Vigtigste / Tarme

Afkodningsanalyse af afføring for dysbiose hos børn

Tarme

En af de mest almindelige diagnoser, som børnelæger gør i dag, er dysbakterier. Maveforstyrrelser, hudpræstationer, smerte - i alle tilfælde kan krænkelser af tarmmikrokologi være årsagen.

Nogle forældre oplever det som en sygdom, der skal behandles med en bestemt medicin, såsom en hoste eller løbende næse.

For at hjælpe barnet i denne situation har vi brug for en integreret tilgang. Den mest informative analyse er analysen af ​​afføring for dysbakterier hos børn. Fra resultatet afhænger valget af stoffer og sammensætningen af ​​kosten.

Dysbacteriosis - en sygdom eller et syndrom

Officiel medicin definerer dysbakterier som en patologisk forandring i mikrofloraen og den mikrobielle sammensætning af små og tyktarmen. Dysbacteriosis er altid sekundær, det vil sige, det forekommer som følge af eksponering for eksterne faktorer.

Det er ikke en sygdom, det er et syndrom, der ledsager andre sygdomme og patologier. De mest sårbare i denne henseende er små børn, i hvem han måske ser ud næsten fra fødslen.

Hvor kommer sådanne lidelser i en lille krop?

Årsager til børn under et år kan være følgende:

  • ukorrekt fastgørelse til brystet (luft ind i modermælk);
  • dårlig ernæring hos ammende mødre;
  • antibiotikabehandling;
  • smitsomme sygdomme.

Hos børn i op til 5 måneder anses forøget gas og afføring lidelser uden risikofaktorer som normale - fordøjelsessystemet er i sin barndom.

Hvis ubehag ikke går forbi et halvt år, så er det nødvendigt at gå til lægen og lave test for dysbakteriose.

Børn, der er ældre end et år, er underlagt patologiske ændringer i tarmmikrofloraen af ​​følgende årsager:

  • fejl i ernæring (en stor mængde kød og slik i kosten);
  • parasitter;
  • mangel på lactaseenzymet;
  • dårlig økologi (lav kvalitet af drikkevand);
  • perioder med hormonale udbrud;
  • forskellige infektiøse og kroniske sygdomme;
  • stress;
  • tager visse lægemidler (især antibiotika).

Tilstedeværelsen af ​​disse risikofaktorer hos et barn, såvel som regelmæssig diarré, forstoppelse, dermatitis, mavesmerter og flatulens - dette er en lejlighed til at konsultere en læge.

Intestinal mikroflora - hvad er normen

Den mikrobielle sammensætning af tarmfloraen er forskellig, men alle de bakterier, der lever i den, er opdelt i tre store grupper:

Normal funktion af næsten alle kroppens systemer understøttes ikke kun af gavnlige mikrober. Der skal være en vis balance mellem gavnlige mikroorganismer og opportunistiske.

Afkodningsanalyse af afføring for dysbakterier hos børn er ikke særlig vanskelig. I blanks af resultaterne er der normalt numeriske værdier af normen for bakterieindholdet, så afvigelser er synlige med det samme. Det er vigtigt at vide, hvad de betyder.

Desværre bryder lægerne sig ikke altid om detaljerede forklaringer. Jo bedre moderen forstår årsagene og konsekvenserne af overtrædelserne, jo mere bevidst behandler hun behandlingen af ​​barnet.

Gunstige bakterier - normen og afvigelsen i analyserne

Antallet af mikrober i fæces måles i kolonidannende enheder pr. 1 g af testmaterialet - cfu / g.
Bifidobakterier udgør 95% af det samlede antal mikroorganismer. De er involveret i dannelsen af ​​vitaminerne B og K, stimulerer immunsystemet, fremmer absorptionen af ​​vitamin D, calcium og jern. Undertrykke aktiviteten af ​​patogene mikrober. norm:

  • børn op til et år - fra 1010 til 1011;
  • børn fra et år gammel og ældre - fra 109 til 1010.

Et fald i antallet af bifidobakterier er et utvetydigt tegn på dysbiose.

Indholdet af lactobacilli bør være fra 4 til 6% af tarmens bakteriemasse. De danner enzymet lactase (det bryder ned mælkeprotein), opretholder syrebase-balancen i tarmene, har en bakteriedræbende virkning mod patogen mikroflora. Reflektere allergifremkaldende angreb.

  • børn op til et år - fra 106 til 107;
  • børn efter året - 107 - 108.

At reducere deres antal fører til allergier, forstoppelse begynder, mængden af ​​lactase falder.

E. coli Escherichia coli udgør normalt 1% af hele den intestinale mikroflora. Foruden bifidobakterier deltager den i syntesen af ​​vitaminerne B og K. Derudover er kulhydrater delt med deres hjælp. E. coli danner antibiotikumlignende stoffer, der hæmmer skadelige bakterier. Det hæmmer væksten af ​​betinget patogene mikrober. Normen for børn i alle aldre - 107 - 108.

Figuren nedenfor 107 kan ikke kun tale om udviklingen af ​​dysbacteriosis, men også tilstedeværelsen af ​​orme.

Betinget patogene og patogene mikrober

Tilstandssygdomsfremkaldende flora i normalt kvantitativt indhold skader ikke kroppen. Men afvigelser i antallet af sådanne bakterier (overskrider normen) forårsager dysbakterier.

Bakterier skal normalt tegne sig for næsten halvdelen af ​​alle mikrober indeholdt i tarmen. Med deres hjælp opstår der fedtfordøjelse. De producerer ikke toksiner, ligesom patogene mikrober, derfor er de i normale mængder ikke farlige for kroppen. Deres rolle er ikke fuldt ud forstået, men det er kendt, at de er involveret i fedtstofskifte og nedbryder galdesyrer. norm:

  • børn op til et år - 107 - 108;
  • børn over 1 år gammel - fra 109 til 1010.

Et fald i deres antal kan indikere sygdomme (normalt smitsom) i fordøjelsessystemet eller kan skyldes antibiotika.

Peptostreptokokki involveret i fermentering af kulhydrater og udnyttelse af ufordøjet protein. Hydrogen frigives for at opretholde syre-basebalancen i tarmen.

Enterokokker - Normalt bør deres antal være lig med Escherichia coli med E. coli. De giver lokal immunitet, er involveret i syntese af vitaminer og fordøjelsen af ​​kulhydrater.

Andre opportunistiske patogener indbefatter epidermale stafylokokker, clostridier, Candida, Klebsiella, enterobacter. Alle skal være til stede i barnets tarme i et beløb på højst 104 - 105 cfu / g.
Hos børn bør analysen for dysbakterier ikke normalt opdage følgende bakterier:

  • guld-, plasma- og hæmolyserende stafylokokker;
  • hæmolytisk E. coli;
  • Salmonella;
  • Shigella.

Hvis betinget patogene bakterier er indeholdt i en mængde, der overstiger normen, er behandling med bakteriofager foreskrevet.

Hvordan man korrekt samler fæces til analyse på dysbakterier

For at analysen skal give et pålideligt resultat, skal følgende overvejes:

  • hvis du giver dit barn antibiotika, kan analysen tages tidligst en dag efter afslutningen af ​​deres indtag;
  • 3 dage før testen afbrydes andre lægemidler og probiotika, medmindre de er ordineret af sundhedsmæssige årsager;
  • indsamle materialet til analyse i en steril beholder og derefter overføre til samme beholder (du kan købe på apoteket);
    hygiejneprocedurer inden indsamling af fæces
  • Prøv at indsamle afføring, så der ikke er urent urin på det, hvilket kan forstyrre resultaterne meget.

Det skal tages i betragtning, at materialet kun er egnet til analyse i de første tre timer. Du kan ikke bruge det, der blev indsamlet dagen før.

Hvad kan forårsage analysemæssige abnormiteter?

Moms bør ikke være bange for at se tal, lidt anderledes end normen, i form med resultaterne. Disse afvigelser kan skyldes barnets ernæringsmæssige egenskaber, især når det kommer til babyer.

Indikatorerne påvirker vejen til fodring - kunstig eller amme. Barnet kan reagere på de enkelte komponenter i blandingen. Det kan være nok bare at erstatte det med en anden.

Ved amning kan barnets tarm reagere på medicin, især hvis moderen også besluttede at behandle maven eller tarmene og drikke medicin med lacto- eller bifidobakterier.

Hvor meget tid kræves til analyse af afføring for dysbakterier

For at detektere bakterier i afføring er det nødvendigt at såge i et næringsmedium. Inden for 5-6 dage vil mikrober formere sig, vokse og udvikle sig. Derefter studeres de under et mikroskop og tæller antallet af specielle formler. En sådan undersøgelse kaldes bakteriologisk.

De sidste årtier giver en ny teknologi - gas-væskekromatografisk metode - dig mulighed for hurtig analyse, hvis resultater normalt fremstilles inden for en time. Denne teknologi er mere informativ og præcis.

Dens fordel ligger i, at afføringen ikke behøver at være frisk, for analyse er egnet og frosset. Denne metode er særlig vigtig for børn med uregelmæssig afføring.

At kende funktionerne i dit barns tilstand er nyttigt, men du bør stadig ikke foretage en diagnose på grundlag af en analyse alene. Hvis noget forårsager angst eller spørgsmål, skal du kontrollere denne information hos lægen. Det er bedre, hvis dit barns helbred behandles af en specialist.

Fuldt udskrift af analysen af ​​dysbiose hos børn

Ved undersøgelser af dysbakterier i barnets krop bekræfter en tendens straks umodenhed i fordøjelsessystemets organer. Samtidig bekræftes den eksisterende ubalance i tarmmikrofloraen ved hjælp af denne type analyse. Ofte i dysbakterier hos spædbørn eller nyfødte er der risiko for at have sygdomme, som følge af, at der opstod en funktionsfejl i kroppen. I de fleste tilfælde har dysbakterier ikke udtalt tegn og er normalt ligner enhver anden sygdom i fordøjelseskanalen organer. I den henseende bliver det ganske vanskeligt at identificere og identificere dysbakterier i børnenes krop. Derfor er levering af afføring til analyse et af de pålidelige og nøjagtige laboratoriemetoder, der kan bekræfte denne diagnose.

Hvornår skal jeg teste for dysbakteriose?

Særlige beholdere til fækal analyse

Nogle gange kan resultaterne af analysen for tilstedeværelsen af ​​dysbakterier hos et barn indeholde en masse information, der ikke er tydeligt for almindelige forældre. For at kaste lys over indholdet af sådanne analyser vil vi i denne artikel forsøge at studere hele spektret af oplysninger, der blev leveret under analysen, samt at dechifrere indholdet. For at bestå denne type tests er børn nødt til det tilfælde, hvor et barn har:

  • forstoppelse;
  • diarré;
  • Intestinale infektioner;
  • Sygdomme i fordøjelsesorganerne;
  • Øget flatulens;
  • Manifestationer af allergiske reaktioner;
  • Intolerance over for visse typer fødevarer;
  • Smerter i maven;
  • Antibiotikabehandling.

Alle ovennævnte sygdomme er en forudsætning for at teste for dysbakterier i børnenes krop. Desuden skal denne type analyse foretages til den nyfødte, hvis han er opført i kategorien af ​​børn med udviklingen af ​​forskellige intestinale patologier. For børn, der er udsat for læsioner af forskellige sygdomme, er det også vigtigt at bestå test for dysbakterier.

Hvad er formålet med testning for dysbakteriose?

Analysen af ​​afføring for tilstedeværelsen af ​​dysbakterier i børns organisme udføres med det formål at afvise eller bekræfte den relevante diagnose. Samtidig kan anvendelse af denne analyse identificere årsagerne til ubehag i barnets krop. Baseret på dataene i denne analyse udfører den behandlende læge en bestemt diagnose og foreskriver passende behandling. Som følge heraf føler babyen sig meget bedre, og forældre glæder sig over hans genopretning. Ved hjælp af et barns afføring analyse for at bekræfte eller nægte dysbacteriosis udvikling i kroppen, læger nøjagtigt og praktisk uden fejl at studere sammensætningen af ​​dens mikroflora og bestemme koncentrationerne af følgende grupper af mikroorganismer:

  1. Gunstige bakterier, som omfatter mikroorganismer, som forbedrer fordøjelsesprocesserne og assimileringen af ​​babyens næringsstoffer;
  2. Tilstandsbetingede patogene mikroorganismer indeholdt i et spædbarns tarm og kan forværre barnets helbred. Normalt kan denne gruppe af mikroorganismer være skadeligt for et barn, hvis antallet af sådanne bakterier hersker over antallet af nyttige;
  3. Patogene bakterier, der generelt ikke bør være indeholdt i mikrofloraen af ​​en sund baby.

Sammensætningen af ​​barnets intestinale mikroflora

I undersøgelsen af ​​afføring af dysbakterier undersøger specialisterne i medicinske institutioner detaljeret sammensætningen af ​​det opnåede biomateriale. Essensen af ​​denne analyse er at identificere forholdet mellem antallet af fordelagtige bakterielle mikroorganismer til antallet af betingelsesmæssigt patogene, også til stede i børnenes krop. Kategorien af ​​gavnlige mikroorganismer, som befinder sig i tarmene af et barn, omfatter: E. coli, lactobaciller og bifidobakterier. Alle disse typer af mikroorganismer har en positiv indvirkning på barnets krops sundhed og tilstand.

Gruppen af ​​betinget patogene mikroorganismer omfatter forskere: svampe, Clostridium, stafylokokker, Klebsiella, enterobakterier. Deres aktivitet kan forårsage ubehag for et voksende barns krop og få en baby til at græde. I et barns legeme udfører hver af de repræsenterede grupper af bakterielle mikroorganismer sin rolle. For eksempel giver nogle af de ovenfor beskrevne bakterier barnet en velkoordineret fordøjelse, mens andre forårsager udviklingen af ​​forskellige patologier i barnet.

Tilstedeværelsen af ​​patogene enterobakterier i babyens afføring angiver forekomsten af ​​en hvilken som helst sygdom i den, da normalt denne kategori af mikroorganismer ikke bør være til stede i afføring af sunde børn. Desuden angiver mikroorganismer af salmonella- eller shigella-slægten, der findes i barnets afføring, udviklingen af ​​en ret kompleks tarmsygdom i barnets krop, derfor er deres tilstedeværelse yderst uønsket i barnets krop.

Intestinal mikroflora kan også indeholde mikroorganismer af slægten Salmonella og Shigella, såvel som skadelige svampeorganer tilhørende slægten Candida. Svampeorganismer, der tilhører slægten Сandida, kan forårsage ubehag for barnet. Med forøget indhold i tarmene i disse svampe kan der begynde overfladisk læsion af huden i anus. Og hvis disse svampe aktivt begynder at formere sig og samtidig reducerer antallet af fordelagtige mikroorganismer betydeligt, kan barnet begynde at trænge eller candidiasis.

Staphylococcus aureus bør også ikke være indeholdt i barnets fækale masser, især i barndommen. Tilstedeværelsen i fecale masser af staphylococcus selv i små mængder kan forårsage udseendet af et barn med forskellige kliniske manifestationer. Disse omfatter: pustler på huden, allergiske reaktioner og tarmsygdomme. Staphylococcus kan nemt komme ind i børns organisme gennem modermælken. Børn med svag immunitet udsættes for den største grad af infektion. Ud over stafylokokker kan hæmolysende E. coli også skade barnets krop. Hun såvel som stafylokokker er ikke gunstig for udviklingen af ​​gavnlig mikroflora af barnets krop. Patogene mikroorganismer, der tilhører slægten Clostridia, forårsager diarré i børns organisme.

Den betingelsesmæssigt patogene del af mikroorganismer lever kun ubehag til barnet, når hans immunforsvar svækkes. Hvis denne kategori af mikroorganismer aktivt prolifererer og begynder at sejre over de gavnlige bakterier hos en baby, kan dysbakterier begynde.

Bifidobakterier er gavnlige bakterier i barnets tarme. Takket være deres tilstedeværelse i barnets krop udføres mange af de vigtigste processer for sin krop. Disse omfatter:

  1. Stimulering af tarmmotilitet
  2. Deltagelse i opdeling af fødevarer;
  3. Normalisere processen med afføring;
  4. Fremme absorptionen af ​​vitaminer;
  5. Giv madfordøjelse;
  6. Hjælp til at sikre processen med absorption af fødevarer;
  7. Fremme assimilering af væsentlige sporstoffer
  8. Kan neutralisere mange giftige stoffer.

Patogene mikroorganismer i afføring bør slet ikke være

Dette er ikke en komplet liste over fordele og fordele ved bifidobakterier, som er nødvendige for væksten og udviklingen af ​​barnets krop. Hvis der er meget få bifidobakterier i tarmene, tjener dette som signaler til udvikling af dysbiose hos barnet. En stor rolle i tarmmikrofloraen spilles af lactobaciller. De hjælper med at opretholde kroppens forsvarssystemer mod indtrængen af ​​forskellige allergener i den. På grund af laktobaciller i kroppen syntetiseres lactase og mælkesyre, som blot er uundværlige for tarmens normale funktion. I tilfælde af disse lactobacillers død kan barnet udvikle allergi, forstoppelse og laktasemangel. Dette er især uønsket for børn under det første års alder.

For mikrofloraen af ​​barnets krop er det vigtigt at have Escherichia coli, hvis aktivitet er nødvendig for en sund vækst og udvikling af kroppen. Takket være mikroorganismerne i denne gruppe har børn ikke en bred spredning af patogene bakterier i kroppen, og ilt, der er farligt for lactobakterier og bifidobakterier, fjernes. Med et fald i mængden af ​​intestinal mikroflora i tarmbacillus i børns krop, kan orminfestation forekomme.

Dysbakterier i børnenes krop ledsages af opkastning, diarré eller forstoppelse, forskellige hudreaktioner, smerter i maveskavheden og hævelse i maven. Hvis din baby lider af mavesmerter eller kolik, bør du konsultere en læge. Grunden til at besøge lægen er også en forstyrrelse af barnets stol ledsaget af babyens angst. Årsagen til alle disse problemer for et barns krop kan være dysbacteriosis. Identificere det kan kun bruges til levering af fækale masser af barnet til analyse. Med denne analyse kan lægen ikke kun finde årsagen til dysbiose, men også give den nødvendige hjælp til barnet.

Dekodningsanalyse

Bakteriosisanalyse: Prøve

Denne analyse udføres inden for syv dage. Det er for denne periode, at alle data om sammensætningen af ​​babyens afføring microflora er klare. Efter at have modtaget biomaterialet placerer laboratoriespecialisterne i en speciel beholder med et næringsmedium, hvor alle mikroorganismer i afføring masser spiser. Efter en tid tæller laboratoriearbejdere spire bakterielle sporer pr. Gram afføring og studerer dem i detaljer med et mikroskop. Derefter indtastes alle data om antallet af spirede mikroorganismer i en speciel form. Antallet af spirede bakterier dokumenteres ved anvendelse af kolonidannende enheder baseret på et gram af det undersøgte biomateriale (COG / g).

Til analyse af fækale masser ved anvendelse af en biokemisk metode, da den er mere præcis og kræver meget mindre tid til at udføre. Afkodning af resultaterne af analysen involveret i gastroenterologen. I sit arbejde styres han af normerne for aldersindikatorer for barnets krop.
Levering af biomateriale til analyse med henblik på at identificere dysbakterier hos et barn, en nødvendig betingelse for at forhindre spredning af forskellige patologier i et barns legeme. Normalt på formularen med resultatet af analysen af ​​barnets fækale masser er der op til elleve navne på indikatorer, der angiver tilstedeværelsen af ​​visse mikroorganismer og deres antal i barnets tarmmikroflora. Disse resultater af analysen indeholder følgende indikatorer:

  1. Antallet af bifidobakterier involveret i fordøjelsen af ​​fødevarer. I en sund baby ligger denne indikator fra 1011 til 1012 KOE / g afføring.
  2. Antallet af lactobaciller, der forhindrer spredning af forfald i organerne i fordøjelsessystemet. Normalt er denne indikator for børn 1011 til 1012 KOE / g.
  3. E. coli eller Escherichia, som er blandt de første til at bosætte sig i tarmene i barnet. Deres antal er normalt lig med 107 til 108 KOE / g. Faldet i antallet af E. coli i babyens afføring angiver tilstedeværelsen af ​​helminthic parasitter i hans krop.
  4. Indholdet af bakterier, der er nødvendige for nedbrydning af fedtstoffer og bekæmpelse af patogene bakterier hos et sundt barn, varierer fra 107 til 108 KOE / g pr. Enhed afføring.
  5. Antallet af coccal bakterielle mikroorganismer, blandt hvilke der er op til fem typer af forskellige arter, varierer fra 105 til 108 KOE / g pr. Enhed afføring til et sundt barn. Andelen af ​​clostridier, der tilhører gruppen af ​​neutrale mikroorganismer, der befinder sig i tarmene hos et barn, bør ikke være mere end 105 KOE / g afføring.
  6. Indholdet af medlemmer af Candida-slægten, der påvirker surhedsgraden af ​​en barns tarmmiljø, bør ikke være mere end 105 KOE / g afføring i et sundt barn.

Årsagerne til et fald i antallet af E. coli er:

  • Forkert tilstand og kost, overmættede proteiner, fedtstoffer eller kulhydrater, samt kunstig fodring
  • Antibiotika;
  • Udviklingen i kroppen af ​​forskellige tarminfektioner.

Antallet af patogene enterobakterier, der forårsager udviklingen af ​​forskellige sygdomme i barnet, bør være minimal eller praktisk fraværende. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal af dem i barnets fækale masser indikerer udviklingen af ​​tarminfektioner i hans krop.

På baggrund af disse indikatorer kan du sammenligne dataene i dine analyser og selvstændigt bedømme graden af ​​udvikling af dysbiose i børnenes krop.

Hvordan laver man et barn til analyse?

Før testene gennemføres, skal barnet være forberedt.

For at få de mest nøjagtige data om tilstanden af ​​mikrofloraen i barnets krop, bør der laves lidt forberedelse før testning. Et par dage før testene bør du ikke give dit barn nye fødevarer, som han aldrig har spist før. Samtidig er det værd at stoppe barnet fra at tage foreskrevet medicin, herunder lægemidler til kolik hos nyfødte. Før du tager biomaterialet til analyse, bør barnet ikke lægge rensende enemas og bruge rektal suppositorier som behandling. Laxatives bør også kasseres i nogen tid.

Før du indsamler babyens fækale masse til analyse, er det nødvendigt at vaske det godt, så analysen ikke viser tilstedeværelsen af ​​fremmede stoffer. Biomaterialet bør indsamles efter at barnet har urineret, ellers kan rester af urin komme på fæces, og resultatet af analysen er lidt forvrænget.

Afføring skal opsamles i en ren beholder, som fortrinsvis steriliseres. Normalt til analyse tager omkring ti milliliter morgen babystole.

Efter indsamling af biomaterialet i en periode på højst to timer skal det leveres til laboratoriet til analyse. Hvis det er umuligt at overføre de indsamlede afføring i denne tidsperiode, kan det opbevares i køleskabet i op til seks timer. Forældre har i dag et stort udvalg af klinikker og laboratorier, der er klar til at levere tjenester til undersøgelsen af ​​et barns biomateriale for tilstedeværelsen af ​​dysbakterier. Forældre vælger selv en medicinsk institution og leverer biomaterialet der.

Hvad er dysbakterier hos børn? Lægen besvarer spørgsmålet - se billederne:

Analyse af afføring for dysbiose hos børn

Ved hjælp af analysen for dysbakterier bestemmer tilstanden af ​​tarmmikrofloraen hos et barn. Hvorfor kan en læge udpege en sådan undersøgelse, og hvad skal forældre vide om det?

vidnesbyrd

Denne analyse er ordineret til:

  • Lang og gentagen diarré eller forstoppelse hos ammende babyer samt deres veksling.
  • Sygdomme i fordøjelsessystemet - duodenitis, pancreatitis, gastritis og andre.
  • Allergiske sygdomme.
  • Tarm infektioner.
  • Smerter og oppustethed i maven.
  • Antibiotikabehandling.
  • Intolerance over for visse fødevarer.

En sådan undersøgelse er især vigtig for spædbørn, der har øget risiko for at udvikle tarmsygdom. Han rådes også til at gøre børn, der ofte bliver syge, for eksempel med hyppige forkølelser.

  1. Coprologisk undersøgelse af afføring. Han er ordineret allerførste i tilfælde af mistænkte tarmproblemer. Analysen viser, hvordan mad fordøjes i tarmene og vil afsløre den inflammatoriske proces.
  2. Biokemisk analyse af afføring. Hjælper med at afsløre fermentopati.
  3. Ekspres såning afføring. Dette er en hurtig metode til forskning, hvor den normale mikroflora bestemmes som en procentdel.
  4. Såning afføring for dysbiose. Denne undersøgelse giver os mulighed for at estimere koncentrationen og antallet af bakterier, der repræsenterer normal mikroflora, samt opportunistisk patogen flora. Barnets afføring sår på et næringsmedium. Inden for få dage vokser bakteriernes kolonier, som undersøges under et mikroskop og tælles. Formularen angiver antallet af mikroorganismer pr. Gram afføring, hvilket angiver antallet af bakterier, der danner kolonier (CFU). Hvis patogen flora detekteres, bestemmes følsomheden / resistensen overfor antibiotika yderligere.

Hvor kan jeg blive testet?

Test for dysbakteriose kan tages både på offentlige klinikker og i private laboratorier. Samtidig skal forældrene huske på, at offentlige lægeinstitutioner har deres egne arbejdstider, og de gennemfører ikke forskning i weekenden.

Har jeg brug for særlig træning?

Hvis analysen er tildelt en ammende baby, som begyndte at lokke, så tre dage før undersøgelsen, er indførelsen af ​​nye produkter udelukket. Også inden for få dage før afføring af afføringen skal du stoppe med at give barnet medicin, herunder aktive kul og kolikpræparater.

For at lave en enema, brug rektal suppositorier og give barnet afføringsmidler, inden test for dysbiose er også umuligt.

Hvordan indsamler afføring?

En prøve af fæces skal indsamles fra et barn, der allerede har urineret, så urinen ikke kommer ind i beholderen til analyse. Også, inden du samler materialet, skal barnet skylles.

For undersøgelsen vil der være brug for ca. 10 ml feces baby, som placeres i en steril beholder. Det er bedst at tage partikler af fæces fra forskellige dele af barnets afføring. Hvis der er urenheder i afføringen, placeres de også nødvendigvis i en beholder med afføring for analyse.

Hvor meget og hvor kan du opbevare afføring?

Fækale masser opsamles sædvanligvis om morgenen og tages til analyse inden for 1-3 timer efter en afføring. Hvis der ikke er mulighed for at medbringe frisk morgenafføring med det samme, kan beholderen med prøven til analyse opbevares i køleskabet i op til 6 timer. Opbevaring af afføring ved stuetemperatur vil fordreje resultaterne af undersøgelsen.

Norm værdier

Norm for et barn (i CFU)

E. coli (typisk)

E. coli lactose-negative

E. coli hæmolytisk

Samlede kokoser

Klebsiella, citrobacter og andre opportunistiske patogener

Pseudomonas og Acintobacter

udskrift

Mest af alt i udvalget af afføring af et sundt barn bør være bifidobakterier. Normalt udgør de ca. 95% af alle mikrofloraer. Det er disse bakterier udføre alle de grundlæggende funktioner i den mikrobielle flora i colon - støtte i absorptionen af ​​mineraler og vitaminer, vitamin syntese, stimulering af intestinal motilitet, neutraliserer toksiner og andre.

Ikke mindre vigtigt er lactobacilli, som også sikrer tarmens funktion, producerer lactase og beskytter barnet mod allergener. De har en sund tarm indeholder ca. 6% af alle mikroorganismer. Normal mikroflora består også af Escherichia coli (Escherichia), som hjælper med at fjerne ilt og modstå patogen flora.

Sådanne repræsentanter for tarmfloraen, som bakterier, forekommer i afføring af babyer ældre end 6 måneder. Disse bakterier bidrager til nedbrydning af fedtstoffer. Petostreptokokker og enterokokker findes også normalt i sunde tarmtanker af babyer.

Normalt registreres ingen patogene enterobakterier i babyens afføring, som f.eks. Salmonella eller Shigella. Deres identifikation indikerer ikke dysbakterier, men alvorlig tarmsygdom. Også i afføring af barnet mangler Staphylococcus aureus og hæmolytisk escherichia.

Afkodningsanalyse for dysbiose hos voksne og børn

Når man ser på tæppearket med dysbacteriosis-analyser, kan man se en lang liste over mikroflora. Ikke-medicinske mennesker kan lave forkerte konklusioner og antagelser. Eksempel på analyse for dysbakterier

Det skal bemærkes, at testarkets form kan variere afhængigt af den medicinske institution. I første omgang kan fordelagtige bakterier gå, så opportunistiske og patogene. Eller i en anden rækkefølge. Vi præsenterer flere forskellige analysedannelser, så du ved om det, og bekymre dig ikke om, at formularen af ​​resultaterne afviger fra din! Derfor skal du blot finde en linje i dit ark med resultaterne og sammenligne værdien med normen, som vises her på billedet.

  1. Bifidobakterier. Repræsentanter for bifidobakterier kan med rette betragtes som nyttige mikroflora indbyggere. Den optimale procentdel af deres tal bør ikke falde under 95, og det er bedre at være alle 99%:
  • mikroorganismer af bifidobakterier er involveret i opdeling, fordøjelse og absorption af fødevareelementer. De er ansvarlige for absorptionen af ​​vitaminer,
  • På grund af aktiviteten af ​​bifidobakterier modtager tarmen en passende mængde jern og calcium;
  • Bifidobakteriernes betydelige rolle i stimuleringen af ​​tarmen, især dens vægge (ansvarlig for eliminering af toksiner).
  • Fordøjelse, absorption, assimilering af alle de gavnlige elementer i fødevarer
  • Du kan i lang tid tale om fordelene ved bifidobakterier, men det er de mest nyttige bakterier i vores tarm, jo ​​mere jo bedre!

Den kvantitative indikator for bifidobakterier i form af analyser - fra 10 * 7 grader til 10 * 9 grader. At reducere tallene viser tydeligt forekomsten af ​​et problem, i vores tilfælde - dysbiose.

  1. Lactobacilli. Det andet sted blandt tarmens indbyggere er besat af lactobacilli. Deres procentdel i kroppen er 5%. Lactobacilli tilhører også den positive mikroflora gruppe. Ingredienser: lactobaciller, fermenterede mælkemolekyler, repræsentanter fra streptokokker. Baseret på navnet kan det forstås, at lactobaciller (mælkesyrevirus) er ansvarlige for produktionen af ​​mælkesyre. Hun normaliserer igen tarmens vitalitet. Lactobakterier hjælper kroppen med at undgå allergeneangreb. Mikroorganismer stimulerer bortskaffelsen af ​​slagger.

Blanket analyse tyder på en streng mængde laktobakterier - fra 10 * 6 grader til 10 * 7 grader. Ved at reducere disse mikroorganismer vil kroppen gennemgå reaktioner fra allergener, forstoppelse bliver hyppigere, og laktosmangel vil forekomme.

    INTESTINAL STICK eller E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentering af lactose - en anden indbygger i rummet af tarmene. De tilhører enterobakterier. På trods af at kun 1% af mikrofloraen er tildelt det, er E. coli meget nødvendigt for kroppen:

E. coli

  • det tillader ikke, at betingede patogene mikroorganismer opdrætter i tarmene, kæmper dem dag og nat;
  • E. coli absorberer ilt og derved sparer fra bifidobakterier og lactobaciller.
  • med hendes direkte deltagelse, produktion af vitaminer i gruppe B og absorption af jern og calcium!
  • hvis der er et fald i E. coli under eller over normen (dvs. under 10 til 7. grad og mere end 10 til 8. grad) - dette kan indikere forekomsten af ​​intestinal, for det første dysbacteriosis, for det andet forekomsten af ​​orme. Norm - 107-108 cfu / g

E. coli LACTOSONEGATIVE - opportunistiske patogene bakterier. Deres sats er 10 til 4. grad. At øge denne værdi fører til en ubalance i tarmfloraen. Det er især forstoppelse, halsbrand, hævning, presser og gnider i maven. De lyseste repræsentanter for disse bakterier er PROTES og KLEBSIELLS.

PROTEY - Fakultativ anaerob, stangformet, risperadon, motile, gram-negative bakterier. Den lyse repræsentant for opportunistiske bakterier.

Betinget sygdomsfremkaldende - betyder at deres antal inden for det normale område ikke forårsager en overtrædelse i tarmen. Så snart hastigheden overskrides, og disse bakterier spredes - de bliver patogene, skadelige, forekommer dysbakterier.

KLEBSIELLY - betinget patogen mikroorganisme, som er medlem af familien Enterobacteriaceae. Det modtog navnet fra navnet på en tysk forsker, bakteriolog og patolog, der opdagede det - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - E. coli er til stede i tyktarmen, det er en konkurrent af bifidobakterier og lactobaciller. Norm - 0 (nul). Dens tilstedeværelse i tarmen taler klart om krænkelsen af ​​mikroflora. Leder til hudproblemer, allergiske reaktioner. Generelt vil ikke noget godt med denne tavle bringe dig. Eksempel på analyse for dysbakterier

  1. Bacteroides. Separate analyseresultater kan indeholde en liste over bakterier. Det er en fejl at tildele dem til skadelige bakterier. Faktisk er alt ret simpelt - deres kvantitative indikator er ikke relateret til kroppens ydeevne. Hos nyfødte er de næsten fraværende, så kolonisere gradvist tarmene. Indtil slutningen er deres rolle i kroppen ikke undersøgt, men uden dem er normal fordøjelse umulig.
  2. Enterokokker - disse mikroorganismer er til stede selv i sunde tarm. Med en optimal funktionsmåde for organismen overstiger procentdelen af ​​enterokokker ikke 25% (10 7). enterokokker

Ellers kan vi konstatere overtrædelsen af ​​mikroflora. Imidlertid er de forårsagende midler til infektioner i den geniturinære sfære. Det menes at ikke overskride deres værdi i forhold til normen er en god indikator, og du bør ikke bekymre dig.

  • PATHOGENISKE MIKROBER AF INTESTINALE FAMILIER (Patogene Enterobakterier) er ekstremt skadelige bakterier. Her og Salmonella (lat Salmonella) og Shigella (lat. Shigella). De er årsagsmidler til smitsomme sygdomme i salmonella, dysenteri, tyfus og andre. Norm - fraværet af disse mikrober generelt. Hvis de er, så kan der være en træg eller manifesteret infektiøs infektion. Disse mikrober går ofte først i listen over resultater af analyse for dysbakterier.
  • Ikke-fermenterende bakterier - regulatorer af hele fordøjelsesprocessen. Fødefibre er fermenteret, parat til at assimilere alle de fordelagtige stoffer (syrer, proteiner, aminosyrer osv.) Fraværet af disse bakterier tyder på, at tarmene har noget at stræbe efter. Fødevarer er ikke fuldstændig fordøjet. Rådgiver at spise hvedekim og klid.
  • EPIDERMAL (SAPROPHITIC) STAPHYLOCOCC - henviser også til betinget patogene repræsentanter. Men analogt med enterokokker kan disse mikroorganismer sikkert eksistere i en sund organisme. Deres optimale procentpoint er 25% eller 10 til 4. grad.
  • CLOSTRIDIA (Clostridium) - bakterier, i en lille mængde også til stede i vores tarm. Ved hjælp af disse processer forekommer der forbundet med dannelsen af ​​alkoholer og syrer. uskadelig alene kan kun supplere den patogene flora, når den vokser over normen.
  • GOLDEN STAPHYLOCOCK Disse bakterier er intet mere end mikrober af miljøet. For eksempel kan de findes på hud eller slimhinder i vores krop. Selv den mindste del af stafylokokker kan føre til eksacerbationer i tarmen. Det er ikke overraskende, at medicin har længe udviklet en standard: der skal ikke være stafylokokker i form med analyser. Selv en lille del af dem kan forårsage diarré, opkastning og mavesmerter. Staphylococcus aureus

    Et vigtigt træk ved tarmsystemet er, at Staphylococcus aureus aldrig vil manifestere sig alene. De er helt afhængige af antallet af positive mikroorganismer og repræsentanter for bifidobakterier. Den gavnlige mikroflora (bifidobakterier og lactobaciller) er i stand til at undertrykke aggression fra stafylokokker. Men hvis det stadig kommer i tarmene, vil kroppen undergå allergiske reaktioner, festering og kløe i huden. En person kan have alvorlige problemer med mave-tarmkanalen. I dette tilfælde er det bedre at straks konsultere en læge. YEAST-LIKE CANDIDA MUSHROOMS (Candida) Candida albicans Svampe

    Candida svampe - lever i tarmene hos mennesker, i mængden mindre end 10 til 4. grad. Antallet kan stige, hvis patienten aktivt tager antibiotika. Stigningen i svampe med et generelt fald i normal mikroflora fører til udvikling af thrush, normalt hos kvinder eller stomatitis (hos børn). Sygdommen påvirker slimhinderne i den menneskelige krop: munden og det urogenitale system. Candidiasis er et almindeligt navn på sygdomme forbundet med den aktive vækst og aktivitet af disse svampe (thrush, stomatitis, etc.).

    Der er tilfælde, hvor analyser ikke afslører et fald i mikroflora, mens der ses en stigning i svampemikroorganismer. Denne praksis tyder på, at svampekoncentrationen ikke forekommer inde i kroppen, men i det ydre miljø. Først og fremmest taler vi om huden, for eksempel nær anusen (anus). Behandling er foreskrevet, under hvilke problemområder af huden behandles med en salve mod svampe.

    De resterende mikroorganismer analyseres kun i ekstremt sjældne tilfælde. Det mest fremtrædende patogen i denne gruppe betragtes som Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aerugenosa).

    Nogle gange i form af analysen kan du møde et nysgerrig begreb: abs. Men han betyder ikke noget forfærdeligt. Med hjælp fra sådan skrivning bemærker lægerne manglen på noget mikroflora element. Også i form af analyse kan du finde udtrykket "ikke registreret", som er forståeligt for os alle.

    Som praksis viser består diagnostik af at dechifrere information fra 15 til 20 sorter af bakterier. Dette er ikke så meget, når du mener, at vores krop består af 400 typer mikrober. En persons data analyseres for tilstedeværelsen af ​​bifidobakterier og kausative midler af forskellige sygdomme (stafylokokker, Proteus, etc.).

    Dysbacteriosis er et fald i den kvantitative indikator for bifidobakterier og en samtidig stigning i tarms patogene mikroorganismer.

    Intestinale mikroflora normer

    Eksempel 2 - Sammensætning af intestinalmikroflora i normal Eksempel 3 - Sammensætning af normal intestinal mikroflora hos børn

    Analyse af afføring for dysbiose. Hvordan gør man det hele?

    1. Den første ting at huske er, at antibiotika er uforenelige med afføring til afløb. Det anbefales at modstå mindst 12 timer efter færdigbehandling af medicin, og kun derefter forberede test. Indsamling af afføring udføres naturligt uden yderligere stimulation af tarmkanalen. Du bør ikke lægge enemas, brug barium - materialet til undersøgelsen viser sig uegnet. Før indsamling af fæces til analyse er det nødvendigt at tømme blæren. Afføring skal forekomme naturligt, helst ikke på toilettet, men i et skib eller en gryde. I afføring bør ikke falde urin. Stedet for opsamling af fæces behandles med desinfektionsmidler og vaskes med kogt vand.
    1. På hospitalet udsender de normalt en låsbar beholder med en ske. Det er nødvendigt at placere materialet til diagnosen dysbiose. Når du samler fæces i tanken, skal du straks levere den til laboratoriet. Den maksimale tilladte tid er 3 timer. Hvis du ikke har tid, skal du placere beholderen med afføring i et koldt miljø (men ikke i køleskabet).
    1. Obligatoriske betingelser for indsamling og opbevaring af fæces til analyse:
    • Gem ikke analyser i mere end 5 timer;
    • beholderen skal være tæt lukket
    • en afføring bør ske på afføringstidspunktet, ikke dagen før.

    I tilfælde af manglende overholdelse af forholdene kan man støde på forvrængede laboratorieforskningsdata. I dette tilfælde vil sygdomsbilledet være ufuldstændigt, og lægenes antagelser vil ikke blive bekræftet. Vi bliver nødt til at tage afføring for såning for anden gang.

    Video "Undersøgelse af afføring for dysbakterier"

    Analyse for dysbakterier: negative sider

    Hvis du vender dig til den medicinske litteratur, kan du finde polære meninger om analysen af ​​dysbakterier. Og for at få en idé ikke kun om fordelene, men også om ulemperne ved denne metode, skal du overveje den negative side. Under alle omstændigheder er lægen ansvarlig for din behandling; det er op til ham at beslutte, hvordan man skal tage prøver.

    Ulemper ved analyse for dysbakterier:

    1. tvetydigheden af ​​fortolkningen af ​​resultatet - en kompleks registrering af bakterier, der er i analyser af en syg og sund person, tilfælde af utilstrækkelig bekræftelse af dysbakterier, evaluering af analyser;
    2. når der diagnosticeres, er der ingen hensyntagen til bakterier og obligatorisk anaerober - mikroorganismer er tarmfloraens vigtigste kerne, og fæces kun kopierer tarmvæggen og giver ikke altid et komplet billede af sygdommen eller dets fravær
    3. På trods af at patogene bakterier er tildelt i en særlig gruppe, kan almindelig mikroflora også forårsage en smertefuld situation (overmætning med bakterier eller deres mangel).
    4. regning udføres fra tarmens mikroflora, og tarmtarmens mikroorganismer analyseres ikke - denne eller den mangel i mave-tarmkanalen afhænger af de sidste bakterier.

    Negative punkter, forresten, nævnt af lægerne selv, viser tvetydigheden af ​​fortolkningen af ​​analysen af ​​dysbakterier. Modsætninger vedrører først og fremmest de høje omkostninger ved forskning. Blandt de negative faktorer er også sandsynligheden for fejlagtige analyser. Men professionelle læger kan let skelne materiale af lav kvalitet fra pålidelige oplysninger. Efter at have modtaget en mikrobiologisk diagnose behandler specialisten det kliniske indhold. Hans kompetence består i at ordinere et behandlingsforløb for en patient.

    Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke et andet vigtigt punkt: dysbacteriosis er et fænomen baseret på tarmproblemer. Andet og tredje vedrører sagen mikrofloraen selv. Derfor kan kurser af antibiotika og levende bakterier, som præsenteres i disse dage, ikke altid rette op på situationen. Det er ikke den intestinale mikroflora, der skal behandles, men selve tarmen. Grundlaget vil være de mange symptomer på sygdommen. I sidste ende er det muligt at opnå normalisering af mikroflora for at eliminere problemerne i tarmmiljøet.

    Forfatter: gastroenterolog Gennady Andreyevich Solovyov, Moskva

    Afføring analyse for dysbacteriosis: fortolkning af resultater

    I tarmene hos en voksen person er der gennemsnitligt mellem 2,5 og 3,5 kg forskellige bakterier. Kombinationen af ​​disse mikroorganismer hedder mikroflora, og vores sundhed og trivsel er direkte afhængige af forholdet mellem antallet af dets individuelle repræsentanter. Ubalance af intestinal mikroflora eller simpelthen dysbacteriosis er et meget almindeligt problem i den moderne verden, men det er forkert at betragte det som en uafhængig sygdom. Fra det medicinske samfunds synspunkt er dysbacteriosis kun en tilstand (oftest midlertidig), mod hvilken en person kan have sygdomme. For at forhindre dette sker ved de første karakteristiske tegn på problemer i tarmene, anbefales det at aflevere en analyse af afføring for dysbakterier, der dechifrerer resultaterne, hvormed lægen kan beslutte sig for yderligere diagnostik og behandlingstaktik.

    Succes afhænger stort set af, hvor omhyggeligt patienten er forberedt på levering af afføring, og om han har hentet materialet korrekt. Når det kommer til diagnosticering af intestinal dysbiose hos spædbørn og småbørn, er der behov for at diskutere nogle finesser. I dag vil vi fortælle dig, hvilke tegn og symptomer der fungerer som indikation for at gennemføre en sådan undersøgelse, som viser en analyse af afføring for dysbakterier (fortolkning af resultater og normer i tabellen), hvordan ubalancen af ​​tarmmikrofloraen bestemmes, hvorfor de opstår og hvilke konsekvenser kan.

    Vi gør opmærksom på, at oplysningerne kun er til orienteringsformål og ikke eliminerer behovet for at få kvalificeret lægehjælp. Dysbacteriosis er en alvorlig patologisk tilstand, som har en skadelig virkning på fordøjelsen, stofskiftet, immunstatus og mange andre aspekter af menneskers sundhed og kræver derfor et besøg hos en læge!

    Hvorfor tage en afføringstest for dysbakterier?

    De trillioner af bakterier, der opholder sig i vores krop, er i symbiotisk interaktion med os, det vil sige, de får deres fordel af værten, mens de nyder ham. Men denne erklæring er sand i forhold til alle mikroorganismer i varierende grad: nogle af dem er mere velkomne gæster til en person, nogle er mindre, og nogle af dem er "persona non grata". Analysen af ​​afføring for dysbacteriosis udføres bare for at etablere et numerisk forhold mellem kolonierne af bakterier, der befinder tarmene.

    Indikationer til studieformål:

    Sværhed, ubehag, oppustethed, mavesmerter

    Mistanke om intestinal infektion;

    Skarpt vægttab uden nogen åbenbar grund;

    Intolerance over for individuelle fødevarer;

    Allergiske reaktioner, hududslæt;

    Synlige patologiske urenheder i afføring (slim, blod, pus).

    Det er yderst ønskeligt at aflevere en afføringstest for dysbakterier efter at have gennemgået langvarig terapi med antibakterielle eller hormonale midler. Afkodning af resultaterne af undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget behandlingen påvirker sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen, om dens korrektion er påkrævet.

    Der bruges tre metoder til dette:

    Koproskopiya - en slags "generel analyse af afføring", det allerførste skridt i diagnosen af ​​tarmbetændelser. Resultatet af undersøgelsen er et coprogram - en form med indikatorer, herunder farve, form, tekstur og lugt af afføring, information om tilstedeværelse eller fravær af skjult blod, pus, slim, parasitter og deres æg, ufordøjet fødevarerester, atypiske celler og vævsfragmenter. Hvis resultatet er alarmerende, ordinerer lægen yderligere diagnostiske procedurer;

    Bakteriologisk analyse af afføring - med andre ord såning i næringsmedium. Efter 4-5 dage multiplicerer bakterierne og laboratorieteknologien vil kunne konkludere med antallet af de vigtigste repræsentanter for tarmmikrofloraen i 1 gram materiale (CFU / g). I dag taler vi om dette studie - det er enkelt og tilgængeligt, det udføres på ethvert hospital og fungerer stadig som den førende metode til bestemmelse af dysbakterier hos børn og voksne. En sådan analyse kræver imidlertid meget streng overholdelse af reglerne for forberedelse og indsamling af materiale og tager også for meget tid, så en alternativ metode blev opfundet.

    Biokemisk analyse af afføring - en moderne diagnostisk procedure, der er baseret på gas-væskekromatografi af fedtsyrer i spektret. Dekryptering af resultaterne af undersøgelsen bliver mulig efter et par timer, det afspejler blandt andet balancen i tarmmikrofloraen. Biokemien af ​​fæces er en mere følsom og præcis metode, selv om gårsdagens prøve vil være egnet til det, da fedtsyrer udskilt af bakterier i deres vitalitetsaktivitet forbliver uændrede i lang tid. Biokemisk analyse af afføring for dysbiose kan endda etablere en specifik del af tarmene, hvor fejlen opstod. Ulempen ved metoden er kun én - tilstedeværelsen findes ikke i hvert laboratorium.

    Normerne for biokemisk analyse af afføring er præsenteret i tabellen:

    Absolut værdi (mg / g)

    Relativ værdi (enheder)

    Eddikesyre (C2)

    Propionsyre (C3)

    Smørsyre (C4)

    Total syre

    fra -0.686 til -0.466

    fra -0.576 til -0.578

    Forberedelse til forskning og indsamling af materiale

    Det er meget vigtigt ikke kun at indsamle afføring for analyse af dysbakterier, men også at aflevere prøven i tide, samt at observere alle detaljer i præparatet.

    Lad os starte i orden:

    Hvis du er blevet behandlet med antibiotika, skal du huske på at tage en afføringstest for at bestemme ubalancen i tarmmikrofloraen, giver mening ikke før to uger efter afslutningen af ​​behandlingen.

    Tre dage før undersøgelsen er det nødvendigt at opgive brugen af ​​afføringsmidler, antidiarrhealer og anthelmintiske lægemidler, NSAID'er, pro-og prebiotika, ricinusolie og vaselin, barium og vismutpræparater;

    Det er nødvendigt at købe i forvejen på et apotek eller opnå en steril plastbeholder med en ske og et tæt på låg, der er specielt designet til at samle og transportere afføring til analyse.

    Afføring skal foregå på en naturlig måde uden brug af enema eller andre hjælpemidler;

    Du kan ikke indsamle en prøve til analyse fra toilettet. Til disse formål er det nødvendigt at tilberede en passende beholder, som skal rengøres grundigt, skylles med kogende vand, tørres og der skal foretages en afføring i det;

    Før du begynder processen, skal du urinere, vask derefter og tør. I intet tilfælde skal urin eller udledning fra kønsorganet opsamles. Hvis en kvinde har menstruation, skal du bruge en tampon;

    Når afføring fandt sted, er det nødvendigt at åbne den forberedte beholder, tage en ske og tage lidt efter lidt materiale fra forskellige dele af fæces: fra midten, fra overfladen. Hvis du ser et mistænkt område med slim eller blod, som er forskellig i konsistens eller farve fra de omkringliggende afføring, skal du sætte den i en beholder! I alt til analysen vil 6-8 skeer af fæces være nødvendige;

    Luk beholderen tæt og lever prøven til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling.

    De fleste bakterier, der udgør tarmmikrofloraen, er anaerobe. Derfor dør de gradvist under indflydelse af fri luft. Derfor er det så vigtigt at sende en analyse af afføring for dysbakterier i tide - først da afkodningen af ​​resultaterne vil være pålidelig.

    Hvis du gennemgår en biokemisk undersøgelse, er uopsættelsen ikke så stor - du kan endda fryse prøven og bringe den til laboratoriet næste dag. Dette er især praktisk for forældre til spædbørn og småbørn, fordi det ikke er kendt, om det vil være muligt at indsamle fæces fra barnet til analyse tidligt om morgenen - måske vil han simpelthen ikke gå på toilettet.

    Analyse af afføring for dysbiose hos spædbørn

    Normerne for bakteriologisk undersøgelse af fæces hos nyfødte, spædbørn og ældre børn er lidt forskellige fra de samme indikatorer hos voksne, og jo yngre barnet er, jo mere udtalte disse forskelle. De er forbundet med den gradvise kolonisering af barnets krop af bakterier. Og denne proces foregår igen forskelligt hos spædbørn, der er naturligt eller kunstigt fodret. Vi vil diskutere dette mere detaljeret, når de dechifrerer resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbakterier i tabellen.

    Sammensætningen af ​​den intestinale mikroflora hos spædbørn kan undergå uønskede ændringer på grund af infektion med nosokomielle infektioner: Staphylococcus aureus, Pseudomonas baciller, gærlignende svampe og så videre. I bedste fald vil dette føre til midlertidige og mindre sundhedsproblemer, og i værste fald - til alvorlig sygdom. Derfor skal forældrene nøje overholde babyens adfærd og trivsel, tilstanden af ​​hans hud og slimhinder, hyppigheden og udseendet af afføring, især hvis du for nylig havde mulighed for at blive behandlet på et hospital.

    Det er nødvendigt at analysere feces for dysbakteriose til et spædbarn med følgende symptomer:

    Hyppig og alvorlig bøjning efter fodring, mere som opkastning;

    Opblødning og magekramper, flatulens;

    Vanskeligheder med indførelsen af ​​supplerende fødevarer;

    Tegn på intolerance over for individuelle produkter;

    Udslæt, pletter på huden og / eller slimhinder

    For nylig gennemført antibakteriel eller hormonbehandling;

    Eventuelle problemer med afføringen - frekvensforstyrrelser, unormalt udseende eller lugt af fæces, tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder (blod, slim, pus).

    For at dechiffrere resultaterne af undersøgelsen gav objektive resultater, er det nødvendigt at forberede sig på analysen korrekt:

    Afvise indførelsen af ​​nye fødevarer mindst 3-4 dage før laboratoriet besøg;

    På tærsklen må du ikke give dit barn grøntsager eller frugter, der kan ændre farven på afføring (gulerodpuré, røde og sorte bær, sukkerroer og så videre);

    Udfyld enhver medicin flere dage før du tager testen, herunder afføringsmidler og vitaminer. Antibiotikabehandling udføres fortrinsvis 2 uger før undersøgelsen. Det er bedre at informere lægen om alle de lægemidler, som barnet har taget, og at høre om tidspunktet for analysen af ​​afføring for dysbiose.

    Køb en steril plastbeholder med en ske. Det er tilladt at tage en prøve af børnenes afføring fra bleenes overflade, men kun hvis fyldstofet ikke er gel. Det er bedre at bruge en ren bomulds ble, før du stryger den med et varmt strygejern. For at gennemføre en undersøgelse er det nok at samle 2 skeer materiale.

    Tabel over normer for bakteriologisk analyse af fæces

    Børn over 1 år gamle

    Staphylococcus saprophytic og epidermal

    Andre opportunistiske bakterier

    Fortolkning af forskningsresultater

    Hele tarmmikrofloraen kan opdeles i tre grupper:

    Nyttige bakterier - de spiller en usædvanlig positiv rolle i den menneskelige legems vitalitet, derfor er det meget vigtigt, at der er nok af dem. Vi taler om bifidobakterier og lactobaciller;

    Tilstandssygdomsfremkaldende bakterier - nogle af dem, som står i balance med andre mikrofloramedlemmer, giver endda en vis fordel. Men det er værd at deres kolonier forøges for meget, og kolonierne af antagonister - at tynde ud af betingede fjender, bliver disse bakterier ægte fjender. Især ofte sker dette på baggrund af nedsat immunforsvar. Disse indbefatter for eksempel candida, enterokokker eller clostridier;

    Patogene bakterier - de bør ikke være i kroppen af ​​en sund person. Der er ingen fordel af dem, kun et problem. Hvis immunsystemet ikke klare angrebet af sådanne mikroorganismer, vil det føre til udvikling af en alvorlig sygdom. Vi taler om Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella og andre "uønskede gæster" af tarmen.

    Overvej nu de vigtigste repræsentanter for tarmmikrofloraen mere detaljeret. I form med resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbakterier kan nogle af nedenstående bakterier være fraværende - laboratorier har forskellige regler, især for private. Derfor er det bedre at overlade afkodningen af ​​indikatorer til en kvalificeret læge, og her giver vi bare de etablerede standarder og påpeger årsagerne til mulige afvigelser.

    bifidobakterier

    Navnet på denne mikroorganisme kommer fra de latinske ord "bakterie" og "bifidus", det vil sige "opdelt i to." Faktisk har bifidobacterium udseendet af en bøjet stav med en længde på 2-5 mikron, forked i enderne. Det tilhører klassen af ​​gram-positive anaerober. Ca. 95% af den sunde persons intestinale mikroflora består af bifidobakterier. Normerne for babyer op til et år er 10 til den tiende eller ellevte grad CFU / g, og for ældre børn og voksne - 10 til den niende eller tiende grad CFU / g.

    Manglen på disse gunstige bakterier er hovedårsagen til at gå til lægen med klager over tarmproblemer og henvisninger til analyse af afføring for dysbakterier - fortolkning af resultaterne indikerer næsten altid et fald i deres antal. Uden en tilstrækkelig mængde bifidobakterier er absorptionen af ​​vitaminer og mikroelementer svækket, kulhydratmetabolikken lider, lokale immunitetsfald, forøgelse af giftige belastninger og lever og nyrer. Det er ret nemt at rette tarmmikrofloraen og fylde bipidobakteriernes mangel - for her er der mange specialiserede præparater.

    Bifidobakterier i afføring reduceret - årsager:

    Langtidsbehandling med antibiotika, hormoner, NSAID'er, afføringsmidler, antihelminthics;

    Irrationel kost - et overskud af kulhydrater eller fedt i kosten, fastende, hårde mono kostvaner;

    Kunstig fodring af spædbørn, for tidlig introduktion af supplerende fødevarer;

    Medfødte fermentopatier - intolerance over for lactose, fructose, gluten og andre fødevarekomponenter;

    Immundefekt tilstande, allergier

    Tarminfektioner - dysenteri, salmonellose, yersiniosis;

    Parasitiske invasioner - ascariasis, enterobiose, giardiasis;

    Kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen - enterocolitis, cholecystitis, gastritis, pancreatitis, mavesår

    Skarpe klimaændringer.

    mælkesyrebakterier

    Navnet på disse gavnlige medlemmer af tarmmikrofloraen kommer fra det latinske ord "lak", som betyder "mælk". De findes mange arter, der beboer, herunder og andre indre organer, for eksempel kvindelig sex. Lactobacilli er gram-positive fakultative anaerobe mikroorganismer, der ligner tynde stænger og udgør ca. 3% af den totale masse af alle bakterier i tarmen. Ifølge afkodningsanalysen af ​​afføring for dysbakterier er vedligeholdelsesgraden hos spædbørn 10 i den sjette eller syvende grad CFU / g, og hos voksne patienter er den 10 i den syvende eller ottende grad CFU / g.

    Lactobacilli producerer organiske syrer og derved opretholder den korrekte pH-balance i tarmen. Derudover er de involveret i membranfordøjelse, nemlig at de nedbryder mælkesukker, hvilket forhindrer fremkomsten af ​​laktasemangel. Normal mælkeabsorption er stort set umulig uden en tilstrækkelig mængde lactobaciller. De er også nødvendige som stimulatorer for lokal immunitet, da de er fremmede elementer, stimulerer de aktiviteten af ​​immunkompetente celler, der befinder sig i tarmens parietale zone. Lactobacilli er også involveret i metabolismen af ​​galdesyrer, bidrager til normal peristaltik, tillader ikke fækale masser at blive for hårde og derfor indirekte forhindre udvikling af forstoppelse.

    Lactobacilli i fæces reduceret - årsager:

    Langsigtet antibakteriel behandling uden støtte fra præ- og probiotika, ukontrolleret indtagelse af NSAID (aspirin, analgin, ibuprofen), anvendelse af afføringsmidler eller antihelminthiske lægemidler;

    Ubalanceret kost, fastende, monodiet;

    Kunstig fodring eller for tidlig introduktion af supplerende fødevarer til spædbørn;

    Akutte intestinale infektioner;

    Kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen;

    peptostreptokokki

    Disse bakterier tilhører den betingelsesmæssige patogene flora, er små rundeformede celler, banker sammen i korte kæder og i stand til at bevæge sig ved hjælp af organeller med bevægelse - cilia. Peptostreptokokki er gram-positive nesporoobrazuyushchy anaerobe, de lever i mundhulen, vagina, tarm og på huden, mens op til 18% af alle gram-positive anaerobe kokoser lever i menneskekroppen. Ved afkodning af resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbakterier, er peptostreptokokkens hastighed hos børn under et år - maksimalt 10 i den femte grad CFU / g og hos voksne - maksimalt 10 i den sjette grad CFU / g.

    Peptostreptokokki spiller en beskeden rolle i metabolisme af proteiner og kulhydrater, og producerer også hydrogen, som er nødvendigt for at opretholde en sund syre-base balance i tarmen. Men deres tal skal strengt kontrolleres af immunitet og andre medlemmer af mikrofloraen. Overdreven forplantede kolonier af petostreptokokk kan forårsage blandede abdominale infektioner i forbindelse med andre opportunistiske og patogene bakterier. For eksempel forekommer peptostreptokokki i 20% tilfælde af peritonitis. De er sået og gynækologiske inflammatoriske sygdomme, såvel som purulente abscesser i munden.

    Peptostreptokokki i afføring steg - årsager:

    Akut tarminfektion;

    Kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen;

    Overskud af sukker i kosten.

    Escherichia typisk

    E. coli (Escherichia coli, typisk Escherichia) er en gram-negativ fakultativ anaerob ikke-spore-dannende bakterie, hvoraf de fleste stammer er betingelsesmæssigt patogene og virker som en naturlig deltager i mikrofloraen af ​​indre organer. Allerede i løbet af de første 40 timer efter fødslen koloniseres barnets tarm af Escherichia. Ved afkodning af resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbakterier er hastigheden af ​​E. coli hos spædbørn 10 i den sjette eller syvende grad CFU / g, og hos ældre børn og voksne - 10 i den syvende eller ottende grad CFU / g. I sammenligning med andre mikroorganismer udgør E. coli op til 1% af de samlede bakterier, der lever i tarmene.

    Typisk Escherichia bringer fordele til en person: Hun er involveret i syntesen af ​​vitaminer B og K, i metabolisme af cholesterol, bilirubin og cholin, i processen med assimilering af jern og calcium. E. coli producerer en række essentielle syrer (eddikesyre, mælkesyre, ravsyre, myresyre), kolikiner, der er skadelige for patogene bakterier, og fjerner også overskydende ilt fra tarmene, som er skadeligt for lactobaciller og bifidobakterier. Derfor er dens mangel på trods af den betingelsesmæssige patogene status af E. coli meget uønsket.

    Escherichia i fæces sænket - årsager:

    Langtidsbehandling med antibakterielle lægemidler;

    Akut tarminfektion;

    Kunstig fodring af babyer.

    Escherichia lactose-negative

    Tilstedeværelsen af ​​denne stamme i dechiffrering af resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbakterier er ret acceptabel. Normen for indholdet af laktose-negativ Escherichia coli i tarmen hos børn og voksne er ikke mere end 10 i den femte grad CFU / g. Overskridelse af denne indikator er et alarmerende tegn, især i kombination med en mangel på en fuldverdig escherichia. Lactosonegativ stamme udfører ikke de funktioner, der er tildelt E. coli, men det sker bare til ingen nytte. I lyset af nedsat immunitet vil E. coli, "parasitten" sidde med skadelige bakterier og forværre den inflammatoriske proces, hvis man begynder. Hos små børn indikerer et forhøjet indhold af laktosegennemtrængende escherichia i fæces indirekte helminthisk invasion, derfor kræver et lignende resultat af analysen yderligere evaluering.

    fuzobakterii

    De tilhører gram-negative anaerober, de er polymorfe, men de har ikke organeller af bevægelse, de udgør ikke sporer og kapsler. Fuzobakterii synes at være tynde stokke på 2-3 mikrometer i længde med spidse ender. Disse er naturlige medlemmer af mikrofloraen i mundhulen, øvre luftveje, mave-tarmkanalen og genitalorganerne. Ifølge normerne for analyse af afføring for dysbakterier, i tarmene hos spædbørn er indholdet af fuzobakterier tilladt op til 10 i den sjette grad CFU / g hos voksne patienter - op til 10 i den ottende grad CFU / g.

    Fuzobakterier er betingelsesmæssigt patogene, og de udfører ikke nogen nyttig funktion i den menneskelige krop, medmindre de indgår konkurrencedygtig interaktion med andre, mere potentielt farlige mikroorganismer. Nogle typer af fusobakterier under immunforsvarsforhold kan fremkalde purulent septisk inflammation. Et svækket barn og ældre med stærkt ondt i halsen kan udvikle en formidabel komplikation - fusospirochetose. Dette er en nekrotisk proces, der påvirker slimhinderne i mund og hals.

    Bacteroides

    Disse er betingelsesmæssigt patogene gram-negative stavformede anaerober. De er de næststørste deltagere i den naturlige intestinale mikroflora efter bifidobakterier. Deciphering resultaterne af afføring analyse for dysbacteriosis indebærer følgende normer for bakterier: hos børn under et år - 10 i den syvende eller ottende grad CFU / g, hos voksne patienter - 10 i den niende eller 10 i den tiende grad CFU / g. Det er bemærkelsesværdigt, at disse bakterier i babyer, der er op til 6-8 måneder, ikke er podet, især hvis barnet er ammet og ikke modtager tidlige supplerende fødevarer.

    Bakterier i normale koncentrationer er nyttige - de er involveret i stofskiftet af fedtstoffer. Men hvis de formere sig overdrevent, vil de begynde at konkurrere med E. coli for ilt, og dette truer fordøjelsesforstyrrelser, mangler af vitaminer og mikroelementer, reduceret lokal immunitet og andre problemer (vi har fortalt om den typiske escherichias nyttige rolle ovenfor). Deres direkte antagonister, lactobaciller og bifidobakterier begrænser væksten af ​​bakteroidpopulationen. Hvis resultatet af analysen af ​​afføring for dysbakterier indikerer et overskud af koncentrationen af ​​bakterier i tarmene, anbefales det derfor at forbruge et kursus af egnede lægemidler for at genoprette sund mikroflora.

    Bakterier i fæces steg - årsager:

    Overskydende fedtindtag

    Mangel på bifidobakterier og lactobaciller.

    Bakterier i fæces reduceret - årsager:

    Langsigtet antibiotikabehandling;

    Akut tarminfektion;

    eubakterier

    Gram-positive anaerober, ligner tykke korte stænger eller fladede kugler, har stive cellevægge, udgør ikke en spore. Eubakterier er repræsentanter for den naturlige intestinale mikroflora, men de er betingelsesmæssigt patogene, fordi nogle af deres stammer kan fremkalde betændelse i mundhulen, åndedrætssystemet, kønsorganerne, leddene, hjertet, hjernen og kan også forårsage postoperative komplikationer. Normerne for indholdet af eubakterier i tarmene i dechifrering af resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbakterier er følgende: For spædbørn - 10 til den sjette eller syvende grad CFU / g, for ældre børn, voksne og ældre - 10 til den niende eller tiende grad CFU / g.

    Af disse figurer bliver det indlysende, at eubakterier er ret talrige repræsentanter for tarmmikrofloraen. Det er bemærkelsesværdigt, at der hos børn under et år, der ammes, såes disse bakterier ekstremt sjældent, mens de hos børn af kunstige børn næsten altid er til stede. Eubakterier i den rigtige koncentration er nyttige til kroppen - de er involveret i kolesterolmetabolisme og hormonel metabolisme, syntetiserer vigtige organiske syrer, fermenterede kulhydrater, producerer vitaminer, nedbryder cellulose. Imidlertid kan en overdreven mængde af dem, især i forhold til nedsat immunforsvar, være en sundhedsfare.

    Overskuddet af eubakterier i fæces er en specifik markør for forekomsten af ​​polypper i tyktarmen, og kræver derfor nødvendigvis yderligere undersøgelse (rektoromanoskopi, koloskopi).

    enterokokker

    Gram-positive fakultative anaerobe cocci, som normalt er forbundet i par eller kæder, der ikke danner en spore. Enterococci er betingelsesmæssigt patogen flora, er til stede i tarmen hos mennesker i alle aldre og udgør 25% af alle cocci former der bor der. Normale indikatorer for enterokokker i dechiffrere afføring analyse for dysbakterier: hos spædbørn - fra 10 i femte grad til 10 i den syvende grad af CFU / g, hos ældre børn og voksne patienter - fra 10 i femte grad til 10 i den ottende grad af CFU / g.

    Enterokokker udfører nogle nyttige funktioner: de er involveret i kulhydratmetabolisme, syntese af vitaminer og opretholdelse af lokal immunitet. Imidlertid bør populationen af ​​enterokokker ikke overstige E. coli-populationen i antal, ellers vil sidstnævnte begynde at dø i en konkurrencedygtig konfrontation. Lægernes mening om sikkerheden af ​​enterokokker i de seneste år mister relevans. Muterede stammer resistente over for virkningen af ​​de stærkeste antibiotika fremkom: beta-lactam penicilliner, cefalosporiner, aminoglycosider og endda vancomycin. Der er tilfælde af nosokomielle infektioner, postoperative komplikationer og inflammatoriske sygdomme forårsaget af enterokokker, herunder meningitis og endokarditis.

    Enterokokker i afføring øget - årsager:

    Langsigtet antibiotikabehandling;

    Staphylococcus saprophytic og epidermal

    Gram-positive fakultative anaerobe cocci med en diameter på op til 1,2 μm, ikke-sporeformende, immobile, fusionerende i grupper som druer. Saprofytisk stafylokokker lever hovedsagelig i urogenitalkanalen, og den epidermale stafylokokker, som navnet antyder, ligger på overfladen af ​​hud og slimhinder. Begge disse arter er betinget patogen mikroflora og kan normalt være til stede ved dechiffrering af resultaterne af afføring analyse for dysbakterier: op til 10 per kvartal CFU / g hos børn og voksne.

    Så længe disse stafylokokker styres af immunsystemet, kan de ikke forårsage nogen væsentlig skade på menneskers sundhed. Men der er heller ikke nogen fordel for dem. Kolonier af saprofytisk stafylokokker i tarmene kan forårsage akut cystitis eller urethritis, hvis de ikke tørres ordentligt efter brug af toilettet, og den epidermale, for eksempel konjunktivitis som følge af øjengnidning med snavsede hænder. Overskuddet af indholdet af disse typer af stafylokokker i fæces er bestemt et ugunstigt tegn, og hvis det er signifikant, kan patienten kræve antibakteriel terapi.

    Veylonelly

    Gram-negativ anaerob cocci, meget lille, immobile og ikke danner en spore, sædvanligvis grupperet med uregelmæssige pletter. Valonellas tilhører betinget patogene mikroorganismer og eksisterer fredeligt med mennesker, men nogle af deres stammer kan fremkalde purulent-septiske inflammatoriske processer. Ved afkodning af resultaterne af afføring af dysbakterier anvendes følgende standarder: For børn under 1 år - mindre end eller lig med 10 i den femte grad CFU / g, for ældre børn og voksne - 10 i den femte eller sjette grad CFU / g. Det er bemærkelsesværdigt, at under konditionen af ​​naturlig næring sårede ceylon i mindre end halvdelen af ​​spædbørnene.

    Disse bakterier har en nyttig funktion - de bryder ned mælkesyre. Derudover er der forskningsresultater, der indikerer et indirekte forhold mellem vægten af ​​veillonalt og risikoen for udvikling af astma hos børn. Men der er typer af disse bakterier, der har udtalt paradogene egenskaber - mikrober ophobes i dental plaques, der forårsager tyggegummi betændelse og tab af tænder. Og for eksempel fremkalder Veillonella parvula colitis i en person. Derudover fører selv nyttige stammer af veylonella i forhold til overskud i tarmen til forøget dannelse af gas, dyspepsi og diarré.

    clostridier

    Gram-positive obligatoriske anaerobe stangformede bakterier, der er i stand til reproduktion af endosporer. Navnet "Clostridia" kommer fra det græske ord "spindel", og det er ikke tilfældigt: I midten af ​​tvisten har der som regel en større diameter end selve cellen, som det svulmer op og svarer til en spindel. Clostridiens slægt er meget talrige - blandt dem er der både repræsentanter for betinget patogen flora og årsagsmidler til farlige sygdomme (stivkrampe, botulisme, gasgangrene). Hastigheden af ​​clostridiaindholdet i afføring, når dechifterer analysen for dysbakterier er som følger: hos spædbørn - ikke mere end 10 i tredje grad CFU / g, hos voksne - ikke mere end 10 i fjerde grad CFU / g.

    Clostridia udfører en nyttig funktion - de er involveret i metabolisme af proteiner. Produkterne af stofskifte er stoffer kaldet indol og skatole. Faktisk er disse giftstoffer, men i små mængder stimulerer de peristaltik, fremmer fækalmasser og forhindrer udviklingen af ​​forstoppelse. Hvis koncentrationen af ​​clostridier i tarmen er for høj, vil det føre til forkølet dyspepsi, hvis levende symptomer er vandig diarré med rådne lugte, kvalme, oppustethed, flatulens, kolik og nogle gange feber. På baggrund af svækket immunitet og i forbindelse med andre patogene bakterier kan Clostridia forårsage nekrotisk enterokititis, cystitis, urethritis, vaginitis, prostatitis og mange andre inflammatoriske sygdomme.

    candida

    Gær-lignende deuteromycete svampe, encellulære mikroorganismer med rund eller oval form, der danner pseudomycelium, det vil sige lange tynde filamenter. De mest almindelige typer af Candida albicans og Candida tropicalis. De bor i menneskekroppen i løbet af det første år af livet, bor på slimhinderne i mundhulen og genitalorganerne såvel som i tarmene. Candida er en lys repræsentant for opportunistisk flora. Ved afkodning af resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbakterier er det sædvanligt at overholde følgende normer: ikke mere end 10 i fjerde grad CFU / g for patienter i alle aldre.

    Candida er involveret i regulering af pH, så hvis deres antal er inden for acceptable grænser, bringer de personfordele. Men hvis gærlignende svampe forøger for meget, vil det føre til udvikling af lokal eller endog systemisk candidiasis. Svampe påvirker mundhulen (candidal stomatitis), endetarm (candidal proctitis), vagina (trussel) og så videre. Alle disse sygdomme, udover at de er yderst ubehagelige, ledsages af kløe, smerter og sekret, og er også vanskelige at behandle. Gær-lignende svampe er trods alt en af ​​de mest vedvarende og hurtigt formerende mikroorganismer.

    Kandidater i afføring steg - årsager:

    Kulhydratmisbrug, kærlighed til slik

    Langsigtet antibiotikabehandling uden antifungal støtte;

    Brug af hormonelle præventionsmidler