med hurtigt at klare sygdommen og genvinde. Men hvorfor i behandlingen af ​​nogle patienter udføres antibiotikabehandling, mens behandlingen af ​​andre ikke er, hvad er årsagen?

Det kliniske billede af cholecystit og pancreatitis

I perioden med forværring er symptomerne progressive, den er permanent til stede og har en betydelig indvirkning på patientens tilstand.

Nominelt er der følgende former for sygdommen:

Hvis vi taler om akut cholecystitus, så kan denne sygdom klassificeres som galdeblærebetændelse med udtalt symptomer.

Disse omfatter:

  • smerte der opstår flere timer efter et måltid
  • kvalme, opkastning, smag i munden, kløende luft;
  • langvarig diarré med nedsat afføring og smertefulde fornemmelser under afføring.

Hoved- og hovedsymptom ved den inflammatoriske proces er smerte, det opstår løbende eller forekommer periodisk. Det er ikke muligt at lindre smerte ved hjælp af lægemidler i lang tid, og hun vender hurtigt igen.

Ved kronisk cholecystit er de samme symptomer observeret, kun de forstyrrer ikke løbende og vises kun fra tid til anden. Dette kan være vildledende. Men med forværring intensiverer symptomerne og forårsager stor angst.

Kronisk cholecystitis er mest farlig for helbredet, fordi inflammation opstår i latent form på lang sigt.

Når pancreatitis smerte er lokaliseret i underlivet, kan det dog have en sløret karakter. På baggrund af den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen væves forstyrrelsesprocessen, kroppen producerer ikke nok enzymer. Dette fører til udseendet af:

  1. Alvorlig opkastning.
  2. Kvalme, betydeligt tab af appetit.
  3. Alvorlig smerte i underlivet.
  4. Øget kropstemperatur.

I kronisk pankreatitis er der et stærkt vægttab, der er en svaghed, høj træthed. Ubehagelige symptomer forværres på baggrund af underernæring eller alkohol.

Tegn, symptomer og behandling hos voksne afhænger af sygdommens form og symptomerne. Men både i dette og i et andet tilfælde kan antibiotika ordineres for at eliminere de patologiske tegn.

Årsager til sygdom

Ved kronisk cholecystitis eller i dets akutte udvikling udvikler inflammation mod baggrunden for infektion med patogene mikroorganismer.

Inflammation udvikler sig af flere grunde. Patogene mikroorganismer kan komme ind i galdeblæren med blod eller lymfestrømme. Dette fører til infektion af væggene eller slimhinderne i kroppen. Bakterier multipliceres aktivt, den inflammatoriske proces skrider frem.

Den mest almindelige infektion forekommer:

  • E. coli;
  • streptokokker;
  • stafylokokker.

Når pancreatitisbetændelse opstår af samme årsager. Bakterier kommer ind i prostatavævet. Aktiv reproduktion af mikroorganismer fører til udvikling af patologiske processer, og antibakteriel terapi er ordineret til at klare problemet.

Til behandling af inflammatoriske sygdomme anvendes antibiotika kun i visse tilfælde. Da disse lægemidler ikke har antiinflammatorisk virkning, men de fører til døden af ​​patogene mikroorganismer.

Komplikationer af cholecystit og pancreatitis

Hvis vi snakker om sygdomme generelt, må du ikke dykke ind i medicinsk terminologi, så komplikationen af ​​pancreatitis og cholecystitis kan betragtes som en overgang af disse sygdomme til kronisk form. Hvad forårsager:

  1. Ændring af organets væv.
  2. Den konstante tilstedeværelse af et infektiøst middel i kroppen.
  3. Nekrotiske ændringer i væv.

Kronisk pankreatitis kan forvandle sig til bugspytkirtel nekrose - denne sygdom er forårsaget af bugspytkirtlenes død. Når nekrotiske ændringer forekommer i bugspytkirtelcellerne, er sandsynligheden for død høj.

Choleretic medicin i behandlingen af ​​cholecystit og pancreatitis

Med galdebetændelse anvendes forskellige lægemidler. Deres indsats er rettet mod at eliminere stagnation, forbedre galdestrømmen.

Disse stoffer indbefatter forskellige koleretiske lægemidler (Allohol, Holosas), galdeblærebetændelse, som regel behandles ved hjælp af sådanne lægemidler.

Når galdens betændelse stagnerer, går den ikke gennem kanalerne. Stagnation fremkalder væksten og reproduktionen af ​​bakterier, der akkumuleres i hemmeligheden og fører til en forringelse af patientens tilstand.

Ved behandling af inflammatoriske sygdomme i leveren hjælper cholagogue med at normalisere udstrømningen af ​​sekretioner, de anvendes løbende. Supplement disse stoffer kan:

  • antispasmodik eller smertestillende midler;
  • vitaminkomplekser;
  • gepaprotektorami.

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere andre lægemidler baseret på patientens generelle tilstand og hans helbred.

Lægemidler mod cholecystit og pancreatitis

Betændelse i bugspytkirtlen eller galdeblæren er en sygdom, der kræver kompleks behandling.

Medikamenter til cholecystit og pancreatitis foreskriver følgende:

  1. Narkotika, der har en koleretisk virkning.
  2. Antispasmodik for at reducere sværhedsgraden af ​​ubehagelige symptomer og slippe af med smerte.
  3. Antibiotika (herunder bredspektret).

Hvis vi taler om antibakterielle midler, bruges de i et kursus (op til 10 dage). Terapi er forbedret med forskellige lægemidler, men det anses for at være baseret på langsigtede antibiotika. Dette kan være en bredspektret medicin, der er kendetegnet ved høj toksicitet, deres anvendelse er tilrådelig i nærværelse af samtidige symptomer og fravær af testresultater. Ofte skrevet ud:

  • Ampicillin og penicillin (såvel som derivater af denne serie);
  • sintomitsina;
  • ceftriaxon;
  • Levomycetinum er mindre almindeligt foreskrevet.

Valget af antibiotika samt dets dosering er lægenes prærogativ. Lægen kan ordinere et andet lægemiddel, hvis han efter hans mening er mere effektiv.

Særlige instruktioner for at tage antibiotika

Prescribing antibiotika til pancreatitis og cholecystitis er ikke et ekstremt mål, men snarere omsorg for patienten. Men at tage disse stoffer er forbundet med visse risici og har flere nuancer.

Pankreatitis og cholecystitis, antibiotikabehandling, særlige instruktioner:

  1. Du bør ikke uafhængigt øge doseringen eller kombinere flere medikamenter samtidig.
  2. I forbindelse med antibakterielle lægemidler til at tage stoffer, der reducerer deres toksicitet og normaliserer arbejdet i mave-tarmkanalen.
  3. Du må ikke kombinere medicin med alkohol, på tidspunktet for behandlingen for at forlade bestemte produkter, følg en kost.
  4. Tag ikke medicin i mere end 10 dage, brug dem ikke som profylaktisk middel, kombiner ikke.

Hvilke antibiotika skal man tage, hvor længe og i hvilken dosis lægerne beslutter. I løbet af behandlingen kan han ordinere 2 lægemidler, der har en antibakteriel virkning, ordinerer andre lægemidler - alt dette vil medvirke til at øge effektiviteten af ​​terapien.

Det mest effektive er udnævnelsen af ​​bredspektret antibiotika. Men disse stoffer er meget giftige. Når du anvender dem, skal du følge visse regler: Følg drikkeordningen, kost.

Alternative urte behandlinger

Under behandling med antibiotika anvendes decoktioner af urter kun som hjælpemiddel. De vil hjælpe med at styrke den grundlæggende terapi, men ikke erstatte den. Ved valg af urter foretrækkes det, at de har antiinflammatorisk, antiseptisk og koleretisk virkning.

God hjælper grøn te med vild rose. Frugter kan brygges separat eller med te. De giver drikken en behagelig aroma.

Godt for arbejdet i leveren og galdeblæren påvirker og en stærk afkogning af Hypericum. Den tages i portioner over flere uger.

diæt

Du kan spise frugt, grøntsager og andre produkter, der ikke er karakteriseret ved høj fedtindhold, saltholdighed, krydderier.

Det er nødvendigt at helt opgive stegte fødevarer og alkohol, såvel som alle produkter med hurtige kulhydrater i sammensætningen, de unødigt læser leveren.

Vitaminbehandling

At tage vitaminer hjælper med at stabilisere kroppen. Det er værd at vælge de komplekser, der indeholder:

Og andre nyttige sporstoffer og stoffer, der er til gavn for organismen som helhed.

Antibiotika til pancreatitis og cholecystitis ordineres oftest i nærværelse af høj kropstemperatur. Men der kan være andre indikationer for sådan terapi. Behandling med disse lægemidler udføres under tilsyn af en læge, både på hospital og på ambulant basis.

Antibiotika til cholecystit og pancreatitis. Alternativ behandling

Urtemedicin

Før vi diskuterer, hvad der skal drikkes for cholecystitus, for hurtigt at lindre smerte og ubehag, lad os se, hvilke typer inflammation af galdeblæren der findes. Den kliniske form af sygdommen påvirker trods alt udvælgelsen af ​​behandlingstaktik.

Cholecystitis er opdelt i to store grupper:

  • akut:
    1. catarrhal - med inddragelse af organets slimhinde (overflade) membran i den patologiske proces;
    2. phlegmonous - med spildt purulent inflammation;
    3. gangrenous - med nekrotisk læsion af ZHP-væggen.
  • kronisk.

Og alligevel overlever det overvældende flertal af patienterne det med kronisk cholecystitis (XX). Så hvad er cholecystitis og hvordan er det farligt?

Som følge af den skadelige virkning på væggen af ​​ZH udvikles en svag inflammatorisk proces. Over tid bliver væggene i kroppen tykkere, inaktive, og ulcerationer og ar opstår på slimhinden. Dette til gengæld provokerer yderligere overtrædelser af udstrømningen af ​​galde og dannelsen af ​​sten.

Især ofte i hjemmet bruges kolagogue præparater, som kun omfatter urte ingredienser. De har et minimum af kontraindikationer og overføres let. Med pancreatitis vil de være passende uden for det akutte stadium for at forbedre fordøjelsen med kostfejl.

Behandling af begge sygdomme med lægemidler anvendes, når der ikke er et akut behov for kirurgi. Hovedkernen i lægemiddelbehandling af cholecystit og pancreatitis er vedholdenhed i kampen mod sygdommen og varigheden af ​​brugen af ​​stoffer.

For nylig er teorien om den infektiøse årsag til cholecystitus blevet mere almindelig som et resultat af analysering af statistiske data. Antibiotika bruges til at bekæmpe patogener. Antibakteriel terapi udføres med bestemmelse af bakteriens følsomhed over for et specifikt lægemiddel. Men i tilfælde af akut indlæggelse på grund af manglende tid anvendes bredspektret antibiotika.

Cephalosporiner er de mest effektive mod patogen mikroflora, som er repræsenteret af fire generationer. De mest almindeligt anvendte cephalosporiner 3. generation: Cefixime, Ceftibuten, med parenteral administration - Ceftriaxon, Cefotaxime.

Penicillinindtag er også vist, de har samme virkning som antimikrobielle virkninger, ligesom cephalosporiner. Blandt disse antibiotika er Amoxicillin og Ampioks. Nogle gange indikeres intramuskulær administration af gentamicin, som er aktiv mod gram-negative bakterier og endog nogle penicillinresistente stafylokokker.

Af de antibiotika, der ophobes i galden i høj koncentration, udsender makrolider (Clarithromycin, Azithromycin).

For at slippe af med smerte vil hjælpe modpaspasmodik. Hovedbedøvelsen: No-Spa, Spazmalgon, Ketanov, Atropin, Tramal.

Det er nødvendigt at behandle cholecystopankreatitis med koleretiske lægemidler. De hjælper med symptomer på grund af effekten på galdefunktionen og generelt lindrer patientens tilstand.

Med forværring af sygdommen og smertesyndrom hos patienten er vist at behandle sult og hvile. Patienten suges med glukose og saltvand for at forhindre dehydrering og reducere kropstoksicitet.

Narkotika vist i cholecystitis og pancreatitis er opdelt i to typer afhængigt af de specifikke krænkelser af funktionaliteten i bugspytkirtlen:

  1. med hypersekretion af kroppen, når der er en øget produktion af bugspytkirtelvæske;
  2. med utilstrækkelig udskillelse af saft.

For at reducere hypersekretion i bugspytkirtlen anvendes omeprazol, pantoprazol og lansoprazol. For at forbedre fordøjelsen er Mezim, Kotazim, Pancreatin, Pancytrat, Digestal, Creon vist. Det er bedre at tage det mikrogranulerede stof i tabletter eller kapsler.

Det kliniske billede af cholecystit og pancreatitis

I perioden med forværring er symptomerne progressive, den er permanent til stede og har en betydelig indvirkning på patientens tilstand.

Nominelt er der følgende former for sygdommen:

Hvis vi taler om akut cholecystitus, så kan denne sygdom klassificeres som galdeblærebetændelse med udtalt symptomer.

Kost til kronisk pankreatitis og cholecystitis

Behandling af kronisk cholecystitis udføres sædvanligvis ved konservative metoder (men kirurgi kan også være påkrævet).

Blandt hans hovedmål:

  • eliminering af inflammatoriske forandringer i væggen af ​​ZHP;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • eliminering af patologiske symptomer
  • forbedring af livskvaliteten og rehabilitering af patienter.

Ikke-lægemiddelbehandling

Før vi analyserer hvilke stoffer der skal tages til cholecystitus, ønsker vi at henlede opmærksomheden på, at kostbehandling fortsat er en vigtig behandlingsmetode. Alle patienter med XX skal holde sig til behandlingstabellen nummer 5 (ifølge Pevzner).

Blandt dens principper er:

  1. Hyppigt og vigtigere fraktioneret fødeindtagelse (ca. 5-6 gange om dagen).
  2. Samling og vedligeholdelse af en klar kost.
  3. Anvendelsen af ​​2500-2900 kcal pr. Dag.
  4. Oprettelse af en menu med det optimale indhold af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.
  5. Reduktion i kosten af ​​animalsk fedt og en stigning i andelen af ​​grøntsager.
  6. Rigelig drikke (ca. 2 liter rent vand om dagen).
  7. De foretrukne varmebehandlingsmuligheder er kogende og dampende.

Blandt de tilladte produkter:

  • magert kød (fjerkræ, kanin, oksekød, fisk);
  • hvedeklid;
  • korn (især hirse, boghvede);
  • mejeriprodukter;
  • grøntsager og frugter.

Da begge disse organer er uløseligt forbundet og udfører næsten lignende funktioner, er deres behandling ens. Desuden er det umuligt at helbrede et organ uden at blive optaget af en anden. Diagnosen er oftest "cholecystopancreatitis", det vil sige en parallel forstyrrelse af galdeblæren og bugspytkirtlen. Terapi for disse sygdomme er kompleks.

Akutte og kroniske former for disse sygdomme kræver forskellige behandlingsregimer. Men følgende lægemiddelliste forbliver generel og uændret:

  • antibiotika;
  • lægemidler til at reducere surhedsgraden af ​​mavesaft
  • narkotika og lægemidler til stimulering af galdannelse
  • præparater til normalisering af bugspytkirtelsaft
  • antispasmolytika;
  • analgetika;
  • præparater til normalisering af bevægelighed i fordøjelsessystemet
  • enzympræparater og andet betyder, at lægen ordinerer individuelt efter undersøgelse af patienten.

Ofte foreskrevet dråber med plasmasubstitutter. Efter lindring af akutte forhold kan tildeles:

  • fysioterapi;
  • urtemedicin;
  • forskellige midler til traditionel medicin;
  • behandling med helbredende mineralvand.

Kost til pancreatitis og cholecystit bør være basis for ernæring. Der er produkter, hvis anvendelse er uacceptabel i alle former for sygdomme i fordøjelsessystemet. For et forsigtigt, ikke-irriterende forhold til bugspytkirtlen anbefales følgende:

  • hyppige måltider i små portioner (mindst 5 gange om dagen)
  • gnide mad til tilstanden af ​​vandløb for at forhindre ridser på slimhinden (især i øjeblikket med eksacerbation)
  • reducere fedt og kulhydrater
  • madlavning ved kogning eller dampning.

Produkter, hvis anvendelse er uacceptabel for pankreatitis (vil medføre generel forringelse af tilstanden, kvalme og opkastning, diarré, smerte til venstre for navlen, øge døsighed og apati):

  • Is (sammensat mælkefedt med sukker, begge stoffer er vanskelige at fordøje, selv i en sund krop). Professionelle isfabrikanter, der tester is til smag med deres egne receptorer, har en kronisk erhvervssygdom - pancreatitis.
  • Frisk mælk er kontraindiceret, det er tilladt at syr eller ryazhenka i små mængder.
  • Kager, kager og andre slik, kager, creme - sukker og kulhydrater absorberes ikke i pancreatitis.
  • Fede fødevarer er fedtkød og fed fisk.
  • Roast, røget, syltede.
  • Æg og salt er mere uønskede end forbudt. I små mængder er muligt.
  • Kaffe, sodavand, stærk te, vin, brandy og andre alkoholholdige drikkevarer.

Årsager til sygdom

Ved kronisk cholecystitis eller i dets akutte udvikling udvikler inflammation mod baggrunden for infektion med patogene mikroorganismer.

Inflammation udvikler sig af flere grunde. Patogene mikroorganismer kan komme ind i galdeblæren med blod eller lymfestrømme. Dette fører til infektion af væggene eller slimhinderne i kroppen. Bakterier multipliceres aktivt, den inflammatoriske proces skrider frem.

Den mest almindelige infektion forekommer:

  • E. coli;
  • streptokokker;
  • stafylokokker.

Følgende faktorer bidrager til forværringen af ​​cholecystopankreatitis:

  • medfødte misdannelser af organer;
  • lav motoraktivitet
  • udeladelsen af ​​mavemusklerne;
  • graviditet;
  • overspisning;
  • overvægt;
  • misbrug af fede og krydrede fødevarer
  • alkoholisme;
  • tager stoffer;
  • rygning;
  • parasitiske infektioner (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
  • sten formation;
  • krænkelse af fedtstofskifte
  • cystisk fibrose
  • medicin (cytostatika, kortikosteroider, østrogen);
  • pancreas sekretion stagnation.

Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces (cholecystitis) hos mænd fremmes oftest af forbruget af alkoholholdige drikkevarer. Det er især farligt på tom mave eller i kombination med forbrug af fede fødevarer (fedt, svinekød, oksekød, chips, stegte kartofler).

Disse sygdomme er fremkaldt af sådanne faktorer som usund kost, alkoholmisbrug, inaktiv livsstil, forgiftning, hormonelle lidelser. I 70% af tilfældene er akut pancreatitis forårsaget af cholecystitis symptomer.

Symptomer på cholecystit og pancreatitis kan være forskelligartede, men hovedet er smerte. Den er lokaliseret til højre under ribbenene og udstråler til højre skulderblad. Ved akut pancreatitis dækker smerten også bagsiden. For patologier som cholecystitis og pankreatitis skal symptomer, der skal behandles med behandling, også omfatte kvalme, hævelse, feber, diarré.

Cholecystitis er en inflammatorisk sygdom, der udvikler sig i galde dyskinesi. Forringet motilitet i galdeblæren forårsager stagnation af galde og betændelse, og derefter begynder dannelsen af ​​sten. For nylig er teorien om, at hovedfaktoren, der forårsager sygdommen, infektion i popularitet.

Komplikationer af cholecystit og pancreatitis

Hvis vi snakker om sygdomme generelt, må du ikke dykke ind i medicinsk terminologi, så komplikationen af ​​pancreatitis og cholecystitis kan betragtes som en overgang af disse sygdomme til kronisk form. Hvad forårsager:

  1. Ændring af organets væv.
  2. Den konstante tilstedeværelse af et infektiøst middel i kroppen.
  3. Nekrotiske ændringer i væv.

Kronisk pankreatitis kan forvandle sig til bugspytkirtel nekrose - denne sygdom er forårsaget af bugspytkirtlenes død. Når nekrotiske ændringer forekommer i bugspytkirtelcellerne, er sandsynligheden for død høj.

De hyppigste komplikationer ved forværring af cholecystit og pancreatitis er:

  • betændelse i galdekanalen;
  • reaktiv leverinflammation
  • perforering af galdeblærevæggen
  • gulsot;
  • udvikling af purulent cholecystitis;
  • betændelse i den fremre abdominale væg
  • sepsis;
  • multipel organsvigt
  • trofiske lidelser;
  • formidlet intravaskulært koagulationssyndrom;
  • nedsat nyre- og lungefunktion
  • sekundær diabetes mellitus;
  • encefalopati.

Spørgsmål til lægen

Behandling af cholecystit og pancreatitis

God dag! Sørg for at henvise til resultaterne af undersøgelsen til terapeuten eller gastroenterologen: Særlige lægemidler til cholecystitis og pancreatitis kan kun vælges efter en fuld tidskontrol.

Narkotikabehandling

Bukspyttkjertlen er et vigtigt organ i fordøjelsessystemet med en blandet funktion: intern og ekstern. Intern sekretion er produktionen af ​​hormoner (insulin og glucagon), der regulerer metabolisme af kulhydrater og lipider.

Udskillingsfunktionen af ​​dette organ er ansvarlig for produktionen af ​​pancreasjuice, som foruden vand og forskellige sporstoffer indeholder en række enzymer og enzymer. De tjener til at nedbryde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i komponenter, der absorberes af mavetarmkanalets vægge.

I den normale tilstand er disse enzymer i kirtlen i passiv tilstand. Bare kommer ind i fordøjelseskanalen, de aktiveres til at fordøje mad. Men under påvirkning af visse faktorer (alkohol, stress, narkotikaforgiftning, sygdomme i nærliggende organer) kan de aktiveres, hvilket forårsager inflammatoriske processer.

For at bekæmpe disse manifestationer er koleretiske lægemidler ordineret for at hjælpe med at forbedre assimilerings- og fordøjelsesprocesserne. Også medikamenter hjælper med at reducere sekretorisk belastning på bugspytkirtlen. Derudover tillader de dig at fjerne puffiness og stagnation af galde.

Afhængigt af den primære farmakologiske aktivitet er det almindeligt at opdele alle cholagogue stoffer i 3 store grupper: koleretika, cholekinetik og kolespasmolytika.

Til lindring af den inflammatoriske proces, der ramte bugspytkirtlen, foretrækker de fleste gastroenterologer i deres udnævnelser koleretiske lægemidler på en plantebaseret basis. Disse stoffer er urte urter, der effektivt kan stimulere produktionen af ​​galde. Men på trods af sikkerheden af ​​de plantekomponenter, der udgør disse midler, bør de ikke tages uden råd fra en læge.

Kollektiv indsamling i tilfælde af akut pankreatitis eller tilbagevenden af ​​kronisk patologi er tildelt afhængigt af hvilken sygdom der fremkaldte negative symptomer, og hvilke symptomer på sygdommen er mest udtalte. På apoteker præsenteres sådanne planteprodukter i tre versioner. Deres sammensætning, effekten på kroppen samt den anbefalede metode til brygning er beskrevet i tabellen.

Oversigt over choleretic fitosborov

Med galdebetændelse anvendes forskellige lægemidler. Deres indsats er rettet mod at eliminere stagnation, forbedre galdestrømmen.

Disse stoffer indbefatter forskellige koleretiske lægemidler (Allohol, Holosas), galdeblærebetændelse, som regel behandles ved hjælp af sådanne lægemidler.

Når galdens betændelse stagnerer, går den ikke gennem kanalerne. Stagnation fremkalder væksten og reproduktionen af ​​bakterier, der akkumuleres i hemmeligheden og fører til en forringelse af patientens tilstand.

Ved behandling af inflammatoriske sygdomme i leveren hjælper cholagogue med at normalisere udstrømningen af ​​sekretioner, de anvendes løbende. Supplement disse stoffer kan:

  • antispasmodik eller smertestillende midler;
  • vitaminkomplekser;
  • gepaprotektorami.

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere andre lægemidler baseret på patientens generelle tilstand og hans helbred.

Betændelse i bugspytkirtlen eller galdeblæren er en sygdom, der kræver kompleks behandling.

Medikamenter til cholecystit og pancreatitis foreskriver følgende:

  1. Narkotika, der har en koleretisk virkning.
  2. Antispasmodik for at reducere sværhedsgraden af ​​ubehagelige symptomer og slippe af med smerte.
  3. Antibiotika (herunder bredspektret).

Hvis vi taler om antibakterielle midler, bruges de i et kursus (op til 10 dage). Terapi er forbedret med forskellige lægemidler, men det anses for at være baseret på langsigtede antibiotika. Dette kan være en bredspektret medicin, der er kendetegnet ved høj toksicitet, deres anvendelse er tilrådelig i nærværelse af samtidige symptomer og fravær af testresultater. Ofte skrevet ud:

  • Ampicillin og penicillin (såvel som derivater af denne serie);
  • sintomitsina;
  • ceftriaxon;
  • Levomycetinum er mindre almindeligt foreskrevet.

Valget af antibiotika samt dets dosering er lægenes prærogativ. Lægen kan ordinere et andet lægemiddel, hvis han efter hans mening er mere effektiv.

Choleretiske lægemidler med pancreatitis er vist i følgende tilfælde:

  • galstasis;
  • stor sekretorisk belastning på bugspytkirtlen;
  • hævelse af kroppen
  • tryk på den betændte kirtel på tilstødende organer.

Medikamenter med koleretisk virkning er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • akut pankreatitis
  • forværring af kronisk pancreatitis
  • sten i galdevejen og galdeblære;
  • hepatitis eller cirrose;
  • mavesår og duodenalsår.

Der lægges særlige krav på koleretiske lægemidler til børn. Narkotika er ordineret medicin, der indeholder urte stoffer. Brugervenligere er dem, der kommer i form af sirup eller suspension.

Læger ordinerer oftest følgende medicin til børn:

  1. Holafluks. Tag medicin til kronisk pankreatitis og galde dyskinesi. Holaflux opbygning omfatter: mælkebøtte, celandine, tistle og andre plantestoffer, der letter galdens strømning. Lægemidlet tilbydes i form af en urteblanding, hvorfra te brygges. Bivirkninger er fraværende.
  2. Odeston. Består af komponenter af vegetabilsk oprindelse, tildeles børn over 10 år. Fremmer tilbagetrækning af galde og tillader ikke kolesterol at krystallisere.
  3. Allohol. Herbal lægemiddel, der ikke har bivirkninger. Lægemidlet fremmer udstrømningen af ​​galde og understøtter leveren.

Lægen beregner doseringen af ​​ethvert foreskrevet lægemiddel individuelt for hver patient.

Børn kan drikke alkalisk mineralvand - Borjomi, Slayanskaya, Essentuki nr. 17 og nr. 4 mv.

I samråd med lægen er præparater anbefalet af traditionelle helbreder tilladt til brug i barndommen.

Cholecystitis udvikler sædvanligvis mod baggrunden af ​​kongestive processer i galdeblæren, som også fremkalder kolelithiasis. Vigtigt i behandlingen af ​​cholecystit er normalisering af galdeflow. Til dette formål er koleretiske lægemidler ordineret.

allohol

Lægemidlet er egnet til behandling af akut og kronisk cholecystitis. Den kroniske form af patologi involverer at tage Allohol ved tablet op til 4 r / d, terapi varer 4 uger og derefter 12 ugers pause.

Hvis cholecystitus har udviklet sig i en akut form, så tag piller på 3 p / d på en tablet. Behandlingsforløbet er omkring 1-2 måneder.

Hofitol

Et tilstrækkeligt effektivt koleretisk lægemiddel til cholecystit er Hofitol, hvor den vigtigste aktive bestanddel er et ekstrakt af løvet af en jordskok. Det tages til udbenet betændelse i galde, galde dyskinesi osv.

Hofitol bør tages 20 minutter før måltider. Lægemidlet er kontraindiceret i kolelithiasis, duktal obstruktion, forværret nyre- og leverpatologi, intolerance over for artiskok.

Foruden antibiotika er også anti-non-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret for at eliminere den inflammatoriske proces i galdeblæren.

Dette kan også tilskrives, og stoffer fra kategorien sulfonamider udnævnes mod inflammation hos de patienter, der af individuelle grunde ikke kan tage antibiotika.

  1. Normalt ordinerer læger medicin baseret på produkter som Ibuprofen, Paracetamol, Piroxicam, etc.
  2. Hvis vi taler om sulfa-stoffer, som i tillæg til den antibakterielle virkning også har en anti-inflammatorisk virkning. Sulfapyridazin, Sulfalen, etc. er ofte ordineret blandt sulfonamider.

Ud over antibiotika og koleretiske midler involverer kompleks terapi for cholecystitis administration af andre lægemidler, såsom hepatoprotektorer, antisvampe og gastrobeskyttende, enterosorbent og andre lægemidler.

Ursosan

Ofte, under cholecystitis, foreskriver eksperter Ursosan for at forbedre galdeflow og opløse kolesterolsten. Dette lægemiddel har hepatoprotektive egenskaber. Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af patientens vægt, så en specialist vælger den.

Kontraindikationer for at tage Ursosan er:

  • Calcined gallstones;
  • Duktal obstruktion;
  • Gall dysfunktion;
  • Graviditet, HB;
  • Intolerance over for nogle af stoffets stoffer;
  • Patologiske strukturændringer i nyre-, pankreas-, leverstrukturer.

Ursosan har tjent meget positiv feedback blandt patienter med cholecystitis.

De nol

Gastrobeskyttende medicin med vismut som hovedkomponent. De-Nol er bedre kendt som et anti-ulcer stof, men det bruges også som et hjælpemiddel til behandling af mange andre mave-tarmkanalpatologier, herunder cholecystitis.

Phosphogliv

Hepatoprotektiv medicin, der har en naturlig oprindelse, betragtes som en forbedret analog af Essentiale. Phosphogliv tilvejebringer immunostimulerende og hepatoprotektive, antioxidante og antiinflammatoriske virkninger.

Hepatoprotector giver også cellulær restaurering af leveren, genoprette den fulde værdi og integriteten af ​​organets vævsstrukturer.

omeprazol

Cholecystitis ledsages ofte af pancreatitis, hvor der forekommer hypersekretion i bugspytkirtlen, der kræver udnævnelse af omeprazol.

Lægemidlet normaliserer surhedsgraden i fordøjelseskanalen, så når cholecystitis anvendes ganske ofte. Nogle gange kan det forårsage uønskede reaktioner som irritation og søvnforstyrrelser, smerter i maveskavheden, tør mund, overfølsomhed og hævelse, hovedpine osv.

karsil

Den aktive bestanddel er silymarin. Det refererer til hepatoprotektorer. Tag kapslen tre gange om dagen. Blandt bivirkningerne adskiller eksperter flatulens og halsbrand, øget diurese og kløe i huden. Lægemidlet er kontraindiceret sygepleje og gravid.

Lægemidlet er et derivat af omeprazol, har en lignende aktiv ingrediens, det refererer til protonpumpeinhibitorer.

  • Komponenter af Omez påvirker metabolismen af ​​ionceller, hvilket bidrager til at reducere mavesekretionen.
  • Ofte ordineres medicinen i kombination med antibiotika for at reducere deres virkning på mave-tarmkanalen og for at beskytte behandlingsprocessen.
  • Lægemidlet reducerer smerte, reducerer surhedsgraden i fordøjelsesmiljøet og gald refluks.

Omez er taget i lange kurser.

Essentiale Forte

Hepatoprotector er ordineret til cholecystitus for at normalisere leveraktivitet, som er forvirret på baggrund af galdekanalen og inflammatoriske læsioner i duktalerne. Lægemidlet forhindrer effektivt dannelse af sten i kanaler og gallesten.

ursofalk

Ursofalk bruges til at væske galle sekretion. Dette er et koleretisk middel til hepatoprotektiv virkning, som også reducerer kolesterol, stimulerer syntesen og passagen af ​​galde.

Fremmer resorption af kolesterolsten. Tag 2-4 kapsler en gang om dagen, helst om natten.

Geptral

Hepatoprotector bidrager også til genoprettelsen af ​​levercellestrukturer. Den aktive bestanddel er ademetionin.

Lægemidlet kan udløse udviklingen af ​​dyspepsi eller halsbrand, allergiske reaktioner eller søvnløshed. Kontraindiceret i overfølsomhed og graviditet.

Aktiveret kulstof

I forbindelse med cholecystitis smides galle ind i bugspytkirtlen og derved forårsager betændelse og hævelse. Derfor bør der lægges særlig vægt på stoffer, som stimulerer produktionen af ​​galde eller eliminerer stagnation.

Choleretic medicin er indiceret til at behandle cholecystit og pancreatitis på ethvert stadium af sygdommen: både akut og kronisk. De er repræsenteret af flere arter og er forskellige i deres virkning på leverfunktion.

Nogle gange, i mangel af galdesten, vises en blind tubage med mineralvand, som også har en god koleretisk virkning.

Den vigtigste behandling for akut pancreatitis er fuldstændig sult i flere dage. Mangel på mad gør det betændte organ ikke i stand til at producere enzymer, hvile og genoprette. For at opretholde kroppen administreres intravenøs glucoseopløsning.

Ethvert upassende produkt kan udløse en ny forværring. Hvad kan og kan ikke bruges i tilfælde af pancreatitis?

Hovedformålet med brugen af ​​traditionel medicin er at øge den terapeutiske effekt af de lægemidler, som lægen har ordineret i den konservative behandling af sygdommen ved hjælp af officiel medicin. Brugen af ​​folkemyndigheder på ingen måde annullerer eller erstatter lægemiddelbehandling og kostbehandling. Anvendelsen af ​​ethvert folkemedicin skal være aftalt med din læge.

For at forstå, hvilken type stof, og når du har brug for det, skal du overveje, hvordan galde bevæger sig:

  1. Formering i levercellerne kommer ind i de intrahepatiske galdekanaler.
  2. Fra disse kanaler indtreder galgen ved tyngdekraften først til højre eller venstre leverkanal (fra højre leveren af ​​leveren til højre, fra venstre til venstre til venstreblod). Derefter opsamles galden fra begge disse kanaler, også af tyngdekraft, i den fælles hepatiske kanal. Det er et rør, hvor der kun er få muskelceller.
  3. Fra den fælles leverkanal er en gren - "rør" (kanal), som fører til galdeblæren. Der er næsten ingen muskler i det, så gallen skal på en eller anden måde komme derhen. Den kraft, der fremmer den i denne retning er forskellen i tryk mellem det, der skabes af leveren (når det udskiller galle) og den modstand, som Oddis sphincter udøver. Oddi sfinkteren er en cirkulær muskel, der ligger, hvor leverkanalen (mere præcist, dens fortsættelse, den fælles galdekanal) passerer ind i tolvfingertarmen. Det vil sige, Oddis sphincter er sådan et tryk. Når den er lukket, strømmer galden ind i den rørformede cystiske kanal, med dens tryk rette de folder, som ligger mellem blæren og den cystiske kanal, og akkumuleres i galdeblæren.
  4. Som galdeblæren er fyldt, øges trykket i det, og i henholdsvis hepatiske kanaler falder. Og når "Odins sphincter" åbnes (dette sker som svar på pepsin af mavesaft og er et signal om, at der er kommet mad i mavetarmkanalen), bliver trykforskellen sådan, at den allerede koncentrerede koncentrerede gal først går ind i tolvfingertarmen.
  5. Med en forøgelse af trykket i galdeblæren til 250-300 mm af vandkolonnen, kontraherer den sig selv - så skal Oddi's sphincter åbne.
  6. Den fælles galdekanal har også næsten ingen muskelfibre, så den opstår dårligt.

Hvad følger alt dette med hensyn til stoffer? Overvej i forhold til sygdomme. Som følge heraf forstår du præcis hvilken choleretic gruppe du har brug for. So.

Choleretic lægemidler til galde dyskinesi

Ordet "dyskinesi" betyder en overtrædelse af den normale bevægelse af galde. Diagnosen selv kræver nødvendigvis afkodning, fordi det ikke er klart, om gallen vil bevæge sig hurtigere eller langsommere.

Så dyskinesi er karakteriseret ved kun 2 begreber:

  1. Hvilken tone har galdeveje. Det kan være:
    • normal (så behøver du ikke justere det);
    • forhøjet (hypertensive dyskinesi), når gallen vil blive frigivet hurtigt, hvilket vil bidrage til dets udledning i maven. I dette tilfælde er der brug for narkotika - kolespasmolytika;
    • sænket, når gallen vil gå langsomt. For at rette op på denne tilstand er cholekinetik nødvendig.
  2. Sådan reduceres galdevejen:
  • med høj hastighed - så har gallen ikke tid til at koncentrere sig. Dette fjernes af antispasmodik;
  • med normal hastighed
  • med lav hastighed, hvilket bidrager til stagnation af galde. Samtidig er der behov for choleretics (så bliver galde dannet mere og det skal skille sig ud hurtigere) eller cholekinetik - for at stimulere bevægelsen af ​​galdevejen.

Diagnosen af ​​galde dyskinesi består således af 2 dele. Som følge heraf kan det være:

  • hypertensive hyperkinetiske. Vi har brug for mere "stærke" kolespasmolytika. Disse er normalt syntetiske stoffer;
  • hypertensive normokinetiske. Det behandles af kolespasmolytika, der ikke hæmmer peristaltikken i galdevejen selv (sædvanligvis plantelægemidler);
  • hypertensive hypokinetiske. Vi har brug for et lægemiddel, der vil lindre spasmen (ellers vil gallen ikke passere) og cholekinetics;
  • hypotonisk hypokinetisk. Både choleretics og cholekinetics er nødvendige;
  • hypotoniske normokinetiske. En koleretic er normalt tilstrækkelig.

Hvis du ikke bestemmer typen af ​​dyskinesi og drikker medicin tilfældigt, kan du forværre din egen tilstand. Ofte drikker de koleretics - for at øge produktionen af ​​galde. Forestil dig nu, hvad der ville ske, hvis dyskinesi skyldes bøjning af galdeblæren? Eller er det hypokinetisk? Så galdeblæren vil overløb, og så skal den drastisk falde. Det vil være en meget smertefuld tilstand kaldet biliær kolik.

Overvej, hvad er repræsentanter for de forskellige grupper af disse stoffer. Vi starter vores liste over koleretiske lægemidler med den største gruppe - koleretikere.

choleretic

Choleretics er opdelt i 2 store grupper:

  1. Sande koleretics, der øger mængden af ​​galde ved at øge dens dannelse. De er igen opdelt i 3 grupper - afhængigt af de råmaterialer, de er lavet til - til:
    • indeholdende galdesyrer (fra animalsk gald)
    • syntetiske stoffer, der aktiverer dannelsen af ​​galde;
    • medicinske urter påvirker mekanismerne for galdannelse.
  2. Hydrocholagons - midler, der øger galdeblærens volumen - ved at fortynde gallen med vand.

I dette afsnit vil vi kun overveje stoffer af animalsk og syntetisk oprindelse såvel som hydrokoloretika. Alle urtepræparater - og choleretics og cholekinetics - vi betragter særskilt.

Herbal Choleretics

Hvis du selv kan eksperimentere med dig selv - på egen risiko og risiko, bør lægen ordinere cholagogue-præparater til børn, baseret på sygdommen og typen af ​​reduktion af galdeveje.

For børn anvendes følgende koleretiske lægemidler:

  • "Papaverine" og "Atropine" i form af injektioner, i strenge doseringer og kun under medicinsk overvågning - fra 6 måneder;
  • "Kholosas" - fra 3 år;
  • "Urolesan" - fra 7 år gammel;
  • "Hofitol" - fra 6 år;
  • "Eufillin" - fra 6 år
  • "Duspatalin" - fra 10 år;
  • "Flamin" - fra 6 år.

symptomatologi

De vigtigste symptomer, der manifesterer cholecystopancreatitis, er smerte, kvalme og fordøjelsesbesvær (diarré eller forstoppelse). Den første fase af sygdommen passerer ofte uden særligt udtalte manifestationer.

De første symptomer, der kan indikere udviklingen af ​​patologiske processer, er smertsyndrom, som er placeret i den rigtige hypochondrium, nogle gange smerte udstråler til ryggen eller højre scapula. Det faktum, at betændelse udvikler sig i galdeblæren, fremgår af symptomer som smerter af paroxysmal eller piercing natur.

Ofte er der et fænomen, når den tilskadekomne begynder at instinktivt trække vejret overfladisk for at reducere trykket på intra-abdominale hulrum. Smertefulde fornemmelser bliver mere udtalte efter at have spist fede og stegte fødevarer.

Når sygdommen spredes til kanalen i bugspytkirtlen, begynder den inflammatoriske proces at udvikle sig i organets strukturer, og de smertefulde fornemmelser spredes til venstre i maven, hvilket fremkalder andre symptomer og manifestationer.

Foruden smerte oplever en person symptomer som kvalme, som ofte bliver til opkast. På dette stadium kan du forsøge at fjerne symptomerne på et sådant folkemedicin, som honning. Med det kan du lindre betændelse og øge galdefløden.

Andre symptomer, som kolecystopancreatitis får sig til at føle, er en følelse af bitterhed og tørhed i mundhulen, forøget flatulens, diarré eller forstoppelse. Ud over disse patologier udvikler sig også ændringer i bugspytkirtlen. Komplikationer af organ dysfunktion er ændringer i blodglukoseniveauer og den efterfølgende udvikling af diabetes. Ualmindelige symptomer på sygdommens kroniske form:

  • Yellowness af huden;
  • Congestion i bukhulen
  • Tilstedeværelsen af ​​en pseudocyst;
  • Arthritis af de små led i hænderne.

Der er også symptomer som en tyk hvid belægning på tungen, sår i mundens hjørner, huden begynder at skrælle, neglene bliver skøre. Den kendsgerning, at mikrocirkulationen forstyrres, er indikeret af røde pletter på underlivets hud. For at behandle sygdommen bør være en kvalificeret gastroenterolog, som det vil være muligt at forhindre overgangen af ​​sygdommen til kronisk form.

Tegn på forværring af pancreatitis er:

  1. Smerter i overlivet, nedre ryg eller venstre hypokondrium. Det er permanent eller paroxysmalt, svagt eller intenst, kedeligt eller akut. Lokalisering af smerte afhænger af, hvilken del af orgelet er betændt (krop, hale eller hoved). Smerter under forværring af pancreatitis udstråler ofte til hjertet af hjertet.
  2. Kvalme.
  3. Opkastning. Det sker flere og udmattende. Bringer ikke nødhjælp til den syge.
  4. Bøvse.
  5. Oppustethed.
  6. Ufrivillig frigivelse af gasser.
  7. Halsbrand.
  8. Bryde afføring Den mest almindelige vekselvirkning af forstoppelse med diarré. Stolen bliver fedt, med en karakteristisk glans og en skarp sur lugt. Afføring vaskes dårligt væk og indeholder ufordøjede madstykker.
  9. Yellowness af huden og synlige slimhinder.
  10. Røde pletter i brystet og underlivet.
  11. Abdominal ømhed med palpation.
  12. Tør hud

Hovedsymptom for denne sygdom er akut smerte i højre side. Placeringen af ​​smerten afhænger af det skadede område i bugspytkirtlen. Du kan opleve ubehag i ribbenene eller i brystet.

Hovedtegnene for tilstedeværelsen af ​​pancreatitis og cholecystitis er:

  • Alvorlig halsbrand
  • Dårlig appetit eller mangel på det
  • Konstant følelse af kvalme
  • opkastning,
  • Bøvse.

Hovedsymptom for begge sygdomme er smerte. Det er lokaliseret i den epigastriske region, i den rigtige hypokondrium, der udstråler under den højre scapula. For pancreatitis, især i det akutte stadium, er rygsmerter karakteristisk. Andre symptomer omfatter:

  • kvalme og opkastning
  • høj temperatur;
  • bøjle efter at have spist
  • oprørt afføring
  • flatulens.

En af de vigtigste betingelser for behandling af cholecystitis er øget galdeudstrømning, antihelminthic behandling og en komplet sikker kost. Kost til kronisk cholecystitis - et af de første midler til forebyggelse af sygdommens gentagelse.

Produkter har en væsentlig indflydelse på leveren væv, den korrekte tilrettelæggelse af ernæring kan helbrede kroppen eller ødelægge den. Hvad bør ikke forbruges af patienter med cholecystitis? Og hvilke fødevarer bidrager til udseendet af leversygdom hos raske mennesker?

Symptomer på cholecystopankreatitis har deres egne specifikke tegn såvel som almindelige, svarende til symptomerne på andre gastrointestinale sygdomme.

Smerten og tyngden i den rigtige hypokondrium er også forbundet med smerten til venstre, der strækker sig til ryggen. Tørhed tilsættes til bitter smag i munden, oppustethed, tarmkolik, diarré observeres. Patientens tilstand er alvorlig, mod baggrund af inflammation og smertsyndrom, feber og mange autonome reaktioner som kuldegysninger, hyppig vandladning, rødme eller hudfarve udvikles.

I fremtiden kan patienten, hvis der ikke er tilstrækkelig behandling, udvikle en tilstand af chok og død, derfor er sådanne patienter vist i et nødsituation adgang til et kirurgisk hospital.

Indikationer og kontraindikationer for optagelse

Prescribing antibiotika til pancreatitis og cholecystitis er ikke et ekstremt mål, men snarere omsorg for patienten. Men at tage disse stoffer er forbundet med visse risici og har flere nuancer.

Pankreatitis og cholecystitis, antibiotikabehandling, særlige instruktioner:

  1. Du bør ikke uafhængigt øge doseringen eller kombinere flere medikamenter samtidig.
  2. I forbindelse med antibakterielle lægemidler til at tage stoffer, der reducerer deres toksicitet og normaliserer arbejdet i mave-tarmkanalen.
  3. Du må ikke kombinere medicin med alkohol, på tidspunktet for behandlingen for at forlade bestemte produkter, følg en kost.
  4. Tag ikke medicin i mere end 10 dage, brug dem ikke som profylaktisk middel, kombiner ikke.

Hvilke antibiotika skal man tage, hvor længe og i hvilken dosis lægerne beslutter. I løbet af behandlingen kan han ordinere 2 lægemidler, der har en antibakteriel virkning, ordinerer andre lægemidler - alt dette vil medvirke til at øge effektiviteten af ​​terapien.

Det mest effektive er udnævnelsen af ​​bredspektret antibiotika. Men disse stoffer er meget giftige. Når du anvender dem, skal du følge visse regler: Følg drikkeordningen, kost.

Hvis der opdages betændelse i galdestrukturerne, foreskrives patienterne lægemidler fra gruppen af ​​antibiotika. Accepter dem som regel inden for en til en og en halv uge. Om nødvendigt forlæng det terapeutiske forløb en 3-dages hvile.

azithromycin

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter eller kapsler, med cholecystitis kan tages i enhver form. Enkeltdosis er 1 g af det aktive stof. Tag lægemidlet skal være 2 timer efter et måltid eller en time før det.

Behandlingen med en kort kursus er kun 3 dage, men lægemidlet indgår nødvendigvis i den kombinerede behandling og tages ikke som en monoterapi.

furazolidon

Lægemidlet er følsomt for de fleste bakterielle mikroorganismer, der udvikler sig i strukturerne i mave-tarmkanalen, hvilket giver en høj terapeutisk effekt. Lægemidlet har en temmelig bred vifte af effekter, og det er nødvendigt at tage det en eller to tabletter om dagen pr. Læge recept.

amoxiclav

Lægemidlet er baseret på amoxicillin med tilsætning af clavulansyre. Det har en bred vifte af effekter.

  • Udpeget af tabletten hver 8. timers 5-14-dages kursus.
  • Kan forårsage uønskede reaktioner som fordøjelsessygdomme, allergiske reaktioner, nervesystemet lidelser mv.

For at undgå dem skal du tage Amoxiclav strengt til medicinske formål.

ciprofloxacin

Et antibiotikum er ordineret, hvis en patient med cholecystitus har en allergi eller andre kontraindikationer til brugen af ​​β-lactam antibiotika. Tabletter er ordineret i en dosis på 0,5-0,75 g to gange om dagen.

Lægemidlet har mange kontraindikationer, så varigheden af ​​terapi og dosering er udelukkende ordineret af en læge.

amoxicillin

Medicin fra kategorien af ​​halvsyntetiske, bredtvirkende penicilliner. Oftere ordineret i kombination med clavulansyre.

Dosen vælges individuelt af den tilstedeværende specialist. Kan forårsage uønskede reaktioner som allergier, dyspeptiske lidelser mv.

metronidazol

Antibiotika anbefales at blive taget som et supplement til den vigtigste antibiotikabehandling af lægemidlet, når en blandet anaerob-aerob infektion mistænkes. For betændelse i galdeblære slimhinder skal metronidazol tages af 0,5 g intravenøse injektioner hver 6. time.

diagnostik

Cholecystopankreatitis diagnosticeres af en gastroenterolog efter en patientundersøgelse, fysisk undersøgelse, generel undersøgelse, laboratorie- og instrumentundersøgelser. Med symptomer på betændelse i bugspytkirtlen og galdeblæren vil have brug for:

  • ultralyd;
  • undersøgelse af mundhulen
  • generelle kliniske analyser
  • biokemisk blodprøve;
  • FEGDS;
  • Cholecystegrafi;
  • scintigrafi;
  • sensing;
  • arteriografi;
  • endoskopisk ultralydografi;
  • CT eller MR;
  • retrograd cholangiopancreatografi;
  • såning galle;
  • afføring analyse.

Ved analysen af ​​blod under eksacerbation observeres følgende ændringer:

  • forøgede amylase niveauer;
  • ESR acceleration;
  • forhøjet antal hvide blodlegemer
  • øget aktivitet af leverenzymer.

I undersøgelsen af ​​afføring af patienter afslørede en ændring i niveauet af elastase og en stor mængde fedt. Det er muligt at vurdere tilstanden af ​​vævet ved hjælp af ultralyd eller tomografi. Under eksacerbation af sygdommen detekteres diffuse ændringer, ødem, adhæsioner, blæremotilitet og udvidelse af galdekanaler.

I de tidlige stadier af kronisk pankreatitis og cholecystit er vanskelige at diagnosticere, da de har milde symptomer. Diagnosen er lavet af en gastroenterolog på basis af en klinisk undersøgelse, laboratorie- og instrumentanalyse:

  • fuldføre blodtal - identificerer den inflammatoriske proces
  • biokemisk blodprøve - bestemmer niveauet af enzymer
  • blodprøve for sukker - indikerer tilstedeværelsen af ​​glucose;
  • feces analyse (coprogram) - viser graden af ​​fordøjelse af fedtstoffer og proteiner
  • Abdominal ultralyd;
  • gastroskopi.
  • cholecystocholangiografi af galdeblæren;
  • endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP);
  • computertomografi.

forebyggelse

I milde tilfælde varer eksacerbationen flere timer, hvorefter patientens tilstand forbedres. I nærvær af gallesten kan symptomer forstyrres i flere dage.

Forebyggelse af eksacerbationer reduceres til overholdelse af lægens recept (medicin, afvisning af alkohol og korrekt ernæring).

Det sker, at forværringen af ​​pancreatitis og cholecystit er en konsekvens af forsinket eller forkert behandling. Derfor kan hver person forhindre forværring af staten forbundet med disse lidelser. Ellers kan prognosen være meget alvorlig. Omfattende nekrose i bugspytkirtlen kan endda være dødelig.

Akut pancreatitis udvikler sig til tider i diabetes. På grund af det faktum, at disse inflammatoriske processer ledsages af alvorlig smerte og forstyrrer den normale fordøjelsesproces, reduceres livskvaliteten betydeligt hos mennesker, der lider af dem.

Desværre risikerer en betydelig del af de personer, der blev diagnosticeret med akut cholecystitis eller pancreatitis på et tidspunkt at blive permanente patienter med en gastroenterolog med diagnose med kronisk cholecystopankreatitis. Blandt sådanne patienter er en høj procentdel af kronisk kronisk sygdom med lejlighedsvise forværringer og ikke mindst på grund af det faktum, at personen føler sig lettet og lettet for intens smerte, glemmer anbefalingerne og giver sig selv kosttilskud (ret streng - men det er en obligatorisk del fælles sæt foranstaltninger til behandling).

Med patientens cholecystitis, især med kolelithiasis, er forebyggelse af pankreatitis vedhæftning af stor betydning. Dette er frem for alt rigtig næring (kost nr. 5 af Pevzner) - hyppigt, i små portioner, 5-6 gange om dagen på samme tid.

Et sådant regime vil sikre en ensartet frigivelse af galde i overensstemmelse med mængden af ​​mad, der kommer ind i mave-tarmkanalen. Derudover forhindrer dette stagnation af galde, dannelsen af ​​nye sten og skaber ikke betingelserne for udvikling af bakterielle infektioner i galdevejen.

Hvis der er mange sten i galdeblegemidlet, og de ofte forstyrrer patienten med bivirkninger af gallerkolik, anbefales kirurgisk behandling - fjernelse af galdeblæren (cholecystektomi). Efter en sådan operation skal bugspytkirtlen påtage sig den største byrde for at sikre fordøjelsen, da der ikke er noget reservoir, hvor galde tidligere har akkumuleret.

Derfor øger sandsynligheden for pancreatitis betydeligt i sådanne tilfælde. Under disse omstændigheder er det meget vigtigt at overholde den rette kost og udelukke fødevarer, der er svære at fordøje (fed, stegt, krydret osv.)

diæt

Du kan spise frugt, grøntsager og andre produkter, der ikke er karakteriseret ved høj fedtindhold, saltholdighed, krydderier.

Det er nødvendigt at helt opgive stegte fødevarer og alkohol, såvel som alle produkter med hurtige kulhydrater i sammensætningen, de unødigt læser leveren.

Uden det er behandlingen af ​​både akut og kronisk cholecystit eller pancreatitis meningsløs. Enhver sygdom, der er forbundet med ukorrekt arbejde i fordøjelseskanalen, skyldes trods alt ukorrekt ernæring. Derfor skal patienten overholde en diæt, som skal overholde sådanne regler:

  • Der er et behov lidt.
  • Det er forbudt at spise krydret, fedtet og stegt mad. A priori bør cholecystit og pancreatitis ikke anvendes konserves, pølser, røget kød. Stærkt forbudt alkohol, kakao, chokolade.
  • Det er nyttigt at spise mejeriprodukter, kogte grøntsager, supper, porrer, kød og fisk, dampet.
  • Du kan drikke compotes, mineralvand.

Næringsfaktoren tager det førende sted i behandlingen og forebyggelsen af ​​disse sygdomme. Regelmæssig fraktioneret spisning anbefales i små portioner, som sikrer rettidig frigivelse af galde, pancreasjuice og lindrer patienten fra spasmer.

Fødevarer bør være rige på proteiner, da en proteinfri diæt fører til fedthedgeneration af leveren og reduceret produktion af hormoner og enzymer. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af sukker for at forhindre dannelse af gallesten.

Det anbefales diæt terapi (tabel nummer 5), hvilket indebærer specifik kulinarisk madbehandling: dampning, bagning, kogning.

  • animalske fedtstoffer;
  • alkohol;
  • pickles, røget kød, konserves;
  • chokolade og kakao.
  • vegetabilsk olie og smør (uden salt);
  • fisk og kød (uden fedt), fjerkræ (uden hud);
  • blødkogte æg;
  • mælk, fedtfattig hytteost, fermenterede mejeriprodukter;
  • gulerødder, græskar, courgetter, druer;
  • grød.

På trods af at kronisk pankreatitis og cholecystit har mange lignende symptomer og lignende behandlingsmetoder, varierer disse sygdomme i udviklingsformer og mekanismer, derfor bør hver af dem behandles særskilt af en gastroenterolog.

Vitaminbehandling

At tage vitaminer hjælper med at stabilisere kroppen. Det er værd at vælge de komplekser, der indeholder:

Og andre nyttige sporstoffer og stoffer, der er til gavn for organismen som helhed.

Antibiotika til pancreatitis og cholecystitis ordineres oftest i nærværelse af høj kropstemperatur. Men der kan være andre indikationer for sådan terapi. Behandling med disse lægemidler udføres under tilsyn af en læge, både på hospital og på ambulant basis.

På grund af nedsat metabolisme og fordøjelsesprocesserne i cholecystit og pancreatitis er det indiceret at tage vitaminkomplekser. På trods af begrænsningerne i mad er vitaminer ikke forbudt, men anbefales snarere:

  • Vitamin B3 påvirker produktionen af ​​trypsin, amylase og lipase, forhindrer diarré og stimulerer blodcirkulationen i bugspytkirtlen;
  • Vitamin B1 regulerer processerne for fedt, kulhydrat og protein metabolisme;
  • C-vitamin sammen med tocopherol forhindrer dannelsen af ​​beregnede aflejringer i galdeblæren. Derudover forbedrer den generel immunitet og påvirker dermed lindring af symptomer;
  • cyanocobalamin påvirker udskillelsen af ​​levergalde;
  • Vitamin B6 fremmer enzymatisk aktivitet, stoffet er tilgængeligt i form af subkutane eller intramuskulære injektioner;
  • Retinol har en tonisk, antioxidant effekt og reducerer udseendet af dyspepsi.