Vigtigste / Pancreatitis

Tarmkalke

Pancreatitis

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli), er en type gram-negative baciller

Slags Escherichia coli er en del af slægten Escherichia (lat. Escherichia), Enterobacteriaceae familien (lat. Enterobacteriaceae), rækkefølgen af ​​enterobakterier (lat. Enterobacteriales), gamma-Proteobacteria klasse (lat. Y Proteobacteria), type Proteobacteria (lat. Proteobacteria), den bakterie riget.

Der er et stort antal sorter af E. coli, herunder mere end 100 patogene ("enterovirulente") typer, grupperet i fire klasser: enteropatogene, enterotoxigeniske, enteroinvasive og enterohemorragiske. Morfologiske forskelle mellem patogen og ikke-patogen Escherichia er fraværende.

Intestinale pinde. Generelle oplysninger

Intestinale pinde er stabile i det ydre miljø, de vedvarer i lang tid i jorden, vandet, fæces. Godt tolereret tørring. E. coli har evnen til at reproducere i fødevarer, især i mælk. De dør hurtigt under kogning og udsættelse for desinfektionsmidler (blegemiddel, formalin, phenol, kviksølvchlorid, kaustisk sodavand osv.). Intestinale pinde er mere modstandsdygtige i miljøet sammenlignet med andre enterobakterier. Direkte sollys dræber dem inden for få minutter, temperatur 60 ° C og 1% opløsning af carbolsyre - inden for 15 minutter.

En del af tarmstængerne har flagella og motile. Andet E. coli flagella og evnen til at bevæge sig fraværende.

Escherichia coli i tarmene og menneskelige afføring

Antallet af Escherichia coli E. coli blandt andre repræsentanter for tarmmikrofloraen overstiger ikke 1%, men de spiller en afgørende rolle i funktionen af ​​mave-tarmkanalen. Escherichia coli intestinale pinde er de vigtigste konkurrenter af opportunistisk mikroflora i deres kolonisering. Escherichia coli E. coli tager ilt fra tarmens lumen, hvilket er skadeligt for bifidus og lactobaciller, der er gavnligt for mennesker. Escherichia coli coliforme bakterier producerer en række nødvendig for humane vitamin B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, er involveret i kolesterol metabolisme, bilirubin, cholin, galde- og fedtsyrer, der påvirker optagelsen af ​​jern og calcium.

Escherichia coli i tarmene hos mennesker optræder i de første dage efter fødslen og fortsætter hele livet med et niveau på 106-108 CFU / g tyktarmindhold. I feces af en sund person detekteres E. coli (typisk) i mængden 107-108 CFU / g, mens antallet af laktosegative E. coli ikke må overstige 105 CFU / g, og hæmolytisk E. coli bør være fraværende.

Afvigelser fra de angivne værdier er et tegn på dysbakterier:

* et fald i typisk E. coli op til 105-106 CFU / g, eller en stigning i indholdet af typiske Escherichia op til 109-1010 CFU / g defineres som den første grad af mikrobiologiske lidelser

* En stigning i koncentrationen af ​​hæmolytisk Escherichia coli op til 105-107 CFU / g defineres som anden grad af mikrobiologiske lidelser

Hvis overdreven vækst af Escherichia coli bakteriofag børn modtagelse anbefalet (afhængigt af typen af ​​E. coli), hvis den flydende bakteriofag, bakteriofag koliproteyny væske, en kombinerede væske piobakteriofag, piopolifag tabletter, piobakteriofag polyvalent INTEST oprenset væske eller væske-bakteriofag.

Hvis overdreven vækst af E. coli, som en konsekvens af dysbacteriosis undtagen bakteriofager, når lægemiddelterapi brugt forskellige probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, atsilakt, Atsipol et al.) Og / eller en særlig fyldestgørende Escherichia coli-stamme og forårsage Dysbiosis antibiotika (for voksne).

ehsherihiozom

Patogene E. coli serotyper kan forårsage ehsherihioza - forskellige infektionssygdomme forekommende med forgiftning, feber, sædvanligvis med læsioner i mavetarmkanalen, i det mindste - urinvejene, galdevejene, andre organer, eller udviklingen af ​​sepsis. Escherichiosis er mere almindelig hos små børn. Fordelingsmekanismen for escherichiosis i fordøjelseskanalen er fækal-oral. Den mest almindelige infektion forekommer gennem forurenet mad eller vand.

Enteropathogenic Escherichia coli

Tarminfektioner forårsaget af enteropathogene stammer af E. coli udvikles oftest i tyndtarmen hos børn i det første år af livet, herunder nyfødte. Sygdommen ledsages af alvorlig diarré med en vandig afføring uden blanding af blod, svær mavesmerter og opkastning. Enteropathogenic Escherichia coli er en almindelig årsag til diarré i barselssygehuse.

Enterotoxigenic Escherichia coli

Enterotoxigenic Escherichia coli har evnen til at klæbe til epithelcellerne i tyndslimhinden og producere toksiner, der forårsager diarré. Enterotoxigenic Escherichia coli er hovedårsagen til akut diarré hos børn og voksne og den mest almindelige årsag til den såkaldte "rejsendes diarré."

Enterohemorragisk E. coli

Enterohemorrhagic E. coli er årsagen til hæmoragisk colitis samt svær sygdom - hæmolytisk uremisk syndrom (mikroangiopatisk hæmolytisk anæmi kombineret med nyreinsufficiens).

Hæmoragisk colitis er præget af en akut start i form af svære spastiske mavesmerter og vanddiarré, som snart bliver blodig. Feber er normalt fraværende, men i nogle kan kropstemperaturen nå 39 ° C. I milde tilfælde af hæmoragisk colitis varer 7-10 dage. I ca. 5% af tilfældene er hæmoragisk colitis kompliceret af hæmoragisk syndrom, akut nyresvigt og hæmolytisk anæmi.

Entero-invasiv E. coli

Entero-invasiv E. coli er årsagen til sygdomme, der ligner manifestation af bakteriel dysenteri (forårsaget af Shigella). Entero-invasiv E. coli, som Shigella, trænger ind og multipliceres i tarmepitelcellerne. Patienten har mavesmerter, kraftig vandig diarré blandet med blod.

Escherichia coli - det forårsagende middel til sygdomme i urinorganerne

Infektion med tarmspidser (såvel som andre uropatogene mikrober, der lever i tarmene) af de urogenitale organer, især hos kvinder, opstår ofte direkte fra mave-tarmkanalen med utilstrækkelig hygiejne eller brugen af ​​specifik seksuel praksis. E. coli forårsager ca. 80% af lokalt erhvervede urinvejsinfektioner.

Bakterieri - forekomsten af ​​bakterier i urinen kan være tegn på betændelse i urinvejen, blære, nyre. I mangel af symptomer diagnostiseres ægte bakteriuri (urinvejsinfektion), når der er mindst 105 mikroorganismer af Escherichia coli (eller andre enterobakterier) i 1 ml frisk frigivet urin, ellers antages det, at der sker forurening af urin under samlingen. Hvis bakteriuri ikke ledsages af symptomer, så kaldes det asymptomatisk. Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke altid øjeblikkelig behandling.

Hvis der er symptomer eller et kateter, bliver urinen opsamlet, kan diagnostisk tærskel reduceres betydeligt. I særdeleshed er der i nærvær af kliniske symptomer (feber, kulderystelser, kvalme, opkastning, smerte i lumbalområdet, dysuri) og frigivelsen af ​​mindst 10 leukocytter i 1 μl urin kriteriet for diagnosticering af akut pyelonefritis tilstedeværelsen af ​​mindst 104 tarmsticks (eller andre patogene enterobakterier) i 1 ml frisk urin. Akut cystitis diagnosticeres ved at have passende kliniske symptomer, udskilles mindst 10 leukocytter i 1 μl urin og detekterer mindst 102 colonbaciller (eller andre coliforme bakterier) i 1 ml urin.

Escherichia coli - lægemiddelkomponent

Særligt udvalgte stammer af Escherichia coli er inkluderet i sammensætningen af ​​lægemidler: Hilak forte, Bifikol, Kolibacterin og andre.

Antibiotika aktive mod Escherichia coli

Antibakterielle midler aktive mod Escherichia coli: Amoxicillin, rifaximin, furazolidon, nifuroxazid, nifuratel.

Navnet på antibiotika i materialet er givet til generel nonsens. Undgå selvbehandling, tag kun hvad lægen ordinerer om nødvendigt og netop i disse doser og i de timer, hvor han indikerer.

Antibiotika til E. coli i blæren

E. coli i urinen og dens behandling

HØRING AF UROLOGIEN I EKATERINBURG En erfaren læge. Receptionen er mulig på lørdag og søndag. Omkostningerne på 900 p. Clinic Health Potential, Yekaterinburg, ul. Teknisk 14/2 (nær Tagansky-rækken), tlf. (343) 223-02-02, 366-20-10 Spørg lægen online gratis

E. coli (Escherichia coli eller E. coli) refererer til mikroorganismer, som på en eller anden måde er til stede i menneskekroppen. Det deltager i fordøjelsen, hjælper med at undertrykke nogle bakterier, hjælper med at skabe sund micoflora. Stedet for E. coli er imidlertid i tarmene, og hvis det forekommer i et andet miljø, kan det forårsage forskellige sygdomme. Derfor er det, hvis det findes i urinkulturen af ​​Escherichia coli, og analysen taget en uge senere bekræftet resultatet, så er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge urinsystemets organer.

Hvad betyder E. coli i urin?

Identifikation af E. coli indikerer ikke nødvendigvis et problem, især hvis der ikke er andre symptomer. Måske er det simpelthen en "snavset" indsamlet analyse uden at overholde hygiejnereglerne som følge af, at mikroorganismer kom ind i prøverne. Men tilstedeværelsen af ​​Escherichia coli hemolitica i urinen bør være en årsag til alarm - for normalt bør denne stamme i tarmene være fraværende.

Hvis bakteriel urinkultur afslørede E. coli, er det en grund til at undersøge patienten omhyggeligt for urinvejsinfektioner. Sygdomme som urethrit, blærebetændelse, pyelonefrit og endog kronisk prostatitis kan påvises. Op til 80% af urinvejsinfektionerne, stigende ved at nå nyren eller blæren, er forbundet med forekomsten af ​​E. Coli i urinen.

Behandling af E. coli i urinen

Behandling af E. coli i urinen omfatter forskellige aktiviteter:

Antibiotisk behandling af blærebetændelse

Antibiotika til blærebetændelse er kun indikeret, hvis inflammationen af ​​blæreens slimhinde er bakteriel af natur. I andre tilfælde er de ordineret til forebyggelse af mulig bakteriel infektion eller slet ikke foreskrevet.

Når du vælger antibiotika til betændelse i blæren, bør du overveje følgende fakta:

  • Uropatogene mikroorganismer er yderst følsomme for antibakterielle midler;
  • Uropatogene mikroorganismer har lav antibiotikaresistens (modstand mod deres virkning);
  • Høje koncentrationer af aktive stoffer skabes i urinen, det vil sige halveringstiden for antibiotika mod cystitis vil være lang;
  • Antibiotika til behandling af blærebetændelse indgives oralt (gennem munden);
  • Disse lægemidler har en høj sikkerhedsprofil, det vil sige risikoen for uønskede reaktioner reduceres til et minimum;
  • Værdi for pengene er optimal.


På grund af den langvarige brug af visse grupper af lægemidler har bakterieceller lært at modvirke de skadelige virkninger af antibakterielle midler. På grund af udviklingen af ​​sådan resistens er den terapeutiske virkning af nogle antibiotiske grupper for behandling af cystitis blevet reduceret. Disse stoffer omfatter:

  • Ampicillin. I ca. 30% af tilfælde af cystitis forårsaget af E. coli (et af de mest almindelige årsagsmomenter for betændelse i blærehindehinden) er resistens over for virkningen af ​​dette stof bemærket. Derudover har den en meget kort halveringstid, hvilket gør det ubelejligt at modtage og følgelig umuligheden af ​​at skabe en høj koncentration af den aktive bestanddel i urinen;
  • Co-trimoxazol (biseptol). Ifølge forskellige forfattere er resistensen af ​​E. coli til dette værktøj fra 18 til 65%. Co-trimoxazol har også alvorlige uønskede reaktioner;
  • 1. generations cephalosporiner (Cefaloridin, Cefradin, Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin og andre) har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsniveau mod gram-negative mikroorganismer;
  • Ikke-fluorerede quinoloner. Denne gruppe af antibakterielle midler er ringere end fluorerede quinoloner i deres aktivitetsspektrum; desuden har nogle antibiotika i denne serie en kort halveringstid og skaber ikke høje koncentrationer af det aktive stof i vævene. De har også evnen til ofte at forårsage uønskede reaktioner fra organerne i mave-tarmkanalen, centralnervesystemet og negativt påvirke blodet (de forårsager hematolytiske reaktioner);
  • Nitrofurans (Furagin, Furadonin). De anvendes primært til langsigtet profylakse. Nitrofurans forårsager ofte uønskede bivirkninger.

Varigheden af ​​at tage antibakterielle midler til akut cystitis er normalt 3 eller 7 dage, afhængigt af forekomsten af ​​risikofaktorer. Hvis de er til stede, øges behandlingens varighed tilsvarende. Risikofaktorer omfatter:

  • Alder over 65 år;
  • Sygdomsvarighed mere end 7 dage;
  • Tilbagefald af blærebetændelse;
  • Diabetes mellitus;
  • graviditet;
  • Cystitis hos hanen;
  • Anvendelse af spermicider og membraner som antikonceptionsmidler.

Fordelene ved en kort tre-dages behandling af cystitis med antibakterielle lægemidler er:

  • Høj grad af overholdelse (patientens overholdelse) til behandling
  • Lavere medicinomkostninger;
  • Lav forekomst af uønskede bivirkninger;
  • Reduktion af sandsynligheden for udvikling af resistente mikroorganismer.

De vigtigste grupper af stoffer, der anvendes til behandling af blærebetændelse:

  1. Midler i den første række - fluorquinoloner til oral administration. Levofloxacin er ordineret til at drikke 250 mg 1 gang dagligt. Norfloxacin er ordineret 400 mg 2 gange om dagen.

Fordelen ved fluorquinoloner er:

  • En bred vifte af deres antimikrobielle virkning (med hensyn til gram-positiv og gram-negativ flora);
  • Høj bakteriedræbende aktivitet (evne til at ødelægge bakterier);
  • Langsom udvikling af bæredygtighed;
  • Udtalte eftervirkninger;
  • Høj biotilgængelighed;
  • Lang halveringstid (praktisk doseringsregime - en eller to tabletter om dagen);
  • Høj evne til at trænge ind i forskellige væv (nyrer, prostata, blære).
  1. Alternative midler til behandling af akut cystitis:
  • Amoxicillin / Clavulanat på 375 mg tre gange om dagen;
  • Nitrofurantoin 100 mg tre gange om dagen;
  • Fosfomycin tre gram en gang.

Til behandling af blærebetændelse hos gravide og ammende kvinder såvel som hos unge er anden og tredje generation cephalosporiner de første linjer:

  • Cefixime 400 mg en gang dagligt
  • Cefuroxim 250 mg to gange om dagen
  • Amoxicillin / Clavulanat på 375 mg tre gange om dagen.

Alternative midler er:

  • Nitrofurantoin (Furadonin) 100 mg tre gange om dagen;
  • Fosfomycin tre gram en gang.

Fluoroquinoloner og co-trimoxazol er kontraindiceret i denne gruppe af patienter.

Til profylaktisk antimikrobiel behandling af cystitier er fluoroquinoloner og nitrofuraner de valgte lægemidler. Medikament er vist:

  • En gang efter samleje, hvis der er tilbagevenden efter coitus;
  • I tilfælde af forværringer af kronisk blærebetændelse to gange om et halvt år eller tre gange om året (ved lave doser antibakterielle midler i lang tid);

Med sjældne tilbagefald af cystitis (selvadministration af lægemidlet er tilladt i tilfælde af dysuri (vandladningsforstyrrelse)).

Du vil også være interesseret i:

Hvad er farligt Escherichia coli? Hvad skal man gøre, hvis Escherichia blev påvist i urinen?

Escherichia coli eller E. coli er en gramnegativ bakterie, der kan inficere kroppen, forårsager forskellige sygdomme i tarmkanalen, urinsystemet og kønsorganerne. Stokken kan være til stede på hud og slimhinder af en person som en variant af normen.

Symptomer på E. coli i urinen

Blandt de vigtigste symptomer på urinvejsinfektioner med Escherichia coli er følgende:

  • manifestationen af ​​inflammatoriske processer, forekommer oftest cystitis og pyelonefritis;
  • derudover opstår intestinal opstand;
  • fra tid til anden smerter eller trækker smerter i maven;
  • problemer med at urinere
  • kløe inde i skeden, urinrøret eller urinrøret.

I de fleste tilfælde er bakteriuri asymptomatisk. Derfor er det nødvendigt at passere en urinalyse ved kateterisering, hvis du har mistanke om den patogene spredning af Escherichia coli.

Urin test retningslinjer for Escherichia coli

For at bestemme mængden og faren for E. coli i urinen anvendes følgende skala:

  • hvis indekset er mindre end 10 i 3 grader, normen;
  • hvis indekset er 10 i 3 grader - tilstedeværelsen af ​​infektioner og den mulige efterfølgende udvikling af blærebetændelse eller urethritis;
  • med en hastighed på 10 til 4 grader # 8211; muligheden for infektioner og pyelonefritis
  • med et resultat på 10 til 5 grader kan bakteriuri diagnostiseres i et latent asymptomatisk handicap.

Analysen af ​​E. coli nødvendigvis korrelerer med totalen, først efter det er det muligt at fortolke sine værdier og foreskrive behandling.

Escherichia coli i urinen hos en voksen

E. coli i urinen hos en voksen kan udløse en række alvorlige sygdomme. Ifølge undersøgelser fik 80% af patienterne med prostatitis det som et resultat af den patogene vækst af gram-negative bakterier. Hos kvinder kan spredning af E. coli forårsage ikke kun blærebetændelse og urethritis, men også forårsage betændelse i vaginal slimhinde og dysbiose.

Sommetider bliver spredningen af ​​bakterier så alvorlig, at det forårsager endometriose. Denne proces ledsages af alvorlige smerter og problemer med babyens opfattelse. Gradvist stigende op, bakterier fremkalder betændelse i æggestokkene og testiklerne, som undertiden endda kræver kirurgi.

Infektion under graviditet

Mens du bærer en baby, kan bakterier være farlige ikke kun for moderen, men også for babyen, da de kan overføres til ham under fødslen. Som i et hvilket som helst andet øjeblik, under graviditeten, kan E. coli provokere dysbiose i vagina. betændelse i slimhinderne, blærebetændelse, betændelse i nyrerne og urinledere.

Faren for sådanne processer er ikke kun i deres virkninger på fosteret, men også i de lægemidler der kræves for at fjerne sygdommen. For at beskytte dig mod infektion, skal du altid ændre dit tøj hver dag, vaske med rent vand i slutningen af ​​dagen, vask dine frugter og grøntsager. Når du kommer fra gaden, skal du sørge for at bruge en antibakteriel gel eller bare vaske dine hænder med sæbe og vand.

Bakterier i barnets urin

Et barn bliver smittet med E. coli på grund af dårlig hygiejne eller spise uvaskede frugter og grøntsager. Bakterier indtræder oftest urinen fra afføring, hvis spor kan forblive på kønsorganerne.

I de fleste tilfælde er infektionen asymptomatisk og forårsager ikke problemer. Men nogle gange begynder børn at udvikle cystitis og urethritis. som også manifesteres ved at skære i maven og under vandladning.

Hvis ubehandlet, stiger infektionen og påvirker nyrerne, som kan provokere pyelonefrit og glomerulonefritis.

I urinen hos spædbørn

Som hos børn, hos spædbørn, forekommer E. coli fra anus eller under passage gennem moderens fødselskanal. For at undgå komplikationer efter fødslen bør du helt sikkert bruge uroseptiske midler før arbejdet begynder. Det er også værd at skylles barnet ordentligt.

Når overdreven fordeling af colibacillose hos spædbørn kan forårsage betændelse i det urogenitale system og nyrer. Dette kan føre til udvikling af kronisk pyelonefritis og betændelse i kønslemhinden.

Escherichia coli behandling

I de tilfælde, hvor forekomsten af ​​Escherichia i urinen ikke fremkalder udviklingen af ​​infektioner og inflammatoriske processer, udføres der ingen særlig behandling. Læger anbefaler simpelthen at overholde korrekt ernæring og drikke rigeligt med vand og frugtdrikke, spis mejeriprodukter.

Personlig hygiejne er sikkert justeret, analt samleje er udelukket. Aminoglycosider, fluoroquinoler, bakteriofager og amoxicillin-grupper af lægemidler vælges hyppigst for at eliminere trængsel.

Grav og syg. ventende operationer og har inflammatoriske processer i det urogenitale system gennemgår et lille behandlingsforløb, herunder antibiotika, uroseptika og diuretika. Alt dette kan kombineres med traditionel medicin.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Mummiepulver

Tage stoffet skal være inden for 30 dage før hovedmåltiderne. Alt skal tages 1,5 g mumie. opdelt i tre trin. Stoffet vaskes med et glas rent vand. Hvis det er svært at sluge pulveret, kan det fortyndes i en væske eller opnå en tabletform af stoffet. Efter en måned er der brug for en pause.

Infusionsklover

I lige mængder blandes sødekløveren med blomstene af coltsfoot samt centauryen. Urteblandingen er opdelt i flere dele af en spiseskefuld, og hver portion fremstilles separat efter behov. Hæld 250 ml kogende vand over det og kog i yderligere 10-15 minutter. Træk bouillon direkte fra varmen og drik den 5-6 gange om dagen for et par slanger. En spiseskefuld vegetabilsk blanding - daglig dosis. Behandlingsforløbet er 15-30 dage.

Drug line

En spisesked af knuste planter skal fyldes med et glas varmt kogt vand. Beholderen med græsset er placeret i et vandbad, hvor bouillon koges i 15-20 minutter. Derefter spændes kagen gennem ostekloth og tager væsken tre gange om dagen. Serien har en hurtig anti-inflammatorisk og antibakteriel virkning. Behandlingsforløbet er to uger.

Ved identifikation af E. coli i urinen er at bede om yderligere undersøgelser af bækkenorganerne og urinvejen. Dette vil fjerne eventuelle alvorlige sygdomme, der forårsager alvorlige komplikationer og betændelse.

Cystitis antibiotika E. coli

E. coli i urinen

Bakterier af Escherichia coli er faktisk en normal bestanddel af kroppens mikroflora og hjælper med at styrke immunsystemet og fordøjelsessystemet. Men det gælder kun i tilfælde, hvor de formere sig i det relevante miljø. E. coli i urinen indikerer problemer i det urogenitale område og mulige inflammatoriske sygdomme.

Hvor kommer E. coli fra urinkultur?

Denne betingelse hedder korrekt bakteriuri og kan iagttages både mod baggrunden for fuldstændig harmløse faktorer og på grund af mere alvorlige krænkelser.

E. coli i urinen - årsager:

ukorrekt indtagelse af væske til analyse utilstrækkelig personlig hygiejne øve analsex før laboratorietestning betændelse i nyrerne, blæren og urineren; graviditet.

E. coli i urinen - symptomer

Hvis den afgørende faktor i udseendet af pinde er stadig en urinvejsinfektion, ledsages den af ​​følgende symptomer:

brændende eller skarpe smerter under eller ved afslutningen af ​​vandladningen feber, kuldegysninger; en skarp, ubehagelig lugt af urin blod eller purulente urenheder, blodpropper i sekretioner, gul eller grønligt slim generel ulempe trækker smerter i nyrerne eller ryggen, følelse af tunghed; hyppigt, op til 8-12 gange om dagen, vandladning, manglende evne til at udholde trangen.

Det er værd at bemærke, at sådanne infektioner undertiden er asymptomatiske, skjulte, det er typisk for mennesker med god immunitet. I dette tilfælde er ovenstående symptomer enten meget svage eller fraværende.

Hastigheden af ​​E. coli i urinen

Med asymptomatisk bakteriuri, overstiger normal E. coli ikke 105 sticks i 1 ml urin. Derudover antages det, at der ikke er nogen infektion, og årsagen til forekomsten af ​​mikroorganismer er ukorrekt prøveudtagning.

Hvis patienten håndterer klager, der er karakteristiske for den inflammatoriske proces, reduceres tærskelværdien af ​​normen til 104 E. coli i 1 ml urin. Du bør også være opmærksom på koncentrationen af ​​leukocytter i den biologiske væske. Hvis du har mistanke om en forværring af blærebetændelse i kombination med forhøjet kropstemperatur og andre symptomer på sygdommen, foreslår diagnosen tilstedeværelsen af ​​mindst 102 stænger i testene.

E. coli i urinbehandlingen

Bakterieri uden tegn på betændelse i urinvejen kræver ikke altid behandling. Nogle gange er kroppen i stand til at klare en lille infektion alene gennem immunsystemets beskyttende mekanismer.

I andre tilfælde er det nødvendigt at fastslå den nøjagtige årsag til den øgede koncentration af E. Coli i urinen og i overensstemmelse hermed udvikle et terapeutisk regime. Ofte er et kursus antibiotika ordineret for at undertrykke den inflammatoriske proces og stoppe multiplikationen af ​​bakterier. Samtidig antages det, at hepatoprotektorer bør tages for at forhindre skade på levervævet. Derudover er det umiddelbart efter antibiotikabehandling ønskeligt at genoprette den tarmmikroflora, for hvilken der anvendes forskellige biologisk aktive tilskud, der indeholder bifidus og lactobaciller. Det anbefales at holde en sparsom kost hele tiden med et minimum saltindtag og en lille mængde dagligt volumen drikkevand for at eliminere den øgede belastning på nyrer og urinledninger.

Særligt alvorlige inflammatoriske sygdomme kræver hospitalsindlæggelse samt intensiv behandling på hospitalet under tilsyn af en læge.

Antibiotika bruges til behandling af blærebetændelse

Antibiotika til blærebetændelse er nødvendigvis ordineret af en urolog i tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af en bakteriel flora. Akut og kronisk blærebetændelse er en temmelig almindelig patologi blandt befolkningen. Hvert år registreres over 30 millioner episoder af denne sygdom i vores land, hvor hovedparten af ​​ofrene er kvinder. Ca. 1/3 del af den smukke halvdel af menneskeheden mindst en gang i deres liv, men står over for blærebetændelse.

Hovedårsagen til inflammation er udviklingen af ​​bakteriel flora inde i blæren. Oftest findes E. coli, noget mindre ofte, Proteus og Klebsiella. Disse mikrober forårsager cystitis, pyelonefritis, urethritis. Hvis du ikke afhenter et effektivt antibiotikum, bliver den akutte proces til en kronisk form for betændelse.

I apoteker i dag kan du finde et stort antal antibiotika i de noteringer, som det står skrevet om, at de kan bruges til behandling af blærebetændelse. Dette er dog ikke tilfældet. Blandt patologiens primære patogener er E. coli, som de fleste antibiotika har udviklet lægemiddelresistens (eller resistens) til. Gennemførte undersøgelser har vist, at 50% af antibakterielle lægemidler ikke virker på E. coli. Derfor vil deres udnævnelse med blærebetændelse være ineffektiv.

Antibakteriel behandling

Fosfomycintromometol (Monural); fluoroquinoloner; cephalosporiner; nitrofurantoin; Cotrimoxazole.

Behandling af cystitis med antibiotika er ca. 3-7 dage. En længere ansættelse kan være i nærværelse af risikofaktorer, blandt dem er:

mandlige sygdomme; alder over 65 år; tilbagevendende form for blærebetændelse; brug som et middel til prævention af sædceller eller membraner diabetes mellitus; graviditet.

Hvilke antibiotika anses for mere effektive?

Vælg et nødvendigt antibiotikum for at hjælpe lægen. Ved udnævnelsen af ​​midler tages der hensyn til følsomheden af ​​mikroorganismer isoleret fra patienten til dette antibakterielle lægemiddel. Lægen ordinerer medicin, der direkte påvirker bakterierne i selve blæren.

Moderne antibiotika til blærebetændelse har ikke en toksisk virkning på kroppen som helhed og viser sjældent bivirkninger.

Til dato er der et lægemiddel - Monural (Fosfomycin), for hvilket E. coli ikke har udviklet lægemiddelresistens. Desuden er dette stof sikkert for gravide kvinder, ældre og børn.

monural

En stor ulempe giver patienterne behovet for gentagne antibiotiske indtag i løbet af dagen. Mange mennesker glemmer at tage medicin til tiden, resultatet er en lav effektivitet af antibiotika og udviklingen af ​​lægemiddelresistens over for det.

Nogle gange kan patienter med blærebetændelse, føler sig lettet, hurtigt stoppe behandlingen, uden at have drukket hele kursusdosen af ​​lægemidlet. Kan en tablet slippe af med symptomer på blærebetændelse?

Monural er praktisk, fordi du skal drikke det en gang. Gentagen behandling udføres i tilfælde af kronisk og tilbagevendende blærebetændelse såvel som hos ældre patienter.

Den aktive bestanddel - fosfomycin - er i stand til at klare de bakterier, der forårsager blærebetændelse i et enkelt trin. Dette giver dig mulighed for at overvinde sygdommen uden at forstyrre den sædvanlige rutine i livet. En enkelt anvendelse af monural forhindrer også forekomsten af ​​sygdommen og overgangen af ​​cystitis til den kroniske form.

Lægemidlet er et bredspektret antibakterielt middel. Efter indtagelse skabes en aktiv koncentration af fosfomycin i urinen, som fortsætter i 24-48 timer. Denne gang vil være nok til at dræbe de bakterier, der forårsagede blærebetændelsen.

Monural behandling har ringe effekt på andre organer og systemer og forårsager næsten ikke dysbiose. En enkelt medicin giver i lang tid mulighed for at opretholde en koncentration af det aktive stof i urinen, hvilket er skadeligt for det forårsagende middel.

Særlige instruktioner

Lægemidler til behandling af blærebetændelse er ikke ordineret uden recept. Nogle lægemidler kan være kontraindiceret i nyresvigt, med individuel intolerance. Der er også bivirkninger i form af kvalme, opkastning, fordøjelsesforstyrrelser. Ved behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder og børn bør lægemiddelets sikkerhed for denne patientgruppe overvejes.

Efter afslutningen af ​​lægemidlets indtagelse er det nødvendigt at gentage urinkulturen på bakteriefloraen for at sikre, at behandlingen var vellykket.

Lægemidler uden recept

Nogle patienter foretrækker at blive behandlet med fytopreparationer ved de første symptomer på blærebetændelse. Dog kan alle plantelægemidler kun anvendes sammen med antibiotika. Uafhængigt kan de kun tages til forebyggende formål.

Ved behandling af cystitis bør du også følge en diæt, der udelukker irritationer (krydret mad, krydderier, alkohol).

Det er vigtigt at observere drikkeplanen, og læger anbefaler at drikke mindst en og en halv liter væske, mens de tager medicinen. Dette er et must i behandlingen af ​​en sygdom. Efter alt fjerner urinen alle patogene bakterier fra blæren.

Mulige årsager og måder at behandle E. coli i blæren på

VIGTIGT AT VIDE! Det eneste middel mod blærebetændelse og dets forebyggelse, anbefales af Galina Savina!

Hos mennesker spiller E. coli en meget vigtig rolle i at deltage i processen med fordøjelse af mad. Men denne nyttige funktion er bakterier. Der er også en ondsindet: E. coli fundet i urinen er farlig, fordi den kan påvirke immunsystemet negativt og bidrage til udviklingen af ​​ret alvorlige sygdomme, såsom gonoré, urethrit, chlamydia. En gang i urinkanalen tager E. coli rod på blærens vægge. Bringe det ud med en strøm af urin er umuligt. Til dette formål kræves behandling med specielle lægemidler. Børn er særligt modtagelige for infektion i urinvejen med Escherichia coli på grund af svag immunitet og kvinder på grund af egenskaberne af urinorganernes fysiologiske struktur.

Hvis en E. coli i løbet af undersøgelsen af ​​en patient blev detekteret i en urin, er det ikke en grund til panik. Måske samlede han ikke materiale til analyse efter reglerne eller brugte en ikke-steril krukke.

Årsager til Escherichia coli i urinvejen

I perfekt sunde mennesker er urinkanalerne sterile, med undtagelse af endeafsnittet. Men E. coli, såvel som andre uropatogene mikrober, er i stand til at bevæge sig fra mave-tarmkanalen til det urogenitale system på grund af manglende overensstemmelse med reglerne om personlig hygiejne, promiskuøse seksuelle forhold og praksis med specifik seksuel praksis. Infektion af urinvejen i øjeblikket kan være smertefri uden symptomer. Hvis en person har kuldegysninger, kvalme, opkastning, feber, rygsmerter, besvær med vandladning, er øjeblikkelig behandling nødvendig. Ellers kan sygdommen provokere akut pyelonefrit eller blærebetændelse.

Gennem blod spredes E. coli mindre hyppigt end i stigende retning. I blodbanen spredes bakterier i infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der opstår ved indkomsten af ​​bakterier i blodet.

Behandling af folkemetoder

Hvis du er bekymret for blærebetændelse, i folkemedicin anbefales det at udføre behandling ved hjælp af mumiye, som sælges i hvert apotek. Tage kun før du spiser et halvt gram tre gange om dagen i en måned. Efter en så lang behandlingstid med mumien skal suspenderes i en uge. Om nødvendigt, efter pause, kan kurset gentages.

En god terapeutisk effekt hos voksne giver brusebad med en mumie. Til dette gøres et gram stof fortyndet i 250 gram vand. Efter en halv time bliver patienten meget lettere. Du skal duske en halv måned, så tag en pause i en uge og gentag kurset - ikke mere end tre gange afhængigt af staten.

En anden metode til traditionel medicin anbefales at overvinde E. coli med fermenterede mejeriprodukter. Specielt effektiv mod bakterier er serum og yoghurt. Men forsøm ikke også urterne. Behandlingen mod E. coli er godt kombineret med indtagelse af gås pasta. En spisesked råvarer skal hældes med et glas kogende vand og koge på lav varme i en halv time. Lad bouillon stå natten over, og den næste dag kan du tage den tre gange om dagen. Den resulterende dosis skal opdeles i tre lige dele og drikke om dagen.

Til behandling og forebyggelse af blærebetændelse bruger vores læsere med succes Galina Savina Metoden. Efter at have studeret denne metode nøje, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

Narkotikabehandling

Hvis tiden ikke starter behandlingen, begynder E. coli at formere sig og derved forårsage betændelse i blæren. E. coli kan fremkalde sygdomme som pyelonefritis, blærebetændelse og andre.

Særligt akutte spørgsmål om ødelæggelsen af ​​E. coli i urinen kan være, hvis en kvinde bærer et barn eller en patient, har brug for kirurgi på bækkenorganerne. Du bør ikke bruge tid på selvbehandling, hvis du føler dig utilpas, skal du kontakte en urolog.

I dette tilfælde behandles behandlingen af ​​lægen. Særlige uroseptika, antibiotika og vitaminer kan ordineres for at forbedre immuniteten for at undertrykke den inflammatoriske proces og stoppe udviklingen af ​​infektion.

En kur mod E. coli omfatter også kostføde. Lægen vælger det syge individuelle ernæringssystem, hvilket giver mulighed for afvisning af salt og usunde spisevaner. Drik rigeligt rent vand gennem sygdommen.

Nogle alvorlige tilfælde kræver særlig opmærksomhed og endog indlæggelse af hospitaler i indlæggelsesenheden.

På trods af at tilstedeværelsen af ​​E. coli i urinkanalen allerede er et alarmerende tegn, kan lægerne i nogle tilfælde måske ikke ordinere behandling med stoffer, i håb om en stærk patientimmunitet.

I hemmelighed

Utroligt... Du kan helbrede kronisk blærebetændelse for evigt! Denne gang. Uden at tage antibiotika! Disse er to. I en uge! Det er tre.

Følg linket og find ud af, hvordan Galina Savina gjorde det!

Kilder: http://womanadvice.ru/kishechnaya-palochka-v-moche, http://tibet-medicine.ru/sovrmed/cistit/lechenie-antibiotikami, http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ kishechnaya-palochka-v-mochevom-puzyre-lechenie.html

Ingen kommentarer endnu!

I ni tilfælde ud af ti forekommer cystitis under påvirkning af bakterier. Den mest almindelige faktor, der fremkalder patologi, er E. coli. Sygdommen som følge af bakteriernes indtrængning i urinvejen har særlige tegn. Og for at slippe af med denne sygdom kræver der særlig behandling.

Cystitis udvikler sig ofte, når E. coli trænger ind i blæren.

Generelle egenskaber

I en sund krop anses forekomsten af ​​betinget patogene E. coli bakterier som normal. Men deres habitat bør ikke strække sig ud over det nedre tarmkanal. At være i deres naturlige miljø deltager harmløse stammer i fordøjelsesprocessen, hæmmer udviklingen af ​​patogene partikler og figurerer i processen med dannelsen af ​​K-vitamin.

Lactobacillus og bifidobakterier, som er nyttige indbyggere i mikrofloraen, hæmmer den hurtige reproduktion af E. coli. Én gang i et miljø, hvor der ikke er naturlige barrierer, men der er et næringsmedium, forøger bakterierne hurtigt og fremkalder inflammatoriske processer.

Urinsystemet er et ideelt sted, hvor bakterier, der ikke kan finde modstand, er i stand til at udvikle sig hurtigt. Efter nedlæggelse i blæren forårsager patogene mikroorganismer morfologiske forandringer i slimhinden, hvilket forårsager blærebetændelse.

Årsager til det patologiske fænomen

Urin har bakteriedræbende egenskaber og er i stand til at ødelægge patogener. Derfor kan bakterier, der ved et uheld indtræder i blæren, ikke forårsage skade. De har ikke tid til at få fodfæste på slimhinderne, da de vaskes væk med en strøm af urin. Tilstedeværelsen af ​​prædisponerende faktorer øger dog chancerne for at udvikle bakterier.

Bakteriel cystitis forekommer:

På grund af grove krænkelser af de grundlæggende hygiejnehensyner, når ukorrekt udførte procedurer for pleje af kønsorganerne og udskillelsesorganerne fører til indtrængen af ​​mikroorganismer fra endetarmen i urinrøret. På grund af faldet i kroppens beskyttelsesevne under påvirkning af kroniske sygdomme eller et generelt fald i immunitet.

Tilstedeværelsen af ​​sten er en af ​​de sandsynlige årsager til udviklingen af ​​blærebetændelse.

Som følge af patologier i den øvre urinveje og i urinrøret, hvilket øger chancerne for infektion. Med stagnation af urin, der forekommer under påvirkning af problemer med prostata og med urolithiasis. På grund af ændringer i egenskaberne af urin i nyrepatologier. Med betændelse i prostata, hvilket medfører en stigning i lokal temperatur og skaber egnede betingelser for udvikling af patogen flora. Som en konsekvens af diabetes forårsager en ændring i urins kemiske sammensætning og et fald i beskyttelsesevnen i slimhinden. Under graviditeten på grund af klemning af blæren og reducering af barriereegenskaberne i urinrøret. På grund af brugen af ​​specifik seksuel praksis.

Hos kvinder forekommer blærebetændelse forårsaget af tarmspidser oftere. Dette skyldes den specifikke struktur af urinorganerne. Endetarm, som en direkte infektionskilde, ligger tæt på sphincteren. Og længden af ​​urinrøret, som er mindre end 3 cm, giver bakterier mulighed for hurtigt at overvinde stien til blæren. De fleste kvinder har et svækket immunsystem, hvilket reducerer modstanden mod infektioner.

Nærheden af ​​anus og vagina hos kvinder forårsager udviklingen af ​​cystitis på grund af E. coli

Advarsel! Hvis du ikke starter rettidig og korrekt behandling af blærebetændelse, som provokerede E. coli, kan patologien blive en kronisk form, og infektionen spredes til nyrerne og fremkalde pyelonefrit.

Hvordan manifesteres bakteriel cystitis

Cystitis som følge af inflammation under påvirkning af Escherichia coli manifesterer sig:

konstant vandladning følelse af fuld urin smertefulde fornemmelser i form af rezi, brændende i urinrøret ufuldstændig tømning af urin smerte eller ubehag i underlivet med bestråling til pubis, perineum; indsats i begyndelsen af ​​processen med vandladning hyppigt anspore til toilettet; små portioner af urin, svag strøm.

E. coli med cystitis manifesteres af tilstedeværelsen af ​​flager i urinen, sedimentet, blodpartikler. Samtidig har urin en atypisk farve og en bestemt lugt. Nogle patienter har feber, kulderystelser, generel utilpashed, samt kvalme og opkastning.

Pas på! For høje temperaturer kan indikere inflammatoriske nyresygdomme, der kræver øjeblikkelig behandling.

Farven på urinen og dens lugt, når sygdommen vil være forskellig fra det sædvanlige

diagnostik

Cystitis har udtalt symptomer. Derfor er det nok for lægen at foretage en foreløbig diagnose for at interviewe patienten til manifestationen af ​​patologi. For at ordinere den korrekte behandling vil lægen henvise til yderligere undersøgelser, der hovedsageligt består af urintest.

Urinalyse betragtes som den mest informative undersøgelse for blærebetændelse. Derfor er det nødvendigt at tage ansvar for processen og opfylde hygiejnekravene ved indsamling af materialet. Steriliteten af ​​urinopsamlingsbeholderen er også vigtig for at opnå pålidelige data fra undersøgelsen.

I den generelle analyse afslører cystitis et forøget antal leukocytter, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. For kvinder betragtes indikatoren normalt op til 6 enheder i synsfeltet, for mænd - op til 3. Der kan også være en stigning i antallet af røde blodlegemer, tilstedeværelsen af ​​protein.

Under cystitis, når urinbacillus er beskadiget, er urinen sur med tilstedeværelsen af ​​en ejendommelig lugt af fæces. Ved farvning af bundfaldet opdagede Gram gramnegative bakterier i form af pinde.

To-glas- og tre-glasprøver hjælper med at bekræfte placeringen af ​​infektionen. Cystitis manifesteres af tilstedeværelsen af ​​leukocyturi i den første del af urinen. Analysen om Nechiporenko betragtes som mere udviklet. Det giver dig mulighed for at bestemme de kvantitative indikatorer for hvide blodlegemer, røde blodlegemer og cylindre i urinen.

Efter bekræftelse af patologiens inflammatoriske karakter udføres bakteriologiske undersøgelser for at bekræfte forekomsten af ​​patogene mikroorganismer i urinen. Akut cystitis diagnosticeres ved at identificere mere end 102 E. coli i 1 ml urin.

Oftest bruges urinanalyse til at identificere årsagerne til blærebetændelse.

Da ukontrolleret behandling med antibiotika er almindelig blandt patienter, får bakterier resistens over for visse stoffer. For ikke at eksperimentere med udvælgelsen af ​​antibakterielle midler er det ønskeligt at foretage en test for mikrobernes følsomhed overfor lægemidler.

Generel blodscreening er obligatorisk. Det hjælper ikke så meget med at bestemme forekomsten af ​​betændelse i kroppen, for at vurdere kroppens generelle tilstand.

Om nødvendigt udføre:

cystoskopi for at undersøge blærens vægge ultralyd eller røntgenundersøgelse for at udelukke forekomsten af ​​patologier i nyrerne.

behandling

Cystitis forårsaget af patogene mikroorganismer behandles antibakterielle midler. Selvbehandling med brug af velkendte stoffer og opskrifter af traditionel medicin dæmper symptomerne på sygdommen, men eliminerer ikke hovedårsagen til sygdommen. Skjulte bakterier fremkalder tilbagefald af patologi, som efterfølgende fører til overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form.

De forårsagende midler til urininfektion er følsomme for fluoroquinoloner, cephalosporiner, aminoglycosider, tetracycliner, aminopenicilliner. Lægen vælger det passende lægemiddel baseret på resultaterne af den biokemiske analyse af urin og patientens generelle tilstand. I tilfælde af akut cystitis udføres antibiotikabehandling i 3-5 dage. I kronisk form øges kurset til 10 dage.

Narkotikabehandling af sygdommen begynder først efter de nødvendige tests.

Husk! Antibakterielle midler påvirker ikke kun patogene bakterier, men også de partikler der er nødvendige for kroppen, der lever i tarm og skede. Antibiotikabehandling skal suppleres med probiotika.

Patogenetisk behandling indebærer anvendelse af:

lægemidler der påvirker en svækket kropps immunevne lægemidler til eliminering af vævshypoxi vasodilatormedicin til forbedring af blodgennemstrømning og kapillærpermeabilitet; ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at fjerne smerter og reducere inflammation; antispasmodik til at lindre muskelspasmer.

Lægerne fokuserer også på overholdelse:

anbefalinger om diætindtagelse, som skal indeholde en afbalanceret mængde protein og vitamin, fremme tarmmotilitet; arbejds- og hviletid krav til at drikke rigeligt med drikke, hvilket bidrager til fjernelse af bakterier og reducerer irritation af slimhinden med koncentreret urin.

Manglen på behandling af blærebetændelse vil som en mulighed føre til udvikling af vesicoureteral reflux

Bakteriel cystitis uden ordentlig terapi truer ikke kun forringelsen af ​​helbredet, men også komplikationer i form af:

hæmoragisk blærebetændelse; interstitiel cystitis; gangrenøs blærebetændelse; trigonita; paratsistita; pyelonefritis; vesicoureteral reflux; urininkontinens.

Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, styrkelse af immunsystemet og rettidig behandling af kroniske sygdomme vil forhindre de negative virkninger på blæren af ​​E. coli bakterier, der lever i tarmene.

Fra nedenstående video kan du lære om symptomer og behandling af blærebetændelse:

Cystitis er en sygdom, som hver tredje kvinde har mødt med mindst en gang. Mænd står over for dette problem meget sjældnere. Ser de altid en læge, når cystitis opstår? Selvfølgelig ikke.

Episoder af sygdommen kan passere spontant i løbet af dagen og aldrig gentages i livet, men måske et alvorligt smertefuldt kursus med udseendet af blod i urinen. Mange begynder at købe antibiotika alene og hævder at det hjalp dem. Faktisk er massen af ​​antibakterielle lægemidler brugt til cystitis, men nogle har længe været ineffektive (det vil sige, folk vil føle midlertidig lindring, og patogenet vil "gå under jorden"), som er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer og tilbagefald. Andre kan være usikre i visse kliniske situationer.

Denne artikel er også tilgængelig i lyd og video versioner!

I denne artikel vil vi diskutere medicin til behandling af blærebetændelse, anbefalet på grundlag af principperne om evidensbaseret medicin, deres fordele og ulemper. Dette betyder dog ikke, at du skal engagere dig i selvmedicinering. Kun en læge vil være i stand til korrekt at etablere diagnosen og anbefale behandling under hensyntagen til alle de individuelle egenskaber.

Principper for cystitis terapi

Der er mange stoffer, der kaldes "overkommelige og langt bevisede stoffer", men de virker ikke længere. Dokumenter, der regulerer lægemidler til behandling af blærebetændelse, ændres hvert år på baggrund af resultaterne af nyere kliniske undersøgelser og fremkomsten af ​​nye lægemidler.

I henhold til Urologistforeningens anbefalinger, under akut cystitis, er det ikke muligt at anvende antibiotika i løbet af den første dag, men at drikke mere (bedre tranebær, lingonbær frugtdrikke, der forsurer urinen), følg sengeluften, tag antiinflammatorisk (f.eks. Shpa, Baralgin).

I mangel af forbedring er antibiotika ordineret inden for 24 timer, kun de handler om årsagen til sygdommen. I 77-95% tilfælde af akut ukompliceret blærebetændelse er det forårsagende middel E. coli.

For ikke at blive behandlet med det samme skal du imidlertid være sikker på, at dette virkelig er en akut ukompliceret infektion i den nedre urinvej, det vil sige:

den første episode af blærebetændelse i livet, der er ikke noget blod i urinen, der er ingen sten i blæren, en tumor, der er ingen urinveje stricture, infektionen er ikke steget, og pyelonefritis er ikke startet, der er ingen associerede immunosuppressive sygdomme.

Ellers foreskrives etiologisk terapi med antibiotika fra dag 1. Komplicerede former for infektion og tilbagevendende blærebetændelse behandles ved hjælp af andre alternative ordninger, der ofte tager højde for resultaterne af urinkulturen for individuel følsomhed overfor antibiotika.

Når cystitis bekymringer udtrykte smertesyndrom, som anbefales at fjerne de antispasmodiske og antiinflammatoriske lægemidler. Dette er en symptomatisk behandling.

Hvis episoder af sygdommen gentager sig, er det absolut nødvendigt at forhindre tilbagefald E. coli - en naturlig indbygger i tarmene, hvorfra det er umuligt at slippe af med livet. Hvis cystitis opstår, når det kommer ind i urinvejen, afhænger det af den delikate balance mellem aggressiviteten af ​​mikroorganismen og tilstanden af ​​menneskelig immunitet.

Post-menopausale kvinder er endvidere ordineret intravaginale kvindelige kønshormoner, da episoder af blærebetændelse kan være forbundet med mangel på østrogen.

Antibakterielle lægemidler

Listen over antibiotika, der anvendes til cystitis, er bred, men på grund af deres tilgængelighed og uberettiget brug udvikler resistens over for E. coli hurtigere end nye lægemidler vises.

Følgelig er følgende antibiotika og antimikrobielle midler ikke længere foreskrevet for cystitis i Rusland: Ampicillin, Amoxicillin, Nitroxolin (5-NOC), Co-trimoxazol (Biseptol).

Hidtil er anbefalinger til behandling af akut ukompliceret cystitis som følger:

voksne vælger stoffer fra gruppen af ​​nitrofuraner, fluorquinoloner eller foreskriver Fosfomycin-trometamol en gang, børn og gravide på grund af uønskede bivirkninger af de ovennævnte grupper er ordineret amoxicillinklavulanat, 2-3-generations cephalosporiner (fordelen er oral, ikke injicerbar). Hos børn over 5 år kan gravide og ammende kvinder anvende Fosfomycin trometamol.

Fosfomycin - en moderne tryllestav for blærebetændelse

Fosfomycin trometamol (Monural) er et lægemiddel, den eneste producent af det italienske selskab Zambon. Siden fremkomsten af ​​monural er det blevet en første-line behandling for blærebetændelse på grund af dens mange fordele:

E. coli og mange andre uropatogener er yderst følsomme over for det og har det laveste resistensniveau, hvilket giver de bedste resultater af behandlingen, og lægemidlet skaber højt effektive koncentrationer i urinen i lang tid: en dosis er bakteriedræbende (det vil sige ødelægger patogene mikrober) i 80 timer, der giver dig mulighed for at bruge behandlingsregimen i form af en enkeltdosis på 3 g af lægemidlet; Monural er sikkert: Det er tilladt at bruge af gravide kvinder, pleje (instruktionerne siger "med forsigtighed") patologi ud over svær nyreinsufficiens er en enkeltdosis foretrukket med hensyn til overholdelse, dvs. gennemførelsen af ​​patientens anbefalinger.

Fosfomycin virker langsomt i løbet af 2-3 dage, så du bør ikke overveje det ineffektivt, hvis der ikke er nogen fuldstændig reduktion af symptomer i løbet af den første dag.

Monural anvendes ikke kun til børn under 5 år, ældre end 75 år og med individuel intolerance over for lægemidlet.

Moderate bivirkninger i form af kvalme, opkastning, hovedpine blev fundet hos 6% af patienterne under studiet af lægemidlet.

Fosfomycin har imidlertid været meget anvendt i Rusland i mere end 10 år, og det kan gradvis akklimatiseres med E. coli.

Patienter, der allerede har brugt Monural mere end en gang, er begyndt at vende sig til klinikken. En enkelt dosering bruges mindre og mindre: normalt anbefaler læger at bruge 3 gram af stoffet igen efter 24 timer. Forveks ikke Monural (et antibiotikum) med stoffet i samme firma Monurel (kosttilskud, tranebærekstrakt).

Beta-lactamer - medicin til blærebetændelse for børn og gravide kvinder

Gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika (penicilliner og cefalosporiner) har sine fordele og ulemper ved behandling af cystitis.

Blandt fordelene ved gruppen er det vigtigste element i sikkerhed: disse stoffer bryder bakteriecellevæggen, hvilket gør den bakteriedræbende, men ufarlig for menneskekroppen. Uønskede bivirkninger oftere (i 10% af tilfældene) er allergiske reaktioner.

På den anden side, hvis der ikke er nogen individuel intolerance, er stofferne godkendt til brug af gravide kvinder, ammende kvinder, børn i alle aldre og ældre.

En kombination af amoxicillin med clavulansyre (Augmentin, Amoksiklav, fanen Amoksiklav Kvik-, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) øger følsomheden over for lægemidlet af E. coli, som gør det muligt at anbefale Amoxicillin / clavulanat som first-line terapi for akut blærebetændelse, når forgrunden sikkerhed terapi.

Uønskede virkninger af lægemidlet i form af en irritation for tarmene kan reduceres ved at tage medicinen i begyndelsen af ​​et måltid eller ved at anvende yderligere probiotika.

Det oprindelige lægemiddel er Augmentin, alle undersøgelser af effektiviteten af ​​denne kombination blev udført af GlaxoSmithKline. Amoxiclav ("Lek") optrådte lidt senere, men blev mere udbredt på grund af lavere omkostninger.

Yderligere undersøgelser, der sammenligner stoffer Flemoklav Solutab (japansk firma Astellas Pharma) og Augmentin viste, at på grund af den patenterede form af Solyutab-mikrogranuler forekommer bivirkninger mod sin baggrund 2 gange mindre ofte. På den anden side er omkostningerne noget højere.

Voksne ordineres normalt medicin på 500/125 mg 3 gange dagligt eller 875/125 mg 2 gange om dagen. Terapi bør vare 5-7 dage afhængigt af den kliniske situation.

Endvidere er den 3. generation cefalosporin til stede i standarderne for behandling af blærebetændelse: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). Det er mere effektivt med korte behandlingsformer end andre beta-lactamer, men påvirker ikke alle patogener af blærebetændelse. Lægemidlet er ordineret til voksne i en dosis på 400 mg en gang om dagen eller 200 mg 2 gange om dagen i mindst 5 dage. Cefuroxim kan anvendes i en dosis på 250 mg, 2 gange om dagen, også i fem dage.

Nitrofurans - første linje medicin for blærebetændelse

Nitrofuraner tilhører gruppen af ​​antimikrobielle stoffer, som længe har været meget anvendt til behandling af blærebetændelse. Fælles for disse midler er en bakteriedræbende virkning, lav resistens hos store patogener, men samtidig en signifikant frekvens af bivirkninger. Hver tredje patient, mens han tager nitrofuran, klager over kvalme, opkastning, mavesmerter, døsighed, svimmelhed. Denne gruppe har en ret bred liste over kontraindikationer i form af nyre-, lever- og hjertesvigt og andre.

Nitrofurantoin (Furadonin): Tilgængelig i form af tabletter, belagt med en beskyttende belægning, anbefales det til blærebetændelse i en dosis på 100-150 mg 3-4 gange om dagen.

Furazidin (Furagin, Furamag): bedre tolereret end Furadonin. Lægemidlet er effektivt på grund af den høje følsomhed over for E. coli og andre patogener af cystitis. Tildelt til 100 mg 3 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er fem dage.

Furazolidon skaber ikke høje koncentrationer i urinen, så dets anvendelse til behandling af urinvejsinfektioner er ineffektivt.

Fluoroquinoloner - reserve gruppe eller første linje?

Ikke-fluorerede quinoloner (oxoliniske, nalidixiske, pipimidsyre) anvendes ikke længere til behandling af blærebetændelse, i deres sted kom mere kraftfulde og effektive stoffer - fluorquinoloner.

Fælles egenskaber for denne gruppe af lægemidler er floraens høje følsomhed, hvilket forårsager blærebetændelse og dermed effektiviteten, men samtidig den højeste frekvens af bivirkninger og kontraindikationer som følge af toksiske virkninger på menneskekroppen.

Fluoroquinoloner bør ikke anvendes til patienter under 18 år (!) Indtil muskuloskeletale systemet dannes, gravid og lakterende, med tendens til anfald og tilstedeværelsen af ​​epilepsi.

Af bivirkninger for størstedelen af ​​denne gruppe er karakteriseret ved smerter i muskler og led, mavesmerter, kvalme, opkastning, svimmelhed og døsighed, kan forringe leverfunktionen, seneruptur, forstyrrelser i hjerterytmen, fotodermatitis.

Desuden er den medicinske verden bekymret over den voksende modstand mod denne effektive gruppe af lægemidler til en bred vifte af sygdomme.

Måske er der derfor stadig ingen fast stilling til det sted, som fluorquinoloner bør tage i behandlingen af ​​blærebetændelse:

På den ene side virker disse lægemidler effektivt på de fleste patogener, de kan bruges på kort tid (tre dage), derfor er de førstegangs-lægemidler; derimod er der opkald til at forlade fluoroquinoloner som lægemidler til kroppen for mere komplekse sygdomsforløb end de banale blærebetændelse.

Det vil være rimeligt at sige, at det er bedre at lade dette valg gå til lægen, da han vil være i stand til at vælge et antibiotikum under hensyntagen til alder, klinisk situation, comorbiditet og andre kriterier.

Russisk nationale retningslinjer angiver fluoroquinoloner som andengenerationsantibiotika, og brugen af ​​ciprofloxacin (tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet, TSifran, TSifran ML Ekotsifol) og levofloxacin anses ikke helt berettiget i ukompliceret blærebetændelse.

Hvis du vælger fra denne gruppe, indtager Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) det førende sted på grund af dets høje koncentration i urinen. Det ordineres i en dosis på 400 mg 2 gange om dagen i 3 dage. Måske udpeges ofloxacin (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg 2 gange om dagen.

Det er bevist, at korte kurser af fluorquinoloner er at foretrække, og at tage disse lægemidler i mere end 3 dage giver ikke mening.

Selvfølgelig er stoffer, der virker på årsagen til sygdommen, med cystitis kun antibiotika. Urte-, antiinflammatoriske, antispasmodiske lægemidler lindre symptomer, men eliminer ikke patogenet.

Valget af antibiotika er enormt, du bør konsultere en læge for at finde en løsning på spørgsmålet om behandling. Og ikke når alle forberedelserne allerede er blevet forsøgt, men i begyndelsen af ​​behandlingen, fra den første dag. Derefter kan træterapi være muligt i henhold til standarder: sikrere antibiotika er foreskrevet først og derefter reservere dem.

Ekspertrådgivning

Viktor Popov, urolog
Den bedste effekt ved behandling af blærebetændelse opnås ved kompleks terapi. Ved ordination af et antibiotikum anbefaler jeg ofte et ekstra indtag af urtepræparatet Urolesan. Kliniske studier har vist, at tilsætning til antibiotikabehandling øger opsvinget betydeligt, og hjælper flere patienter med at behandle urinvejsinfektion. Urolesan virker også godt for kronisk blærebetændelse, under den såkaldte anti-tilbagefaldsterapi.

Husk, den grundlæggende regel af medicin: "Nej nocere!" ("Gør ingen skade!"). Selvbehandling skader ofte kroppen så meget som en sygdom.

Hvilken læge at kontakte

Ved ukomplicerede nedre urinvejsinfektioner skal du konsultere en læge. Personer med tilbagevendende blærebetændelse, ineffektivitet ved tidligere behandling, med alvorlige comorbiditeter og andre negative faktorer, er det bedre at straks kontakte en urolog.

Vores video med ernæringsmæssige anbefalinger til blærebetændelse:

Cystitis kost: ernæring tips til behandling

Cystitis: anmeldelse af smerte- og betændelsesmidler